Внематочная беременность – как определить на ранних сроках?

В этой статье мы расскажем о причинах возникновения внематочной беременности и ее первых признаках. Такого рода патологию необходимо выявлять как можно раньше, ели этого не сделать – женщина может остаться бездетной, или что еще хуже – погибнуть.

Спазмы в нижней части живота

Какие есть у внематочной беременности первые признаки и почему их так важно знать? Внематочную беременность называют иногда трубной беременностью, потому что она очень редко, меньше чем в двух процентах случаев, случается где-то, кроме маточной трубы. Такая возможность все же сохраняется и другими вероятными местами развития внематочной беременности могут быть яичники или шейка матки. К сожалению, внематочная беременность почти никогда не бывает жизнеспособна. Более того, при первых признаках внематочной беременности нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, так как для женщины такой диагноз может означать риск серьезных внутренних повреждений половых органов, а иногда может быть смертельно опасен.

Первые признаки внематочной беременности могут не отличаться от признаков обычной, здоровой беременности: болезненность молочных желез, потемнение ареол, тошнота, головная боль, общая усталость. Признаками, которые будут указывать на внематочный характер беременности, могут стать спазмы и боль в нижней части живота, с одной стороны таза. На пятую или шестую неделю после оплодотворения женщина может заметить у себя судороги, похожие на менструальные спазмы. Такие судороги часто связывают с имплантацией — прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Причины внематочной беременности

Почему же оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути, сбивается с «курса» и прикрепляется в неправильном месте?

Главная и основная причина внематочной беременности — маточные трубы, которые не могут выполнять свои функции — обеспечивать проведение оплодотворенной яйцеклетки до полости матки. В этом чаще всего виноваты воспалительные или инфекционные заболевания половых органов, аборты, а также роды, осложнившиеся воспалительным процессом. Слизистая оболочка фаллопиевых труб при этом набухает, складки ее склеиваются, трубы деформируются и теряют способность сокращаться, а значит и «проталкивать» оплодотворенную яйцеклетку в полость матки.

Еще одна причина внематочной беременности — инфантилизм. О нем говорят, если фаллопиевы трубы удлиненные, извилистые, с суженным просветом. Обычно такие трубы слабо сокращаются. Нормально же развитые, здоровые трубы должны, чтобы продвигать плодное яйцо в матку, сокращаться очень активно. Причем в строго определенные сроки. Ведь на определенном этапе развития у яйцеклетки появляются ворсинки, при помощи которых она прикрепляется и начинает получать стабильное снабжение кровью и питательными веществами. И если труба «опоздала» со своим сокращением или сокращалась слабо, это прикрепление произойдет в неправильном месте.

Необходимо учесть также и факторы риска, при которых может развиться внематочная беременность: спайки в малом тазу, возникновение которых провоцируют такие воспалительные заболевания, как гонорея и хламидиоз, а также такое заболевание, как наружный генитальный эндометриоз.

К лечению этих недугов надо отнестись очень серьезно, ведь внематочная беременность очень опасна для здоровья и даже жизни женщины. Остановившаяся и прикрепившаяся в маточной трубе оплодотворенная яйцеклетка начинает там развиваться, что рано или поздно приведет к увеличению диаметра трубы. Так как на подобную нагрузку маточная труба не рассчитана, то когда растяжение станет критическим, ее оболочка может разорваться. Кровь, слизь и плодное яйцо попадут в брюшную полость, начнется инфицирование. А это уже прямая угроза перитонита. Кроме того, повреждение сосудов приводит к массивному внутреннему кровотечению. Вот почему при первых же симптомах неблагополучия надо немедленно обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу.

Что такое внематочная беременность? Что происходит?

Внематочная беременность является патологической, по причине «неправильности» процесса, а точнее «непопадания» оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца) в матку. В силу каких-то причин, яйцеклетка после оплодотворения закрепляется вне матки, где и продолжает свое непродолжительное развитие.

В зависимости от места, в котором прикрепляется плодное яйцо, внематочная беременность бывает:

  • 1. трубная (закрепилась в фаллопиевой трубе);
  • 2. яичниковая (закрепилась в яичнике);
  • 3. брюшная (прикрепилась в брюшной полости);
  • 4. внематочная беременность, развивающаяся в рудиментарном роге матки (бывает редко).

Очередность в этом списке типов соответствует частоте, по которой происходят случаи отклонений. Кроме того в медицине встречается и еще один редкий (к счастью) тип внематочной беременности, назвываемый гетероскопическая беременность. В данном случае речь идет о маточной – нормальной, и внематочной беременностях одновременно. То есть у женщины овулировали сразу две яйцеклетки за один менструальный период, и обе оплодотворились. Но одно из плодных яиц закрепилось в матке, как и положено, а второе – в непредназначенном для него месте, трубе, яичнике или другом.

