Уретрит при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Уретрит при беременности, да и не только – достаточно распространенная патология мочеполовой системы организма. При этой патологии воспаляется мочеиспускательный канал. Болезни подвержены представители обоих полов, но у женщин течение заболевания проходит гораздо легче. Часто путают уретрит и цистит, однако это разные патологии. Главным их отличием являются болевые ощущения: при цистите они возникают после выделения мочи, а уретрит постоянно сопровождается болью.

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных

Инфекции мочевыводящих путей при беременности остаются актуальной проблемой не только в современном акушерстве, но и в урологии. Одной из них считается уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Оно может возникать вследствие активного распространения микроорганизмов в область уретры.

Проявление уретрита у будущих мам

Определить наличие уретрита при беременности возможно по симптомам, которые имеют ярко выраженную окраску. Но иногда они отсутствуют вовсе, особенно на начальной стадии развития патологии. В каждом конкретном случае это зависит от типа возбудителя. Заподозрить заболевание можно по наличию следующих признаков:

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных
  • покраснение и отек слизистой половых органов;
  • зуд и жжение в уретральном канале, усиливающееся при опорожнении мочевого пузыря;
  • расстройство мочеиспускания вследствие поражения слизистых и мышечной ткани;
  • выделения из уретры белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • помутнение урины, присутствие в ней примесей крови и гноя.

Важно знать! Развитие воспалительного процесса обычно начинается скрыто. Инкубационный период может составлять несколько недель, но первые симптомы проявляются уже спустя 5-15 дней в зависимости от разновидности провоцирующего патогена.

Причины появления воспалительного процесса

Воспаление в период беременности как первичная патология развивается крайне редко. Скорее всего, оно является следствием вагинитов, что обусловлено особенностями анатомического строения и близкого расположения уретры и органов половой сферы. Ведущая роль в развитии инфекционного процесса в мочеиспускательном канале принадлежит микоплазмам, хламидиям, уреаплазмам, гонококкам, стрептококкам, энтеробактериям и грибам рода Candida.

Специалисты выделяют целый ряд факторов возникновения уретрита:

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных
  1. Венерические болезни, которые могли появиться как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка.
  2. Нарушение уродинамики мочевыводящих путей, которое приводит к застою и бактериальному инфицированию мочи.
  3. Снижение местного и общего иммунитета на фоне гормональной перестройки.
  4. Хронические инфекции мочевыделительной и репродуктивной системы – вагинит, цистит, цервицит.
  5. Сопутствующие заболевания – гайморит, синусит, тонзиллит. Источником инфекции в период беременности может стать даже банальный кариес.
  6. Частые стрессы и связанные с ними переутомления и нарушения сна.
  7. Повреждения слизистого эпителия, обусловленные мочекислым диатезом или мочекаменной болезнью.
  8. Введение различных инструментов в уретру или влагалище при проведении диагностических манипуляций.
  9. Частые простуды и переохлаждения.
  10. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  11. Погрешности в питании – преобладание в рационе острой, соленой и жирной пищи, копченостей, маринадов, а также умеренное потребление жидкости.

Особая роль отводится кишечной палочке, которая в норме присутствует в любом организме. При ослабленном иммунитете она может беспрепятственно проникнуть в вагинальное отверстие или уретру и спровоцировать развитие заболевания.

Опасность для женщины и плода

Беременность у пациенток с уретритом протекает с различными осложнениями. Поэтому неудивительно, что ослабленный организм плохо справляется с нагрузками, и на фоне имеющегося воспаления часто возникает цистит и пиелонефрит.

Читайте также:  10 способов снять стресс во время беременности

Внимание! Также доказано, что вследствие распространения инфекции в почки в 80% случаев развивается преэклампсический синдром, который характеризуется ранним началом и тяжелым течением.

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных

Помимо этого у женщин, ожидающих рождения малыша, на фоне протекающего уретрита любой этиологии могут возникнуть опасные состояния:

  • анемия, которая трудно поддается лечению;
  • выкидыши на ранних сроках беременности;
  • недоразвитие и внутриутробные пороки плода;
  • преждевременные роды;
  • заражение ребенка во время родового процесса;
  • внутриутробная гибель плода.

С учетом вышесказанного может стать понятной как вся опасность самого заболевания, так и необходимость его скорейшего лечения. Нужно довериться только высококвалифицированному специалисту, способному провести всестороннее обследование и назначить адекватную терапию.

Осложнения

К основным осложнениям воспаления мочеиспускательного канала относятся:

  1. Плацентарная недостаточность.
  2. Гибель плода, преждевременные роды.
  3. Внутриутробные патологии, отставание в развитии плода.
  4. Инфицирование плода внутриутробно или при родоразрешении.

Прогрессирование уретрита при беременности является опасной тенденцией, так как несет в себе достаточно тяжелые осложнения. Поэтому при первых признаках дискомфорта беременнойженщине следует пройти полную диагностику и провести лечение для сохранения собственного здоровья и здоровья будущего малыша.

