Первые признаки и симптомы деменции у женщины до 50

Это состояние также называется сосудистым когнитивным расстройством

Каким образом мозг сохраняет информацию?

Разная информация хранится в различных частях памяти. Данные, хранящиеся в кратковременной памяти, могут включать сведения о том, что вы ели с утра на завтрак или имя человека, которого вы встретили пару секунд (мгновенная память) назад. А вот то, что называется долговременной памятью – это те вещи, которые вы помните годами и десятилетиями, к примеру, детские воспоминания.

Как возраст влияет на работу мозга?

Где-то с середины третьего десятка (20-30 лет) вы начинаете постепенно терять клетки мозга. Кроме того, организм начинает вырабатывать меньше химических веществ, необходимых для их работы. И чем старше вы становитесь, тем больших изменений претерпевает ваша память. Возраст влияет на то, как именно мозг сохраняет информацию, усложняя процесс вспоминания. При этом, кратковременная и долговременная память, как правило, минимально подвержены изменениям в результате старения. К сожалению, то же самое нельзя сказать и о мгновенной памяти. Например, вы можете не запомнить, куда положили ключи или имена людей, с которыми встречались час назад. И это вполне нормальные возрастные изменения.

Что такое деменция?

Деменция – это нарушение мозговой деятельности, существенно затрудняющее процессы запоминания, обучения и общения. В итоге, спровоцированные деменцией изменения приводят к тому, что страдающий ею человек с трудом способен о себе заботиться. Также это нарушение может вызвать изменения в настроении и характере человека. Изначальными симптомами могут стать периодические пробелы в памяти и затрудненность мышления, но позже появляются агрессивное поведение и прочие проблемы, доставляющие массу неприятностей семье и опекунам.

Причиной деменции является повреждение клеток мозга. Травмы головы, апоплексия, опухоль мозга и определенные заболевания (такие как болезнь Альцгеймера) могут вызвать повреждение клеток мозга и привести к развитию деменции.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

В зависимости от места расположения очага деменцию разделяют на категории. Разные участки мозга отвечают за различные действия и навыки человека. Зачастую можно по этим утраченным навыкам диагностировать, какой участок мозга поражён, и насколько глубоко. Корковая, подкорковая и смешанная сосудистая деменция диагностируется на основе симптомов больного.

Кортикальная деменция характеризуется проблемами с памятью и утратой когнитивных функций. Нарушается речь, ориентирование в пространстве, теряется логика, узнавание (гнозис) и автоматизм (праксис).

Больной может забыть своих близких и заблудиться в своей комнате. Праксис – это автоматические действия, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь об этом. Мы едим ложкой суп, но не думаем, как это происходит. Рука и рот сами действуют по наработанной схеме, но с утерей праксиса этот автоматизм пропадает.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

При субкортикальной деменции появляется забывчивость и некоторая замедленность в движениях и при ходьбе. Также непременным спутником субкортикальной деменции является апатия или депрессия.

Височная область мозга (гипокамп) – влияет на память человека. В случае поражения этой части мозга отмечаются провалы в памяти или полная её потеря. Вначале теряется кратковременная память, и больной может забыть, что он делал минуту назад. Чуть позже больной начинает вспоминать события, которые произошли очень давно, даже в далёком детстве. Причём воспоминания эти очень ясные, чёткие и подробные.

Лобные доли мозга – это адекватность и психоэмоциональность. Нарушения кровоснабжения этой части мозга проявляются в различных видах отклонениях в поведении. Зацикленность на словах, действиях, неспособность проследить причинно-следственные связи, всё это говорит о нарушении работы лобных долей мозга.

Подкорка головного мозга – это запоминание, концентрация и логика. Благодаря правильной работе подкорки мы считаем, пишем и умеем сосредотачиваться на определённом задании. Если же деменция поражает подкорку, то эти навыки утрачиваются.

Если при травмах поражается лишь один участок мозга, и болезнь можно локализовать, то при деменции, вызванной атрофией сосудов, инсультами, болезнью Альцгеймера, болезнь остановить сложно, ведь отмирание нейронов – это следствие, причины кроются в другом.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

Диагноз сосудистая деменция имеет множество классификаций. Если раньше деменция считалась старческой болезнью, то теперь в зоне риска находятся все.

Читайте также:  Абдоминальная мигрень у детей и подростков: симптомы, причины

✔️ Атрофическая деменция (альцгеймеровский тип) – возникает вследствие постепенного отмирания нейронов головного мозга.

Такого вида деменция появляется вследствие нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, и нейроны гибнут именно по причине кислородного голодания. Спровоцировать деменцию может церебральная ишемия. Это закупорка мелких сосудов, и кровь не поступает должным образом к мозгу.