Если патологическую беременность вовремя не определить, последствия могут быть крайне серьезными – от бесплодия, до летального исхода женщины. Хоть эмбрион, зачастую, замирает при внематочной беременности, последующее его развитие все-таки не исключено. А так как маточная труба для вынашивания плода не предназначена и не может растягиваться по мере роста эмбриона, в какой-то момент наступает ее разрыв. В данной ситуации не избежать экстренной госпитализации и срочного хирургического вмешательства.

При своевременном обнаружении патологии плодное яйцо можно удалить, в том числе не хирургическими способами, сохранив при этом возможность женщины забеременеть и нормально выносить малыша в будущем.

Наверх

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность

Патологию, когда оплодотворенная яйцеклетка не попала в брюшную полость, а прикрепилась для дальнейшего развития в другом месте, называют “внематочная беременность”, то есть, вне матки.

После определенного периода времени, когда эмбрион начинает расти, он разрывает яичник или маточную трубу, в зависимости от места расположения.

Внематочная беременность бывает 4 видов:

  1. Трубная. Чаще всего происходит ситуация, когда плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе.
  2. Яичниковая. Соответственно, оплодотворенная яйцеклетка «поселилась» в яичнике и там стала развиваться.
  3. Брюшная. Плодное яйцо выбрало место своего дальнейшего пребывания в брюшной полости.
  4. Еще бывает внематочная беременность в рудиментарном роге. Этот случай наблюдается крайне редко.
Что такое внематочная беременность?

Существует еще один вид беременности, но он встречается, к счастью, очень редко – это гетероскопическая беременность. Это когда развивается одновременно нормальная и внематочная беременность. Также довольно редкий случай, когда во время овуляции у женщины созрели сразу две яйцеклетки и та, и другая оплодотворились. Вот только одно плодное яйцо закрепилось правильно – в эндометрии матки, а второе – в неправильном месте.

Самая частая внематочная беременность – это трубная. Яйцеклетка оплодотворилась в фаллопиевой трубе, как и положено, но на ее пути встретились препятствия. Зигота (оплодотворенная яйцеклетка) продолжить свой путь к матке не может, поэтому продолжает развиваться в трубе.

Фаллопиева труба очень тоненькая и она не может растягиваться до бесконечности, а эмбрион растет. Впоследствии он разрывает фаллопиевою трубу, начинается внутренне кровотечение и требуется срочное оперативное вмешательство во избежание летального исхода.

На ранних стадиях выявить внематочную беременность практически невозможно. Но, если специалистам удается выявить патологию, тогда можно применить консервативное лечение медпрепаратами. В дальнейшем женщина может забеременеть снова и нормально выносить ребенка. При хирургическом вмешательстве маточную трубу удаляют.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке

  • Обильная или наоборот небольшая менструация, что резко сменила нормальны менструальный цикл, что у Вас имелся – это один из признаков внематочной беременности. Когда же врачи диагностировали беременность, которая сопровождается болями в животе, кровянистыми выделениями, медленный прирост ХГЧ указывает на внематочную имплантацию яйцеклетки.
  • Гормон ХГЧ, или так называемый «гормон беременности». Он выделяется самим плодом, поэтому в крови женщины его найти не удастся. Он увеличивается каждые два дня, а в случае, когда он заметно замедлился, тогда можно говорить о беременности вне матки.
  • УЗИ. Как говорят врачи, даже при завышенном ХГЧ, плодное яйцо видно в матке. А во если врачи не видят его там, тогда Вы в зоне риска.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Начало внематочной беременности протекает как обычно, поэтому на очень маленьких сроках сложно определить какого именно характера возникшая беременность. Также как и в остальных случаях наблюдается задержка менструального цикла, при котором тест на беременность показывает положительный результат (реже отрицательный), молочные железы набухают. Также может проявляться интоксикация и частые мочеиспускания.

Однако, начиная с четвертой недели беременности, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и бить тревогу, если обнаружатся следующие признаки внематочной беременности на раннем сроке:

  • Первое на что должна обратить внимание женщина – это выделения. Если они имеют кровянистые вкрапления или коричневый оттенок – это вполне возможный признак внематочной беременности.
  • Обильные кровяные выделения, как во время месячных также говорят о возникшей аномалии.
  • Нестабильное физическое состояние беременной, сопровождающееся обострением интоксикации, головокружениями и общая слабость организма – тоже предупредительный сигнал.
  • При внематочной беременности тест может выдавать либо отрицательный, либо слабоположительный результат, то есть вторая полоска будет еле видна. При повторном тестировании результат вновь будет таким же.
  • Еще одним признаком, который невозможно не заметить, является сильные острые боли в том месте, где закрепилось плодовое яйцо. В зависимости от места расположения яйца и его размеров боли могут появляться на различных сроках беременности. При нахождении плодового яйца в яичнике, боли наступают уже на третьей неделе беременности. Если же яйцо закрепилось в маточной трубе – на пятой – восьмой неделе.
Читайте также:  Беременность без симптомов на ранних сроках

Совокупность вышеперечисленных признаков может означать, что у женщины наступила внематочное развитие беременности. Однако чем раньше женщина обнаружить аномальное течение беременности, тем будет легче справиться с ее последствиями и вернуть женский организм в нормальное русло, готовое к благоприятной беременности, вынашиванию и рождению малыша.

