Гипертонус задней стенки матки при беременности

Во время беременности любая женщина прислушивается к своему организму. К сожалению, новые ощущения не всегда приносят радость. Беременная может чувствовать дискомфорт и даже боли, которые могут стать угрозой прерывания беременности.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Что значит матка в тонусе?

Женская матка представляет собой мышечный полый орган, и состоит из трех слоев:

  • 1. «периметрии», или серозная оболочка – тоненькая «пленочка», покрывающая матку снаружи;
  • 2. «миометрии», или мышечный слой, – маточный слой расположенный в ее середине, самый мощный, состоящий из гладкомышечных волокон и соединяющей их ткани. Мышечные волокна миометрия расположены в разных направлениях: снаружи вертикальные, в средине спиралевидные и внутри круговые волокна;
  • 3. «эндометрий», или внутренняя слизистая маточная оболочка, выстилает ее полость изнутри.

Маточные мышечные волокна имеют свойство сокращаться, или попросту, приходить в тонус. Эта способность и позволяет говорить о тонусе матки. В норме тонус при беременности отсутствует, состояние мышц матки полностью расслабленное, они не сокращаются: тогда говорят о нормотонусе. В случае возбужденного, сокращенного состояния мышц, мышечный маточный слой сжимается, повышается его тонус, а, следовательно, и давление внутри полости то же повышается – это и называют, гипертонус, повышенный тонус матки при беременности. За это состояние отвечает непосредственно мышечный слой, реагирующий на всевозможные внутренние и внешние раздражители.

При беременности матка увеличивается, постепенно растет и занимает собой всю брюшную полость к концу срока вынашивания. Ее увеличение происходит за счет роста числа, массы и объема мышечных волокон миометрия. Каждое мышечное волокно за время вынашивания ребенка удлиняется примерно в 10-12 раз в размерах, и утолщается приблизительно в 4-5 раз. Параллельно с этим в маточной стенке растет содержание кальция, других микроэлементов, ферментов, гликогена, необходимых для сокращения в родах. Кроме того, усиливается синтез белка актомиозина, отвечающего за сокращение мышц. Так происходит ее подготовка к предстоящему процессу родов.

Наверх

Причины возникновения тонуса матки

На самом деле причин очень много. Наиболее распространенные:

  • частые стрессовые ситуации, в которые вовлекается будущая мама, в этот момент нервные окончания находятся в напряжении, а тело в эмоциональном тонусе, вот и получается, что матка обретает подобное нарушение;
  • длительные и чрезмерные физические нагрузки, которые носят постоянный характер, это и быстрая ходьба, спуск и подъем по высокой лестнице, ношение тяжелых пакетов и т.д.;
  • отсутствие здорового образа жизни, недосыпание, это огромный стресс для организма и в следствие – тонус матки;
  • курение, прием алкоголя;
  • гестоз, токсикоз в серьезной форме, когда женщина постоянно рвет, мышцы напрягаются и матка также;
  • вирусные заболевания длительного характера, наличие кашля, которые беспокоит беременную долгое время;
  • резус — конфликт.

Также матка может находится в тонусе при нехватке гормона прогестерона, который контролирует напряжение маточных мышц. Нарушение может быть связано с проблемами самой матки, либо наличие многоводия. Если плод крупный, либо беременность многоплодная – врачи могут диагностировать тонус на втором-третьем триместре беременности.

Симптомы тонуса и гипертонуса триместра

Тонус матки в 1 триместре – явление совершенно обычное и проходит само по себе без принятия каких-либо лекарственных препаратов. Основные симптомы тонуса: несильные боли, легкая напряженность в нижней части живота и его периодическое окаменение. В таких случаях беременной достаточно будет принять удобное положение и расслабиться. Через несколько минут тонус матки становится мало ощутим.

Проявление гипертонуса матки сводится к тому, что беременная ощущает боли, и тяжесть в нижней части живота. За счет частых сокращений живот каменеет, а в пояснице тянет. Возможно появление тошноты и рвоты.

В первом триместре гипертонус может привести к гибели плода, если во время не обратиться за помощью к специалистам. На последних сроках беременности тонус матки может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Профилактика

Чтобы тонус матки был в норме необходимо готовиться к беременности. При планировании такого важного события важно пройти обследования. Выявленные инфекции должны быть полностью вылечены. Если есть проблемы с гормональным фоном, важно его нормализовать. В случае каких-либо хронических заболеваний потребуется консультация профильных специалистов.

С наступлением беременности необходимо изменить свой образ жизни. Важно чаще отдыхать, ночной сон должен быть продолжительным и спокойным. Полноценное питание прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции помогут избежать проблем с вынашиванием ребенка и наслаждаться этим замечательным периодом.

