Как эпилепсия у детей влияет на их развитие?

Нервная система ребенка, его головной мозг — одно из уязвимых мест организма, постоянно подвергающееся перестройкам, адаптирующееся к условиям окружающей среды.

Симптомы заболевания

Диапазон возникновения заболевания приходится на период от 8 до 24 лет, самый пик приходится на 10-14 лет. Иногда возникали случаи, когда недуг диагностировался у детей до 1 года.

Основные симптомы заболевания это припадки, которые бывают трех видов:

  • Миоклонические приступы. Спонтанные подергивания лицевых мышц и мышц конечностей. Обычно миоклонии возникают в первые несколько часов после пробуждения. При сильном переутомлении судороги начинаются и перед сном. Во время судорог и подергиваний больной не может удержать что-либо в руках, становится неуклюжим и неловким. Иногда такие судороги мешают совершать повседневные дела: принимать пищу, делать уроки, прибираться. Если миоклонические припадки являются единственным признаком, то они часто остаются не диагностированными, так как воспринимаются, как тремор либо нервозность.
  • Тонико-клонические припадки. Припадки, которые возникают примерно через три часа с момента подъема ото сна. Они встречаются у половины пациентов с синдромом Янца. Приступы сопровождаются более сильными судорогами, чем при миоклоническом припадке, часто при их наступлении больной кричит или хрипит. Чаще всего наступает потеря сознания, так как судороги мышц грудной клетки затрудняют дыхание.
  • Абсансы. Кратковременные приступы длиной в 10-40 секунд, которые характеризуются потерей сознания. Абсансы не сопровождаются судорогами, могут наступить в любое время дня. Они могут быть как первыми симптомами синдрома Янца, так и появиться уже на поздних стадиях заболевания.

У многих детей и подростков с юношеской эпилепсией наблюдается фотосенситивность. Больные с данным явлением особо чувствительны к ярким вспышкам света, которые могут спровоцировать припадок. Таким пациентам необходимо ограничивать просмотр телепередач, проведенное время за компьютером, посещение кинотеатров и дискотек, особенно в период, когда заболевание обостряется.

Среди пациентов встречаются и такие симптомы, как периоральные рефлекторные миоклонии. Это мелкие подергивания мышцами языка, губ или гортани, которые возникают во время чтения или разговоров.

У некоторых эпилептиков наблюдается чувствительность при закрытии глаз. Это легкие вспышки мозговой активности длительностью около 2-3 секунд, которые наблюдается при моргании глазами на электроэнцефалограмме.

Чаще всего симптомы недуга это не какой-то отдельный вид приступов, а их комбинация. Многие распознают болезнь, когда уже появляются тонико-клонические припадки. Пациентов необходимо тщательно допрашивать обо всех возможных симптомах, чтобы не упустить миоклонические приступы, являющиеся важной особенностью синдрома Янца. Не всегда больные обращают внимание на мелкие подергивания губами, пальцами, считая, что это никак не относится к эпилепсии.

Бессудорожные генерализованные приступы

Понятие бессудорожный эпилептический синдром уже давно заменило название абсанс. Именно абсанс означает эпилептический припадок без характерных дерганий конечностями. Проявляются абсансы в виде кратковременных (от нескольких секунд до минут) периодов выключения сознания. Может проявиться как у грудничков, так и у детей более старшего возраста (год, два, три и так далее).

Начинаться абсанс может внезапно, а может с предшествовавшей ему аурой. Как правило, аура представляет собой головные боли, повышение температуры или иные симптомы, которые больной человек ощущает на начальной стадии приступа.

Зачастую именно наличие ауры позволяет определить абсанс. Так как диагностировать его у маленького ребенка практически нереально. Судите сами, малыш играет в детской или даже вблизи от родителей и на мгновение замирает, словно о чем-то задумался, и снова продолжат играть как не в чем не бывало. Вы сразу начнете бить тревогу? Скорее всего, просто не обратите внимание, а в лучшем случае улыбнетесь, приняв данный симптом за банальное задумывание, и не станете ничего делать. Именно так и поступают 90% всех родителей. И нет тут ничего предосудительного, это действительно сложно — распознать абсанс на самой ранней его стадии, да еще и у маленького ребенка.