Если у вас закрались сомнения по поводу наличия внематочной беременности, то на ранних сроках ее можно выявить несколькими способами:

  • Определение уровня ХГЧ. Сдать кровь на ХГЧ можно в любой медицинской лаборатории, а уровень гормона поможет определить состояние организма беременной. Если уровень гормона соответствует сроку беременности – все хорошо, если же концентрация гормона в крови маленькая – это свидетельствует об аномальном развитии беременности.
  • Определить место нахождения плодового яйца можно с помощью УЗИ. Если в крови присутствует гормон беременности, а в матке плодовое яйцо отсутствует, специалист обследует остальные женские органы, где возможно прикрепление яйца.
  • В более сложных ситуациях, когда невозможно увидеть полное состояние дел на помощь придет лапароскопия. Конечно это не очень приятная процедура – зато действенная.

Для жизни и здоровья роженицы просто необходимо вовремя диагностировать и выявить признаки внематочной беременности на раннем сроке. Именно таким образом вы сможете не только сохранить детородные органы, но и успешно выносить и родить здорового ребенка.

Признаки разрыва маточной трубы

Внематочная беременность на ранних сроках обычно заканчивается разрывом маточной трубы. Он происходит на 4-10 неделе беременности. Это время расходится в зависимости от того, в каком участке трубы остановилась оплодотворенная яйцеклетка.

Признаки разрыва маточной трубы

Разрыв маточной трубы сопровождается следующими проявлениями:

  • резкое снижение давления;
  • ухудшение самочувствия и общего состояния;
  • тахикардия;
  • возможна потеря сознания;
  • холодный пот;
  • острые боли внизу живота, распространяющиеся иногда в ноги, поясницу и задний проход.
Признаки разрыва маточной трубы

При разрыве маточной трубы женщина ощущает острые боли внизу живота

При разрыве трубы выделений крови из влагалища нет, так как кровь выливается в брюшную полость. Появляться выделения уже будут после операции.

Признаки разрыва маточной трубы

Признаки и симптомы внематочной беременности

Как определить внематочную беременность? Некоторые признаки внематочной беременности совпадают с признаками обычной здоровой беременности, которые женщина наблюдает в первый триместр. Однако не стоит переживать заранее, так как внематочная беременность встречается достаточно редко. Однако, несмотря на характерные признаки, диагностировать такую беременность может только гинеколог.

Некоторые женщины не чувствуют, что их беременность протекает в аномальном режиме. Тем не менее, среди признаков внематочной беременности, которые можно заметить между 4-ой и 12-й неделями беременности, выделяют следующие:

  • Резкая приходящая и уходящая боль, различная по силе. Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдает в руку, плечи и шею.

  • Кровотечение — интенсивное или, наоборот, скудное, чем при обычной для вас менструации. Будьте внимательны: кровотечение на ранних сроках может быть и имплантационным, поэтому при подобного рода выделениях рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  • Боль при мочеиспускании и дефекации.

  • Слабость, головокружение или обмороки.

Эти симптомы иногда развиваются в самом начале беременности, когда вы о ней еще не знаете, или ваш тест только что показал положительный результат.

В некоторых случаях признаки внематочной беременности может установить врач во время первого ультразвукового исследования.

Если вы заметили кровотечение или приступы резкой боли, которые длятся более нескольких минут, не откладывая, обратитесь к врачу. Если вагинальное кровотечение сопровождается болью в области живота или в плече, слабостью, головокружением или обмороком, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Профилактика

Несмотря на то, что предотвратить развитие патологии практически невозможно, женщина может снизить вероятность появления такой нежелательной беременности.

К профилактическим мерам относится:

  • Разумность и внимательность при выборе полового партнера, ограничение количества партнеров для секса во избежание заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Использование презервативов в качестве средств контрацепции.
  • Перед планированием вынашивания ребенка сдать анализы на вирусные заболевания и ЗППП. Если найдены такие заболевания, нужно их вылечить.
  • Если был один или несколько случаев развития внематочной беременности, необходимо посоветоваться с гинекологом перед планированием зачатия, так как есть риск возникновения рецидива. При необходимости следует сдать на анализы кровь и сделать ультразвуковое исследование, это позволит определить течение беременности.
  • Отказ от абортов.

