Можно ли забеременеть с непролеченной уреаплазмой

В последнее время все чаще задается вопрос об опасности развития уреаплазмы при беременности, последствиях для ребенка.

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз является инфекционной болезнью, вызываемой бактерией уреаплазма. Много лет эту болезнь в СССР считали передающейся половым путем, но современная международные организации называют ее заболеванием мочеполовых путей. Уреаплазма присутствует у 75% современных женщин, но обычно иммунитет препятствует развитию заболевания, никаких патологических симптомов нет.

Современная медицина утверждает, что уреаплазма является условно патогенной бактерией, присутствие которой в организме не означает, что нужно лечение уреаплазмы. Но если иммунитет снижается, то патогенные бактерии, до этого незаметно находящиеся в организме, начинают стремительно размножаться, женщина заболевает.

Что такое уреаплазмоз

Когда делается анализ на уреаплазмоз, то смотрят не на само присутствие микроорганизмов, а на их количество. Если оно выше нормального уровня, то развивается неприятное заболевание – уреаплазмоз во время беременности. Если уреаплазмы есть, но их количество в пределах нормы, то женщину считают носителем и распространителем бактерий.

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Как лечить?

Проводить лечение и профилактику уреаплазмоза нужно еще при планировании беременности. Для этого существует две основные причины:

  • При беременности иммунитет ослабляется, и уреаплазмоз может возникнуть с новой силой.
  • Лечение при беременности можно начинать только с 12 недели, поскольку препараты могут негативно повлиять на ребенка.

Самые опасные последствия, которые может оказать уреаплазма на ребенка, — выкидыш и преждевременные роды. Это происходит по причине размягчения бактериями шейки матки. В результате плод отторгается организмом.

Во время беременности заражение ребенка уреаплазмой происходит редко: плацента надежно защищает его, и уреаплазмы не могут проникнуть сквозь нее. Однако опасность повышается во время родов. Вероятность инфицирования составляет 50%. Бактерии поражают половые органы детей и носоглотку.

Современная медицина способна предложить беременной лечение, которое позволит снизить вредные последствия от бактерий на ребенка. Для этого применяются антибиотики, которые борются с инфекцией, но при этом не оказывают сильного воздействия на ребенка.

Чтобы уменьшить риск влияния антибиотиков и бактерий на беременную, применяются иммуностимулирующие препараты. Когда начинать лечение, зависит от течения беременности. Если есть угроза выкидыша, то лечение может быть начато с 12 недели. Если такой угрозы нет, то лечение начинают с 22 недели.

Хотя инфицирование во время беременности редко, однако если это происходит, есть риск замирания плода. Кроме того, на фоне уреаплазмоза развиваются и другие инфекции, которые могут быть небезопасны для ребенка.

К сожалению, лечение не всегда может полностью избавить женщину от бактерий. При приеме антибиотиков их развитие может затормозиться, но очаг инфекции остается, и рецидив может возникнуть в любое время.

Обнаружение уреаплазмы у беременных

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить, а учитывая то, что болеть во время беременности крайне нежелательно, еще на стадии планирования беременности необходимо пройти медицинское обследование и сдать анализы на патогенную микрофлору. В случае обнаружения каких-либо заболеваний их необходимо тщательно вылечить, что на стадии планирования беременности сделать гораздо проще и безопаснее, тем более в распоряжении врача будет более широкий спектр лекарственных средств.

Читайте также:  Гестоз при беременности что это такое симптомы и лечение

Однако в случае с уреаплазмой могут возникнуть определенные сложности. При обследовании на стадии планирования беременности концентрация этих микроорганизмов может быть нормальной, не патогенной, а наступление беременности иногда может спровоцировать их бурный рост вследствие характерного для этого времени общего снижения иммунитета и гормональной перестройки.

Важно также и то, что обнаружить уреаплазмоз при беременности достаточно непросто, так как он зачастую протекает бессимптомно, а если и появляются какие-то симптомы, то их трудно отличить от нормальных физиологических явлений во время беременности (к примеру прозрачные или белесые выделения) или от симптомов других инфекционных заболеваний, в том числе банальной молочницы.

Основными симптомами уреаплазмоза являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • зуд или жжение в уретре;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • резь внизу живота;
  • прозрачные или белесые слизистые выделения из влагалища.

