Лунатизм у взрослых и детей: причины и лечение

В реальности лунатизм выглядит довольно устрашающе, ведь от обычного человека сомнамбулу отличает лишь стеклянный взгляд и игнорирование голоса родственников, которые зовут его и пытаются понять что происходит.

Кто такой сомнолог?

Сомнолог – это врач, специализирующийся на нарушениях сна. Сомнология – это раздел медицины, изучающий физиологию сна и его различные нарушения, влияние нарушений сна на здоровье человека, а также разрабатывающий методы лечения, диагностики и профилактики нарушений сна. Сомнология происходит от латинского «somnus» – сон и греческого «logos» – учение. Как самостоятельная наука, сомнология появилась в ХХ веке. Данная наука постоянно развивается и совершенствуется, изучается физиология сна, разрабатываются методы лечения с наименьшими побочными эффектами.

Диагностика

Определить, что у кого-то явный лунатизм, довольно просто – пациент имеет ярко-выраженные поведенческие отклонения, которые сложно не заметить. Для того, чтобы понять эпизодический это приступ или лунатизм развивается на постоянной основе, проводят следующие исследования:

  1. Полисомнография – комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Позволяет определить причину отклонения в период сна и оценить функционирование всех органов и систем. Этот метод также оценивает природу лунатизма – он возник из-за нарушения работы головного мозга или же из-за сопутствующих заболеваний.
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография) – основана на регистрации сигналов, поступающих из головного мозга. Позволяет адекватно оценить его активность и найти все патологические нарушения. С помощью этого метода успешно диагностируют эпилепсию, онкологические заболевания.
  3. МРТ головного мозга – представляет собой послойное сканирование коры головного мозга при помощи специального магнитно-резонансного устройства. Используется в случае необходимости выявления аномального строения или же механических повреждений участков головного мозга.

Симптомы

При сомнамбулизме во время ночного сна, как правило, во время первой трети, под влиянием внешних раздражителей (свет лампы, луны, звуки и т.д.), а иногда и без причин, больные спонтанно совершают сложные действия. Человек может встать с кровати, говорить, ходить, порой дело доходит до угрожающих больному действий (например, человек может стремиться вылезти на улицу через окно). При этом сохраняется функция органов чувств, которые позволяют преодолеть трудности, возникающие на пути, также сохраняется хорошая координация движений, но отсутствуют эмоциональные реакции. Лицо человека обычно амимично, взгляд фиксируется на одной точке, пациент практически не реагирует на попытки окружающих вступить в общении, влиять на поведение. Разбудить человека при сомнамбулизме бывает достаточно трудно. Нейрофизиологически доказано, что приступ сомнамбулизма чаще всего происходит в период медленного сна и редко превышает 15 минут. Если пациента вернуть в постель, то он продолжить спокойно спать. На утро пациенты не помнят о произошедшем ночью.

Если больного разбудить во время приступа сомнамбулизма, то он некоторое время будет дезориентирован в пространстве, рассеян, иногда встревожен. Под воздействием внутренней тревоги и страха он может совершать неадекватные и опасные действия.

Сомнамбулизм

Снохождение у детей

Считается, что снохождение и сноговорение встречается у 5% детей, но практически всегда самостоятельно проходит. Лунатизм детей, как правило безобиден. Единственное, что должны сделать родители – обеспечить безопасность ребенка во время хождения во сне, убрать острые предметы, держать окна и двери закрытыми. Обычно лунатизму подвержены впечатлительные и ранимые дети. Поэтому желательно перед сном исключить все, что возбуждает нервную систему: подвижные игры, просмотр фильмов и прослушивание громкой музыки, чтение художественной литературы.

Если эпизоды снохождения становятся частыми и продолжительными, стоит обратиться к специалисту для исключения неврологических заболеваний и назначения лечения. 

Диагностические мероприятия

На приеме у врача (сначала – к врачу общей практики (терапевту), он направит к неврологу), расскажите специалисту обо всех имеющихся проявлениях отклонения, сопутствующих признаках, а также случаях возникновения отклонения у кого-либо из членов семьи.

С целью качественного диагностирования, пациенту назначаются узкоспециализированные обследования, перечень которых определяется в индивидуальном порядке.

