Опасность позднего токсикоза при беременности и его причины

Меня тошнит по утрам – значит, я беременна? Несмотря на всю его наивность, это высказывание не лишено смысла. Утренняя тошнота является предположительным признаком беременности, и если беременность подтвердилась, тошноту, рвоту и обильное слюнотечение рассматривают как часть состояния, называемого «ранний токсикоз».

Признаки

Основными симптомами, которые проявляются, есть:

Признаки
  • Рвота. Она может наблюдаться более 3 раз в день, приводить к утрате аппетита и снижению массы тела. Ей не всегда предшествует воздействие внешних факторов.
  • Слюнотечение. У женщины может выделяться до 1,5 л слюны в сутки, что сопровождается потерей жидкости и полезных веществ в организме. Часто предшествует рвоте.
  • Зуд. Некоторые женщины испытывают сильный зуд в районе промежности.
  • Бронхиальная астма. Редкий симптом. Проявляется в виде нехватки воздуха и сухого кашля.
  • Утрата кальция. Из-за сильной рвоты кальций вымывается из костей, что приводит к повышению их хрупкости.

Причины токсикоза на поздних сроках беременности

Спровоцировать развитие позднего токсикоза могут имеющиеся патологии, на фоне которых протекает беременность — миома, гипертония, ожирение и т.д. Также причиной гестоза на поздних сроках могут стать различные нарушения в функционировании половой, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. После 35 недели гестации поздний токсикоз может стать следствием неправильного и несбалансированного питания, возникнуть после перенесенной вирусной или инфекционной болезни.

Кроме хронических и системных заболеваний, к факторам риска гестоза второй половины вынашивания относятся:

  • Возраст беременной меньше 18 или старше 35 лет;
  • Многоплодная беременность;
  • Наличие абортов в анамнезе;
  • Токсикоз при предыдущих беременностях;
  • Короткий промежуток времени между двумя беременностями (менее 2 лет);
  • Частые психоэмоциональные нагрузки;
  • Переутомление;
  • Крупный плод;
  • Большое количество амниотической жидкости.

Диагностика

После обнаружения ранних симптомов токсикоза следует немедленно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лечение. Женщина должна составить список жалоб и симптомов, а также пройти необходимые обследования. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковая диагностика (УЗИ).

Кроме того, необходимо сдать комплекс анализов, в частности, клинический и биохимический анализ крови и общий анализ мочи, так можно определить обезвоживание и нарушение обмена веществ.

Также пациентке проводится электрокардиография, измерение частоты пульса и кровяного давления. Точную картину состояния беременной женщины помогут составить показатели частоты рвоты и суточного диуреза (объема выделяемой мочи).

Кроме лечащего акушера-гинеколога, который занимается сопровождением беременности, женщине может понадобиться помощь и других профильных специалистов:

  • иммунолога;
  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога;
  • невропатолога.

Как облегчить?

Совершенно избавиться от токсикоза, если он уже возник, еще ни одной женщине не удавалось, поэтому врачи предупреждают беременных о том, что им придется набраться терпения и пережить эту неблагоприятную полосу гестации по возможности спокойно. В арсенале медицины есть несколько рекомендаций, как облегчить токсикоз на раннем сроке и как лечиться при позднем проявлении гестоза. Разумеется, это будут совершенно различные меры.

Употребление кислых продуктов помогает при токсикозе

Какие таблетки можно принимать?

Акушеры, ориентирующиеся на международные стандарты, отмечают, что опасность диагноза «токсикоз» заключается в том, что на него списывают самые разнообразные осложнения беременности, невзирая на их причины. А если не найдены причины, адекватного лечения беременная, скорее всего, не получит.

Как облегчить?

Современные подходы к проблеме, как уменьшить проявления токсикоза на раннем сроке, основаны на 2-х непреложных правилах:

  • прием таблеток «от токсикоза» допускается лишь в крайнем случае, когда существует реальная угроза жизни матери и плода;
  • основное внимание при подборе средства от токсикоза следует уделять его безопасности, так как весьма ограниченное количество медпрепаратов на самом деле прошли клинические испытания на беременных.

Наиболее безопасными в период беременности названы препараты витаминов. Согласно последним клиническим исследованиям витамин В6 в количестве 10 мг в сутки способен на 70% снизить частоту тошноты и рвоты при беременности.

