Головная боль (цефалгия): причины, диагностика и лечение

Большинство из нас стремится жить полноценной активной жизнью. Но иногда наши планы может нарушить назойливая головная боль. Существует несколько её разновидностей. Мы рассмотрим пульсирующую головную боль. Также мы вспомним, что называем мигренью, как проявляет себя глаукома, а также выясним, как современная медицина диагностирует головную боль, какими препаратами лучше с ней бороться, какие принципы лечения при этом работают.

Пульсация в затылке

Когда наблюдается пульсация в голове, состояние организма становится невыносимым для человека — дискомфорт мешает работать, отдыхать, заниматься привычными делами. Нередко пульсирующую боль не удается устранить даже при помощи сильнодействующих средств.

Пульсация в затылке сопровождается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • чувство слабости;
  • изменение характера боли от распирающей до давящей;
  • при наклоне вниз головы — боль усиливается.

Головная боль пульсирующего характера в затылке бывает спровоцирована и заболеваниями шейного отдела позвоночника (сколиоз, остеохондроз). Причина появления болезненности в затылочной части головы — защемление и сдавливание кровеносных сосудов/нервов в области шеи.

Сопутствующие симптомы патологии:

  • скованность мышц спины или шеи;
  • судороги;
  • острые боли в голове при наклоне;
  • нарушение качества сна;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • изменения тембра голоса;
  • нарушения зрительной функции;
  • появление шума или звона в ушах.

Мигрень

Мигрень является первичной патологией. Она не служит причиной какого-либо заболевания. Тяжёлое хроническое течение мигрени может длиться годами. Локализация боли бывает в правой или левой части головы.

Пульсирующая боль длится от 4 до 72 часов. Больной чувствует наступление приступа мигрени, так как болевой синдром начинает нарастать постепенно. Чаще всего он проявляется вокруг глаз, в области лба.

Симптомы

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • невыносимые боли, пульсация у виска, вокруг глаз;
  • непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов;
  • тошнота, нарушение аппетита;
  • многократная рвота.

Когда у больного происходит рвота, то приступ самопроизвольно проходит, даже если не принимать обезболивающие средства. Если приступ мигрени не купировать, то наступает очень тяжёлый период.

Мигрень

Пациент не может нормально работать, двигаться. После приступа человек чувствует очень сильную слабость, вялость, нарушается аппетит, появляется отёчность.

Лечение

Мигренозные приступы имеют специфические особенности развития, они связаны с патологическими изменениями диаметра сосудов. С помощью анальгетиков невозможно купировать полностью приступы боли.

Для купирования мигрени разработана группа препаратов Триптаны. Эффективность лекарственных средств этой группы доказана клинически. Триптаны воздействуют на причину мигренозного приступа, снижают или полностью купируют болезненное состояние.

Принципы воздействия препаратов группы триптанов следующие:

  • происходит сужение сосудов оболочки головного мозга, купируется болевой синдром;
  • угнетение возбуждения тройничного нерва уменьшает чувствительность к боли;
  • приём препаратов устраняет симптомы мигрени;
  • имеют низкий показатель возврата боли.

Препараты группы триптанов показали высокую эффективность в борьбе с приступами мигрени как с аурой, так и без неё.

Как же распознать мигрень?

Признаки мигрени:

  • В висках или одной стороне головы появилась боль, которая носит характер приступов
  • Дрожат руки
  • Появилась тошнота
  • Кружится голова
  • Резко холодеют конечности

Чаще всего приступ мигрени беспокоит по утрам, как только человек проснулся. Он может досаждать до нескольких часов, а в более тяжелых случаях – даже до трёх суток. После приступа больной страдает от сильной слабости, общей потери сил и сонливости.

Это тяжелое и изматывающее заболевание лечится обычным сном. Человеку, страдающему от мигрени, достаточно поспать несколько часто в тихом и затемнённом помещении, чтобы ему стало намного лучше.

