Астено-вегетативный синдром: причины, симптомы и лечение

Расстройства вегетативной автономной нервной системы наблюдаются у каждого третьего жителя России. Расшатанные нервы становятся причиной развития болезни Альцгеймера, эпилепсии и рассеянного склероза. Вегетативная нервная система играет основную роль в функционировании организма, поэтому важно вовремя лечить любую дисфункцию.

Механизм развития

Автономный отдел нервной системы регулирует работу всех внутренних органов. Кроме того, он контролирует множество физиологических процессов. Если вегетативная нервная система функционирует нормально, внутренние органы работают слаженно, своевременно обеспечивая их адаптацию к постоянно меняющимся условиям. Например, данный отдел регулирует дыхание и частоту сокращений сердечной мышцы, теплообмен.

Как и ЦНС, вегетативный отдел представлен системой нейронов. Это клетки, имеющие сложную структуру и выполняющие множество функций. Под воздействием различных провоцирующих факторов может развиться расстройство автономной (вегетативной) нервной системы. В подобных случаях общее состояние больного значительно ухудшается, так как нарушается работа большинства внутренних органов.

Классификация вегетативных расстройств

Вегетативные нарушения бывают результатом поражения вегетативной нервной системы на различных уровнях, различными патологическими процессами. Классификация вегетативных расстройств до сих пор находится в стадии активной разработки и пока не может претендовать на полноту и завершённость. Академик А.М. Вейн и сотр. (1991) разработали дихотомическую классификацию вегетативных нарушений (разделение на сегментарные и надсегментарные расстройства, а также на первичные и вторичные расстройства в зависимости от этиологии) . Эта классификация стала важным этапом изучения патологии вегетативной нервной системы в России.

Международным при знанием в настоящее время пользуется классификация, разработанная Американским обществом по изучению автономной нервной системы. Согласно этой классификации выделяют такие виды расстройств:

катехоламиновые расстройства; центральные вегетативные расстройства:- мультисистемная атрофия — синдром Шая-Дрейджера;- изолированная (чистая) вегетативная недостаточность;- болезнь Паркинсона; расстройства ортостатической толерантности:- ортостатическая гипотензия;- синдром постуральной тахикардии;- нейрогенно обусловленные синкопе (вегетативные синкопе); периферические вегетативные расстройства (вегетативные невропатии):- СГБ;- диабетические вегетативные нарушения;- семейная дизавтономия; другие состояния.

Симптомы патологии

Болезнь проявляет себя в виде целого комплекса симптомов. Человеку из-за этого начинает казаться, что у него есть какие-то серьезные нарушения, требующие срочного лечения. Такое состояние действительно требует прохождения курса терапии, но вовсе не из-за появившихся признаков, а из-за сбоев в нервной системе.

Чтобы болезнь было удобно диагностировать ее поделили на такие синдромы:

  • Вазомоторный. Для него характерно наличие таких симптомов:
    • Боли, локализованные в ЖКТ;
    • Скачки артериального давления;
    • Болевые ощущения в суставах и мышцах различной локализации;
    • Головокружение;
    • Головная боль;
    • Тошнота, вплоть до рвоты.
  • Вегетативно-висцеральный. Проявляется синдром такими признаками:
    • Проблемы с глотанием;
    • Нарушение стула;
    • Проблемы с мочеиспусканием;
    • Сбои в обменных процессах;
    • Ложная стенокардия;
    • Сбои в процессе оттока желчи.
  • Вегетативно-кожный. Ему свойственны такие симптомы:
    • Гиперчувствительность кожи;
    • Изменения цвета кожного покрова. Он становится белым или ближе к синему;
    • Зуд без определенной локализации;
    • Чересчур влажная или сухая кожа.
  • Вегетативно-аллергический. Для такого синдрома есть свои симптомы:
    • Отек Квинке;
    • Аллергия на продукты;
    • Сыпь;
    • Аллергический насморк.
  • Вегетативно-трофический. Такой синдром имеет свои отличительные признаки:
    • Образование трофических язв и эрозий;
    • Мышечная атрофия;
    • Слабое питание мышц, а также ногтей и волос.
Читайте также:  Какие таблетки можно пить беременным при головной боли