Внематочная беременность и ее прерывание – серьезная стрессовая ситуация для женщины. Однако эта мера является необходимой для сохранения здоровья и жизни пациентки, а также возможности забеременеть снова и родить здорового ребенка, однако следует планировать следующее зачатие не ранее 6 месяцев, так как ткани должны полностью восстановиться. В противном случае возможен рецидив.

По статистике, женщины чаще всего не утрачивают функцию деторождения, и следующая беременность проходит без осложнений, в случае, если вовремя обратиться к специалисту.

А что после внематочной беременности?

Практика показывает, что многие женщины, услышав в свой адрес этот неутешительный диагноз, через определенное время все-таки становятся счастливыми мамами. Как правило, при благоприятном лечении, врачи разрешают беременеть уже через 6-8 месяцев. Правда, 5-10% женщин после внематочной беременности ставят еще один страшный диагноз — бесплодие. Чтобы такого не произошло, очень важно определить внематочную беременность на самых ранних сроках.

Профилактика данной патологии заключается в предупреждении нежеланной беременности путем применения различных методов контрацепции, а также в профилактике воспалительных заболеваний женских половых органов.

Специально для — Елена Кичак

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки. При внематочной беременности у женщины наблюдаются все те же признаки, что при обычной беременности: задержка менструаций, набухание молочных желез, отсутствие аппетита, тошнота, тест на беременность показывает 2 полоски. Единственное – уровень гормона ХГЧ может повышаться с меньшей интенсивностью.

Но если имеются все признаки наступившей беременности, а при проведении УЗИ плодное яйцо в матке не визуализируется, это говорит о большой вероятности внематочной беременности. Это основной признак внематочной беременности на УЗИ.

Хорошо, если УЗИ-диагностика проведена своевременно. В этом случае женщине проводится малотравматичное лечение и ее репродуктивные способности в большинстве случаев остаются неизменными. Но чаще случается так, что из-за отсутствия явных клинических проявлений, внематочная беременность на ранних сроках не выявляется. И уже после появления острых симптомов ее удается вывить при помощи трансвагинального УЗИ.

Когда появляются признаки внематочной беременности?

Основные признаки внематочной беременности обычно появляются спустя несколько недель после наступления беременности. А прерывание эктопической беременности происходит на сроке 6-8 недель после разрыва маточной трубы. При этом женщина в зависимости от срока внематочной беременности наблюдает различные признаки.

Первые признаки внематочной беременности

К самым первым признакам внематочной беременности относятся боли в животе и кровянистые выделения. Боли в животе обычно локализируются в одной стороне, имеют постоянный ноющий или тянущий характер. С каждым днем болезненные ощущения все сильнее. Нередко это сопровождается мажущими или обильными выделениями, понижением давления, обмороками, тяжестью в области промежности.

Температура тела при внематочной беременности может быть несколько повышенной. Часто к этому добавляются боли в плече, особенно в положении лежа. Этот признак говорит о том, что патологическое развитие плода привело к внутренним кровотечениям, которые раздражают диафрагмальный нерв.

Головокружение, обморочное и предобморочное состояние, диарея, тошнота, боли в кишечнике – все эти симптомы в купе с наличием положительного теста на беременность являются явными признаками внематочной беременности.

При первых подозрениях на внематочную беременность, следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, не дожидаясь, пока произойдет разрыв маточной трубы, что крайне опасно не только для здоровья и репродуктивной функции, но и для жизни женщины.

Что происходит при разрыве трубы?

При разрыве маточной трубы женщина ощущает резкую и сильную боль внизу живота, в области поясницы и заднего прохода. В этот момент происходит кровоизлияние в брюшную полость из поврежденных сосудов, находящихся в маточных трубах.

В момент разрыва женщина ощущает сильное головокружение, тошноту, позывы к дефекации. Находящийся рядом человек видит такие признаки как холодный пот, бледность кожи, синеющие губы, расширенные зрачки. Такое состояние требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Каковы прогнозы?

Современная медицина располагает средствами к сохранению репродуктивного здоровья женщины, перенесшей внематочную беременность. Не стоит отчаиваться и ставить крест на мечте о детях, если вам пришлось столкнуться с таким неприятным явлением, как эктопическая беременность. После правильного и своевременного лечения вполне вероятно, что вы сможете стать матерью, и не один раз.

20 января 2017 541 0

Внематочная беременность — беременность, происходящая вне матки, когда оплодотворённая яйцеклетка или же не успевает пройти в фаллопиевы трубы, прикрепляясь в них, или же опускается слишком низко к шейке матки и развивается там.

Сегодня мы рассмотрим