Также можно прикладывать охлаждающие компрессы со льдом, а также использовать средства, снимающие боль, вазоконстрикторы. Они помогут уменьшить неприятную пульсацию. Если боль при мигрени слишком сильная, могут назначить стероиды. Если приступы сильные и частые, врачи могут посоветовать средства успокаивающие:

  • «Ризатриптан»
  • «Золмитриптан»
  • «Суматриптан»
  • «Пратриптан»

Ещё раз напомним, что неправильный приём лекарственных средств может серьёзно навредить вашему организму. Потому необходимо принимать их только по назначению врача. Также таким пациентам врачи рекомендуют снизить к минимуму физические нагрузки, отдыхать побольше, соблюдать по возможности постельный режим. Если мигрень повторяется слишком часто, по несколько раз за месяц, это может спровоцировать даже депрессию. Потому так важно не просто лечить мигрень, но и заниматься её профилактикой. Ведите здоровый образ жизни, избегайте стрессов и перегрузок (как физических, так и эмоциональных). Также очень полезно чаще гулять на свежем воздухе. Так ваш организм в целом и головной мозг конкретно получат больше кислорода. А ещё важно получать больше положительных эмоций

Читайте также:  Синдром Эдвардса: развитие, проявления, диагностика, лечение

Как же распознать мигрень?

Признаки мигрени:

  • В висках или одной стороне головы появилась боль, которая носит характер приступов
  • Дрожат руки
  • Появилась тошнота
  • Кружится голова
  • Резко холодеют конечности

Чаще всего приступ мигрени беспокоит по утрам, как только человек проснулся. Он может досаждать до нескольких часов, а в более тяжелых случаях – даже до трёх суток. После приступа больной страдает от сильной слабости, общей потери сил и сонливости.

Это тяжелое и изматывающее заболевание лечится обычным сном. Человеку, страдающему от мигрени, достаточно поспать несколько часто в тихом и затемнённом помещении, чтобы ему стало намного лучше.

Также можно прикладывать охлаждающие компрессы со льдом, а также использовать средства, снимающие боль, вазоконстрикторы. Они помогут уменьшить неприятную пульсацию. Если боль при мигрени слишком сильная, могут назначить стероиды. Если приступы сильные и частые, врачи могут посоветовать средства успокаивающие:

  • «Ризатриптан»
  • «Золмитриптан»
  • «Суматриптан»
  • «Пратриптан»

Ещё раз напомним, что неправильный приём лекарственных средств может серьёзно навредить вашему организму. Потому необходимо принимать их только по назначению врача. Также таким пациентам врачи рекомендуют снизить к минимуму физические нагрузки, отдыхать побольше, соблюдать по возможности постельный режим. Если мигрень повторяется слишком часто, по несколько раз за месяц, это может спровоцировать даже депрессию. Потому так важно не просто лечить мигрень, но и заниматься её профилактикой. Ведите здоровый образ жизни, избегайте стрессов и перегрузок (как физических, так и эмоциональных). Также очень полезно чаще гулять на свежем воздухе. Так ваш организм в целом и головной мозг конкретно получат больше кислорода. А ещё важно получать больше положительных эмоций

Виды (типы) головной боли

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание. Она встречается в 90% случаев недомогания. К первичным головным болям относятся мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.

Вторичная головная боль — это симптом другой болезни: например, травмы головы, шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии.

Первичные головные боли

Название Симптомы
Мигрень Пульсирующая боль в голове, чаще всего возникает после сна. По силе головная боль бывает от умеренной до нестерпимой. Боль ощущается с одной стороны головы: в правом или левом виске, во лбу, темени. Мигрень длится до трёх суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Человек плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Причиной мигрени могут быть стресс, бессонница, перемена погоды. Склонность к мигрени передаётся по наследству.
Головная боль напряжения (ГБН) Давящая головная боль охватывает всю голову или отдельно затылок, темя, лоб. Цефалгия бывает сильной. Приступ головной боли напряжения может длиться до 7 дней. При этом голова болит каждый день. ГБН появляется из-за эмоционального или физического напряжения.
Кластерная головная боль Нестерпимо сильная стреляющая боль в голове. Ощущается с одной стороны, в области лба и глаза. Кластерная боль вызывает покраснение и отёк лица, слёзотечение со стороны боли. Из-за сильной головной боли человек ведёт себя беспокойно.
Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерва Очень сильная непродолжительная колющая боль в голове. Боль ощущается в темени, области лба, может захватывать лицо, зубы. Приступ головной боли длится несколько часов. При этом может происходить спазм мышц лица.