Лечение эпилепсии у детей

Способ лечения эпилепсии у детей всецело зависит от причины болезни. Симптоматическое лечение неэффективно, потому что устраняется лишь неприятная обертка с риском, что болезнь все равно появится через некоторое время.

Медикаментозное лечение

Существуют такие виды лечения этого заболевания:

  • Медикаментозное лечение. Обычно врач говорит принимать препараты противосудорожного действия (фенобарбитал, например). Решение о назначении лекарств принимается, если уже было больше двух припадков. Эффективность лечения эпилепсии у детей с помощью медикаментов не самая высокая — лишь тридцать процентов больных полностью излечивается. Тем не менее, такая форма помогает уменьшить количество и тяжесть приступов.
  • Хирургическое. Назначается, если эпилептические припадки спровоцированы первичным заболеванием.
Читайте также:  Демиелинизирующее заболевание головного мозга

Также при эпилепсии назначается специальная диета. Чтобы узнать, какая, проконсультируйтесь с врачом.

Итак, мы поняли, какие первые признаки эпилепсии у детей до года и позже. Слава Богу, современная медицина уже умеет значительно снижать интенсивность симптомов вплоть до полного излечения.

На видео представлена вся правда об эпилепсии:

Лечение эпилепсии у детей

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Лечение эпилепсии у детей

♦ Рубрика: Детские заболевания. Читай для Здравия на сто процентов:

  • Криптогенная фокальная эпилепсия диагностика и лечение
  • Лекарства от эпилепсии – излечим ли недуг?
  • Раскрытие сути такого недуга, как хорея у детей
  • Бруксизм у детей: что такое и как с этим бороться
  • Если у ребенка отеки под глазами
  • Судороги во сне у ребенка: как протекает приступ
  • Что делать и как успокоить ребенка, когда он плачет
  • Признаки простуды у ребенка и её лечение

Рекомендации родителям

Наиболее яркий симптом прогрессирующего заболевания — непосредственно эпилептические припадки.

Они имеют следующие особенности:

  • кратковременная потеря сознания, обморок, при котором все мышцы находятся в напряжении;
  • неконтролируемые судороги небольшой длительности (не более трех минут);
  • сильное повышение температуры;
  • сгибание/разгибание мышц плечевого пояса;
  • прекращение дыхания;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника;
  • потеря сознания с расслаблением всех мышц;
  • фокусирование взгляда на одной точке или объекте, отсутствие реакции на любые раздражители;
  • резкое замирание, впадение в ступор, возможно даже на полуслове.

Не следует считать, что дети с эпилепсией больны ею на всю жизнь. Болезнь проходит спустя какое-то время, а такие малыши требуют лишь более внимательного отношения к себе.

Не стоит позволять малышу с эпилепсией, особенно в раннем возрасте, самостоятельно принимать ванну или купаться в водоёмах. Эпилептические припадки внезапны, могут возникнуть когда и где угодно. О том, как распознать эпилептический припадок и что делать во время приступа, мы рассказывали здесь.

Нередко при постановке диагноза врачи отмечают у детей-эпилептиков повышенную чувствительность к свету. Не рекомендуется давать малышу рассматривать яркие, мелькающие, часто сменяющие друг друга картинки.

Не стоит позволять малышу долго смотреть телевизор, наблюдать за яркими огоньками или за проезжающим транспортом.

Рекомендации родителям

Еще больше об эпилепсии узнайте из этого видео-ролика:

Эпилепсия — серьезное заболевание центральной нервной системы, но поддается лечению.

Чем раньше распознана и диагностирована болезнь, тем больше шансов на своевременное лечение и выздоровление без последствий. Все подробности о диагностировании и лечении данного заболевания у детей вы найдете в этой статье.

В ходе самого лечения малыши с данным заболеванием способны жить счастливо, полноценно, наслаждаясь жизнью.

