Диагноз «сотрясение мозга» приводит к неполному выздоровлению

Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Какие могут быть последствия сотрясения мозга?

Если вы или ваш знакомый ударились головой или получили удар по голове, возможны 4 вида последствий:

  1. Обошлось. Без последствий.
  2. На голове теперь шишка. Больше никаких проблем.
  3. Легкая черепно-мозговая травма: так называют сотрясение мозга либо легкий ушиб мозга.
  4. Черепно-мозговая травма, при которой может потребоваться нейрохирургическая операция.

В случае 4 обращение к врачу необходимо. В случае 3 врач необходим, только если вам нужен больничный или иная справка. В случае 2 можно не делать ничего или обойтись домашними средствами, по вашему вкусу. В случае 1 вообще не нужно ничего делать.

Цель нашей статьи – научить читателей определять, какой из этих вариантов у пострадавшего, и действовать в соответствии с ним.

Причины

Сотрясение головного мозга может произойти при следующих обстоятельствах:

Причины
  • падение – травматизм чаще регистрируется в пожилом и детском возрасте;
  • тренировки или соревнования – при занятиях любыми контактными видами спорта;
  • экстремальные варианты отдыха – при нарушении техники безопасности;
  • автомобильные аварии, военные действия, драки.
Причины

Обычное сотрясение головного мозга не приводит к органическим нарушениям. Если при проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии обнаруживается повреждение отделов головного мозга с очагами некроза нервных тканей, это состояние называется ушиб мозга.

Причины

Симптомы сотрясения

Что же делать, если произошло сотрясение мозга? Симптомы, лечение и тяжесть, конечно, определяет и устанавливает доктор, но с нашей стороны важно уметь отличить состояние, чтобы оказать первую помощь.

Первое и естественное явление — это боль. Также появляется ощущение тошноты, а в определенных случаях возникает рвота. На некоторое время человек теряет сознание и приходит в чувства в разный интервал времени — от двух секунд до нескольких часов. После удара нарушается координация или просто есть ощущение, что голова очень крутится. Спутанность сознания и невнятная речь — это также последствия сотрясения головного мозга. Порой у пострадавшего начинаются судороги. Также для уточнения диагноза можно проверить зрачки. Разная форма говорит о факте сотрясения. Также слабое реагирование на свет (почти не меняют форму, если светить фонариком) свидетельствует о черепно-мозговом нарушении.

Эти симптомы могут проявиться не в один момент, а появляться постепенно, даже спустя несколько суток. А в некоторых ситуациях могут быть не все признаки сотрясения. Спустя время эти симптомы становятся все слабее и слабее. Но иногда они могут не успокаиваться долгое время, что обычно говорит об образовании гематомы или отека.

Симптомы

К общим симптомам относят:

Симптомы
  1. заторможенность;
  2. боль в голове;
  3. головокружение;
  4. шум в ушах;
  5. замедленную речь;
  6. тошноту или рвоту;
  7. проблемы с координацией;
  8. раздвоение в глазах;
  9. боязнь света и звуков;
  10. провалы в памяти;
  11. боль при движении глаз.

Как диагностировать в домашних условиях?

Симптомы

Для определения наличия сотрясения мозга необходимо знать симптомы этого повреждения, возникающие либо незамедлительно после травмы либо в течении пары часов.

Симптомы
  • Обморок. Пострадавший может упасть в обморок на несколько секунд или часов, но это бывает при наличии третей стадии сотрясения. Потеря сознания возникает в результате нарушения движения крови в мозге, а также из-за сильных нервных импульсов.
  • Головокружение. В результате травмы пострадавший ощущает боль в голове, звон в ушах, туман перед глазами. Головокружение случается из-за повышения давления внутри черепа. Головную боль пострадавший ощущает в зоне затылка или в районе травмы.
  • Тошнота и рвота. Пострадавшего может тошнить, а также может произойти рвота.
  • Изменение пульса. В результате травмы у человека замедляется или ускоряется пульс. Это происходит из-за того, что мозжечок сдавливается, давление внутри черепа увеличивается, возникает нехватка кислорода.
  • Изменение цвета кожи. Кожа зачастую становится бледной или красной. Это происходит из-за нарушения деятельности кровеносных сосудов в результате их расширения или сужения.
  • Боль в глазах. При направлении глаз вправо, влево, вверх, вниз пострадавший будет ощущать дискомфорт и болезненность, так как повышается внутричерепное давление.
  • Потеря координации. При третей стадии пострадавший имеет трудность в держании равновесия. Это случается из-за нарушения кровообращения в вестибулярном аппарате.
  • Зрачки. После повреждения необходимо посмотреть на зрачки пострадавшего. Если они сильно расширены или сужены, то это сотрясение. При наличии зрачков разного размера нужно срочно обратиться за помощью в больницу, так как это серьезный признак.
Симптомы

Точный диагноз сможет поставить только специалист, поэтому лучше всего следует обратиться к травмпункт. Это позволит избежать возможных осложнений.