Доказанной безопасностью обладают и антигистаминные препараты. Они не только сокращают частоту рвотных рефлексов, но и способствуют устранению изжоги у будущих мам. Если подбираются другие противорвотные таблетки (например, Метоклопрамид), в их инструкции обязательно должна быть указана возможность использования при беременности.

При серьезной опасности обезвоживания (из-за обильной рвоты) женщинам бывает необходимо внутривенное введение витаминов, глюкозы, аминокислот. Любые медпрепараты для смягчения симптомов токсикоза должен подобрать врач, наблюдающий беременность. Осложнения, сопряженные с поздним токсикозом, лечатся по индивидуально подобранной терапевтической схеме.

Другие средства, чтобы уменьшить проявление гестационных осложнений

Кроме медицинских препаратов, к которым, как уже говорилось, следует прибегать лишь при строгой необходимости, есть другие способы облегчить течение раннего токсикоза. Прежде всего – позитивный настрой с пониманием того, что тошнота, рвота и отвращение к еде – не уникальное, а вполне естественное состояние, которое носит временный характер. Все строгости по отношению к себе можно отложить на то время, когда заканчивается токсикоз, а на тот период, когда женщину тошнит и рвет, ей можно позволить себе побыть слабой и пожить в свое удовольствие:

Как облегчить?
  • есть только то, что хочется, не заставлять себя налегать на творог или другие суперполезные продукты, часто именно они провоцируют рвоту;
  • принимать пищу не горячей, небольшими порциями, но часто, пожалуй, это единственный период, когда можно целый день что-нибудь жевать, причем в любой позе, хоть лежа;
  • не допускать голодания: не ужинать после 6 часов вечера – это насилие над своей пищеварительной системой и метаболизмом, можно кушать и за 2 часа до сна, если пища не тяжелая;
  • чаще отдыхать, не делать резких движений после сна, можно даже завтракать в постели.
Читайте также:  Актовегин — для чего назначают при беременности

Все эти рекомендации вовсе не означают того, что женщина должна целыми днями лежать. Наоборот, ей нужно чаще выходить на свежий воздух, совершать пешие прогулки, проявлять физическую активность по мере сил, пить достаточное количество воды.

Беременность без токсикоза — норма или повод для волнений

Одни посчитают это явление идиллией, для других отсутствие признаков токсикоза станет пугающим фактором. На самом деле, если нет токсикоза при беременности это нормально и даже, более того, можно сказать, беременной повезло.

Если беременность развивается, плод растет и при этом никаких намеков на интоксикацию, это свидетельствует о том, что:

  • организм работает в правильном режиме;
  • ему хватает витаминов, минералов и остальных полезных веществ;
  • иммунная система находится в наилучшем состоянии;
  • риск развития угрозы прерывания или выкидыша минимален.

Если на протяжении первых недель беременности женщину изнуряли симптомы токсикоза, а потом они резко прекратились, это может свидетельствовать о гибели плода.

Беременность без токсикоза — норма или повод для волнений

Преждевременно паниковать не стоит, подтвердить это можно будет только проведя УЗИ. Однако обратиться к своему доктору нужно обязательно.

При этом нельзя терять бдительность, так как отсутствие раннего токсикоза не является гарантом того, что женщине не придется столкнуться с ним во второй половине беременности.

Таким образом, гестоз или поздний токсикоз является для женщины сигналом о необходимости обратиться к специалисту и получить грамотное лечение. Только ответственный подход и квалификация доктора позволит сохранить здоровье матери и жизнь ее будущего малыша.

Токсикоз: почему тошнота при беременности — это хорошо?

Течение беременности в первом триместре часто осложняется токсикозом.

Это состояние (или синдром) характеризуется частыми приступами тошноты и рвоты, что вызывает обезвоживание организма, нарушение обмена веществ и другие неприятные симптомы.

Но несмотря на тяжелое состояние женщины и нарушения в работе внутренних органов и систем, появление токсикоза нередко свидетельствует о нормальном течении беременности.

Что такое токсикоз?

Истинные причины развития токсикоза не установлены. Ряд исследователей утверждает, что данный синдром во время беременности возникает из-за наследственной предрасположенности. Другие указывают на то, что токсикоз появляется как следствие атаки иммунной системы на плод: организм воспринимает ребенка в качестве чужеродного агента, который необходимо уничтожить.

