Неостеогенная фиброма бедренной кости операция

Доброкачественное новообразование, имеющее шарообразную форму, называется фиброма. Состоит она из клеток соединительной ткани. Фиброма у детей бывает врожденной, но чаще она проявляется в возрасте от 2-х до 5-ти лет. Диагностируется она как у мальчиков, так и у девочек. Опухоль имеет четкие границы, безболезненна. Локализуется опухоль в основном на коже и слизистых оболочках, реже — во внутренних органах, передней стенке грудной клетки. Лечат фиброму у детей только оперативным способом.

Виды и классификация фибром

В зависимости от составляющих элементов и специфики клеток, выделяют:

  1. Жесткую фиброму (твердое формирование):

Она складывается из множества волокон и нескольких клеток.

Внешний вид: круглый нарост, коричневато-фиолетового цвета.

Местоположение: обычно встречается на руках и ногах. Одна из форм (келоидная) вытекает из гиперпластического роста рубцов и твердых комков.

Причины образования: до конца неизвестные, но иногда могут быть вызваны укусами насекомых или иными повреждениями эпидермиса.

  1. Мягкую фиброму (или доброкачественный нарост с валом).

Состоит из многих слабо связанных между собой клеток и менее фиброзной структуры.

Как выглядит: небольшой лоскут кожи, коричневого или телесного цвета, как правило, узкий у основания.

Места возникновения: в основном, появляются в складках кожных покровов (например, на шее, под подмышками, в паху, на веке и т. д.).

Причины образования: наиболее часто встречаются на участках, где происходит постоянное трение. Провоцируется влажной средой.

Важно знать: Народное лечение фибромы: отзывы и рекомендации

Симптомы

Дерматофиброму можно определить по следующим симптомам:

Симптомы
Симптомы
  • узелковые уплотнения из кожи, которые проступают над поверхностью эпидермиса;
  • фибромы могут вызывать кровоточивость, при травмировании – нестерпимый зуд;
  • размеры дерматофибром различные – от пары миллиметров до нескольких сантиметров;
  • при сдавливании новообразования с обеих сторон, оно прогнется вовнутрь;
  • цвет новообразования отличный от обычной кожи, часто это бурый или серый оттенок, иногда красновато-коричневый;
  • множественные высыпания встречаются редко, обычно узелки появляются единично;
  • большая часть новообразования находится внутри кожи, только округлая верхняя часть проступает наружу;
  • узелки имеют гладкую и плотную консистенцию, порой они походят на бородавки или имеют ножку.
Симптомы
Симптомы

Обычно такие фибромы остаются незаметны, так как не приносят особых беспокойств. В некоторых случаях они сами уменьшаются и даже исчезают со временем. Но не стоит откладывать визит к дерматологу. Некоторые виды рака кожи маскируются под подобные дерматологические проблемы, и их необходимо вовремя диагностировать, и начать лечебные мероприятия.

Симптомы

Причины появления фибромы у детей

Причины возникновения до сих пор окончательно не выяснены, но на возникновение данного заболевания влияют следующие факторы:

  • Наличие вредных привычек, особенно алкогольная и табачная зависимость.
  • Повреждения кожи и травмы.
  • Загрязнённая городская среда обитания.
  • Неправильное питание, особенно чрезмерное употребление сладкого, жирного, мучного и острого.
  • Вирусы.
  • Слабый иммунитет.
  • Радиация.
  • Дисгормональный баланс.
  • Чрезмерное УФ облучение.

Почему появляется фиброма у ребенка до сих пор точно не известно. Есть некоторые предрасполагающие причины:

  • наследственный фактор;
  • частое травмирование определенного участка тела;
  • гормональные нарушения.

Фиброма: лечение

Фиброма с медицинской точки зрения не требует лечения. И мягкие, и жесткие формы фибромы безопасны. Существует небольшой риск, что фиброма перейдет в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Достоверные и вероятные признаки перелома и вывиха.

Удаление фибромы 

Удаление фибромы не сложная операция, дерматолог в зависимости от размера фиброма проводит операцию с местной анестезией. От размера и формы опухоли зависит, нужно ли прошивать место после иссечения фибромы.

Внимание: ни в коем случае не удаляйте фиброму самостоятельно, иначе вы рискуете заразиться. Если у вас есть фибромы, которые вас беспокоят, обязательно обратитесь к врачу!

Удаление фибромы лазером

Удаление фибромы лазером простая операция, цены на данную операцию варьируются и приблизительно от 1000 рублей за фиброму 2 см.

Симптомы

Фибропапилломы очень легко спутать со многими другими кожными образованиями, к примеру с жировиками, родинками или папилломами.

