Влияние миомы матки на беременность и роды

Доброкачественные опухоли по-женски – серьезная проблема для представительниц слабого пола, поскольку течение патологического процесса препятствует успешному оплодотворению. Если беременность наступила, важно тщательно контролировать общее состояние здоровья все 9 месяцев. Миома матки – один из диагнозов, опасных для здоровья женщины.

Причины возникновения миомы

Миома – это доброкачественное новообразование, которое растет в срединном слое матки. Этот слой называется миометрием. Миому обнаруживают у каждой 2 женщины в возрасте старше 40 лет. В последнее время наметилась тенденция к омоложению болезни. Опухоль нередко выявляют даже у юных девушек, которые еще ни разу не рожали.

Если миома сочетается с эндометриозом (патологическим разрастанием эндометрия), то течение болезни осложняется. Основная причина развития данных патологий – это нарушения в гормональном фоне. Вывить их не сложно, достаточно посетить гинеколога, рассказать врачу об основных жалобах и сдать анализы. Чаще всего женщин с миомой беспокоят боли в нижней части живота, дискомфорт в области поясницы, нерегулярные менструации.

Спровоцировать формирование миомы могут следующие причины:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Позднее наступление менархе (так называют первое менструальное кровотечение).
  3. Перенесенный аборт, либо диагностическое выскабливание.
  4. Зрелый возраст женщины и отсутствие беременностей.
  5. Заболевания органов половой системы.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Погрешности в рационе.
  8. Низкая двигательная активность.
  9. Перенесенные стрессы, нервное перенапряжение.
  10. Синдром хронической усталости.
  11. Курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания.

Виды миомы матки

Причины возникновения миомы

Миома является довольно распространенной патологией, на ее долю приходится около 25% всех гинекологических заболеваний. Есть неподтвержденные данные, что у 7 женщин из 10 в миометрии присутствует эта доброкачественная опухоль.

У миомы матки есть несколько разновидностей. Обнаружить миому можно практически у каждой женщины. Это заболевание очень распространено у женщин после 40 лет.

Есть несколько разновидностей миомы матки:

  • Субмукозная миома. Она располагается в подслизистом слое миометрия, рядом с эндометрием. Опухоль является гормонозависимой. Ее формируют гладкомышечные клетки миометрия. У такой миомы может быть ножка, на которой она держится. Субмукозные опухоли имеют способность проникать во влагалище и в матку.
  • Интрамуральная миома. Она находится в мышечном слое матки. Узлы могут быть как одиночными, так и множественными.
  • Интерстициальная миома, которая располагается в межмышечном слое женского полового органа.
  • Шеечная миома, которая берет свое начало в мышечном слое шейки матки. Эта разновидность опухоли диагностируется в 5% случаев.

Симптомы

Нередко хитрое заболевание не проявляет себя, симптомы отсутствуют, и обнаружить его можно лишь на приеме у специалиста. Или же симптоматика настолько сглажена, что зачастую принимаются как норма. Ярко выраженные симптомы могут быть при достаточно больших размерах миомы.

Читайте также:  В какие дни после месячных невозможно забеременеть?

Возможные симптомы, которые должны вызвать настороженность:

  • обильные и продолжительные регулы. Порой кровотечение бывают столь сильным, что женщина вынуждена постоянно менять прокладки. Иногда появляются кровотечения вне времени менструации, такая усиленная потеря крови приводит анемии, понижению гемоглобинового уровня. Наблюдается упадок сил, бледность, что может быть принято за обычное недомогание;
  • появление болезненных ощущений внизу живота, поясничном отделе.
  • нарушение нормального функционирования органов, находящихся возле матки.

Если заметили у себя подобные проявления, поспешите к врачу.

Симптомы миомы матки при беременности

Если на ранней стадии опухоль никак себя не проявляет, то со временем она начинает укрупняться в размерах и болеть. Такие неприятные ощущения локализуются в органах малого таза, отдают в заднюю поверхность ног. Кроме того, беременная женщина жалуется на приступ боли во время полового акта. Дополнительные симптомы растущей маточной опухоли представлены ниже:

Симптомы миомы матки при беременности
  • повышенное давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание;
  • дисфункция кишечника, как вариант – запор, метеоризм;
  • увеличение размеров живота;
  • выделения из влагалища;
  • общий дискомфорт.

Симптомы

Миома обычно не проявляется с помощью каких-либо симптомов. Женщина может узнать лишь спустя какое-то время о существовании у себя этого заболевания. Не редкость, когда она узнает о миоме в ходе первого УЗИ, проводимого при беременности на ранних сроках. Знаете ли вы? Матка является единственным органом в человеческом теле, который может существовать всю жизнь и не выполнить своего предназначения, оставшись незадействованным. Однако не у всех опухоль проявляется бессимптомно. Иногда о ее присутствии будут свидетельствовать:

  • кровотечение;
  • болезненные ощущения внизу живота, отдающие в поясницу;
  • сбои в менструальном цикле;
  • боли во время секса;
  • частые мочеиспускания;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • нарушение в работе соседних органов.

Диагностика

Если узлы крупные, то их наличие может заподозрить гинеколог при осмотре, поскольку матка будет увеличена. Точный диагноз ставят лишь после его подтверждения с помощью ультразвукового исследования. Наиболее точные показатели может показать УЗИ трансвагинальным датчиком. Важно! При наблюдении хотя бы одного из этих симптомов необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу. Процедура является безболезненной. Она позволяет узисту определить количество узлов, их размеры, структуру и локализацию. Также попутно выявляются другие проблемы в половой системе, например, патология эндометрия, придатков. Вам будет интересно узнать о таких методах диагностики, как флюорография, скрининг. Если узлы расположены нетипично, то прибегают к другим диагностическим методам, таким как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография. В отдельных случая применяется гистероскопия. Для ее проведения потребуется местная анестезия. Редко возникает потребность прибегать к лапароскопическому методу.