Для этого необходимо постоянное наблюдение родителей и регулярное наблюдение у доктора.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассникиМой мир

Лечится ли эпилепсия у детей?

Прежде всего, до того как начать заниматься лечением, родителям необходимо обеспечить своему малышу щадящий режим. Максимально ограничить возможные перегрузки и стрессы, уменьшить время, проводимое за компьютером.

Диета при эпилепсии не предусматривает какого-либо особого питания. Достаточно будет ограничить употребление жидкости и соли.

Родители должны понимать, что медикаментозное лечение при таком заболевании длится очень долго, а может быть и пожизненной. Каждый препарат подбирают для ребенка индивидуально.

Эпилепсия: общая характеристика

В классическом определении, эпилепсия – это психическое заболевание, проявляющееся в виде периодических пароксизмальных припадков, которая чаще всего сопровождается неврологическими и соматическими патологиями и тенденцией личности к концентрическому слабоумию. С клинической точки зрения, эпилепсии свойственны хронические психозы и другие расстройства личности. Припадки возникают в следствии резкой синхронной активности нейронных соединений, называемых разрядами. Характерные особенности пароксизмов, как и симптоматика, напрямую зависят от вида и формы проявления болезни.

Виды и формы эпилепсии у детей

Для детей, свойственны в том числе и традиционные виды эпилепсии – рефлекторная, височная, лобная и синдром Леннокса-Гасто, но ниже рассмотрены исключительно характерные для несовершеннолетней формы.

Фебрильные судороги.

Возраст – до 6 лет.

Высокая температура тела является серьезным фактором стресса для ребенка. Характеризуется сильными продолжительными судорогами и потерей сознания ребенком. Часто фебрильную эпилепсию путают с ознобом или проявлениями лихорадки.

Инфантильные спазмы.

Возраст – до 2 лет.

Проявляется резким поднятием головы или конечностей ребенком. Могут повторяться многократно даже в течение дня. Сопровождается задержкой в интеллектуальном развитии малыша. В 2-3 года инфантильные спазмы прекращаются, чаще всего болезнь перетекает в синдром Леннокса-Гасто.

Читайте также:  Причины и лечение энцефалопатии головного мозга у пожилых

Роландическая эпилепсия.

От 2 до 13 лет.

Приступы проявляются в виде онемения одной из частей лица, языка и губ. Речь затруднена, порой ребенок не может вспомнить, как называется та или иная вещь. Сознание сохраняется. Возможно проявление и других видов спазмов.

Миоклоническая эпилепсия.

Пубертатный период

Атонические и тонико-клинические припадки с потерей сознания, чаще всего происходят по утрам или под воздействием резких и неожиданных раздражающих факторов. Отклонений в интеллекте у подростков с подобным отклонением не замечается.

Виды приступов у детей

Существуют десятки различных видов эпилептических припадков, но наиболее распространенными, особенно среди детей, являются следующие 3 вида:

  1. Атонические приступы. Подразумевают резкое одновременное расслабление мышц. Очень похоже на обычный обморок.
  2. Тонико-клинический припадок. Чаще всего его эффект напрямую и ассоциируется с эпилепсией. Припадок выражается в потере сознания и одновременных судорог всего тела. Обычно длится всего несколько минут.
  3. Абсансы. Заметить признаки этой формы достаточно сложно. Во время приступа человек просто замирает. Может сопровождаться тиком глазных век. Длится всего 3-4 секунды, во время приступа больной не реагирует на происходящее.

Эпилептические признаки не обязательно связаны с потерей сознания, например, при фибральной, роландической и миоклонической формах болезни, ребенок полностью или частично сохранит сознание и даже восприятие температуры и боли.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению эпилепсии у детей необходимо начинать до беременности, если у будущего ребенка имеется генетическая предрасположенность к патологии.

Родителям надо пройти комплексное обследование и определить степень риска наследственного фактора. Дополнительная профилактика осуществляется в процессе вынашивания плода и после рождения ребенка.

Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

  1. Во время беременности необходимо исключить бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов, злоупотребление вредными привычками и воздействие иных негативных факторов на плод.
  2. Своевременная профилактика и лечение инфекционных заболеваний (правило касается женщин во время беременности и детей).
  3. Предупреждение травм головы (ребенка ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра).
  4. Укрепление иммунной системы малыша с самого раннего возраста (проведение достаточного времени на свежем воздухе, процедуры щадящего закаливания, грамотное составление детского меню).
Профилактика

При возникновении подозрения на приступы эпилепсии у ребенка, необходимо срочно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование. Своевременная диагностика в значительной степени повысит шансы на благоприятные прогнозы.

Игнорирование симптомов эпилепсии может нарушить качество жизни ребенка и стать причиной дальнейшего прогрессирования патологии, а также нарушений работы головного мозга.

Эпилептический приступ: что можно и что нельзя делать, если у ребенка судороги? Узнайте из видео:

Частные симптомы по формам эпилепсии

Чтобы охватить симптоматику эпилепсии целиком, необходимо упомянуть частные признаки, специфика которых определяется формой заболевания.

Под большими припадками понимаются состояния, с которыми обычно связывается эпилепсия.

Генерализованному припадку может предшествовать аура, сопровождаемая сонливостью, нарушением аппетита.

Приступ начинается с кратковременной остановки дыхания и сильного напряжения мышц. После этого появляются судороги, которые продолжаются в течение нескольких секунд/минут и имеют характер тонических/клонических.

К числу характерных симптомов относят окрашивание губ в синюшный цвет, в то время как другие признаки, характерные для взрослых пациентов (самопроизвольное опорожнение кишечника/мочевого пузыря, появление пены изо рта) могут отсутствовать.

Опасность подобных приступов заключается в том, что малыш может удариться о стенку кроватки или другой твердый предмет и нанести себе увечья. Также важно, чтобы в момент припадка у ребенка не наступила рвота. В противном случае, малыш может захлебнуться рвотными массами. При появлении рвотных позывов необходимо аккуратно перевернуть грудничка на бок.

Прекращаются судороги сами собой. После того, как к новорожденному возвращается сознание, может появиться слабость в правых или левых конечностях. Обычно данный симптом проходит спустя несколько часов или дней.

Малые припадки

Если речь идет о роландической форме заболевания, то при малых припадках мозг или мозговая кора затрагивается частично. В этом случае припадки могут быть:

  1. Пропульсивными. Наиболее распространенной причиной пропульсивных припадков является перинатальная травма. Несмотря на то, что приступы характеризуются небольшой продолжительностью, возникают они часто (до нескольких раз в день). Во время таких припадков новорожденный быстро сгибает туловище, чем сильно пугает окружающих. У малышей, страдающих данной формой эпилепсии, может наблюдаться задержка умственного развития.
  2. Импульсивными. На протяжении импульсивных приступов ребенок остается в сознании. При этом в разные мышцы тела посылаются короткие непроизвольные судорожные импульсы.
  3. Ретропульсивными. Ребенок теряет сознание, его глаза закатываются, а тело замирает в определенном положении.

Помимо перечисленных малых припадков, у малышей может наблюдаться фокальная форма заболевания, при которой судороги затрагивают отдельные зоны или мышечные группы.

К дополнительным симптомам данной формы относят снижение чувствительности в месте проявления судорожной активности, зуд или покалывание, а также повышение температуры тела.

Еще одной (весьма редкой) формой припадка является психомоторная. Она проявляется в виде непродолжительных действий, которые организм воспроизводит автоматически. К числу таких действий относят прерывистый смех, плач, изменение положения тела, рвоту и т.п.

Судорожные приступы не проходят бесследно, но оказывают существенное влияние на еще не сформировавшуюся психику новорожденного.

Обычно при эпилептических припадках госпитализация не производится. Тем не менее, родители должны знать, при каких условиях следует немедленно обращаться к врачу.

Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, если:

  • приступ произошел впервые;
  • судороги продолжались в течение 5 минут и более;
  • по окончании припадка у ребенка в течение некоторого времени отсутствовало сознание;
  • во время судорог ребенок поранился, получил травму;
  • после приступа малыш дышал тяжело, прерывисто, неровно;
  • не успело пройти и получаса после предыдущего припадка, как у новорожденного случился новый приступ.

Опасность эпилепсии заключается в том, что она оказывает на психику малыша колоссальное влияние и может заявлять о себе в любое время суток (даже тогда, когда грудничок спит). Вот почему родители должны вовремя распознать болезнь и отправиться к врачу для проведения соответствующего обследования.

Грамотное лечение с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур поможет подрастающему организму справиться с заболеванием.

Выделяется более 40 видов эпилепсии. Классификация недуга зависит от нескольких факторов – характерной симптоматики, локализации патологического участка, динамики течения патологии и возраста, когда обнаружены первые эпилептические признаки. Основные виды заболевания – это симптоматическая эпилепсия у детей, роландическая, ночная и др.

Симптомы

Если человеку уже раньше приходилось сталкиваться с эпилептическим генерализованным припадком, тогда не составит труда определить данное состояние. Конечно, симптомы бывают разными, и они зависят от того, какой именно приступ произошёл.

Например, для абсансов свойственно то, что пациент утрачивает сознание, становится заторможенным и значительно выпадает из реальной жизни. Могут происходить быстрые и повторяющиеся движения, например, человек сжимает и разжимает кулак или же двигает одним пальцем.

Симптомы

Как уже говорилось, для тонико-клонических приступов свойственно присутствие двух фаз развития проявлений болезни. Поначалу человек обездвиживается, туловище полностью выпрямляется, а дыхание на время останавливается. Человек бледнеет, может даже посинеть. После этого начинаются судороги всех мышц, которые постепенно исчезают.

Как только они проходят, пациент снова может глубоко дышать. Может возникнуть пена у рта, нередко с примесью крови из-за повреждения губ, щёк и языка. Часто происходит расслабление мышц, что приводит к неконтролируемому мочеиспусканию и к дефекации. Уже после этого пациент погружается в сон, и потом не помнит, что именно с ним происходило.

Во время миоклонических приступов возникают сокращения отдельных мышечных пучков. При этом они всегда симметричны друг другу. Происходит неконтролируемое движение конечностей. Человек в большинстве случаев падает на землю, но при этом остаётся в сознании. Как только начинается приступ, человек переходит в состояние апатии, становится безучастным к происходящим событиям, а также утрачивает внимание.

Симптомы

Диагностика заболевания

Проводятся обследования, позволяющие полностью изучить существующую проблему, определив вид, степень протекания болезни, после чего назначают наиболее эффективную лечебную методику.

Диагностика подразумевает:

  • сбор анамнеза – получение сведений о начале развития и особенностях заболевания на ранних стадиях;
  • осмотр неврологом – вычисление миоклонических приступов, проверка психического и психологического здоровья;
  • электроэнцефалография – проводится суточный ЭЭГ-мониторинг для определения эпиактивности, делаются пробы с использованием световых вспышек, резких звуков, также потребуется определить гипервентиляцию – признак нарушений дыхательной, нервной и вегето-сосудистой систем;
  • нейровизуализация – нейросонография нужна до закрытия родничков — неокостеневших участков свода черепа, детям возрастом от 1 года делается МРТ головного мозга. Для взрослых применяется МСКТ – сканирование мозговых структур. Симптоматическая МЭ устанавливается, если обнаруживаются морфологические изменения церебральных тканей;
  • биохимический анализ крови и мочи потребуется при высокой вероятности патологий обменных процессов;
  • обращение к генетику, способного составить генеалогическое древо, получить полную информацию касаемо наследственной предрасположенности к болезни.

Дифференциальная диагностика назначается при синдроме Леннокса-Гасто, конкульсивных приступах на фоне гипертермии, наличии судорог, вызванных инфекциями.