Готовимся к родам: дыхательные упражнения для беременных

Беременность – волнительное и достаточно приятное время для каждой женщины. Физическая подготовка роженицы имеет огромное значение для благополучного родоразрешения. Кроме того, каждой мамочке хочется после рождения малыша выглядеть соответственно. Поэтому, чтобы беременность и роды прошли успешно, а послеродовое восстановление заняло минимальные сроки, женщине просто необходимы умеренные физические нагрузки, упражнения для легких родов и гимнастические занятия.

Как выбрать роддом

К 34 – 36 неделям беременности важно понимать, где вы будете рожать. Как правило, первые роды начинаются на 40 – 41-й неделе, а если этого не происходит, врачи их стимулируют. На что ориентироваться при выборе родильного дома? Вот какие параметры стоит учесть:

  • стоимость услуг — вы имеете право на бесплатные роды в России, но при схватках вас примет любой роддом и окажет необходимую помощь;
  • делают ли там эпидуральную анестезию;
  • местонахождение роддома;
  • возможность присутствия мужа или других близких на родах;
  • комфортность нахождения в роддоме — количество человек в палате, есть ли в ней душ, туалет;
  • наличие специализации, которая вам нужна (например, отделение для осложненных родов или возможность вертикальных родов);
  • наличие детской реанимации;
  • кладут ли ребенка после родов на живот маме и прикладывают ли к груди, если это важно для вас;
  • комфортность родов — на скольких человек рассчитан родзал, есть ли в роддоме специальная аппаратура для проведения в случае необходимости эпидуральной анестезии и другая новейшая техника для лечения сложных случаев;
  • как устроено посещение родными.

Нужно также учитывать, что все роддома раз в году закрываются «на мойку» на одну-две недели. Уточните расписание работы вашего отделения и сделайте это снова ближе к дате родов.

Родовые боли, от чего они зависят

Болезненные ощущения в процессе родоразрешения подразделяются на 3 разновидности: висцеральную, соматическую и схваточную. Висцеральная боль появляется в начале родового процесса и представляет собой ноющее болезненное ощущение, как при месячных. Может затрагивать крестцовую область и поясницу. Подобная ломота обуславливается растяжением маточного тела и является в целом терпимой.

Затем наступает этап соматической боли, которая всегда имеет острый, нестерпимый и ярко выраженный характер. Локализуется соматический болевой синдром в области промежности, вагины и прямой кишки. Многие роженицы отмечают, что у них возникает острое желание опорожнить кишечник. Затем наступает и схваточная боль, которая длится 0,5-1,5 минуты, затем наступает расслабление, потом снова схватка, и так множество раз. Эта боль считается самой сильной, но без нее роды невозможны. Хотя некоторые мамочки просят сделать эпидуральную анестезию, чтобы избежать подобных мучений. Но подобное обезболивание делается далеко не всем и только при наличии определенных показаний.

Но природа все же позаботилась о мамочках, поскольку в период схваток организм усиленно продуцирует эндорфины, которые несколько затуманивают женское сознание и притупляют болевые ощущения. Материнские эндорфины спасают от болезненных симптомов и малыша, который тоже испытывает весьма неприятные ощущения пока продвигается наружу.

Регулярность и продолжительность занятий

Гимнастика на дыхание, как и любая другая физическая нагрузка, требует регулярности. По возможности, заниматься нужно ежедневно в течение десяти минут. Так дыхание можно натренировать до автоматизма, чтобы в процессе родов не вспоминать теорию, а просто правильно дышать.

Дольше заниматься не стоит, ведь в крови у беременной и так снижен уровень углекислого газа, а активное дыхание снизит его еще больше, в результате чего может быть головокружение, пониженное давление и сонливость.

Подготовка к поездке в роддом

Перед тем, как подготовиться к партнерским родам, нужно решить все нюансы. Прежде всего, выбрать роддом, в котором появится на свет ваш малыш, и написать заявление на имя главврача.

Читайте также:  Что такое базальная температура и как её измерять

Уточните в роддоме:

  • Какие анализы нужно сдать партнеру. Как правило, это флюорография (действует 1 год), анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит и заключение о состоянии здоровья от терапевта. Но иногда могут потребоваться дополнительные обследования.
  • Что нужно с собой брать? Чаще всего халат и шапочка для партнера и ночнушка для роженицы выдаются в учреждении. Но иногда сменную одежду приходится брать с собой. Сменная обувь обязательна. Как правило, это легко моющиеся резиновые тапочки.