✔️ Смешанная сосудистая деменция – это заболевание, которое сочетает сосудистую и атрофическую деменцию разом.

✔️ Среди причин старческой (сенильной) деменции называют неправильный образ жизни в молодости, т. е. злоупотребление алкоголем, курение, увлечение психотропами, переедание и малую активность. В молодости организм более-менее справляется, но ближе к старости сосуды уже слишком слабы, что приводит к голоданию мозга и отмиранию клеток головного мозга.

Сосудистая деменция: причины возникновения, клиническая картина

Деменция молодеет, и уже сейчас её жертвами становятся люди, едва перешагнувшие 50-летний рубеж. Заболевание это является наследственным, и даже ведя здоровый и правильный образ жизни, имея в анамнезе близких родственников с деменцией, легко можно пополнить ряды заболевших.

Формы и стадии патологии

При сосудистой деменции симптомы различаются в зависимости от области локализации патологических нарушений. По данному показателю заболевание классифицируется на следующие виды:

Формы и стадии патологии
  1. Корковая деменция. Такая форма заболевания характеризуется тем, что область поражения в основном ограничивается корой головного мозга.

  2. Подкорковая деменция. При подкорковых нарушениях поражается в основном белое вещество и таламус. Данная проблема развивается на фоне длительного течения артериальной гипертензии. Это заболевание способствует изменениям, затрагивающим сосудистые стенки. В результате возникают ишемия белового вещества и множественные лакунарные инфаркты, вследствие чего головной мозг теряет собственные ткани.
  3. Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция. При этой форме заболевания область поражения распространяется на корковые и подкорковые структуры мозга. Она характеризуется сочетанием первично-дегенеративных нарушений. В последнее время принято выделять отдельную форму деменции, известную как болезнь Бинсвангера. Причем она отмечается примерно у 30% всех пациентов с рассматриваемой патологией. Болезнь Бинсвангера характеризуется особенным течением артериальной гипертензии, при котором колебания показателей давления являются более выраженными.

Клиническая картина и интенсивность симптоматики также зависят от текущей стадии сосудистой деменции:

Формы и стадии патологии
  1. Легкая. На легкой (начальной) стадии развития основные симптомы слабоумия остаются практически незаметными как для больного, так и для его окружения. На данном этапе развития заболевания у пациента имеются некоторые проблемы, связанные с интеллектуальными способностями. Кроме того, отмечается неожиданная смена настроения. Однако пациент способен контролировать собственные эмоции и действия. На начальной стадии больному не требуется сторонняя помощь.

  2. Умеренная. При умеренной деменции основные симптомы приобретают более заметный характер. В частности, пациент начинает теряться в пространстве, у него нередко диагностируются провалы в памяти. Также у больного отмечаются психические расстройства, проявляющиеся в виде отклонений в поведении, включая приступы агрессии. На фоне достаточно серьезного поражения головного мозга теряются основные навыки, имеющиеся у человека. На данном этапе пациенту необходимо регулярно оказывать помощь в решении бытовых вопросов.
  3. Тяжелая. Тяжелая форма деменции характеризуется полным распадом личности. Пациент перестает контролировать и управлять простыми действиями. В частности, он не может самостоятельно питаться. Больной полностью теряет контакт с окружающим миром, перестает узнавать даже самых близких людей. При тяжелой форме пациенту требуется регулярная помощь.

Деменция альцгеймеровского типа

Сегодня это, пожалуй, самый распространенный тип слабоумия. Она относится к органической деменции (группа дементивных синдромов, развивающихся на фоне органических изменений в головном мозге, таких как заболевания сосудов мозга, черепно-мозговые травмы, старческие или сифилитические психозы). Кроме того, это заболевание довольно-таки тесно переплетается с видами деменций с тельцами Леви (синдром, при котором гибель клеток мозга происходит из-за телец Леви, образующихся в нейронах), имея с ними много общих симптомов. Часто даже  врачи путают эти патологии.

Патологический процесс в мозге больного деменцией альцгеймеровского типа

Наиболее значимые факторы, провоцирующие развитие деменции:

  1. Пожилой возраст (75-80 лет);
  2. Женский пол;
  3. Наследственный фактор (наличие кровного, страдающего болезнью Альцгеймера родственника);
  4. Артериальная гипертензия;
  5. Сахарный диабет;
  6. Атеросклероз;
  7. Переизбыток в плазме липидов;
  8. Ожирение;
  9. Связанные с хронической гипоксией заболевания.
Деменция альцгеймеровского типа

Признаки деменции альцгеймеровского типа в целом идентичны симптомам сосудистого и сенильного слабоумия. Это нарушения памяти, сначала забываются недавние события, а затем и факты из жизни в далеком прошлом. С течением болезни проявляются эмоционально-волевые нарушения: конфликтность, ворчливость, эгоцентризм, подозрительность (сенильная перестройка личности). Неопрятность также присутствует среди множества симптомов синдрома деменции.