Чтобы точно определить фиброму, развивающуюся на коже, следует ознакомиться с основными симптомами этой патологии:

  • наличие четких границ;
  • размер в диаметре не больше 3 см;
  • подвижность образования;
  • цвет соответствует коже, или же при долгом развитии становиться багрово-синюшный;
  • медленный рост;
  • интенсивное кровотечение в случае повреждения.

Помимо вышеперечисленных общих признаков, каждому отдельному виду свойственны и другие отдельные проявления.

Признаками мягкой фибромы кожи являются:

Симптомы
  • рыхлая и мягкая структура;
  • поверхность новообразования имеет неровности и вмятины;
  • боли, обычно возникающие из-за трения;
  • подвижность образования;
  • опухоли бывают множественными, при этом количество иногда достигает нескольких десятков.

В случае дерматофибромы симптомы несколько иные:

  • структура образования плотная;
  • поверхность опухоли гладкая;
  • образование на коже не подвижное;
  • обычно встречаются единичные фибромы.

При возникновении цвет фибропапилломы такой же, как и у здоровой кожи, однако по мере развития патологии он становится темнее. Вреда здоровью такое новообразование не приносит, но на открытых участках тела является косметическим дефектом, а в случае механических повреждений может сильно кровоточить.

Десмоидная фиброма: причины появления, симптомы, необходимая диагностика и лечение

Десмоидная фиброма – это редкая разновидность опухоли на соединительных тканях. Она развивается из мышечной структуры, фасций, сухожилий, апоневрозов. Представляет собой промежуточный вариант между добро- и злокачественным новообразованием.

Эта фиброма дает метастазов, но у нее существует склонность к агрессивному росту и частым рецидивам. Из-за этого в онкологии ее рассматривают как условно-доброкачественную опухоль. Еще она называется десмоидом, мышечно-апоневротическим фиброматозом.

Причины десмоидной фибромы

Точно установить причины такого недуга у врачей и ученых пока не получилось. Но выделяют ряд факторов, которые вместе либо по отдельности повышают вероятность появления такого новообразования.

К ним относится следующее:

  1. Гиперэстрогения. Это подтверждается тем, что происходит регресс у женщин с климаксом, а также при проведении правильно подобранной гормональной терапии.
  2. Разрывы волокон мышц в ходе родовой деятельности.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Травмы мягких тканей.

Такому заболеванию подвергаются как мужчины, так и женщины. Но при этом у последних оно встречается в 4 раза чаще. Причем из них нерожавшие женщины составляют только 6 %.

Как правило, к специалистам обращаются с жалобами женщины в возрасте от 20 до 40 лет. А вот у мужчин обычно их диагностируют в подростковом возрасте.

Возможное объяснение – активный рост мышечной массы либо чрезмерные физические нагрузки, которые вызывают микротравмы мышечной и соединительной ткани. У детей заболевание встречается крайне редко.

В медицинской практике известны случаи с врожденной формой десмоидной фибромы.

Хирургическое удаление

Предполагает иссечение опухоли по краям здоровых тканей. Довольно часто удаляют всю фасцию, на которой появилась опухоль. Это делают, чтобы уменьшить риск рецидива.

Читайте также:  Лечение ушибов в домашних условиях: народные рецепты

Лучевая терапия

После хирургического удаления проводится лучевая терапия. Это связано с тем, что по статистике опухоль разрастается на 30 см от основного места. Облучение включает несколько курсов, которые больной проходит после того как заживет рана от хирургического вмешательства.

Сначала обрабатывают более широкую область. Общая доза составляет 40 Гр. Через 3 месяца курс повторяют. При этом обработке подвергается только центральная область, а доза будет в 2 раза меньше.

Антиэстрогены

Кроме того, применяют еще и антиэстрогены. Это связано с тем, что повышается активность роста фибромы у женщин со значительным уровнем эстрогенов, а также с возникновением регресса после наступления климакса.

Это стало основанием для применения “Тамоксифена”. Курс длится от 5 до 10 месяцев. Дополнительно раз в месяц применяют “Золадекс”. Он содержит вещества, которые аналогичны гонадоптропин-рилизинг гормону.

Такой метод лечения десмоида брюшной стенки даже разрешается применять в качестве основного, но только в тех случаях, когда существуют противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Гестагены

Гормональная терапия еще включает использование гестагенных средств, например, “Мегестрола”, “Прогестерона”. Они снижают уровень концентрации эстрогена.

Дополнительно

Химиотерапия тоже проводится. Применяют средства из группы цитостатиков – это “Винбластин” и “Метотрексат”. Курс длится от 3 до 5 месяцев. Обязательно проводится контроль биохимических параметров крови.