К примеру, электрофизиологические исследования дают возможность проанализировать особенности патологии и сделать предположительные либо точные выводы о причинах ее появления. Обязательно назначаются ночные полиграфические исследования, позволяющие определить, в течение какой фазы сна случаются приступы.

Дополнительно пациент консультируется с психиатром. Последний изучает состояние больного на предмет наличия соответствующих заболеваний.

Подростковый лунатизм: характеристика состояния

Основные проявления снохождения хорошо известны из фильмов и художественной литературы. Когда же родственники лично сталкиваются с данными симптомами, это может вызвать панику, так как не ясно, каковы причины лунатизма у подростков, и что с этим делать.

Следует ознакомиться с симптомами, механизмами возникновения и факторами, которые провоцируют появление данного состояния. Все это поможет не только не испытывать страха и паники, но и своевременно обратиться к специалистам для решения проблемы.

Симптомы патологии

Проявления сомнамбулизма ярко выражены, их невозможно спутать ни с чем другим:

  1. Подросток, не просыпаясь, может сесть на кровати, провести в таком состоянии немного времени и снова лечь.
  2. Некоторые дети встают с постели, ходят по дому, могут открывать шкафы и двери, перекладывать предметы домашнего обихода.
  3. В тяжелых случаях подросток может пойти на улицу, попытаться пройти в оконный проем.
  4. Часто наблюдаются подергивания конечностей, бормотание либо четкая и внятная речь.
  5. Глаза во время приступа могут быть как закрытыми, так и открытыми, при этом взгляд направлен в пустоту.
  6. Во время снохождения дети двигаются медленно и плавно, движения слегка заторможенные.
  7. Лунатик не реагирует на речь окружающих и внешние раздражители.
  8. После пробуждения дети не могут вспомнить, что они делали во время приступа.
Читайте также:  Лекарство от бессонницы: обзор эффективных препаратов

Если у подростка наблюдается хотя бы один из вышеописанных симптомов, то это свидетельствует о приступе лунатизма.

Провоцирующие факторы

Так как психика подростков в переходном возрасте крайне неустойчива, то спровоцировать появление приступа лунатизма могут следующие факторы:

  • Недостаточно сформированная ЦНС. В ее функционировании могут периодически появляться сбои, последствиями которых становится сомнамбулизм.
  • Постоянные и сильные стрессы, возникающие как дома, так и в учебном учреждении. Конфликты со сверстниками, первые эмоциональные переживания из-за влюбленности также являются провоцирующими факторами.
  • Невротические состояния, возникающие на фоне стрессов, а также бессонница.
  • Врожденные патологии ЦНС и унаследованные психические отклонения. Они начинают проявлять себя в раннем возрасте и лунатизм – один из симптомов.
  • Травмы черепа и мозга, полученные в результате несчастного случая, инфекции.
  • Начальная стадия эпилепсии.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
  • В редких случаях лунатизм может возникнуть на фоне глистной инвазии, так как паразиты выделяют токсины, поражающие нервную систему.

Важно знать! Причиной однократного приступа может стать стресс. Если же они возникают регулярно, то это свидетельствует о наличии скрытого заболевания.

Механизм формирования нарушения

Лунатизм – это не болезнь, и зачастую не представляет угрозы для жизни и здоровья ребенка.

Возникает он вследствие нарушения регуляции процессов бодрствования и торможения в ЦНС. Во время сна организм переходит в режим энергосбережения, многие действия протекают медленнее.

В некоторых случаях процессы торможения могут не затрагивать области мозга, отвечающие за движение и речь. Получается, что сознание и память находятся в покое, а двигательная активность – нет, поэтому ребенок может ходить или совершать какие-то действия в бессознательном состоянии.

Иногда тормозные процессы не сильно выражены, поэтому организм переходи в режим энергосбережения не до конца. Это тоже может стать причиной лунатизма, а его признаки будут слабо проявляться.

Симптомы и признаки детского сомнамбулизма

Как проявляется лунатизм у детей? Родителям, впервые столкнувшимся с лунатизмом, важно не теряться и не совершать необдуманных действий.