Что такое расстройство вегетативной нервной системы (РВНС)

Расстройство вегетативной нервной системы (РВНС) — временные функциональные расстройства, возникающие на нервной почве. Нервный человек теряет способность контролировать эмоции, впадает в уныние или начинает агрессивно реагировать на любую стрессовую ситуацию. Поражение центральной нервной системы нередко происходит на фоне внутренних переживаний или под воздействием внешних раздражителей.

Под неврологическим расстройством подразумевают депрессию, невроз и другие психосоматические нарушения. Нервный срыв — острая фаза расстройства. В группе риска находятся:

  • тревожно-мнительные личности, часто переживающие за себя и других;
  • люди, страдающие хронической усталостью;
  • имеющие проблемы в отношениях с коллегами, членами семьи, друзьями;
  • хронические алкоголики, наркозависимые и систематически курящие люди.

Люди с комплексом отличника и заниженной самооценкой часто пребывают в стрессовом состоянии, что может спровоцировать нервное расстройство.

Физиология вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система является частью нервной системы человека.

Она контролирует следующие параметры и процессы в организме:

  • температуру тела;
  • артериальное давление;
  • пищеварение;
  • обмен веществ;
  • частоту сердцебиения;
  • половые функции;
  • мочеиспускание;
  • дефекацию;
  • выделение пота.

ВНС подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. На различные органы они оказывают прямо противоположное действие — активизацию или снижение деятельности.

Вегетативные расстройства могут происходить у людей разного пола и возраста, независимо от рода занятий и склада характера. Иногда последствия заболевания представляют угрозу для здоровья и жизни человека. Во всех случаях необходимо квалифицированное лечение у специалиста по болезням нервной системы

Лечение пищеварительных расстройств

Для начала рекомендуется провести ряд инструментальных и лабораторных исследований, чтобы исключить органическую патологию. Тошнота и рвота могут свидетельствовать о скрытом хроническом заболевании. Если расстройства пищеварения связаны со стрессовой ситуацией, нужно обратиться за помощью к психологу.

Комплексное лечение различных расстройств ЖКТ при ВСД включает:

  • сбалансированное питание, насыщенное всеми необходимыми витаминами и минералами, соблюдение режима питания, прием пищи небольшими порциями, отказ от жирной и жареной еды;
  • психотерапевтические сеансы, направленные на снятие тревоги, раздражительности, преодоление скрытых страхов;
  • групповые тренинги, занятия любимым хобби, трудотерапию;
  • длительное пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки, спорт;
  • прием растительных седативных средств (валериана, пустырник, боярышник, мята, мелисса);
Лечение пищеварительных расстройств

Последствия сбоев в работе ЖКТ

  • насыщение рациона большим количеством овощей и фруктов;
  • соблюдение режима дня, прием витаминных комплексов;
  • симптоматическое лечение – противорвотные средства, адсорбенты, щелочные воды, настойки арники, антиоксиданты;
  • препараты, действие которых направлено на улучшение перистальтики ЖКТ (прокинетики, ингибиторы протонной помпы);
  • в тяжелых случаях – снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты.

Установление причины развития ВСД является ключом к выздоровлению. Бывает, что не всегда удается полностью оградиться от негативных факторов внешней среды. Прием седативных средств наряду с формированием уверенности в себе помогут избежать пищевых расстройств, связанных со стрессовой работой или сдачей годовых экзаменов.

Симптоматика

Первые симптомы нарушений работы нервной системы практически не видны, их списывают на какие-то естественные причины. У многих взрослых усталость и подавленность оправдывается загруженностью на работе, временными неудачами и проблемами. В течение всего периода болезни возникает множество отклонений как психических, так и физических, которые не сразу складываются в общую картину заболевания.