Вторичные головные боли

Вторичная головная боль может быть признаком других заболеваний. Чаще всего её вызывают следующие болезни:

Причина головной боли Проявления болезни
Шейный остеохондроз Головная боль появляется при резком повороте головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении головы во время сна. Боль усиливается по утрам, часто распространяется на одну половину головы. Может сопровождаться потерей слуха на одно ухо, шумом в ушах, «мушками» перед глазами.
Грипп или простуда Головная боль не очень сильная, локализуется в области лба, глаз, виска с одной или обеих сторон. Кроме головной боли у больного повышается температура выше 37 градусов, появляется насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.
Повышенное внутричерепное давление Продолжительные частые головные боли сочетаются с тошнотой и рвотой. Человека часто тошнит в утреннее время. При этих симптомах и несильной головной боли нужно обратиться к врачу.
Сотрясение головного мозга Головная боль может длиться в течение нескольких лет после травмы. Сопровождается тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Человек может страдать от депрессии.
Вегетососудистая дистония Вызывает головокружение, тошноту, невротические расстройства, скачки артериального давления. Обострения возникают при изменениях погоды, эмоциональных перегрузках.
Гипертоническая болезнь Распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Синусит, фронтит, гайморит Хронические длительные давящие головные боли в области лба, глаз, щёк. Сопровождаются заложенностью носа, насморком, небольшим повышением температуры.
«Хортоновская» головная боль Характерны приступы сильной сверлящей боли. Она распространяется вокруг глаза, на висок и лоб. Приступы обычно возникают в одно и то же время. Этот вид головной боли чаще встречается у мужчин.
Гипертоническая болезнь Распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Читайте также:  Шейный остеохондроз и гипертония взаимосвязь

Диагностика

После обращения пациента в медикаментозное учреждение, доктор должен тщательно изучить симптомы патологического состояния. Первичный осмотр пациента и характер жалоб поможет поставить предварительный диагноз заболевания. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований.

  • Взятие анализов крови и мочи.
  • МРТ шеи и головы.
  • Компьютерная томография.
  • Электрокардиография.
  • Ангиография.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Спинальная пункция — при подозрении на менингит, опухоль мозга, энцефалит.
  • Диагностика зрения.
  • Стоматологическое обследование.

Пульсирующая боль в голове – показание к посещению врача. Начать можно с участкового терапевта. В зависимости от клинической картины он назначит анализы или направит к медработнику узкой специализации. Это может быть невролог, офтальмолог, хирург, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, ортопед.

Диагностика

Основной метод исследования при симптоме зависит от предварительного диагноза и может быть следующим:

  • МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – позволяет выявить многие патологии внутренних органов;
  • КТ – подход полезен при подозрении на опухоли, поражения головного мозга, проблемы с сосудами;
  • электроэнцефалограмма – проводится общая оценка работы головного мозга;
  • ангиография – необходима для оценки состояния сосудов;
  • спинальная пункция – информативна при менингите, энцефалите, раке;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ внутренних органов.

Начинается диагностика с осмотра и опроса больного, проверки у него рефлексов, изменения пульса, артериального давления и температуры. В обязательном порядке пациента направляют на общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

При обращении к специалисту необходимо сообщить все симптомы и обозначить места локализации болезненности. Врач может провести несколько простых обследований шейного отдела. Для выявления шейного остеохондроза осуществляется надавливание на точки шеи. Распирающие болевые ощущения и скованность шеи обычно указывают на нарушение лимфооттока.

Какие виды диагностики назначаются врачом?