Проявления «лунной болезни» у подростков и детей практически всегда одинаковы:

  1. Ребенок совершает различные действия бессознательно, но поведение во время сна похоже на поведение во время бодрствования.
  2. Он может открывать двери, окна, бродить по комнате или по всей квартире, садиться на стул.
  3. Некоторые дети одеваются в обычную одежду, играют с куклами, занимаются рисованием или другим видом творчества, который нравится им.
  4. Глаза при хождении открыты, но взгляд невидящий. Иногда глаза закрыты, при этом ребенок хорошо ориентируется и не натыкается на посторонние предметы.
  5. Часто во время снохождения происходит бессвязное бормотание. Если в такой момент задать вопрос, то ответ чаще всего будет бессмысленным, не по теме.
  6. В период бодрствования дети не помнят о ночных хождениях.

Родители могут заподозрить склонность к сомнамбулизму, если ребенок:

  • разговаривает, вздрагивает во сне;
  • встает на колени, при этом раскачиваясь из стороны в сторону;
  • садится на кровати, наклоняется вперед, вновь ложится, не просыпаясь.
Читайте также:  Почему ребенок плохо спит ночью, и как исправить ситуацию?

Особое внимание родителям необходимо обратить в следующих случаях:

  • ребенок пережил за день много различных эмоций, переживаний, стресс;
  • подросток находится на этапе полового созревания.

Как избежать травм?

В целях предупреждения травм и прочих последствий следуйте рекомендациям:

  1. Во избежание осложнений нельзя будить спящего. Осторожно отведите его к кровати и уложите.
  2. Надо освободить комнату лунатика от потенциально опасных предметов: острых, имеющих углы, громоздких, горячих.
  3. Перед сном закрывайте окна. Можно оснастить их решётками.
  4. Не оставляйте лунатика ночью. Человек, спящий рядом, вовремя заметит первые симптомы и сразу вернёт сомнамбулу в кровать.
  5. Выключайте из розеток находящиеся в комнате приборы.
  6. Закройте входную дверь, чтобы больной не покинул квартиру или дом.
  7. Некоторые рекомендуют поставить перед кроватью таз с водой или расстелить мокрое полотенце: опустив ноги, лунатик проснётся и вернётся в кровать. Но метод сомнителен: резко проснувшийся человек испытает стресс.

Нарушение REM-поведения

Поведенческое расстройство возникает в фазе быстрого сна. Сопровождается резкими движениями во сне (дерганьем руками и ногами), криком, плачем. При этом полного пробуждения не происходит. Состояние опасно тем, что могут наноситься травмы − как самому себе, так и окружающим.

Нарушениями REM-поведения страдает около 0,5% населения, в основном мужчины, которым за 50, но случаются они и у детей.

Иногда их причиной становится прием некоторых лекарств, в частности, антидепрессантов.

Нарушение REM-поведения

Нарушения поведения во время сна, появляющиеся во второй половине ночи, часто связаны с фазой быстрого сна. Это время возникновения сновидений, и, одновременно, полного расслабления мышц, благодаря чему спящий человек не движется.

Случается, однако, что мышцы остаются в напряжении, что чревато различными нарушениями во время сна – спящий невольно размахивает ногами, руками, пытается ловить несуществующие предметы. Выполняет, таким образом, те движения, как в сновидении.

Если нарушение сна во время фазы быстрого сна постоянны, желательно медикаментозное лечение. Рекомендуется также, чтобы человек, страдающий от подобных симптомов, спал один и не имела в своем окружении каких-либо предметов, которыми он может навредить себе.

Лунатизм у взрослых: причины

Если один из членов семьи страдает сомнамбулизмом, всем остальным необходимо быть максимально внимательными и понимающими к этому человеку.

Если расстройство наблюдается у ребёнка, желательно все опасные предметы на ночь ограждать при помощи заборчиков, двери и окна крепко закрывать и фиксировать. Детей иногда даже привязывают к кровати.

Если лунатизм у взрослых людей, то за ними также необходимо следить, чтобы исключить нанесение повреждений себе и близким.

Не лишним будет составление графика подъёма и укладывания в постель лунатика, а также его хождения, вплоть до того, что следует описывать характеристику поведения – это поможет врачу в назначении лечения.