Симптомы

Как проверить: тест на сотрясение

Симптомы

Вопросы, которые необходимо задать пострадавшему:

Симптомы
  • Чувствует ли он боль в голове?
  • Есть ли тошнота?
  • Ощущает ли боль в глазах?
  • Есть ли потери памяти?
  • Ощущает ли он головокружение?
  • Двоится ли в глазах?
Симптомы

Наличие положительных ответов на данные вопросы свидетельствует о сотрясении. Но для определения степени и назначения лечения необходимо обратиться к специалистам.

Симптомы

Последствия

Точно изучить все последствия, появляющиеся после сотрясения невозможно, поскольку область головного и спинного мозга недостаточно исследована учеными. Фактически человека, получившего серьезную травму, могут беспокоить остаточные симптомы, в корне меняющие его прежнюю жизнь.

Последствия

Неожиданно может перемениться поведение и привычки, отказать какой-либо орган, возникнуть кратковременная амнезия. Это не полный список расстройств.

Читайте также:  Нас не сломать! Как лечат перелом шейки бедра

Последствия сотрясения бывают разными:

  • Нередко пострадавший мучается от головной боли (цефалгии), часто пребывает в плохом настроении.
  • Эмоциональный фон также меняется. Одни люди становятся неуравновешенными, вспыльчивыми и агрессивными, другие, наоборот, утрачивают ко всему интерес.
  • Нарушается сон, появляются фобии, панические атаки, свето- и звукобоязнь.
  • Потерпевший ощущает чрезмерную чувствительность к перепадам погоды.
  • В крайних случаях развивается клаустрофобия, паранойя.
  • Иммунитет ослабевает, организм теряет сопротивляемость к вирусам и бактериям.
  • Может развиться посттравматический эписиндром.
  • 70% переживших черепно-мозговую травму людей не могут переносить спиртное и запах табачного дыма. Организм их тяжело воспринимает.
  • Из расстройств нервной системы особенно ярко проявляются последствия сотрясения головного мозга в виде ухудшения памяти и внимательности.
Последствия

Неврозы

Невротические расстройства вызываются отклонением в работе нейронов. Даже легкое сотрясение нарушает функции нервной системы:

Последствия
  • Появляется необоснованный страх, тревожность.
  • Пострадавший неспособен сосредоточиться, заниматься учебой.
  • Возникает бессонница и мигрень.

Неврозы существенно мешают человеку полноценно жить в социуме. При прогрессирующем заболевании и отсутствии профессионального лечения, у человека начинается психоз. Его преследуют галлюцинации, он бредит наяву и буквально сходит с ума. В комплексе с медикаментами больному потребуется психологическая поддержка.

Если не лечить сотрясение мозга, в преклонном возрасте есть риск развития слабоумия, болезни Альцгеймера и других тяжелых заболеваний. И все это может произойти из-за ушиба головы, перенесенного в молодости.

Последствия

Посттравматический эписиндром

Даже незначительное внешнее воздействие способно вызвать появление эпилептических судорог. При ЧМТ активизируются скрытые очаги, не проявляющиеся до этого. Первые эпиприступы проходят со слабо выраженными симптомами. На них обычно не обращают внимания, оставаясь без лечения долгое время.

Серьезный припадок может случиться в любое время и в любом месте. Больной, страдающий эпилепсией, быстро переутомляется, особенно при умственных нагрузках. Он становится метеозависимым, его постоянно мучают приступы цефалгии, Кроме этого, заболевание приносит душевные страдания. Зачастую посттравматическая эпилепсия развивается, когда повреждение головы произошло в теменной или височной зоне.

Последствия

Проявления

Прежде чем лечить сотрясение, нужно правильно поставить диагноз.

Для начала стоит перечислить несколько основных признаков сотрясения мозга:

  • Непосредственно в момент получения травмы может произойти потеря сознания.
  • Головная боль. Чаще всего она локализуется в месте удара. Болевые ощущения возникают сразу после получения травмы и могут сохраняться до нескольких дней или даже недель.
  • Дрожание, неустойчивость или хаотичные движения глазных яблок.
  • Тошнота или рвота.
  • Головокружение.
  • Спутанность сознания, нарушение координации, потеря равновесия, неустойчивость пострадавшего при ходьбе.
  • Также сотрясение мозга может сопровождаться изменением пульса и дыхания (как учащением, так и замедлением или нарушением).
  • «Мушки», «снежинки» или рябь в глазах.
  • Может возникать бледность кожных покровов.
  • Сонливость, вялость, апатия, ухудшение аппетита.
  • В тяжёлых случаях сотрясение мозга может проявляться в виде кратковременной амнезии, то есть потери памяти. В этой ситуации лечить пациента просто необходимо, так как последствия могут быть печальными и серьёзными.
  • Реакция на внешние раздражители, например, боязнь шума или света.
  • В редких случаях возможно развитие судорог.
Проявления

Симптомы сотрясения головного мозга зависят от степени тяжести травмы, а также от возраста пострадавшего. Так, при несильном ударе и при условии сохранения сознания проявления будут незначительными. В таких случаях лечить больного не нужно, ведь последствия почти невозможны.