Опасность

Постоянный длительный тонус матки на ранних сроках чреват опасными последствиями:

  1. Повышает вероятность самопроизвольного выкидыша (может приводить к отторжению и гибели плодного яйца).
  2. Влияет на внутриутробное развитие плода. Сокращающиеся мышцы матки могут пережимать сосуды и вызывать кислородное голодание (гипоксию) у ребенка. При этом возможна остановка роста эмбриона и развитие гипотрофии.
  3. Повышает вероятность преждевременных родов (в случае если гипертонус диагностируется на сроке более 28 недель).
Опасность

Стоит знать! В большинстве случаев маточный тонус диагностируется на начальных сроках беременности и является распространенной причиной самопроизвольных выкидышей. Появление симптома непосредственно перед родами указывает на начало тренировочных схваток и не опасно для матери и ее малыша.

Читайте также:  Алкоголь и беременность, или как родить здорового ребенка

Лечение тонуса матки

Пациентке советуют держаться покоя и режима. Показано введение спазмолитиков (наиболее приемлемый вариант – Но-шпа). Врач назначает препараты магния и седативные средства.

При недостаточности прогестерона применяют соответствующий гормональный препарат. При избытке андрогенов — вещества, купирующие их действие.

Если консервативное лечение не приносит результатов, доктор настаивает на госпитализации.

От нее не нужно отказываться. Ведь в условиях гинекологической клиники специалисты тщательно следят за здоровьем больной и своевременно оказывают помощь при любой патологической ситуации.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Дома рекомендуют выполнять несложные физические упражнения, направленные на расслабление матки.

Например, нужно встать на четвереньки, упереться локтями о пол и задержаться в такой позе до того времени, пока матка, находящейся в это время в расслабленном состоянии, не избавиться от симптомов гипертонуса. Можно сделать несколько повторений.

При сочетании упражнений с применениями спазмолитиков, повышенный тонус можно эффективно купировать.

Какое лечение возможно

Терапия повышенного тонуса осуществляется путём устранения его причин, использованием симптоматических лекарственных средств и рационализацией режима дня. Гипертонус второй степени лечат в условиях стационара. Чтобы терапия оказалась эффективной, обеспечивается полный физический и эмоциональный покой, рекомендуется постельный режим.

Медикаментозное лечение

При прогестероновой недостаточности назначаются гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан. В случае фетоплацентарной недостаточности могут использоваться Курантил и Актовегин. Для быстрого снятия спазмов применяются Но-Шпа и Папаверин. Нервное возбуждение устраняют средствами из валерианы. При угрозе преждевременных родов показан Гинипрал, который расслабляет мускулатуру матки. Гипертонус также купируется препаратами магния: Магния сульфатом и Магне-В6.

Упражнения для снятия тонуса

Расслабить матку можно с помощью упражнений на релаксацию. Для этого достаточно сначала постараться расслабить лицевые мышцы, затем шею, спину, руки, ноги и живот. При этом дыхание должно быть тихим и спокойным. Упражнение лучше делать лёжа в уединённом месте с закрытыми глазами.

Для устранения гипертонуса также рекомендуется упражнение, которое называется «кошка». Стоя на четвереньках, следует медленно прогибать спину вниз, а затем выгибать её вверх. Иногда достаточно просто постоять несколько минут на четвереньках, расслабляя мышцы всего тела.

Какое лечение возможно

Снять повышенный тонус при беременности можно с помощью упражнения «кошка»

Особенности питания

Повышают тонус матки такие напитки, как кофе и чёрный чай. Яйца, рыбу и мясо нужно подвергать достаточной термической обработке, так как в сыром виде они содержат большое количество патогенных бактерий и грибков, которые могут стать причиной гипертонуса. В рационе нужно ограничить потребление специй, лекарственных трав. В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, круп, которые нормализуют функционирование кишечника, так как запоры могут спровоцировать сокращения матки. Магний в натуральном виде содержится в орехах, гречке, овсянке, фасоли, хлебе с отрубями.

Народные средства

Безопасным для будущих мам является чай с мелиссой. Эта трава оказывает общее успокаивающее воздействие на организм беременной, в том числе и на матку. Эффективно снимает спазмы отвар петрушки. Для общего укрепления иммунитета и предупреждения гипертонуса народные лекари рекомендуют пить отвар из кураги, изюма и шиповника (на литр воды берётся по 30 мг каждого ингредиента).

Диагностика

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Диагностика

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

Читайте также:  Краснуха и беременность. Анализы, прививки и вакцины

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Диагностика

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

  • многочисленные аборты;
  • крупный размер плода;
  • определенное количество беременностей;
  • многоплодие;
  • инфантильная (детская) матка;
  • многоводие;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции;
  • определенный возраст беременной;
  • физическая активность;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • осложнения при беременности;
  • малая продолжительность сна;
  • определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Диагностика

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Лечение

Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.

Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе, употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).

Медикаментозное лечение

После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.

Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.

Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.

Специальные упражнения

В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.

Хорошо помогают занятия йогой.