Читайте также:  Ушиб головного мозга — симптомы и лечение

Затем у больного обнаруживается бред «ущерба», когда он начинает винить окружающих в том, что у него что-то украли или хотят его убить и пр. У больного появляется тяга к обжорству, бродяжничеству. На тяжелой стадии пациента поглощает полная апатия, он практически не ходит, не разговаривает, не ощущает жажды и голода.

Поскольку это слабоумие относится к тотальной деменции, то и лечение подбирается комплексное, охватывающее терапию сопутствующих патологий. Эта разновидность деменции относится к разряду прогрессирующих, она приводит к инвалидности, а затем и смерти пациента. От начала болезни до смерти проходит, как правило, не больше десятилетия.

Склонность к побегам из дома

Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.

Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.

Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.

Олигофрения и деменция

Олигофрения является стойким недоразвитием сложных форм психической деятельности, возникающих на самых ранних этапах развития личности по причине поражения центральной нервной системы. Диагностируется заболевание с 1,5 – 2 лет. А при деменции имеет место интеллектуальный дефект, приобретенный после рождения. Диагностируется он в 60-65 лет. В этом и отличаются эти заболевания.

Олигофрения включает в себя группы стойких интеллектуальных нарушений, которые обусловлены внутриутробным недоразвитием головного мозга, а также нарушением в формировании раннего постнатального онтогенеза. Таким образом, олигофрения – это проявление ранней дизонтогении головного мозга с недоразвитием лобных долей головного мозга.

Олигофрения и деменция

Основные признаки – это ранние сроки поражения центральной нервной системы, а также преобладание интеллектуальной тотальной недостаточности абстрактных форм мышления. Интеллектуальный дефект идет в сочетании с нарушениями речи, моторики, восприятия, памяти, эмоциональной сферы, внимания, произвольных форм поведения.

Недоразвитие познавательной деятельности отмечается в недостаточности развития логического мышления, а также в нарушении инертности обобщения, подвижности психических процессов, сравнении явлений и предметов окружающей действительности по существенным признакам; в невозможности осознания переносного смысла метафор и пословиц.

Степени слабоумия

Болезнь начинается с проявления легких признаков забывчивости и рассеяности, при этом сам человек почти всегда сам обращает внимание на такие признаки и осознает, что он что-то забывает или частично не воспринимает.

Например, он может не помнить, куда положил ключи, очки, телефон и другие предметы, которыми пользуется постоянно, или не может подобрать нужные слова при разговоре.

Степени слабоумия

Нарушения памяти в первое время могут отсутствовать, но возникают проблемы с планированием и выполнением различных задач, если такие планы представляют собой сложные алгоритмы или включают в себя большое количество действий разнообразного характера.

Формы деменции

Существуют две основные формы сенильной деменции – это лакунарная (частичная или дисмнестическая) и тотальная.

При лакунарной деменции наблюдаются серьезные отклонения в кратковременной памяти, эмоциональные изменения при этом (чувствительность, плаксивость) не резко выражены.

Тотальное старческое слабоумие, симптомы которого более выражены, имеет сложную форму. Критика у человека резко снижается, реакции теряются, личность нивелируется. Происходит личностная деградация, эмоционально-волевая деятельность изменяется в корне. Человек теряет чувства долга, стыда, утрачивает при этом духовные и жизненные ценности.

Прогноз и профилактика

Старческая деменция это тяжелая проблема, которую очень трудно предвидеть. Известны случаи, когда человек всю жизнь вел здоровый образ жизни, а в старческом возрасте у него возникла деменция.

Прогноз и профилактика

Исследования показали, что люди, чья профессиональная деятельность основывается на интеллектуальном труде, реже страдают от слабоумия, или его симптомы выражены незначительно. Это обусловлено тем, что за всю жизнь создается большое количество нейронных связей.

Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга – бомба замедленного действия

Прогноз и профилактика

Каждый раз во время обучения и освоения навыков происходит формирование новых связей в головном мозге, которые дублируют другие. Если межнейронные контакты созданы в большом количестве, то развитие деменции происходит гораздо медленнее.

Чтобы избежать слабоумия, следует тренировать память, читать книги, декламировать стихи, разгадывать разнообразные кроссворды. Разум должен быть постоянно перегружен работой, чтобы нейронные связи не уменьшались в количестве.