Читайте также:  Лфк после операции ахилла. Способы лечения разрыва ахилла

Если же травма была тяжёлой, а человек долго находился без сознания, то симптомы могут быть ярко выраженными и сохраняться до нескольких недель. Кроме того, зачастую дети переносят сотрясение мозга легче, нежели взрослые.

Симптомы

Сотрясение оказывает негативное влияние на функционирование головного мозга, что проявляется психоэмоциональными проблемами и физическим нездоровьем. Нарушения, возникшие при черепно-мозговой травмы, различны и варьируются в зависимости от ряда факторов: силы удара, вида механического воздействия, общего состояния здоровья человека. Нужно учитывать, что сотрясение мозга может проходить как с потерей сознания, так и без обморочного состояния.

Симптомы

Признаки сотрясения у взрослых включают:

Симптомы
  • проблемы с запоминанием и воспроизведением информации;
  • разорванность мышления, отсутствие последовательности в умозаключениях и действиях;
  • чрезмерная сонливость, увеличение потребности во сне;
  • быстрая утомляемость от привычных нагрузок;
  • слабость и вялость даже после продолжительного отдыха;
  • головокружение, невозможность сохранить равновесие;
  • двоение предметов или их видение, как в тумане;
  • головная боль давящего или распирающего характера;
  • тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи;
  • чрезмерные реакции на яркий свет, непереносимость громких звуков и запахов;
  • раздражительность, нервозность;
  • суетливость и непоследовательность действий;
  • сложности с концентрацией и удержанием внимания;
  • усиление судорожной активности;
  • истекание крови или прозрачной жидкости из ушей или носа;
  • зрачки становятся неодинаковых размеров;
  • прослеживается хаотичное движение глаз;
  • человек высказывается невнятно и непонятно;
  • дезориентация во времени, пространстве, собственной личности;
  • изменение поведения, агрессивность и враждебность;
  • замедление ответа на предъявляемые раздражители.
Симптомы

Симптомы могут возникнуть незамедлительно после травмы или стать очевидными спустя некоторое время.

Симптомы

Симптомы у детей

Симптомы

Черепно-мозговая травма – распространенное увечье среди детей и подростков. Однако сотрясение мозга сложно распознать у ребенкамладенческого и раннего детского возраста. Такая трудность обусловлена тем, что малыши не могут описать свои ощущения. Взрослые могут заподозрить о травмах головы по следующим симптомам:

Симптомы
  • Ребенок вялый и неактивный. Он быстро устает.
  • Малыш становится раздражительным и капризным. Он бурно реагирует на типичные предложения.
  • Заметна шаткость походки. Кроха ходит неуверенно. Его может шатать из стороны в сторону.
  • Он беспричинно плачет. Его невозможно отвлечь и успокоить.
  • Наблюдаются изменения в пищевом поведении. Карапуз теряет аппетит и отказывается от еды.
  • Изменяется режим и качество сна. Ребенку сложно заснуть. Он часто просыпается среди ночи. Он сонливый в дневное время. Либо ему требуется большее количество сна.
  • У малыша пропадает интерес к приятным занятиям. Его не забавляют любимые игрушки.
  • Карапуз может стать агрессивным. Он враждебно настроен к родителям. Не хочет общаться с другими детьми.
Симптомы

Если у крохи несерьезное повреждение головы, его поведение и привычки не меняются. Он остается бдительным и активным. Адекватно реагирует на стимулы. Его движения четкие и размеренные. Легкое сотрясение требует режимных мероприятий, и восстановление наступает самостоятельно. Однако наличие определенных симптомов требует незамедлительного обращения за неотложной помощью. Настораживающими признаками выступают:

Симптомы
  • повторные эпизоды рвоты;
  • потеря сознания, длящаяся более 30 секунд;
  • жалобы на головную боль;
  • ухудшение координации движений (спотыкания, падения, неуклюжесть жестов);
  • дезориентация (неспособность узнать знакомых людей, трудности с распознаванием места);
  • речевые расстройства (забывание слов, невнятное произношение, искажение звуков);
  • появление судорог;
  • зрительные нарушения (пелена перед глазами, двоение предметов);
  • расширение зрачков;
  • истекание прозрачной жидкости из ушных или носовых проходов.
Симптомы

Следует учитывать, что довольно часто черепно-мозговая травма соседствует с повреждениями позвоночника. Если имеется подозрение на травму спины или шеи, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В этой ситуации необходимо обеспечить неподвижность человека.

