Как безопасно для плода вылечить ВПЧ у беременных

ПВИ. Папилломатоз. Кондиломатоз.  Вирусная бородавка.
Все эти термины относятся к одному заболеванию, вызванному вирусом папилломы человека– ВПЧ (Human papillomavirus – HPV)

Что такое папилломы?

Образования на коже доброкачественного вида, которые вызываются вирусами, называются папилломы. Образования чаще всего небольшого размера и имеют светлый или телесный цвет.

При прикосновении к образованиям человек не испытывает никаких болезненных ощущений, если кожа не была повреждена в месте расположения папилломы.

Особенности наростов:

  • Не имеют свойства влиять на протекание беременности и на плод;
  • Практически не увеличиваются в размере;
  • Чаще всего располагаются парно;
  • Могут придавать коже неэстетический внешний вид, особенно если образовываются в области лица;
  • Могут привести к отечности кожи при повреждении целостности образования.

Вирус может проникать в слои кожи, сохраняться длительное время, после снижения иммунной системы, что очень часто возникает при беременности. Вирус начинает активно развиваться и проявляться симптомами на коже в виде наростов.

Что такое ВПЧ

Папилломавирусы человека, попадая в организм через микротравмы кожи, внедряются в клетки базального слоя эпителия. ВПЧ может существовать в любых слоях эпидермиса. Однако его размножение происходит исключительно в базальном слое.

Развитие вируса происходит в 2 стадии:

  1. Репродуктивная – вирус проникает в клетку, не затрагивая ее хромосомы, и размножается.
  2. Интегративная – ВПЧ внедряется в геном инфицированной клетки.

Именно во время второй стадии вирус трансформирует клетки. Они начинают активно делиться, и возникают опухолевидные образования – папилломы. Это сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью кожного покрова (поэтому они так и называются: papilloma – от латинского papilla – сосок и греческого oma – опухоль). Вторая стадия наступает не всегда. Вирус, находясь в первой стадии развития, способен регрессировать (покинуть организм). Однако даже если у пациента не наблюдается патологических изменений, он является носителем ВПЧ и способен заражать других людей.

Инкубационный период может длиться от 3 недель до года. В среднем он составляет 3 месяца. В некоторых случаях сначала появляются негенитальные формы папиллом, а затем новообразования возникают на половых органах.

В большинстве случаев в течение 2-х лет организм справляется с вирусом. Однако может произойти повторное заражение – этим же или другим штаммом. Также папилломы или другие кожные проявления, способны регрессировать через 6-8 месяцев (постепенно уменьшаться и впоследствии исчезнуть). Это происходит, когда иммунитет подавляет вирус и «выживает» его из клеток.

Чаще всего вирус ВПЧ поражает кожу и слизистые оболочки:

  • Аногенитальной области.
  • Верхних дыхательных путей.
  • Ротовой полости.
  • Бронхов.
  • Конъюктивы.
  • Прямой кишки.
  • Пищевода.

Как влияет ВПЧ на беременность

Носителями данной инфекции есть 25% населения Земли, значит есть большая возможность получить вирус в любом место, от самых разных людей. Основной путь передачи: незащищенные половые отношения. Есть также некоторые виды и штаммы вируса, которые передаются контактно –бытовым путём.

Вирус папилломы человека и беременность имеют связь между собой, так как во время данного периода меняется гормональный фон, набирается вес, ослабевают защитные механизмы организма и возникают папилломы, особенно в местах трения кожи, в жировых складках. Более вероятно возникновений папилломы во время беременности, когда женщина в особом положении уже имеет ослабленную иммунную систему, болеет сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированная, в возрасте, или когда до зачатия была носителем вируса. Активируется процесс развития данной патологии чаще во 2 и 3 триместре. По размеру такие папиломки обычно небольшие – 1-5 мм, по цвету разные — розовые, бледные, телесные, коричневые. Они могут быть единичными, так и групповые.

Будущих мам также беспокоит тот факт, что папилломы при беременности будут влиять на ребёнка. Чаще всего угрозы и определённых последствий для ребёночка нет, но очень редко есть варианты и ситуации инфицирования ребёнка во время родов, но не о чём беспокоится: зачастую, здоровый организм малыша может запросто сам по себе справиться с данным вирусом. По поводу будущих мам, после родоразрешения, папилломы в большинстве ситуаций, рассасываются сами по себе.

Читайте также:  У беременной отошла пробка – что надо делать?