Прогноз и профилактика

Важно вести активный образ жизни, правильно питаться, сделать упор на продукты, в составе которых много витаминов группы В, аминокислот, белков.

Деменция у людей пожилых требует постоянного лечения. Прогноз при заболевании зависит от стадии, правильности терапии, индивидуальных особенностей. Остановить развитие патологического процесса невозможно. С помощью препаратов и правильного режима удается только замедлить его течение. Продолжительность жизни при таком диагнозе составляет около семи лет с момента выявления проблемы.

Прогноз и профилактика

Уход за престарелым

Узнав, как называется старческое слабоумие, его симптомы, признаки и лечение, окружите больного круглосуточной заботой. При выраженных проявлениях надзор рекомендуется поручить профессиональной сиделке.

Если дома создание комфортных условий невозможно, стоит поместить дементного больного в специализированный пансионат. В психиатрические лечебницы направляют исключительно в тяжелых ситуациях.

Выявить основную симптоматику при общении бывает непросто. Ведь остается речь и манера поведения. Но в какой-то момент становится понятно, что отлично говорящий человек путается в своем возрасте, не знает, кто его родственники. Поэтому люди, страдающие подобной патологией, нуждаются в понимании, добром отношении, любви и сильной поддержке.

Следует принимать ситуацию такой, какая она есть, не повышать голос и не нервничать. Если нет опасности со стороны больного, ухаживать можно в домашних условиях. Важно знать, что старческая деменция – это тяжелое психическое расстройство. Поэтому умейте помочь и не навредить.

Обратите внимание на определенные правила и строго их соблюдайте:

  • Терпеливо и с пониманием относитесь к неприятным проявлениям характера, знайте, что это не просто капризы.
  • Сохраните любимые увлечения и вещи больного – книги, пластинки, сувениры.
  • Во время беседы выключайте все устройства, которые могут отвлечь: телевизор, радио.
  • Разговаривайте с близким о его состоянии, спрашивайте, как он себя чувствует.
  • Помогайте, но не делайте все процедуры за него, просто принимайте активное участие.
  • Уберите все опасные предметы, если он иногда остается в квартире совершенно один.
  • Готовьте легкую и питательную пищу.

Никогда не забывайте, о том, что это такое – старческое слабоумие. Старайтесь по возможности устраивать ароматерапию – эфирные масла расслабляют организм. Можно включать классическую музыку.

Берегите своих родных, а профессионалы вас в этом обязательно поддержат.

Заболеванию свойственна наследственность, и может наступить момент, когда оно поразит и вас. Поверьте, вам будет очень стыдно за проявленную раздражительность в отношении престарелых родственников. Чтобы подобное не произошло, ознакомьтесь с некоторыми нюансами:

  • Изучите информацию, связанную со старческой деменцией, что это такое, как проявляется, какие методики используются в лечении. Это позволит осознать, что виной прихотливости, капризов и безосновательной злости является болезнь.
  • Нужно уметь понять чувства и ощущения другого, даже если у него отклонения в психике. Это позволит воспринимать его как личность, а не как неодушевленный предмет, который необходимо мыть, кормить и переворачивать. Общайтесь со стариком, не обращая внимания на его ответы. Потеря речи и возможности общения не отражается на слухе.
  • Учитывая, что человеку с подобными расстройствами сложно начинать беседу, инициируйте первым. Задавайте вопросы, имеющие односложные ответы «нет» либо «да».
  • Заводите разговоры на темы, касающиеся детства и молодости больного. Чувствуя ваш интерес, он будет часами об этом рассказывать.
  • Четкий график поможет сформировать определенные привычки у старика. Это поможет ему настроиться на правильный режим.
  • Создайте условия, позволяющие ему ощущать себя нужным. Давайте простые поручения: сматывать в клубок нитки, клеить конверты. Это помогает сформировать самоуверенность и уважение к собственной персоне.
  • Не заостряйте внимание на странностях поведения, корректируйте действия пожилого человека, подсказывая каждый шаг.
  • Помимо интенсивного общения, большое значение имеют прикосновения. Обнимайте больного, берите его за руки.
  • Место, где находится страдающий деменцией, сделайте абсолютно безопасным. Уберите травмирующие элементы, организуйте удобную постель и кресло.
  • Обязательно проводите с подопечным физическую зарядку. Важно для профилактики атрофии мышц и пролежней.
  • Консультируйтесь со специалистом относительно необходимой диеты, приема препаратов и образовавшихся проблем. Самолечение способно усугубить ситуацию.