Симптомы

рисков и последствий сотрясения мозга

второго удара

2. Судороги

головного мозга

3. Постконкуссивный синдром (ПКС)

  1. Физическая усталость.
  2. Головокружение, тошнота.
  3. Головные боли и чувствительность к свету, звуку.
  4. Нарушения сна (трудности со сном, бодрствование или чрезмерный дневной сон).
  5. Эмоциональные нарушения (изменения личности, раздражительность, беспокойство, депрессия).
  6. Когнитивные нарушения (краткосрочная потеря памяти, плохое внимание и концентрация).
Читайте также:  Отличие операции при ущемленной грыже от планового грыжесечения

4. Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ)

5. Инвалидность в случае повторной травмы

мозга,

6. Повышается риск тяжелых болезней мозга

9 продуктов, которые улучшат работу мозга Читать полностью

Искусственные нейроны помогут в лечении болезней мозга Читать полностью

Как оральные контрацептивы влияют на мозг Читать полностью

Как развивать мозг ребенка при помощи книг Читать полностью

Диагноз и лечение – задача стационара

Как правило, врач-невролог заподозрит ЧМТ легкой степени, то есть, сотрясение головного мозга, даже по 2-3 признакам.

Однако чтобы правильно лечить больного, необходимо установить точный диагноз, проведя ряд исследований:

  • Краниографию (обзорную R-графию черепа) для исключения переломов костей черепа;
  • Исследование кровеносных сосудов глазного дна (консультация офтальмолога);
  • Люмбальную (спинномозговую) пункцию для изучения состава цереброспинальной жидкости;
  • Магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ);
  • Электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • Допплерографию сосудов головы (УЗДГ, УЗИ).

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

  1. Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Успокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
  3. При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
  4. Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
  5. Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

В больнице пострадавший, если все будет благополучно и обойдется лишь сотрясением мозга, проведет около недели, однако это не значит, что все вопросы закрываются, и он может считать себя полностью здоровым. Еще целый год он будет наблюдаться у невролога, посещая поликлинику каждый квартал и получая лечение, которое назначит врач.

Таким образом, лечить сотрясение мозга самостоятельно, принимать какие-то лекарства не рекомендуется, тем более, что нередко больные, реагируя на все внешние воздействия (голоса людей, свет и др.), еще больше раздражаются, теряют способность правильно оценить свое состояние. Они негативно относятся к госпитализации и считают, что сами знают, как лучше справиться с неожиданной проблемой. Это должны учитывать родственники или люди по воле случая оказавшиеся рядом.

Кратко о лечении

Установив клинику болезни, врач назначает соответствующее лечение, в основе которого находится психоэмоциональный покой. Запрещены просмотр кинофильмов, пользование гаджетами, прослушивание музыки, чтение книг.

Больному прописывается постельный режим до 3 суток. Наблюдение за ним может быть продлено до 5 суток. Если врачи определяют сотрясение мозга легкой или средней степени без осложнений, то пациента отправляют домой на амбулаторное лечение.

Диетическое питание

Чтобы уменьшить недомогание, которое испытывает человек во всем организме из-за данного патологического состояния, необходимо скорректировать его питание.

Рацион больного должен включать только здоровые и полезные продукты без жареной, сладкой, острой, копченой еды.

Ежедневное меню должно включать белковую и углеводную пищу. Овощи и фрукты, получаемые в большом количестве, помогут организму получить необходимые витамины и микроэлементы.

Если врач назначил прием мочегонных медикаментов, следует употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием калия — морскую капусту, орехи, сухофрукты и др. Морепродукты послужат источником полиненасыщенных кислот, необходимых ослабленному организму.

Кратко о лечении

Питаться следует часто, но понемногу, не перегружая работу ЖКТ. Для восстановления сил хорошо подойдут овощные и крупяные супы, борщи, свекольники на мясном или рыбном бульоне.

Реабилитационный период

Период восстановления после травмы зависит от степени повреждения и индивидуальных особенностей организма.

В среднем самочувствие больного улучшается через 10-14 дней при соблюдении следующих рекомендаций врача:

  1. Должны быть обеспечены покой, тишина.
  2. При необходимости могут быть назначены медикаменты.
  3. Должны быть устранены психологические проблемы, исключены физические нагрузки, умственная деятельность.
  4. Должна быть исключена любая нагрузка на глаза, мозг.

Легкая и средняя степени патологии допускают реабилитацию в специализированном санатории.

При игнорировании требований специалиста возможно формирование неблагоприятных последствий заболевания. Срок восстановления более 14 дней свидетельствует о наличии более тяжелого заболевания.