Диагноз уреаплазмоз ставится в том случае, если присутствует воспалительный процесс, концентрация уреаплазмы превышает значение 10 в степени 4 КОЕ/мл и отсутствует положительный результат анализа на другие патогенные микроорганизмы.

На сегодняшний день известно порядка 14 разновидностей уреаплазмы, но медицинские обследования направлены на выявление всего двух патогенных видов:

  • ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Остальные известные виды бактерии уреаплазма не представляют опасности для организма.

Наиболее агрессивной при бурном размножении в слизистых оболочках считается ureaplasma parvum, однако наибольшую опасность при беременности представляет ureaplasma urealyticum, так как именно эта разновидность способна проникать через плацентарный барьер, что может представлять серьезную опасность для плода.

Носительство уреаплазмы

Помимо клинических проявлений уреаплазмоза в популяции весьма часто встречается носительство этой инфекции.

Женщины даже в норме могут быть носителями уреаплазмы, в небольшом количестве живущей во влагалище.

Мужчины заражаются уреаплазмозом половым путем.

При наличии предрасполагающих факторов (снижение иммунитета, частая смена половых партнеров, наличие иных ИППП) развивается уреаплазменный уретрит.

Но зачастую формируется бессимптомное носительство уреаплазмы.

Носитель сам не болеет, но способствует распространению уреаплазмоза при половых контактах.

Симптомы осложнений при хроническом уреаплазмозе у мужчин

Чем опасен уреаплазмоз для мужчин?

Везикулит

Это воспаление семенных пузырьков на фоне простатита, уретрита, орхита, обычно инфекционной природы.

Симптомы везикулита:

  • боли или тяжесть в промежности и анусе, иррадиирущие в надлобковую область, мошонку, поясницу;
  • болезненность при физиологических отправлениях (дефекация и мочеиспускание);
  • жжение при отделении мочи и учащение мочеиспускания;
  • частые поллюции, эрекция и гипервозбудимость;
  • боли при эякуляции;
  • лихорадка, тошнота, цефалгия, ломота в костях и суставах;

При отсутствии лечения или самостоятельных попытках купировать симптомы развивается хронический везикулит:

  • боли при занятиях сексом (эрекция, эякуляция, 2-3 часа после полового акта);
  • поллюции;
  • ухудшение оргазма;
  • боли в крестце и в пояснице;
  • кровь в сперме;
  • гной в моче и сперме;
  • нарушения мочеиспускания.

В то же время хронический везикулит может протекать бессимптомно.

Последствиями хронического везикулита также являются обтурационное мужское бесплодие, эпидидимит — воспаление придатков яичка – с развитием импотенции, эмпиема (гнойное поражение) семенных пузырьков.

Орхит — воспаление яичек – осложняет первичное инфицирование уреаплазмой.

Острый орхит характеризуется следующими признаками:

  • лихорадка, озноб, дурнота, понос, тошнота, миалгии, арталгии, головная боль;
  • сильнейшие боли в яичках, отдающие в поясницу, промежность, пах, низ живота;
  • боль усиливается при движениях, особенно при спуске по лестнице, по остается и в покое;
  • отек, сглаживание складок мошонки, глянцевый блеск кожи, местное повышение температуры;
  • выделения из пениса, кровь и мутные включения в эякуляте.

Через полтора месяца развивается хроническая форма со следующими симптомами:

  • боли в яичке умеренные, усиливаются при переохлаждении, движениях, физической нагрузке;
  • невозможно носить тесное т облегающее белье изза непереносимости прикосновений к яичку;
  • в покое болей нет.

Осложнения орхита: бесплодие и импотенция (снижение образования тестестерона), гидроцеле (водянка), эпидидимит (воспаление придатков яичка), пиоцеле (гнойное поражение яичка, иногда с образованием свищей и абсцессов).

Читайте также:  Многоводие при беременности народное лечение

Простатит

В течение года после заражения развивается воспаление предстательной железы.

Изменяется состав секрета простаты вследствие инфекционного поражения эпителия железы.

  • небольшие боли в промежности;
  • прозрачные выделения;
  • слабое жжение при выделении мочи;
  • снижение напора струи мочи;
  • небольшие боли при эякуляции.