Читайте также:  Как определить первые симптомы беременности

От точной диагностики будет зависеть правильное назначение лечения.

Чем опасна множественная миома матки?

Наличие двух и более узлов — разных размеров, локализации или типа, увеличивает риск развития различных осложнений. Кровотечения разной интенсивности приводят к анемии, опухоли больших размеров сдавливают соседние органы, возможен перекрут ножки с развитием некроза и т.д. Невозможность зачатия связана с нарушением овуляции вследствие гормонального дисбаланса. Также препятствует зачатию нарушенная проходимость труб и цервикального канала, к тому же затруднена имплантация плодного яйца в полости матки. Если зачатие все же происходит, множественные узлы сделают невозможным нормальное протекание беременности. Вероятность ее прерывания, отслойка плаценты, кровотечения, преждевременные роды, послеродовые кровотечения — неполный перечень возможных рисков.

Можно ли перепутать миому с беременностью при обследовании

Гинеколог может заподозрить миому во время осмотра. Матка будет увеличена, как во время беременности. Это и служит источником опасений пациенток, что миому можно перепутать с беременностью. Размер миомы принято считать в неделях беременности, поскольку раньше, без УЗИ-аппарата, невозможно было определить точный размер новообразований в сантиметрах. Поэтому расчеты проводили, исходя из увеличения объемов детородного органа.

Современные методы исследований позволяют точно определить, что происходит в организме. Это исключает вероятность, что миому можно с чем-то перепутать. На УЗИ можно определенно точно увидеть характер образования, вычислить размеры и локализацию. Плодное яйцо будет сильно отличаться от миомы, поэтому спутать их нельзя.

УЗИ является достоверным методом диагностики гинекологических заболеваний. При необходимости могут быть выполнены дополнительные способы обследования для уточнения данных. Женщине могут назначить МРТ и гистероскопию. МРТ является дорогостоящим методом диагностики и его нерационально назначать при исследовании миомы. В этом случае УЗИ будет достаточно.

При гистероскопии можно уточнить не только наличие миомы, но и оценить состояние органов женской репродуктивной системы. Гистероскопия является и диагностической, и лечебной процедурой. Во время обследования можно одновременно выполнять диагностику и удаление узлов.

Опасности миомы матки при родах

Данная патология влияет, как утверждают врачи-гинекологи, и на протекание самого процесса родов. Наличие средних новообразований или множества мелких узлов является показанием для проведения кесарева сечения.

Как правило, роды в таких случаях у женщин затяжные и тяжелые. Часто узлы в сочетании с аномальным прилежанием плаценты препятствуют прохождению плода через родовые пути, например, при поперечном положении плода, тазовом и лицевом предлежании.

В некоторых случаях, когда при кесаревом сечении разрез проходит через ту область, где находится миома, то можно при операции удалить и саму опухоль.

При естественном процессе родов может наблюдаться отслойка плаценты, особенно если опухоль размещена позади плаценты.

Лечение миомы матки при беременности

Чтобы облегчить состояние женщины, исключить появление осложнений, гинекологи проводят лечебные мероприятия. Удаление миомы во время беременности – исключительный случай, когда есть угроза жизни. Для лечения используют:

  • при быстром росте узлов – антиагрегантные средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • для обезболивания – Но-шпу;
  • при угрозе выкидыша – постельный режим, гормональные препараты;
  • в случае маточного гипертонуса – инфузионную терапию;
  • витаминные комплексы.

Влияние беременности на миому

Как влияет миома на беременность, мы рассмотрели, но существует и обратная сторона — влияние беременности на миому. Беременность — это состояние гормональной перестройки, поэтому и «поведение» узла будет неодинаковым на разных правило, рост миомы если и наблюдается, то в первом — начале второго триместра (эстрогензависимое состояние). Далее размеры узла остаются прежними или уменьшаются.

Беременность оказывает положительное влияние на состояние узлов при множественной миоме с мелкими узлами.

Самые опасные виды опухолей

Наиболее опасной формой миомы является подслизистая или субмукозная, особенно локализующаяся в области дна матки.

Подслизистые узлы часто образуют тонкие ножки, а сам узел находится в полости матки – это приводит к постоянному механическому воздействию на внутренний слой матки – эндометрий.

Подслизистая миома в отличие от других форм обладает интенсивным ростом и чаще остальных подвергается малигнизации – озлокачествлению.

Субсерозный узел больше остальных склонен к развитию кровотечений, особенно актуально это на поздних сроках беременности, когда ребенок уже большой.

Относительно безопасными видами миом являются: интерстициальная миома, которая располагается непосредственно в толще миометрия и субсерозная миома, которая находится на внешней стороне матки под параметрием (маточная брюшина).

Субсерзоная и интерстициальная формы узлов растут медленнее подслизистых и в меньшей степени повышают тонус мускулатуры матки. Риск развития кровотечений при них на поздних стадиях беременности значительно ниже, чем при субмукозной форме.

Самые опасные виды опухолей

Узнайте о первых признаках рака матки

: на что обратить внимание.

В этой статье описано, как проводится лапароскопия миомы матки.

По ссылке -polovyx-organov/matka/ перечислены последствия злокачественной опухоли шейки матки.