Почему болит лобковая кость во время беременности

У многих женщин беременность сопровождается не только позитивными эмоциями, но и периодически возникающими болями различной локации и интенсивности.

Причины возникновения боли в области лобка

  1. Симфизит – научное название деформации лонного сочленения. Чаще всего эти изменения возникают и проявляются во время беременности, родов, а также в послеродовом периоде.
  2. Если Вы почувствовали боль при ходьбе, тяжесть в низу живота, боль при поворотах, то срочно расскажите об этом своему врачу-гинекологу. Он Вас осмотрит, назначит УЗИ, при необходимости назначит консультацию травматолога или хирурга. Правильная диагностика поможет выяснить, есть ли риск, связанный с этой болью.
  3. Причинами симфизита может быть избыточное выделение гормона релаксина, нехватка кальция, наследственная предрасположенность, нарушения опорно-двигательного аппарата или индивидуальные особенности строения тела. Естественная причина — размягчения костей и суставов лонного сочленения в предродовой период для лучшего прохождения ребенка.

Лечение боли

Врачи категорически не рекомендуют принимать какие-либо обезболивающие средства, чтобы справиться с болью. Единственный препарат, который разрешается принимать в этот период – это Но-Шпа, но эффект от неё будет слабым. По возможности следует отказаться от подобной фармакологии и принимать только назначенные врачом препараты.

Лечение боли

Если же боль возникла по причине ущемления нерва, то избавиться от неё поможет купирование воспаленного нейронного отростка. Это делается исключительно в условиях стационара квалифицированным специалистом. Сама процедура выполняется при помощи новокаина, который никоим образом не может навредить ребенку. Непосредственно после родов организм в 99% случаев приходит в норму, а вместе с ним проходит и ущемление нервного корешка. Купирование – это не лечение, а временное устранение болезненности, следует понимать это. Однако если боль слишком сильная – терпеть её категорически запрещено. При определенных условиях это может спровоцировать ранние роды, а то и выкидыш (но увеличение концентрации релаксина ранее третьего триместра – это уже не нормально).

Патологические боли лобковой кости при беременности

Кроме естественных процессов, боль лобковой кости при беременности может сигнализировать о патологии. В организме женщины могут проявиться старые заболевания, которые обострились во время беременности или возникнуть специфические проблемы, связанные с беременностью.

Симфизиопатия

Значительное расхождение лобкового сочленения вызывает у женщин нестерпимые боли, которые усиливаются во время ходьбы, поворотов в кровати, при попытке развести или поднять ноги, во время подъема по лестничному маршу.

Причины такого явления досконально не выяснены медиками, но провоцирующими факторами могут стать ситуации в виде:

большого объема околоплодных вод;

довольно крупного плода;

избытка гормона релаксина;

предрасположенности женщины к суставным заболеваниям;

дефицита витамина D, отражающегося на усвоении кальция;

дисбаланса микроэлементов магния, кальция и фосфора.

Локализация боли наблюдается в районе лобкового сочленения, но может распространяться к нижней части живота, в пах и промежность. Неприятные ощущения также возникают в бедре, ноге и пояснице. Болевые ощущения провоцируют:

утиную походку;

неспособность поднять прямую ногу из положения лежа;

невозможность отведения ноги в сторону и стояние на одной ноге.

Патология никоим образом не отражается на протекании беременности и состоянии плода, но является угрозой для матери. В таком положении существует предрасположенность к полному разрыву лонного сочленения, что лишает женщину возможности самостоятельно передвигаться. В большинстве случаев при постановке диагноза симфизиопатия и фиксации расхождения костей более чем на 10 мм запрещено самостоятельное родоразрешение, и требуется кесарево сечение.

Мышечно-скелетные патологии

1. Остеит лонных костей проявляется болезненным воспалением всех тканей в районе лонного сочленения. Может быть спровоцирован, как беременностью, так и предыдущими урогенитальными вмешательствами, травмами, а также спондилоартритом.

2. Остеомиелит лонных сочленений – инфекционная патология, которая встречается довольно редко и связана с осложнениями оперативных вмешательств, проведенных за две недели – три месяца до обострения.

Читайте также:  10 мифов о подготовке к беременности и их опровержение

3. Остеомаляция, спровоцированная беременностью, связана со значительной нехваткой витамина D. Кроме болезненности лобковой кости отмечаются боли в позвоночнике, ребрах и грудине.