Папилломы на шее у беременной

Частая их локализация. В момент гормональной смены, иммунная система даёт слабинку,а если маленькие папиломки на данном месте до беременности уже существовали, то они могут ещё увеличиться. Беспокоится в принципе не надо. Лечить такие папилломы при беременности, не надо, но при увеличении их в размерах, обратитесь к врачу. Удалять нужно только по строгим показаниям и консультации специалиста, на последнем триместре. Без проблем можно удалить после родов, если никуда папиломки не исчезнут.

Папиллома шейки матки у беременной

Когда у будущей матери довольно сильная иммунная система, то, даже если она является вирусоносителем, он может не показать себя, и симптоматика не проявится. Когда, наоборот, при ослабленном иммунитете, вирус обострится, и может возникнуть папиллома шейки матки. Есть разные виды: остроконечные кондиломы, цервикальные неоплазии (такое патологическое состояние, которое имеет риск развития рака), рак шейки матки. Злокачественные формы обязательно надо удалять хирургическими методами!

Остроконечные кондиломы наиболее опасны в период родов, когда детёныш контактирует с шейкой матки усиливается риск и возможность кровотечений, также при похождении по родовым путям может быть инфицирование ребёнка. Чтобы такой ситуации ни было, проводится кесарево сечение.

Как влияет ВПЧ на беременность

Папилломы на груди у беременной

Папилломы, которые возникли на коже груди, также не имеют особой угрозы, оперативным вмешательством удалить их можно после родоразрешения.

Папилломы на сосках

Очень важным показателем есть бородавки на сосках, при их наличии и таком состоянии нужно срочно записаться на приём к гинекологу, так как различные выделения из сосков прозрачного или кровянистого цвета могут служить одним из симптомов рака. Не пугайтесь сразу, так как из грудных проток в период беременности может выделяться молозиво. Также нужно пальпировать грудь для профилактики выявлений узелков внутри груди.

Частые места их возникновений — ареола, большие протоки, центр соска. Пренебрегать консультацией врача в такой момент не стоит, особенно в той ситуации, когда бородавка при кормлении младенца молочной железой, будет находиться в ротовой полости детёныша. Папиллома может получить в данной ситуации травму, что очень нехорошо. Когда такое случится, новообразование можно будет удалить. Если не захотите оперативного вмешательства, то после родов, снова-таки, есть шанс, что патология уйдёт сама по себе.

Советуем к прочтению: Болит при беременности правый бок, Привкус во рту при беременности, Целлюлит при беременности

Для дальнейшей консультации обязательно надо посетить врача.

В чем опасность

Папилломы вызываются различными штаммами папилломавируса, определяющими их онкогенный потенциал. Этот показатель указывает, насколько опасен возбудитель и велика ли вероятность злокачественного перерождения опухоли.

Если папилломавирус при беременности вызвал появление новообразований во влагалище, на шейке матки или наружных половых органах, то их повреждение во время родов может спровоцировать воспаление, дисплазию слизистых оболочек и разрастание раковых клеток.

Иногда сильное разрастание опухолей в области половых органов делает невозможными естественные роды. Тогда врач назначает кесарево сечение.

Риск заражения ребенка ВПЧ велик во время прохождения через родовые пути и при сосании материнской груди, на которой имеются папилломы. Если женщина является вирусоносителем, то заражение плода через плаценту не происходит. Возбудитель также не предается через грудное молоко.

ВПЧ 16 и 18 типов

В чем опасность

Наибольшей склонностью к раковому перерождению обладают папилломавирусы 16 и 18 типа. Активизация этих штаммов вируса папилломы человека при беременности провоцирует изменения в шейке матки, при которых происходит трансформация цитоплазмы и органических включений эпителиальных клеток. Эта патология носит название неоплазии и является предшественницей рака.

Зная, как влияет ВПЧ на беременность, женщине перед зачатием ребенка следует сдать анализы на наличие возбудителя и его типирование.

При выявлении папилломавируса 16 или 18 типа необходимо пройти курс противовирусной терапии, а при наличии опухоли – удалить ее хирургически.

Осложнения гестации

Вирус папилломы не оказывает пагубного воздействия на зачатие и процесс вынашивания плода при удовлетворительной работе иммунной системы организма женщины. Однако резкое и значительное снижение выработки клеток иммунитета может вызвать разрушение клеток зародыша на самых ранних этапах их формирования, спровоцировав спонтанный аборт.

Появление папиллом на теле во время более поздних сроков беременности таких новообразований не влияет на здоровье ребенка, но указывает на нарушения со стороны эндокринной или иммунной систем матери.

Читайте также:  Как тромбодинамика повышает шансы на беременность?

Устранив причины формирования папиллом еще на этапе планирования беременности, женщина сможет предотвратить негативные последствия их развития и избежать осложнений. Для этого необходимо пройти обследование на присутствие ВПЧ в организме и определение его штаммов. При выявлении возбудителя с высоким онкогенным коэффициентом врач назначает биопсию пораженных тканей с гистологическим исследованием.