Существует еще одна теория, объясняющая, что данный синдром развивается вследствие нарушения работы вегетативной системы. К этому приводят многоплодная беременности, хронические патологии, неправильное питание и эмоциональная неустойчивость.

Личное мнение: Каждая из теорий имеет под собой основания. Однако, вероятнее всего, причина развития токсикоза кроется в перестройке организма.

Последняя теория возникновения данного синдрома связывает приступы тошноты с изменением гормонального баланса.

В человеческом теле в области шеи располагается небольшой орган, который играет важную роль в функционировании всего организма. Речь идет о щитовидной железе. Она вырабатывает тиреоидные гормоны: тиротоксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин.

Первые два регулируют деятельность сердечно-сосудистой и пищеварительных систем, поддерживают работу половых органов и обеспечивают психоэмоциональную деятельность человека. Благодаря щитовидной железе ребенок нормально развивается.

Этот орган регулирует частоту сердечных сокращений, поддерживает температуру, стимулирует выработку новых мозговых клеток и повышает концентрацию внимания и быстроту реакции.

Кальцитонин (единственный гормон щитовидной железы, не содержащий йода) поддерживает баланс кальция и фосфора в крови. От этого гормона зависит передача нервных импульсов от головного мозга к тканям.

В первый триместр беременности у плода развиваются нервная и сердечно-сосудистая система. Однако в этот период у ребенка отсутствует щитовидная железа. То есть нет того органа, который бы обеспечил развитие жизненно важных органов.

Поэтому в первый триместр беременности у женщины усиливается выработка тиреоидных гормонов.

Гиперфункция щитовидной железы, возникающая по естественным причинам, провоцирует указанные выше симптомы типа побледнения кожи, тошноты, повышенного слюноотделения и так далее.

Личное мнение: Токсикоз (или тиреотоксикоз, как это указано в медицинских справочниках) — это естественная реакция организма, возникающая в первый триместр беременности. Данный синдром показывает, что женская щитовидная железа действительно работает, и ребенок развивается нормально.

К концу первого триместра у ребенка появляется собственная щитовидная железа. В этот период состояние женщины обычно восстанавливается без стороннего вмешательства. Лишь в редких случаях концентрация тиреоидных гормонов к концу первого триместра не нормализуется.

Читайте также:  Лечение токсикоза первой половины беременности

Тогда приходится начинать лечение тиреотоксикоза.

Что делать с токсикозом?

Токсикоз не лечится. Это состояние необходимо пережить. Более того, попытки подавить симптомы медикаментозно могут негативно сказаться на развитие плода и привести к врожденным патологиям ЦНС или сердечно-сосудистой системы.

Чтобы уменьшить влияние гиперактивной щитовидной железы на общее состояние организма, женщине рекомендуется перейти на дробное питание (есть маленькими порциями 5-6 раз в день), регулярно гулять на свежем воздухе и проветривать помещение. После еды необходимо около 30 минут отдыхать. В течение дня можно выпивать негазированную воду с лимонным соком.

При тяжелом токсикозе назначается медикаментозное лечение, которое в основном проводят в условиях стационара. Самостоятельно назначать и принимать таблетки в данном случае запрещено

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Преэклампсия

Серьезная степень, связанная с повышенным давлением. Чаще всего развивается после 20 недели беременности. При отсутствии лечения может иметь очень негативные последствия. Если преэклампсию диагностируют после 34 недель, для безопасности мамы и ребенка, врач рассматривает вариант ранних родов. Для патологии характерны:

  1. отеки тела (рук, ног, лица, живота), не проходящие после сна;
  2. присутствие белка в моче, более 300 мг в сутки. У здоровых женщин белок в моче отсутствует;
  3. артериальное давление превышает отметку 140/90.

Такое состояние характерно для типичного гестоза и требует быстрой медицинской помощи. Отеки являются симптомом, который, к сожалению, часто игнорируется, потому что им страдают многие беременные женщины.

Возникают отеки по причине задержки воды в организме. Обычные случаи включают в себя отеки нижних конечностей. В то время, как при гестозе, помимо нижних конечностей, отекают руки, лицо и живот.