Лучше заранее сложить сумки в роддом (хотя бы на 36-37-й неделе). Покажите мужчине, где и что лежит, чтобы потом не пришлось звонить в панике и надиктовывать, что привезти.

Очень удобны сумки-органайзеры:

  • В одно отделение можно сложить вещи для себя.
  • В другое — для малыша в роддом.
  • В кармашек положить папку с документами.

Вещи для партнера можно сложить в отдельный пакет. А еще одну сумку приготовить на выписку из роддома. Вы же не хотите выписываться в платье на три размера меньше, потому что кто-то другое не нашел?

Когда начинаются настоящие (не ложные) схватки, многие женщины начинают паниковать. Поэтому действенный способ — написать для себя шпаргалку и повесить ее на видном месте. На холодильник или входную дверь, к примеру.

Она может выглядеть так:

Начались схватки: что делать:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Позвонить мужу.
  • Замерять частоту схваток, правильно дышать и не волноваться.
  • Одеться, собрать сумки в роддом.
  • Ждать бригаду врачей.

Не волнуйтесь! Только 4% женщин рожают в предполагаемую дату родов. Чаще всего, она сдвигается на плюс-минус пять дней. Многие роженицы боятся не отличить истинные схватки от ложных.

  • Ложные длятся недолго, и быстро исчезают, если беременная меняет положение тела или делает самомассаж.
  • Истинные схватки проходят регулярно. Причем перерывы между ними становятся все меньше, а болезненность возрастает. Схватки могут сопровождаться отхождением слизистой пробки и околоплодных вод.

Психопрофилактическая подготовка к родам

Доказано, что в формировании родовой боли кроме рецепторов половых органов участвует компонент условного рефлекса, связанный с деятельностью головного мозга. Стресс, страх понижают болевой порог коры головного мозга, когда даже малейшее раздражение воспринимаются женщиной как сильная боль. И, наоборот, положительные эмоции повышают тонус коры, а болевая чувствительность снижается.

Ожидание боли, переживание различных страхов и постоянная тревожность могут вызвать нарушение нормального течения беременности. Это способствует возникновению у беременной психических и поведенческих расстройств, вегетососудистых нарушений, повышению риска преждевременных родов.

Цель психопрофилактики – снятие психогенного компонента родовой боли, создание у беременной женщины благоприятного эмоционального состояния, восприятие родов как нормального физиологического процесса.

Если женщина правильно себя настраивает, ее организм вырабатывает вещества, которые позволяют ей спокойно перенести роды.

Психопрофилактическая подготовка женщины к родам начинается с момента постановки беременной на учет в женской консультации и продолжается весь период беременности.

Начиная с 33-34 недели проводят коллективные занятия, формируя группы по 6-8 человек с учетом психоэмоционального состояния пациенток.

Для укрепления силы воли, снятия излишней тревожности и напряжения применяется аутогенная тренировка.

В ходе занятий беременную информируют:

  • Об анатомии и физиологии женских половых органов.
  • О развитии плода.
  • Об этапах родового процесса с краткой характеристикой каждого периода.

Кроме того, на занятиях врачи стремятся выработать у беременных взгляд на роды не как на мучительный болезненный процесс, а как на естественный физиологический акт.

Важным аспектом занятий является обучение беременных правилам поведения на каждом этапе родов, показываются приемы, способствующие уменьшению болезненности схваток. В частности, знакомят беременных с элементами пальцевого самомассажа биологически активных точек: низ живота, крестец. Использование самомассажа в родах уменьшают родовую боль, нормализуют схватки.

Психопрофилактическая подготовка к родам сочетается с физическими упражнениями, которые рекомендуется начинать с ранних сроков беременности.

Специально подобранные упражнения с дозированной физической нагрузкой тренируют дыхание, мышцы брюшного пресса и тазового дна, которым предстоит сложная напряженная работа во время родов.

Медикаментозное обезболивание

Использование ингаляционных анестетиков (вдыхание закиси азота, фторатана), как метода обезболивания в родах в настоящее время применяется редко из-за развития у роженицы большого количества побочных эффектов: расстройство сердечного ритма и дыхания, тошнота, рвота.

Читайте также:  Жжение при мочеиспускании у женщин при беременности лечение

В акушерской практике наиболее часто для устранения болей во время родов применяется эпидуральная анестезия. Обезболивание по этой методике достигается за счет введения анестезирующего вещества в эпидуральное пространство, которое расположено под твердой мозговой оболочкой спинного мозга. Анестетик блокирует проведение болевых импульсов по рефлекторной дуге, а головной мозг не воспринимает сигналы.