Если обнаруживаются признаки неоплазии, то проводится лечение фармакологическими препаратами и хирургическими методам, назначается противовирусная и гормональная терапия. Также специалист рекомендует удалить остроконечные бородавки на половых органах и груди, так как подобные манипуляции во время беременности нежелательны.

Последствия для ребенка

В чем опасность

Вирус папилломы человека при беременности не способен оказывать патогенного влияния на плод, пока тот находится в полости матки. В редких случаях последствием для плода становится папилломатоз голосовых связок и органов дыхания. Заражение происходит, когда ребенок делает преждевременный вдох. Характеризуется патология появлением папиллом в области гортани, которые постепенно распространяются на трахею и бронхи. Это вызывает затруднение дыхания, а при сильном разрастании — асфиксию.

Заражение ребенка может произойти в процессе рождения, если на детородных органах имеются разрастания эпителия.

Наиболее тяжелые последствия для малыша имеет первичное попадание ВПЧ в организм матери при беременности. Сильная иммунная система женщины начинает усиленно вырабатывать защитные антитела, что может спровоцировать отторжение плода или возникновение аномалий развития. При ослабленном иммунитете активный возбудитель способен проникнуть через плацентарный барьер, вызвав заражение плода и нарушение его развития.

Что делать при возникновении образований?

Если во время беременности появились папилломы, что делать в такой ситуации подскажет только врач. Самостоятельные мероприятия могут спровоцировать возникновение осложнений, в том числе, нежелательных для ребенка.

Если папилломы при беременности появились в местах, которые недоступны взору окружающих, например, на теле, то женщины редко реагируют на такое новообразование. Чаще всего они игнорируют высыпание, поскольку они не причиняет дискомфорта. Если же бородавки видны, видны, то женщины обращаются к врачу с единственным вопросом: что делать в такой ситуации.

Что делать при возникновении образований?

Обычно специалист рекомендует не спешить с решением проблемы и подождать до появления ребенка на свет. Зафиксированы случаи, когда бородавки уменьшались в размерах и пропадали совсем после разрешения беременности. Если новообразования расположены в местах трения об одежду, то ждать до родов нельзя, поскольку механическое воздействие приводит к кровоточивости бородавки. При длительном воздействии у женщины возникает риск перехода папилломы из доброкачественного образования в злокачественное, поэтому врач принимает решение о его удалении.

Методы выявления инфекции, ее типов

Большую роль в предупреждении заболевания играет профилактика. Регулярное посещение гинеколога способствует поддержанию нормального состояния здоровья.

Методы выявления инфекции, ее типов

Перед тем, как планировать зачатие ребеночка, не будет лишним совершить визит к врачу для мониторинга функционирования организма.

Диагностика ВПЧ при беременности направлена на выявление онкогенных типов вируса. Для этого используется ряд исследований.

Методы выявления инфекции, ее типов

Их суть и классификация подробно описаны в следующей таблице:

Название обследования Содержание
Анамнез Определение рисковых факторов: — возраст старше 35 лет; — болезни шейки матки; — проституция; — раннее начало половой жизни; — иммунодефицитные состояния.
Физикальное Осмотр с использованием зеркал. С его помощью гинеколог проверяет состояние слизистых и выявляет наличие бородавок, эрозию маточного входа и прочие нарушения репродуктивной системы.
Лабораторное Соскоб (биопсия) эпителия урерты, цервикального канала. При обнаружении онкогенных типов обязательно проводят цитологический анализ, возможно гистологическое исследование.
Инструментальное Кольпоскопия и уретроскопия.
Скрининг Комплекс исследований, которые определяют риск развития генетических заболеваний у ребенка.
Дифференциальное Исключает наличие других заболеваний со схожими симптомами.
Методы выявления инфекции, ее типов

В редких случаях применяют Digene-Тест — высокоточный молекулярный метод, обладающий наивысшей клинической чувствительностью. Позволяет наряду с детальным цитологическим обследованием точно определить возможность развития рака шейки матки.

Профилактика

С целью профилактики появления и развития заболевания нужно придерживаться простых рекомендаций.