Разновидности заболевания

Заболевание способно создать риск появления патологий плода, оказать неблагоприятное влияние на беременность. Наибольшую опасность для здоровья женщины и ее будущего малыша представляет уретрит, причиной появления которого являются хламидиоз и уреаплазмоз.

Уретрит неинфекционного характера, терапию которого так же не следует откладывать на более поздний срок, представляет меньшую опасность, но он способен перейти в более значительные заболевания мочеполовых органов.

Уретрит у беременных, терапия которого в основном направлена на ликвидацию причины воспаления, носит инфекционный либо неинфекционный характер. В каждом из случаев при лечении применяются антибактериальные лекарственные препараты, не создающие опасности для ребенка. В некоторых случаях назначается курс местной терапии или иммунотерапии.

Принципы лечения

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщину наблюдает гинеколог. Перед каждым плановым осмотром она сдает все необходимые лабораторные анализы, результаты которых помогают определить состояние будущей матери и увидеть развитие патологических процессов на достаточно ранней стадии. Во время приема врач обязательно проводит осмотр и тщательный опрос беременной. Дискомфорт, наличие болей при микциях и неважное самочувствие могут свидетельствовать о развивающемся заболевании. Для подтверждения уретрита у беременных осуществляется визуальное обследование, сопровождающееся взятием мазка из уретры и влагалища.

Принципы лечения

В период беременности все мочеполовые патологии стремительно захватывают слизистую оболочку влагалища, поэтому мазок с его внутренней поверхности практически сразу подтверждает присутствие такого заболевания, как уретрит.

Иногда назначается УЗИ. Его результаты показывают, какие изменения затронули мочеполовую систему женщины и текущее состояние будущего ребенка.

Принципы лечения

Главным аргументом в терапии заболевания у будущей матери для врачей является возможность не навредить развивающемуся плоду. Обычно уретрит у беременных лечится препаратами локального или местного действия – антибактериальными мазями, кремами и гелями. Врачи стремятся воздерживаться от назначения антибиотикотерапии. При беременности лечение патологии большей частью связано с восстановлением функциональности мочеотделительного канала и всей мочеполовой системы будущей матери, а также влагалищной микрофлоры. Для облегчения симптомов прогрессирующего заболевания и форсирования выздоровления беременной женщине рекомендуется слегка изменить свое питание, включив в него отвары лекарственных трав: липовый чай, настои из ромашки и василька, брусничный и клюквенный соки или морсы.

Кроме традиционных способов лечения недуга существуют и рецепты народной медицины, которые во время беременности служат лишь в качестве вспомогательной меры на фоне основного лечения.

Принципы лечения

Применение таких методов необходимо только при наличии рекомендаций гинеколога, чтобы не навредить будущей матери и ее ребенку.

Читайте также:  Аевит при беременности

Для беременной женщины очень важно предупреждение различных заболеваний, особенно инфекционных. Для поддержания организма в здоровом состоянии следует соблюдать несколько простых правил: избегать переохлаждений, строго следовать гигиеническим нормам, сбалансировать питание, иметь сексуальные контакты лишь с постоянным партнером и не отказываться от регулярных гинекологических осмотров.

Лечение уретрита при беременности

Как при любом заболевании, связанном с воспалительными процессами, уретрит лечится с помощью антибактериальный препаратов. Необходимо обязательно обратиться к доктору для назначения правильных антибиотиков, безвредных для ребенка. Но лечение не ограничивается только антибактериальной терапией, беременным назначают препараты местного действия.

В качестве профилактики и дополнительной поддержки организма рекомендуют пить натуральные кислые соки и морсы, а также употреблять больше листовых овощей. Чаще всего с воспалением мочеиспускательного канала направляют в стационар, так как беременная женщина должна находиться под тщательным присмотром специалистов из-за опасности болезни для плода.

Доверьте планирование и ведение беременности опытным врачам-гинекологам Медицинского женского центра, и мы поможем предупредить множество осложнений беременности.

Как определить уретрит

Симптомы патологии у беременных женщин имеют либо яркую окраску, либо протекают незаметно. Проявления зависят от вида микроба, вызвавшего болезнь.

Симптомокомплекс неспецифического уретрита:

  1. Незначительная боль при мочевыделении.
  2. Появление зуда или жжения в области уретры.
  3. Отмечается покраснения, отечность кожи вокруг канала.

В целом женщина чувствует себя удовлетворительно, что снижает вероятность своевременной диагностики болезни.

Интенсивность зависит от иммунитета. Если уретрит развивается остро и сопровождается выраженными проявлениями, то признаки иные:

  1. Отмечается резкая боль в момент выделения мочи.
  2. Боль отдаёт в область лона или поясницы.
  3. Наблюдаются слизистые выделения.
  4. Моча становится мутной.

Иногда отмечается недержание мочи. В острую стадию беременная женщина отмечает слабость, недомогание, сонливость.

Уретрит при позднем обращении переходит в хроническую форму. Проявляется уменьшением интенсивности симптомов. Характерны:

  1. Дискомфорт в уретре при выделении мочи.
  2. Нарушения мочеиспускания в виде появления боли.
  3. Частые походы в туалет.