Есть ли угроза здоровью?

В отдельных случаях, лобковая часть смещается слишком сильно, что провоцирует воспаление симфоза (лонного сочленения тазовых костей). Однако эту болезнь можно легко вылечить после родов, придерживаясь следующих правил:

  • ношение бандажного пояса, фиксирующего таз и бедра в нужном положении;
  • регулярный прием витаминов и минералов, рекомендованных врачом (в особенности – кальция и магния);
  • прием солнечных ванн (для усвоения витамина Д);
  • ограничение физической нагрузки, частое изменение положения (нельзя больше часа сидеть, стоять или ходить);
  • потребление еды, содержащей большое количество кальция (орехи, молочные продукты, рыба и т. д.).

Также лечение может сопровождаться приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов под присмотром врача. Что же касается хирургического вмешательства – существует очень мало причин для проведения операций на лобковой кости. Эта процедура требуется менее чем 1% мам.

Что делать, если лобковая кость болит после родов?

Как правило, после родов тазовые кости постепенно восстанавливают свою стабильность. Связки в области малого таза становятся тверже, так как организм перестает вырабатывать гормон релаксин. В результате болезненные симптомы начинают медленно спадать, и полностью исчезают после определенного периода. Именно поэтому еще какое-то время после родов лобковая кость может болеть.

Что делать, если лобковая кость болит после родов?

Что делать в том случае, если после родов болит лобковая кость и это в значительной степени затрудняет положение женщины? К счастью, возникновение симфизиопатии не оказывает на ребенка ни какого влияния. Да и в материнском организме постепенно выравнивается гормональный баланс и проблема исчезает. Если же во время беременности женщина чувствует любого рода дискомфорт, ей следует незамедлительно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы решать проблемы сообща и своевременно.

При месячных

А почему при месячных болит лобковая кость? У представительниц прекрасного пола во время менструации весьма часто появляется тянущий дискомфорт, локализующийся в зоне лобка. Спазм от области паха начинает отдавать в спину, а это можно объяснить расширением маточного канала. Именно поэтому и возникает параллельно болезненность в области лобка.

При месячных

Методы лечения

Итак, мы с вами разобрались, почему болит лобковая кость. Методы лечения будут зависеть от причины возникновения подобного симптома. Оценить, как сильно расширились обе лобковые кости, возможно при помощи результатов УЗИ. Только после того, как будет выяснено специалистом, почему болит лобковая кость, постановка диагноза не заставит себя долго ждать и можно будет определиться с методами терапии. Способ лечения обычно зависит от степени расхождения костей. Рассмотрим их по отдельности:

При месячных
  1. Первая степень. Если кости разошлись до 10 мм, то для терапии назначается регулярное применение кальция, снижение физических нагрузок, сон на матрасах с ортопедической основой, питание, в рационе которого присутствуют салаты, бобовые культуры, молочные продукты. Также не стоит провоцировать болезненность. Надо постараться избегать положения тела, во время которого появляются эти неприятные ощущения.
  2. Вторая степень. В данном случае расхождение составляет более 10 мм. Необходимо использовать во время терапии специальный корсет или бандаж. Благодаря этому можно будет укрепить мышцы таза, а также снизить болезненность. Следует обратить внимание на то, что в такой ситуации естественные роды будут противопоказанием для беременной женщины.

Если болевой синдром очень сильный, то специалисты назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

При месячных

Физкультура против боли

Лечебная физкультура назначается при лечении многих недугов и уже давно доказала свою эффективность. Если очень болит между ног при беременности, можно попробовать выполнить небольшой комплекс упражнений.

Однако приниматься за работу можно только после консультации со специалистом и после его разрешения на это. Не нужно перетруждать себя, делайте небольшие передышки, чтобы не навредить ребенку.