Читайте также:  Разновидности и особенности протекания височной эпилепсии

Больного беспокоит усталость, быстрая утомляемость, особенно во время интеллектуальной нагрузки. Провалы в памяти, трудности в формулировании своих мыслей, нарушение концентрации внимания, снижение продуктивности.

Из основных соматических симптомов можно выделить такие как обильное потоотделение, головные боли, тошноту и рвоту, помутнение в глазах, гипертонический криз, боли в желудке, нарушение стула, замедленная работа сосудистой системы, что выражается в виде холодных конечностей.

К сомато-вегетативным симптомам можно отнести и нервные позывы в туалет, которые могут сопровождаться режущими болями в гениталиях.

Симптоматика

Часто случается так, что пациенты жалуются на симптомы, которые проявляются в виде вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу или беспричинных скачков давления. Когда-то, по мнению врачей, этот криз был связан с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, но не так давно это предположение было опровергнуто. Доказано, что синдром вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу связан с работой нервно-вегетативного отдела, поэтому в МКБ-10 его отнесли к симптомам невротических расстройств.

Синдром вегетативной дисфункции затрагивает не только взрослую часть населения, но и новорожденных, детей и подростков. У последних он появляется особенно часто, так как на протяжении пубертатного периода возникает тотальная перестройка гормонального фона, которая может не проходить бесследно. Астенический синдром у подростков выражается через такие симптомы, как частая смена настроения, отсутствие заинтересованности в какой-либо деятельности, высокая раздражительность, замкнутость, хаотичные телодвижения. Синдром вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу одолевает подростков чаще, чем взрослую часть населения.

У детей и новорождённых в виду подвижной нервной системы, сомато-вегетативные симптомы проявляются сразу с психическими, беспокойность и гипервозбудимость сопровождаются резкими болями в животе, бессонницей, головными болями.

Астено-вегетативный синдром, как и многие нервно-психические расстройства, прогрессирует долгое время, на первых этапах оставаясь почти незамеченным. Из-за этого к специалистам обращаются больные, чьи симптомы носят ярко-выраженный характер, мешают им вести нормальную жизнь. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо понять её причину.

Диагностика

Периферическая автономная недостаточность отличается большим полиморфизмом симптоматики. Неспецифичность клинических симптомов затрудняет диагностику, требует всестороннего обследования больного. Наличие синкопальных состояний с гипогидрозом свидетельствует в пользу ПВН. Более вероятен диагноз при сочетании указанных проявлений с расстройствами ЖКТ и мочеиспускания. Инструментальные исследования необходимы для исключения органической патологии, если подозревается первичная периферическая недостаточность, для выявления основной патологии при вторичных формах. Диагностический комплекс включает:

  • Кардиоваскулярные пробы. Ортостатический тест диагностирует падение систолического давления >20 мм рт. ст., диастолического — >10 мм рт. ст. Отмечается недостаточное увеличение ЧСС при изометрической нагрузке (сжимание динамометра), вставании, глубоком дыхании, пробе Вальсальвы.
  • Неврологическое обследование. Осмотр невролога может выявлять миоз, признаки полиневропатии, паркинсонизма, рассеянного склероза, органического поражения. В ряде случаев неврологический статус соответствует норме. Электронейрография помогает оценить состояние нервных стволов, исключить патологию мышц. МРТ головного мозга при первичных формах может диагностировать дегенеративные процессы, атрофические изменения, при вторичных — основное заболевание (опухоль головного мозга).
  • Кардиологическое обследование. Необходимо для исключения/выявления сердечной патологии. Проводится консультация кардиолога, ЭКГ, ритмокардиография, УЗИ сердца.
  • ЖКТ-диагностику. Осуществляют гастроэнтеролог, эндоскопист. Назначается контрастная рентгенография желудка и кишечника, ЭГДС, по показаниям — МСКТ брюшной полости.
  • Исследование мочевыводящих путей. Проводит уролог. Обследование включает пробу Реберга, уродинамические пробы, цистоскопию, экскреторную урографию.
  • Биохимический анализ крови. Помогает выявить токсическую этиологию заболевания, оценить функцию почек, работу печени, степень дисметаболических нарушений.
Читайте также:  10 непростительных ошибок при наборе массы