Для хронической стадии уретрита характерным может явиться частое желание опорожнить мочевой пузырь. После выделения мочи остается чувство неудовлетворенности.

Присоединение ИППП приводит к развитию специфического уретрита. Характерная особенность заключается в выделениях, которые отходят из мочевого канала.

Появляются белые, серые или зеленые выделения. Моча теряет прозрачность, может появляться кровь. На этом фоне женщины отмечают резкую болезненность в спине, нижней части живота и в лобковой области.

Лечится ли уретрит у беременных?

Врачи, назначающие лечение уретрита при беременности, руководствуются стадией течения болезни. Главная цель – не навредить малышу. Особенно опасно заболевание на ранних сроках в первом триместре, когда у плода закладываются главные системы и органы.

При диагностировании бактериального уретрита нужны местные препараты, к которым относят специальные урологические свечи, мази, гели и кремы. Антибиотики практически не назначаются, а для ускорения борьбы с инфекцией нужно позаботиться о рационе.

Лучше для лечения положить беременную женщину в стационар, где специалисты будут контролировать состояние пациентки. Главное не пытаться назначить себе препараты самостоятельно, так как уретрит нельзя недооценивать.

Нельзя точно сказать, чем лечить уретрит при беременности. Подход должен быть комплексным и включать в себя:

  • восстановление микрофлоры во влагалище;
  • укрепление иммунитета;
  • использование вспомогательных средств.

Для нормализации микрофлоры нужно населить влагалище микроорганизмами, которые должны в нем обитать. Выбор препарата для этого врачи выбирают индивидуально. Для укрепления и поддержания иммунитета требуются иммуномодуляторы и витамины.

Читайте также:  Как забеременеть с первого раза?

В качестве вспомогательных мер для лечения уретрита у беременных выделяют народные средства. При правильном подходе они очень полезны. Особенно рекомендованы морсы из брусники и клюквы, липовый чай, васильковый настой. Также подойдет сок петрушки, имеющий противовоспалительный и мочегонный эффекты.

В запущенных стадиях уретрита при беременности нужны экстренные меры. К ним относят туширование уретры, то есть прижигание пораженной слизистой. Суть процедуры в предупреждении необратимых патологий в сложных хронических формах болезни.

Как предотвратить инфекции мочевых путей во время беременности?

Риск заражения мочевыводящих путей во время беременности можно резко снизить если:

  • Пить достаточное количество чистой воды (от 1,5 до 2 литров в день), это поможет очистить почки.
  • По возможности пить клюквенный сок (защищает стенки мочевого пузыря от патогенных бактерий)
  • Избегать употребления определенных продуктов и напитков, которые, как известно, являются агрессивными в отношении мочевого пузыря, особенно специй, кофе, чая и спаржи.
  • Протирать анус после туалета.
  • Сразу посещать туалет (по маленькому) после каждого полового акта (для выведения с мочой любых микробов, присутствующих в уретре);
  • Использовать очень мягкие мыла и гели для интимной гигиены.

Если соблюдать представленные меры предосторожности, то уретрита во время беременности можно избежать.

Чем опасен уретрит во время беременности

Любая инфекция, которая поражает женский организм, может серьезно повлиять на течение беременности и на развитие плода. Степень риска возникновения патологий плода зависит от того, каким типом уретрита страдает беременная, и какой вид инфекции дал начало уретриту.

Наиболее опасным является уретрит, возникший при заболевании хламидиозом или уреаплазмозом. Дело в том, что эти инфекции способны проникать в околоплодные воды, через которые легко заражают плод. В результате возможно возникновение патологий развития.

Велика вероятность инфицирования ребенка во время родов, когда он уже движется по родовым путям. При таком заражении новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционной уретрит во время беременности – это менее опасно, так как нет вероятности инфицирования плода опасными микробами. Но лечения требует, так как при запущенных формах неинфекционный уретрит может перерасти в другие более серьезные заболевания мочеполовой системы.

Как диагностируется уретрит

Во время беременности женщина посещает гинеколога раз в месяц на ранних сроках и раз в неделю-две на более поздних. Перед каждым посещением сдаются определенные анализы, согласно которым определяется состояние здоровья будущей мамы. Также при каждом визите доктор проводит опрос о самочувствии беременной. Начало диагностики уретрита – это жалобы женщины на плохое самочувствие и дискомфорт при мочеиспускании.

Последствия уретрита для беременной женщины

При отсутствии лечения инфекция из мочевыводящего канала легко проникает в мочевой пузырь и далее в почки. Развивается цистит и пиелонефрит – опасные состояния, существенно мешающие нормальному течению беременности. При поражении почек появляются признаки интоксикации, сопровождающиеся болью в поясничной области. В отдельных случаях пиелонефрит может стать причиной гестоза – тяжелого осложнения беременности.

Инфекция из мочевыводящих путей может проникать не только в почки. Опасные бактерии находятся в тесном соседстве с цервикальным каналом, откуда могут перебраться в полость матки. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) возникает, как правило, на ранних сроках беременности и нередко приводит к самопроизвольному выкидышу.