Эти симптомы зачастую игнорируются пациентом или трактуются как бактериальный уретрит.

При хронизации процесса появляются новые симптомы заболевания:

  • монотонные боли в пояснице и внизу живота;
  • нарушения эрекции;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражительность, утомляемость;
  • усиливаются боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • в дальнейшем возможна лихорадка (периоды жара или озноба перемежаются с эпизодами нормальной температуры);
  • боли приобретают острый режущий характер;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • ночные позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
  • ощущение незавершенности процесса опорожнения мочевого пузыря;
  • отек простаты и острая задержка мочи (более 12 часов).

Последствия простатита на фоне уреаплазмоза: застой секрета простаты, сокращение времени коитуса с последующим развитием импотенции.

Импотенция

Критическое снижение эректильной функции может развиваться в связи с простатитом и самостоятельно.

Уреаза изменяет текучесть спермы и растворяет мембрану сперматозоида.

Воспалительные заболевания, связанные с уреазой, также приводят к затруднениям при половом акте.

Например, временной импотенции на фоне болевого синдрома.

Активность сперматозоидов угасает, они двигаются медленнее и плохо внедряются в яйцеклетку.

Снижается способность к возбуждению и собственно эрекция.

Уровень тестостерона также снижается, что, в свою очередь, ведет к импотенции.

Мужское бесплодие

  • изменение качества семенной жидкости;
  • снижение активности сперматозоидов;
  • гибель сперматозоидов.

Как лечить

Бороться с заболеванием легче всего еще до зачатия. Схему лечения назначает врач и только врач. Никакие народные методы при уреаплазме не помогут, они могут лишь сгладить симптомы, и тогда заболевание приобретет хроническую форму.

Один из препаратов, который долгое время выписывался при уреаплазмозе, – Доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда. Однако сейчас этот антибиотик при лечении уреаплазмоза применяется редко, и только в составе комплексной терапии. Последние исследования выявили устойчивость уреаплазмы к тетрациклинам. Кроме того, при приеме Доксициклина возможны побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, аллергия, анемия, головокружение. При беременности Доксициклин противопоказан.

Сегодня врачи назначают другие антибиотики, например, макролиды или фторхинолоны,а также иммуностимуляторы. После лечения уреаплазмы нужно сдать контрольные анализы.

На протяжении всего курса лечения важно следить за питанием. Исключить все жирное, острое, соленое, копченое, а также алкоголь.

А как быть, если уреаплазма обнаружена во время беременности? Для врачей такая терапия – очень сложный процесс, поскольку непросто подобрать антибиотики беременным женщинам. Для этого нужно проводить дополнительные обследования и постоянно контролировать прием лекарств.

Медикаментозные препараты иногда приходится менять, что связано с повышенной гиперчувствительностью и развитием аллергической реакции. В этом случае препарат меняют, иначе пострадать может не только женщина, но и ребенок.

Если женщина забеременела с уреаплазмозом, то лечение является комплексным. Назначаются антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы повысить уровень иммунной защиты организма, препятствовать развитию болезни. Для восстановления микрофлоры выписываются специальные средства из группы пробиотиков.

Как диагностировать

Очень часто болезнь протекает бессимптомно. Установка диагноза требует обязательного взятия анализа микрофлоры влагалища. Диагностировать уреаплазмоз во время беременности позволяют:

  • анализ полимерной цепной реакции (ПЦР);
  • выявление антител к антигену бактерий;
  • бакпосев микрофлоры влагалища.

Диагностика позволяет определить точное количество патогенных бактерий. ПЦР показывает присутствие ДНК уреаплазмы в женской микрофлоре. Исследование является наиболее информативным для отслеживания патогенных микроорганизмов.

В большинстве случаев уреаплазмоз при беременности оценивается врачами как безопасный. Показатель 10 в пятой степени считается не пасным для беременности и здоровья женщины. При необходимости врач назначает соответствующее лечение заболевания.

Уреаплазма и беременность – последствия лечения

В целом, если выполнять все требования врача и лечиться четко по инструкции – последствия для ребенка будут совсем незначительны. На 30-й неделе беременности все внутренние органы и жизненно важные системы уже сформированы и защищены, поэтому удар антибиотиков не оказывает такого серьезного воздействия, особенно если параллельно с этим пить восстанавливающие препараты.