Важно! У женщины с поздним токсикозом необязательно должны наблюдаться все симптомы одновременно. Поэтому в каждом случае повышенное давление требует контроля.

После того, как поставлен диагноз, должно реализоваться соответствующее лечение. Это важно. Так как уже на этом этапе могут возникнуть осложнения. Например, замедление потока крови через плаценту, при этом нарушается питание плода и дефицит кислорода. Это может привести к гипотрофии плода (задержке роста).

Своевременно начатое лечение, иногда в условиях стационара, бывает довольно эффективным и нормализует давление беременной женщины.

Может ли не быть токсикоза во время беременности?

У многих представление о беременности ассоциируется не только с прекрасным ожиданием появления на свет новой жизни, но и с кардинальными переменами. В фильмах этот период определяется переменами настроения, пристрастием к соленым огурцам и естественно, токсикозом.

Однако далеко не всегда сюжеты из фильма применимы к жизни, а значит и не каждое утро беременной может быть неприятным.

Что такое «токсикоз»?

Зачастую под словом токсикоз подразумевают именно рвоту и тошноту. Что касается медицинской точки зрения, под этим понятием подразумеваются сразу весь комплекс патологических изменений в женском организме, что зачастую проявляются именно в первом триместре. Помимо тошноты и рвотных позывов, девушка может испытывать и другие неприятные явления.

Чаще всего тошнота проявляется утром. В этот период уровень глюкозы значительно понижен, поэтому неприятные ощущения могут быть спровоцированы:

  • резкими и неприятными запахами;
  • во время готовки;
  • при нехватке кислорода;
  • после пробуждения.

Всегда ли есть токсикоз?

В ходе исследований, стало понятно, что непереносимость вкусов, запахов, рвота и тошнота возникают далеко не у всех беременных женщин. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Токсикоза может не быть, поэтому будущей маме необходимо радоваться тому, что она не испытывает неприятных ощущений. Отсутствие подобных проявлений может говорить о том, что период проходит благоприятно, так как женский организм смог подстроится к глобальным изменениям.

Важно! В отсутствии токсикоза женщина не будет терять ценные питательные вещества из-за рвоты.

Если у женщины в «интересном положении» на 6 неделе беременности отсутствует токсикоз, тогда причин для волнений нет. Опасения должны возникать только в том случае, если буквально с первых дней беременная испытывала сильное недомогание по утрам, а после резко перестала.

Читайте также:  Выплата пособия до полутора лет на ребенка

В случае подозрения на патологию, гинеколог, который сопровождает беременность, должен назначить внеплановое ультразвуковое исследование (УЗИ), где подтвердится или будет опровергнуто внезапное изменение состояние, возможной гибелью плода. Не нужно впадать в панику, но провериться все-таки стоит. Иногда прекращение токсикоза вызвано тем, что организм на этот момент приспосабливается к новому состоянию.

Плохое самочувствие, как и отсутствие токсикоза – нормальные явления при беременности. В первом случае, можно говорить о том, что это нормальная реакция женского организма в период его перестроения. Если токсикоз отсутствует, тогда будущая мама может радоваться и наслаждаться этим периодом.

Для справки! Зачастую токсические проявления пропадают постепенно, а резкое исчезновение этих симптомов может говорить о замершей беременности.

Причины появления тошноты

Первые «звоночки» о возникновении токсикоза, будущая мама может ощутить еще до задержки менструального цикла. Симптомы могут начать проявляться на 5-6 неделе беременности.

Несмотря на современное развитие медицины, до сих пор нельзя точно ответить на вопрос, почему именно возникает токсикоз. Основной причиной выдвигается фактор адаптации организма из-за попытки отторгнуть плод, как инородное тело. Среди основных факторов, можно отметить следующие:

Большое влияние на возникновение токсикоза при беременности оказывает образ жизни беременной. Те женщины, которые курили до беременности, чаще испытывают «симптомы беременности» чем те, которые придерживались здорового образа жизни.

Внимание! Современные исследования доказали, что негативное психологическое состояние во время беременности (страх родов) может провоцировать симптомы токсикоза.

Кстати медицина доказывает, что токсикоз не должен являться нормой во время беременности, особенно по причине гормонального сбоя или перестроения организма, ведь женская физиология изначально задумана природой так, что развивающийся внутри нее плод, не должен восприниматься организмом, как инородное тело.