Диагностика
  1. МРТ головы и шейного отдела. Этот способ основан на использовании магнитных резонансов. Данный метод диагностики является очень информативным и не имеет аналогов. МРТ выявляет заболевания центральной нервной системы, позвоночных отделов и других внутренних органов.
  2. Компьютерная томография − метод исследования с помощью рентгеновских лучей. Используется для обнаружения опухоли и других заболеваний мозга. При обследовании кровеносных сосудов и позвоночника получаются отчетливые снимки. Этим способом выясняют стадию рака и степень распространения метастаз.
  3. Если пульсирующая боль в голове вызвана перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, сопровождается частыми головокружениями, обмороками и одышкой, назначается электрокардиография. При помощи ЭКГ можно обнаружить нарушение функционирования сердечной мышцы, выявить изменения в отделах сердца, а также наличие гипертонической болезни.
  4. Электроэнцефалограммой оценивают работу мозга.
  5. Ангиографией обследуют состояние сосудов головы и шеи. Такая диагностика проводится для выявления аневризмы, стеноза сосудов, а также дефектов их строения. Исследование проводится в случае усиления болевых синдромов при физических упражнениях.
  6. УЗИ внутренних органов оценивает состояние эндокринной, сердечно-сосудистой систем, поможет обнаружить болезни печени, почек, поджелудочной железы.
  7. Спинальная пункция проводится при подозрении на менингит, энцефалит, при злокачественных опухолях нервной системы.
  8. Для оценки состояния всего организма врач назначает общий анализ крови. Малейшие отклонения указывают на наличие хронических инфекционных процессов, воспаления или гельминтов.
  9. Специалист может порекомендовать обследование ротовой полости на наличие стоматологических заболеваний, а также диагностику зрения, состояния глазного дна.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Обезболивающие при раке простаты

Методы обследования

Перед тем как пытаться избавиться от болезненных симптомов, необходимо выяснить, отчего может голова пульсировать. Причины болезненности являются главным критерием при назначении терапевтического курса.

В большинстве случаев, когда у пациента появляется пульсирующая головная боль, медицинские работники назначают прохождение следующих диагностических процедур:

  • лабораторное исследование крови и мочи;
  • КТ, МРТ отделов ЦНС;
  • измерение показателей АД в состоянии покоя и при физических нагрузках различной интенсивности;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов сердечно-сосудистой системы.

В сложных случаях, при наличии сомнений в постановке диагноза, перечисленные диагностические процедуры могут быть дополнены другими обследованиями.

Как уменьшить резкую и острую пульсирующую боль

Пульсирующая головная боль всегда доставляет значительный дискомфорт. Поэтому терпеть ее не рекомендуется. Если боль возникла резко на фоне переутомления, нервного перенапряжения, ОРВИ или гриппа, то допускается самостоятельно уменьшить ее интенсивность с помощью обезболивающих средств.

Эффективными считаются следующие виды препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства . К ним относятся Цитрамон, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и др.;
  • спазмолитики . Наиболее известными являются такие препараты, как Но-шпа, Спазмалгон, Спазган. Такими таблетками можно быстро снять спазмы сосудов, что позволяет уменьшить болевые ощущения;
  • противомигренозные лекарства . К ним относятся Суматриптан, Имигран, Зомиг. С их помощью можно снять пульсирующую боль при мигрени.
Читайте также:  Болит голова у ребенка – что делать и как с ней справляться

Прежде чем принимать обезболивающие препараты, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Следует помнить, что передозировка этих лекарств недопустима.

Эффективны для снятия пульсирующей боли в голове народные способы. При переутомлении и возникновении чувства усталости, которые могут сопровождаться пульсирующей головной болью, рекомендуется заварить крепкий напиток из листьев черного и зеленого чая. В чашку рекомендуется добавить веточку мяты. После этого такой напиток можно выпить в теплом виде. Пульсирующая боль в голове уменьшится или исчезнет приблизительно через четверть часа.