Корешки нервов соприкасаются с анестетиком, который поступает через катетер, введенный под твердую мозговую оболочку поясничного отдела позвоночника. Чувствительность нервных окончаний снижается или исчезает совсем. Женщина находится в сознании, ощущает нижнюю часть тела, рожает сама, снижается лишь болевая чувствительность.

Негативными последствиями эпидуральной анестезии являются ослабление схваток, удлинение периода родов, что может быть опасно, как для матери, так и для ребенка.

Как определить уровень готовности

На низкий уровень готовности указывает:

  • тяжелое психо-эмоциональное состояние;
  • назойливые переживания относительно своей жизни и жизни малыша;
  • игнорирование объективных фактов в угоду мифам;
  • присутствие панических проявлений;
  • сильный страх боли;
  • агрессивный настрой по отношению к отцу ребенка, а возможно и не рожденному малышу;
  • категорический отказ идти на контакт с медицинским персоналом.

О том, как морально подготовиться к родам в данном случае, может ответить только психолог. Потому как самостоятельно такое состояние исправить крайне сложно, а зачастую и невозможно. Важно понимать, что постоянное стрессовое состояние может привести к преждевременным родам.

Средний уровень готовности:

  • преобладание позитивных эмоций;
  • постоянное присутствие колебаний и сомнений;
  • неуверенность в своих силах;
  • подверженность влиянию любой информации, как объективной, так и субъективной.

При среднем уровне готовности важно получить всестороннюю поддержку со стороны близких людей, а также можно профилактически посетить психолога.

К высокому уровню готовности относятся признаки:

  • нахождение в приподнятом настроении на протяжении всего периода беременности;
  • полноценная и всесторонняя теоретическая и практическая подготовка к родам;
  • настрой на активное участие в процессе;
  • готовность к сотрудничеству с медицинским персоналом.

Этот уровень готовности не требует корректировки. Важно сохранить его до самого момента родов. Психопрофилактическая подготовка к родам в данном случае не является необходимой. Можно только посоветовать просмотр мотивирующих передач и видеороликов, общение с позитивно настроенными людьми.

Облегчение родов с помощью хирургического рассечения

Женщинам, когда разрывы неизбежны, а неприятный процесс уже начался, для того, чтобы он не принял патологические масштабы, врач производит разрез промежности. Это необходимо по следующим причинам:

  • Это предотвращает дальнейшее повреждение;
  • Предупреждает попадание инфекции, так как воспалительному процессу рваная рана подвержена гораздо чаще;
  • Обеспечивает целостность стенок прямой кишки и мышц анального отверстия.
  • Разрез быстрее заживает.

Кроме того, это не мешает проходить головке младенца. Рассечение оправдано, когда речь заходит о ранних родах, недостатке воздуха у малыша. Также такой метод используется, когда роженица страдает гипертонической болезнью, нарушениями зрения, другими недугами и сильные потуги ей противопоказаны.

Почему беременным нельзя сидеть нога на ногу

Рассечение производится либо по направлению к анусу либо боковым способом, в зависимости от ситуации. Во многих роддомах разрезы по-прежнему делают без применения анестезирующих средств и проводят обезболивание только при накладывании швов, однако в последнее время считается, что местный наркоз следует проводить и во время надрезания. Обыкновенно хирургические швы заживают в течение 30 дней при выполнении всех указаний врача.

Конечно, это «аварийный» выход при непредвиденных ситуациях на момент родов, но все же лучше подготовить свой организм заранее, чтобы избежать таких последствий. А как подготовиться к родам без боли и разрывов промежности мы расскажем далее.

Физическая подготовка к схваткам и родам

Основа физически выносливого тела — активный образ жизни. Беременность — не препятствие к привычным занятиям, не нужно «залегать» в спячку, пассивно лёжа на диване. Конечно, при условии, что беременность протекает благополучно. При тяжёлом токсикозе, возможных патологиях и при угрозе выкидыша нужно находиться под постоянным наблюдением врачей, а при необходимости лечь на сохранение.

Нужно много гулять на свежем воздухе, если до беременности практиковалось закаливание, не прекращать его. Не помешает и умеренная физическая нагрузка, исключив:

  • Подъём тяжестей;
  • Резкие скачки и бег;
  • Езду на велосипеде.