  • Поддерживайте активную работу иммунной системы: больше прогулок на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, прием поливитаминов.
  • Следите за питанием и контролируйте вес.
  • Исключите беспорядочные половые контакты.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Избегайте стрессовых ситуаций и переохлаждений.
  1. Папилломы при беременности — причины, симптомы, диагностика, лечение
  2. Появились папилломы во время беременности
  3. От чего растут папилломы на теле?
  4. Как хламидии влияют на беременность
Читайте также:  Как сказать маме про месячные

Как защититься от заражения

Заражение папилломовирусом обычно происходит:

  • Во время полового акта, анального и вагинального секса.
  • В быту при использовании чужих полотенец, бритв, зубных щеток, немытой посуды. В местах большого скопления людей через дверные ручки, поручни, перила лестниц.
  • При прохождении через родовые пути зараженной матери плодом.
  • Не исключается и воздушно-капельный путь.

Оказавшись в организме человека, вирус через кровь попадает в клетки кожи, слизистые оболочки и перерождает их, заставляет работать по-новому.

Чтобы не заразиться  вирусом, важно исключить беспорядочные половые связи – половой партнер должен быть один.

В период беременности женщинам следует выбирать надежные средства контрацепции, либо отказаться от половой жизни на этот период.

А чтобы не допустить активизации вируса, если он уже присутствует в организме, важно:

  • беречься от переохлаждений;
  • исключить эмоциональные расстройства, стрессы;
  • принимать витаминные комплексы для беременных с целью профилактики авитаминоза;
  • ограничить физические нагрузки;
  • следить за питанием, употребляя полезную для здоровья пищу.

Удаление образований

Единственная причина, вследствие которой на теле появляются вирусные бородавки, это ВПЧ – вирус папилломы человека. Инфекция передается контактно-бытовым, половым путем, а также в момент рождения от матери ребенку.

После заражения инфекция не сразу проявляется, вирус длительное время может «дремать» в организме человека. Для его активизации необходимо резкое снижение иммунитета, тогда ВПЧ внедряется в эпителиальные ткани, встраивается в ДНК клеток и провоцирует их бесконтрольное деление, так появляется бородавка.

Факторами, провоцирующими активизацию вируса, могут служить:

  • Гормональные нарушения;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Кожные патологии воспалительного характера;
  • Постоянные стрессы, усталость, недосып.

Любой дисбаланс в иммунной системе способен активировать ВПЧ и спровоцировать появление кожных наростов.

К сведению – носители папилломавируса с крепким иммунитетом могут никогда не сталкиваться с проблемой кожных новообразований – просто их иммунная система способна самостоятельно подавлять вирус.

Важно! Полностью избавиться от ВПЧ невозможно, это хронический недуг, но вот вернуть его в латентное (дремлющее) состояние под силу каждому человеку. Своевременное устранение кожных наростов, прием противовирусных, иммуностимулирующих препаратов и поддержание иммунитета в будущем позволит вам жить полноценно.

А для того чтобы вовремя начать лечение, необходимо правильно распознавать симптомы заболевания и знать, как может выглядеть нарост.

Бородавка на голове в волосах. Эффективные методы лечения

Если папилломы появились на коже, та удалить их можно только с помощью оперативного вмешательства. Однако «операция» по удалению данных образований не является серьезной и трудоемкой, и занимает не более нескольких минут. Чаще всего в дерматологических кабинетах предлагают следующие методы удаления папиллом:

  1. Лазерное удаление. Удаление папиллом с помощью лазера является одним из наиболее распространенных методов проведения данной процедуры. Процедура длится около полуминуты на одну папиллому. Осуществляется процедура под местной анестезией, чтобы не пациент не испытывал болезненных ощущений во время срезания образования лазерным прибором. После процедуры на месте папилломы остается сгусток запеченной крови, который самостоятельно удаляется через некоторое время. Такой метод подходит для удаления папиллом с чувствительных участков кожи. Лазерное удаление папилломы на груди
  2. Криодеструкция или удаление новообразований жидким азотом. Данная процедура, в отличии от предыдущей, не вызывает дискомфортных ощущений, поэтому проводится без анестезии. Заключается криодеструкция в замораживании тканей папилломы жидким азотом, который имеет температуру 195 градусов ниже нуля. Через несколько дней замороженная папиллома самостоятельно отпадает.
  3. Радиоволновое удаление. Эта процедура также проводится под местным обезболиванием. Данный метод применяют при необходимости удаления образований в области глаз или на чувствительных участках кожи.

Что запомнить:

  1. Папилломы представляют опасность, если вызваны вирусом онкогенного типа (16, 18).
  2. Вирусные наросты у беременных могут появиться по причине гормонального сбоя и снижения иммунитета.
  3. После родов большинство новообразований исчезает.
  4. Кесарево сечение делают беременным женщинам только при обильных наростах на шейке матки.
  5. Радикальное лечение папиллом проводят только после родов.
  6. В период беременности избавиться от папиллом, которые доставляют дискомфорт, можно с помощью аптечных мазей (описаны в статье) и домашних компрессов.