Читайте также:  Какие анализы нужны для эко. Что нужно знать об анализах перед эко

Однако стоит понимать, что антибиотики так или иначе воздействуют на организм – и это воздействие может проявиться позже, в виде хронических болезней у ребенка. Кроме того, они негативно воздействуют и на женский организм, выражаясь в возможном воспалении матки. Тем не менее, последствия от лечение уреаплазмы во время беременности менее губительны, чем если не лечить ее.

Самые лучшие народные средства для лечения уреаплазмы у женщин и мужчин.

Узнайте из этой статьи, можно ли заниматься сексом при лечении уреаплазмы.

Может ли уреаплазма передаваться через оральный секс? Ответ вы найдете в статье по ссылке.

Уреаплазма и беременность – последствия лечения

В целом, это все, что можно рассказать о уреаплазмозе и проблемах, которые могут появиться при заражении им во время беременности. Чтобы избежать этого нужно всего лишь соблюдать осторожность в половых контактах и правила личной гигиены, даже если вы уверены в своем партнере.

Кроме того, при первых же признаках проявления болезни следует обратиться к врачу, который даст полную консультацию и советы по тому, как вылечить бактерии и обезопасить себя и своего ребенка от последствий.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники

Планирование новой беременности

Некоторые женщины задаются вопросом, когда возможна беременность после лечения уреаплазмы. Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к новой беременности:

  • Сначала следует удостовериться, что лечение прошло успешно. Для этого по истечении двух недель (после завершения курса терапии) женщине нужно сдать повторный анализ.
  • После курса антибиотиков нужно восстановить организм, чтобы избежать появления новых заболеваний.
  • Лучше пройти курс витаминотерапии, который поможет укрепить иммунные силы организма.
  • Нужно дождаться, пока организм не очистится от лекарств. Обычно лечение проводят для обоих партнёров. У мужчины в сперме часть антимикробных препаратов может сохраняться до 72 дней.
  • Женщине нужно дождаться восстановления нормального цикла месячных.

Для современной медицины уреаплазмоз при беременности не является показанием к её прерыванию. Правильная тактика лечения обеспечит нормальное течение беременности без осложнений для малыша и мамы. С помощью современной медицины можно успешно пролечить уреаплазмоз и при беременности, не подвергая её риску. Очень важно вовремя диагностировать проблему и подобрать правильные методы лечения инфекционной болезни. Только при таких условиях можно сохранить беременность и родить здорового малыша.

Уреаплазмоз — это заболевание, вызываемое условно патогенным простейшим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), патогенные свойства которого проявляются лишь при определенных условиях. А именно, сочетаясь с другими патогенными и/или условно патогенными микроорганизмами, он может содействовать развитию бактериального вагиноза, цервицита, уретрита, осложнений течения беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза, послеродовых и послеабортных осложнений.

Информация Уреаплазма присутствует в организме примерно у 70% сексуально активных женщин и мужчин. Она может годами бессимптомно существовать в теле человека, не вызывая при этом заболевание. Заболевание развивается лишь тогда, когда концентрация микроорганизмов в организме начинает превышать определенный порог.

Возможные осложнения уреаплазмы у женщин

  • патологии беременности;
  • повышение риска внематочной беременности;
  • острый уретральный синдром;
  • неоплазии шейки матки;
  • воспаления влагалища, маточной шейки, органов малого таза
  • послеродовой эндометрит;
  • цервикальная недостаточность;
  • послеродовая лихорадка.

Существует теория, что заболевание может стать причиной бесплодия, но точных доказательств этому на сегодняшний день не имеется.

Зарегистрировано множество случаев заражения новорожденных при естественных родах.

У детей, заражённых женщиной, уреаплазма может преобразоваться в серьёзную патологию:

  • острую пневмонию;
  • бронхолёгочную дисплазию;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • заражение крови.

К лечению данного заболевания необходимо подходить ответственно и обдуманно, не допуская бесконтрольного течения болезни. Комплексное лечение, сочетающее химические и натуральные препараты, позволяет успешно излечивать уреаплазмоз.