  1. Нужно встать на колени и опереться на ладони так, чтобы спина, шея и ягодицы находились на одном уровне. Шею медленно опускают вниз, а спину, наоборот, выгибают вверх. Это упражнение следует повторить несколько раз.
  2. Если при беременности вы ощущаете боли в костях и мышцах, то стоит лечь на спину на твердой и ровной поверхности, придвинуть к себе ноги таким образом, чтобы ступни доставали до ягодиц. Оставаясь в том же положении, ноги, согнутые в коленях, стоит развести в разные стороны.
  3. Оставаясь лежать на спине, ноги нужно согнуть в коленях и сделать сильный упор на ступни. После этого постарайтесь немного приподнять таз и снова опустить его на пол. Так повторять несколько раз. Если тяжело поднимать таз, то лучше этого не делать.
  4. Заранее возьмите себе небольшую опору, это может быть табурет или небольшая подставка. Оставаясь на спине, ноги нужно уложить на эту опору и в таком положении оставаться в течение десяти минут.
  5. Выберите для себя твердый удобный стул со спинкой и сядьте на него. Далее нужно поднять вверх ногу и попытаться сделать ею несколько вращательных движений. Те же действия повторяют и со второй ногой. Таким образом можно не только расслабить мышцы, но и разогнать кровь по телу.
  6. Обопритесь на спинку стула и постарайтесь аккуратно присесть. Не нужно сильно приближаться к полу или выгибаться так, чтобы вам это доставляло дискомфорт. Упражнение делается осторожно и ровно столько раз, сколько это будет удобно.
  7. Встав прямо, нужно слегка отвести одну ногу назад и после этого немного согнуть обе ноги в коленях. После этого ноги меняют местами и повторяют то же самое.

ПОДРОБНЕЕ: как избавиться от плесени в погребе народными средствами своими руками

Если вы находитесь на раннем сроке беременности, то попробуйте выполнять упражнения на степах. В этот период они показывают свою эффективность. На небольшой табурет ставится одна нога, а вторая как бы подтягивается за ней.

Основные методы лечения и профилактики болей в лобковой кости

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

  • сидеть лучше на чем-то мягком (это может быть и стул, и кресло, впрочем, в сидячем положении стоит пребывать как можно меньше). Если все-таки приходится подолгу сидеть, следите за собой: старайтесь не закидывать ногу на ногу, избегайте ассиметричных положений тела, а ваши ступни должны при этом быть на полу;
  • когда лежите и хотите перевернуться, попробуйте сначала сделать разворот верхней частью корпуса и только потом поменять положение таза;
  • вам категорически запрещены любые нагрузки на тазобедренный сустав, поэтому даже лежа в постели, лучше подкладывать под ноги и попу свернутое в рулон одеяло, валик или подушки;
  • постарайтесь следить за набором своего веса, ведь лишние килограммы не только помешают вам после родов побыстрее прийти в форму, но и являются серьезной нагрузкой на все мышцы и кости, в том числе, и лобковую;
  • если вам необходимо сделать шаг в сторону, рекомендуется сначала просто разворачиваться, а затем уже шагать вперед или назад, в зависимости от того, куда вам нужно идти;
  • исключите тяжелые физические нагрузки, не делайте резких движений, а при ходьбе двигайтесь неторопливо и спокойно.

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Читайте также:  Пупочная грыжа после родов причины признаки лечение

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

Дополнительные рекомендации

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

  • Упражнение, которое очень актуально при болях в лобке.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

  • Лежа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их к себе, так чтобы ступни пятками упирались в ягодицы. Потихоньку разводите колени в стороны и сводите их обратно.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

  • ребенок не должен быть слишком большим;
  • у вас нормальный, не узкий таз;
  • кости разошлись не более, чем на десять миллиметров.

Секс при боле в лобке

При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает половые акты. Женщина при сексе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе полового акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после секса возможны проявления болевых ощущений.

Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься сексом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным сексом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.

При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А секс слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.

Если боль сильная

Сильные болевые ощущения свидетельствуют о том, что что-то явно пошло не так у вас и у вашего скелета. Дикие боли в лобковой кости могут говорить об остеомаляции, о расхождении лонного сочленения, о наличии растяжений связок, артрита, артроза. Это нельзя игнорировать и запивать анальгетиками. Это нужно лечить, притом не бабушкиными травками и советам соседки, у которой «тоже такое было, но я пропила шерсть единорога, настоянную на росе в полночь при растущей луне, и все прошло». Это не шутки, редко, но бывают у молодых мам серьезные патологии, связанные именно со слабостью костной структуры. Это может грозить малышу – он не пройдет «целым» по деформированным родовым путям. Это может грозить маме – после естественных родов она многие месяцы не сможет нормально передвигаться и даже сидеть прямо. Это может стать прямым показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Потому, если боль сильная и постоянная, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.