Спиртовые настойки трав помогают уменьшить болевой синдром, если их использовать в виде компрессов. Необходимо залить 100 мл водки или спирта 3 столовых ложки сбора, в который входят в равных пропорциях листья мяты перечной, мелиссы и измельченных плодов кориандра. Настоять смесь следует в течение нескольких суток в плотно закрытой бутылочке. После этого в нее нужно добавить 20 мл воды и хранить в холодильнике. При возникновении пульсирующей головной боли следует прикладывать компрессы к местам локализации болей.

Помогают уменьшить боль эфирные масла, которые используются при ароматерапии. Если пульсирующие боли в голове проявляются часто, как реакция на стрессовые ситуации, то народные целители рекомендуют включать в рацион мед при отсутствии на него аллергии.

Если пульсирующая боль в голове не уменьшается после приема обезболивающих препаратов или использования народных средств, то необходимо обратиться к доктору. Очень важно это сделать как можно быстрее в тех случаях, когда пульсирующая боль в голове сопровождается дополнительными симптомами. В таких случаях лечение может быть назначено только после обследования.

Причины боли, не связанные со стоматологическими проблемами

Причиной появления зубной боли не всегда становятся кариес и другие стоматологические проблемы. В некоторых случаях начинают болеть совершенно здоровые зубы. Это может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этом случае смысла в стоматологическом лечении нет. Необходимо обратиться на консультацию к врачу-терапевту. Он поставит диагноз и назначит лечение или же отправит к специалисту другого профиля. Грамотно подобранное лечение устранит основное заболевание, и зубы перестанут болеть.

Причины боли, не связанные со стоматологическими проблемами

Проблемы с пищеварением отражаются на здоровье зубов. При гастрите нередко поражаются нижние «четверки» и зубы мудрости, при заболеваниях кишечника – нижние «пятерки», при холецистите и проблемах с печенью – клыки.

Лекарства при головной боли

Лекарства в подобных ситуациях призваны лишь унять неприятные ощущения, которые являются признаками других заболеваний. При хронических недомоганиях обязательно обратитесь к специалисту. Только врач способен определить причину появления болевых ощущений, назначить индивидуальный курс лечения. Для устранения болей используют препараты с содержанием ибупрофена:

  • «Парацетамол»;
  • «Напроксен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин» и т.д.

Как правило, человеку хватает одной таблетки такого средства, чтобы снизить или избавиться от неприятных ощущений. Если этого не происходит, то это должно быть сигналом, что пора ехать на прием к специалисту и выяснять причину проявления головных болей. Часто они становятся симптомом более серьезных заболеваний, которые нужно лечить оперативно медикаментозными методами.

Если болит голова справа, слева, в висках или в области затылка, используют, как правило, такие болеутоляющие средства:

  • «Ибупрофен»
  • «Парацетамол»
  • «Аспирин»
  • «Напроксен»

Их задача – снять болевой синдром, который изматывает больного. Но важно понимать, что важно устранить причину головной боли, а не снять её симптомы. Ведь, пока вы будете употреблять всё большие дозы, чтобы снять боль, её причина будет оставаться без должного лечения.

Лекарства при головной боли

Сейчас в аптеках без труда можно найти целый комплекс анальгетиков. Они отпускаются без рецепта, но важно помнить, что они не лечат, а лишь снимают боль. Не назначайте себе курс лечения сами! Во многих случаях самолечение может обойтись слишком дорого для вашего здоровья, даже для жизни. Не поленитесь получить консультацию у врача!

Народные целители предлагают снимать боли в затылочной области путем приложения к правой стороне шеи горячего или холодного компресса. Прекрасно снимает симптомы неврологического или воспалительного характера капустный лист или компресс из кашицы хрена.

Целебные чаи, приготовленные из цветка липы либо сбора, состоящего из мяты перечной, шалфея и таволги вязолистной, быстро снимут легкую ноющую боль в затылочной части головы.

Втирая эфирные масла особенно такие, как лавандовое, мятное, розмариновое, в область затылка с правой стороны, можно почувствовать освобождение от болевого напряжения.

Необычный способ снятия болевых ощущений использовали наши предки. Нагретую чайную ложку приложить к крыльям носа с правой стороны, затем к мочке уха. Боль при этом уходит почти мгновенно.