В первые 13 недель беременности, пока плацента находится в стадии формирования, желательно свести к минимуму физические упражнения. Не исключать, но занятия должны быть несложными, без перенапряжения.

Очень полезно заниматься плаваньем и аквааэробикой. Отдельная тема — йога для беременных. Комплексные занятия укрепляют мышечную массу, особенно в области спины, промежности, помогают настроить организм перед схватками и родовой деятельностью.

«Львиная доля» физических упражнений должна приходиться на тренировку мышц промежности и матки. От их эластичности зависит рождение ребёнка без родовых травм. Тренировку этих мышц нужно начинать во втором триместре беременности. Одно из самых эффективных — упражнение Кегеля, при которых женщина сжимает и разжимает мышцы влагалища. С каждым днём рекомендуется увеличивать количество сокращений. Несложное упражнение — широко расставить ноги и как можно глубже приседать.

Кроме того, женщина должна научиться контролировать дыхание во время схваток и родов. Дыхательной гимнастикой можно заниматься и самостоятельно, но желательно делать это под наблюдением специалиста на курсах. О тренировке дыхания поговорим подробнее.

Для чего свечи для беременных перед родами?

Ряд лекарств в виде суппозиторий (свечей) врачи назначают для женщин в том случае, если у них наблюдается перенашивание плода. Перенашивание – это срок беременности с 42 недели. Перенашивание может навредить, как самой роженице, так и ребенку, у которого может случиться ряд заболеваний или гипоксия.

Свечи вводятся для того, чтобы «улучшить» активность работы маточного мышечного органа и поспособствовать тому, чтобы роды произошли вовремя, быстро, без проблем и только естественным образом. Назначить вид свечей может только лечащий врач и только под своим внимательным наблюдением.

Интимные мышцы, упражнения Кегеля

Интимные или, говоря научным языком, промежностно-копчиковые мышцы, включают в себя мышцы сфинктера, входные и внутренние мышцы влагалища. Чем эластичнее мышцы, тем легче и безболезненнее проходят роды и меньше риск возникновения разрывов. Кроме того, тренированные мышцы влагалища нормализуют кровообращение в нижних отделах позвоночника, тем самым препятствуя развитию , снижают менструальные боли, защищают от и еще целой кучи гинекологических заболеваний. Вы даже не представляете, насколько растягиваются и расслабляются эти мышцы во время беременности и, особенно, при естественных родах! Благодаря тренированным влагалищным мышцам роды у восточных женщин проходят довольно быстро и безболезненно, а разрывы или эпизиотомия промежности явление крайне редкое, чего не скажешь о европейках. Кроме того, растянутые влагалищные мышцы затрудняют достижение оргазма (как мужского, так и женского).

Серьезную программу по имбилдингу (тренировке интимных мышц) разработал известный гинеколог Арнольд . Сейчас его упражнения включены в программы многих школ для будущих мам. Прежде всего необходимо почувствовать, что это за мышцы, и как их тренировать. Сидя в туалете, попробуйте несколько раз задерживать мочеиспускание. Это напрягаются входные мышцы влагалища. Поле того, как вы почувствовали эти мышцы, можно их тренировать не только в туалете. Попробуйте с максимальной силой сжать входные мышцы и удерживать их в напряженном состоянии от десяти секунд до пяти минут. При этом старайтесь ровно дышать и не задерживать дыхание. Выполняйте это упражнение в разных позах (лежа, сидя, стоя) не менее 20 раз в день.

Следующее упражнение заключается в попеременном сжатии мышц сфинктера (в районе анального отверстия) и входных влагалищных мышц. Быстро напрягите мышцы сфинктера и так же быстро расслабьте их. Затем проделайте то же самое с влагалищными мышцами. Повторите это упражнение 10-15 раз. После этого можно переходить к одновременной тренировке интимных мышц и дыхания. Выдохните — задержите дыхание — сожмите входные влагалищные мышцы — вдохните, не расслабляя мышц — расслабьте мышцы — выдохните. Повторите упражнения с мышцами сфинктера. Эти упражнения развивают навыки, которые вам пригодятся на потугах. Они научат вас, как управлять мышцами во время родов. К концу беременности вам будет трудно выполнять эти упражнения. Это происходит потому, что все мягкие ткани вокруг влагалища набухают, так как ребенок оказывает давление на низ. Это естественно. А сразу после родов вам будет сложно почувствовать эти мышцы. Но это не значит, что они безвозвратно исчезли. Просто начинайте выполнять интимную зарядку, и довольно быстро все вернется в норму.