Периферическая недостаточность ВНС требует дифдиагностики с абсансной эпилепсией, обмороками иной этиологии, синдромом Гийена-Барре, сердечно-сосудистой патологией (кардиомиопатией, пролапсом митрального клапана), воспалительными полиневропатиями, эндокринными болезнями (феохромоцитомой, болезнью Аддисона). Необходимо исключить электролитные нарушения, побочные эффекты некоторых фармпрепаратов.

Профилактика

Профилактика позволит избежать последствий развития вегетативной дисфункции или вовсе не допустить появление болезни. В нее входят такие меры:

  • Своевременно лечить все заболевания, особенно инфекционного характера;
  • Принимать витамины в осенне-весенний период;
  • Полностью обследоваться 1 раз в год;
  • Высыпаться;
  • Правильно питаться и не нарушать диету;
  • Использовать методы физиотерапии во время обострений;
  • Заниматься спортом;
  • Правильно построить распорядок дня;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Избегать физических и умственных перегрузок.

Большинство людей на земле в том или иной степени страдают от вегетативной дисфункции. Она не является смертельным заболеванием, но обладает огромным комплексом проявлений, которые мешают обычному ритму жизни. Избавиться от них способен каждый человек и для этого достаточно соблюдать здоровый образ жизни и пройти курс терапии.

Большинство людей в той или иной степени страдают от вегетативной дисфункции. Она не является смертельным заболеванием, но обладает огромным комплексом проявлений, которые мешают обычному ритму жизни. Избавиться от них способен каждый человек и для этого достаточно соблюдать здоровый образ жизни и пройти курс терапии.

(Пока оценок нет)

Лечение медикаментами, физиотерапией и фитотерапией

Медикаменты поделены по группам и наиболее востребованными являются такие препараты:

  • Витаминные комплексы – «Неуробекс»;
  • Средства при повышенном давлении – «Анаприлин»;
  • Транквилизаторы – «Фенозепам», «Реланиум»;
  • Препараты для лечения расстройств психики (нейролептики) – «Сонапакс», «Седуксен»;
  • Медикаменты для улучшения памяти (ноотропные) – «Пирацетам»;
  • Снотворное – «Флуразепам»;
  • Препараты для улучшения работы сердца – «Дигитоксин»;
  • Антидепрессанты – «Азафен»;
  • Лекарства для улучшения проводимости сосудов – «Кавинтон»;
  • Препараты с седативным (успокаивающим) действием – «Валидол», «Корвалол».

Озвученные препараты, как и их аналоги применяются при лечении расстройства ВНС. Кроме медикаментов, рекомендуется использовать физиотерапию. Для общей релаксации следует походить на лечебный массаж, ЛФК и иглотерапию. Хорошо помогают занятия в бассейне и лечебная гимнастика, а также специальные ванны и душ Шарко.

Препараты, состоящие из натуральных компонентов, отлично помогают успокоить нервную систему. Среди всех средств фитотерапии можно выделить наиболее актуальные:

  • Мелисса, хмель, мята. Такие травы хорошо сочетаются и способны снизить болевые ощущения и успокоить нервную систему. Приступы симптомов после приема лекарств на основе этих компонентов возникают значительно реже;
  • Боярышник. Его плоды добавляются во многие седативные препараты. Боярышник помогает выводить холестерин из крови, регулирует работу сердца и улучшает кровообращение;
  • Адаптогены. К ним относятся настойки, приготовленные на женьшене, лимоннике и элеутерококке. Адаптогены способны улучшить метаболические процессы и успокоить нервную систему.