Основные проявления токсикоза

Общие симптомы

К их числу относятся следующие симптомы:

Основные проявления токсикоза
  • тошнота. Самый ранний и наиболее встречаемый симптом. Начинается тошнота с утренних часов (натощак), может возникнуть самостоятельно после пробуждения, либо быть спровоцирована запахами или приёмом пищи;
  • рвота (от 1-2 раз в сутки, до неукротимой). Опасность рвоты заключается в значительной потере жидкости организмом. При дегидратации (обезвоживании) организма кровь становится более вязкой, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, повышается риск тромбообразования. Вместе с тем, при неукротимой рвоте вода и пища не усваиваются, происходят значительные изменения водно-электролитного баланса, теряются ионы калия, натрия, а также белки, что в целом негативно сказывается на организме;
  • изменение вкуса и обоняния. Привычные запахи способны неадекватно воздействовать на рвотный центр, беременная постоянно ощущает тошноту, возникают приступы рвоты;
  • повышенное слюноотделение (птиализм). Может быть отдельным самостоятельным проявлением токсикоза, либо сочетаться с другими симптомами. При обильном слюноотделении теряется до 1 литра жидкости, а с ней, как при рвоте, белки и электролиты;
  • снижение веса вследствие потери жидкости, утраты аппетита. По изменениям массы тела можно судить о тяжести состояния и эффективности проводимого лечения;
  • из-за недостаточного количества жидкости в организме кожа становится сухой, дряблой, эластичность снижается;
  • снижение артериального давления также является следствием дегидратации (обезвоживания) и в свою очередь приводит к сонливости, вялости, апатии, снижению внимания и концентрации.

К редким формам проявления токсикоза относят: поражения кожи (дерматозы, возникающие в период вынашивания ребенка); изменения функции печени, проявляющиеся гепатозами; остеомаляцию (нарушение минерализации костной ткани, приводящее к деформации костей и спонтанным переломам). А также патологические процессы могут затрагивать дыхательную систему (развивается бронхиальная астма беременных). К счастью, такие проявления токсикоза встречаются достаточно редко.

При лёгкой степени токсикоза

Основные проявления токсикоза

Лёгкая степень токсикоза характеризуется незначительным изменением лабораторных показателей и общего состояния беременной. Рвота возникает с частотой не более пяти раз в день, беременная может принимать пищу, питье, которые адекватно усваиваются. Может быть умеренная потеря массы тела. Работоспособность страдает незначительно, сон не нарушен.

При средней степени токсикоза

Основные проявления токсикоза

Для токсикоза средней степени характерно:

  • тошнота присутствует постоянно, даже после приступов рвоты, которые случаются до 10 в сутки, тошнота быстро возвращается;
  • значительно ухудшается общее состояние беременной, нарушаются сон и аппетит;
  • аппетит снижен, принятое питье и пища усваиваются не полноценно, что приводит к значительной потере массы тела (до 5 килограммов в неделю);
  • отмечаются изменения в общеклинических анализах. В крови прослеживается тенденция к сгущению (увеличение эритроцитов, гематокрита), а уровень ацетона, обнаруживаемый в моче, имеет отчётливую тенденцию к увеличению по мере прогрессирования обезвоживания.

При тяжёлой степени токсикоза

Основные проявления токсикоза

К счастью, случаи токсикоза тяжёлой степени редки. Он представляет собой угрожающие состояние как для материнского организма, так и для будущего малыша. При этой форме тошнота становится постоянной, неукротимая рвота изматывает беременную женщину (её частота достигает 20 и даже более раз в сутки). Отмечается значительная потеря массы тела — до 8-10 кг. Становится невозможным удержание в желудке даже незначительного количества воды или пищи.

Объективно можно наблюдать клинику выраженного обезвоживания: сухость кожных покровов (кожа становится серой, иногда приобретает желтушное окрашивание); изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (увеличивается частота сердечных сокращений, резко снижается артериальное давление). С помощью лабораторной диагностики обнаруживаются признаки выраженного нарушения работы органов и систем – нарушается pH крови, водно-электролитный баланс, процессы свёртывания крови. Проба мочи на ацетон — резко положительная.

Основные проявления токсикоза