Заключение

При десмоиде передней брюшной стенки прогнозы лечения благоприятные, если удалены соответствующие ткани, в которые может прорастать фиброма. В течение ближайших 3 лет в 60 % случаев наблюдается рецидив. Если сочетать несколько методов лечения, то это может привести к полному устранению опухоли.

Задаваясь вопросом, что можно кушать при десмоидной фиброме, знайте, что необходимо избегать слишком калорийной и жирной пищи.

В рационе должны быть продукты, обладающие антиоксидантной активностью. Также рекомендуется сократить объем пищи после обеда и вечером. Кушать нужно только свежеприготовленные блюда, без консервантов, красителей и ароматизаторов.

Блюда нужно готовить по щадящим кулинарным технологиям, т. е. отваривать, тушить, запекать в духовке. В любом случае конкретные рекомендации по рациону даст лечащий врач, ориентируясь на степень тяжести заболевания. Но диета будет лишь дополнением к медикаментозному лечению десмоидной фибромы.

Прогнозы

В случае своевременного обращения за помощью, успешной диагностики и профессионализма врачей в методике лечения фибромы, результат терапии является благоприятным и риск осложнений минимизируется. Угрозу для жизни эта опухоль не представляет, ведь она является доброкачественной и практически никогда не перерождается в рак (исключением являются фибромы на слизистых оболочках). Рецидивы болезни также явление довольно редкое. Однако даже при рецидиве фибромы, опухоль также удаляется снова. Единственное, на что следует обратить внимание, что профилактических мер в отношении этого заболевания, не существует.

Здоровому человеку необходимо проходить профилактический осмотр в поликлинике один раз в год.

Хотя никто не застрахован от фиброзных образований, стоит помнить простые правила. Следует вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, следить за питанием, проходить ежегодные обследования. И даже при постановке диагноза: «Фиброма» не нужно отчаиваться, ведь эта доброкачественная опухоль прекрасно поддается лечению.

Диагностика

Заниматься диагностикой фибромы должен только квалифицированный дерматолог. Как правило, помимо визуального осмотра и ощупывания, используются следующие диагностические методики:

  1. соскоб с цитологией;
  2. биопсия с гистологическим тестом;
  3. рентген или узи (при расположении на внутренних органах или при глубоком залегании).
Диагностика

Данные методики позволяют не только определить тип новообразования, но и проверить его на доброкачественность. Таким образом, может быть исключен, или наоборот, вовремя обнаружен рак.

Читайте также:  Вертельный перелом бедра в пожилом возрасте прогноз

При подозрении на фиброму во внутренних органах у женщин, врач назначает дополнительные консультации гинеколога и маммолога.

Что такое неоссифицирующая фиброма?

Неостеогенная фиброма, неоссифицирующая фиброма (НОФ), метафизарный фиброзный дефект, кортикальный фиброзный дефект, гистиоцитарная фиброма и фиброзная ксантома – все это синонимы одного и того поражения. Оно характеризуется заменой кортикального слоя кости на фиброзную ткань и является очаговым. Несмотря на серьезность проблемы, это образование доброкачественное.

Некоторые специалисты рассматривают эту фиброму как опухоль, другие – как дефект остеогенеза, который возникает по причине роста костей. Второе мнение более распространенно, так как подобный диагноз чаще ставят детям в период интенсивного развития скелета. Значительно реже подобная проблема обнаруживается у людей старше 20 лет и детей до 5 лет.

Поражение в основном единичное. Множественный характер практически не встречается.

Исключением является проявление вместе с синдромом Яффе – Кампаначчи. Но в этом случае есть дополнительные проявления в виде светло-коричневых пятен на кожном покрове, а также пороков сердца и сосудистой системы, умственной отсталости и других признаков, не характерных для НОФ.

Подобный дефект бедренной или большеберцовой кости – распространенное явление. Но диагностируют его не чаще чем в 30%. Связано это с бессимптомным развитием. И несмотря на широкое распространение, процесс лечение этой фибромы остается загадкой даже для специалистов в области хирургии.

Диагностирование поражения чаще происходит случайно. В большинстве случаев человек не догадывается о наличии фибромы, так как она может не иметь проявлений. Зная о ней, больной по рекомендации специалиста ограничивает физическую активность и нагрузки. Это снижает вероятность возникновение перелома.

Фиброма кости может быть разных размеров. Поражение приводит к разрушению слоя кости, что делает ее более ломкой. Поэтому опасность неоссифицирующего новообразования в том, что оно может привести к неестественному перелому бедренной, большеберцовой кости.

Так как эта патология обнаруживается у детей, вероятность перелома возрастает. Причина в чрезмерной активности детей. Вероятность получения перелома у мальчиков выше, чем у девочек.

Несмотря на это, случаев, когда доброкачественное новообразование превращалось в злокачественное, в медицинской практике не зафиксировано.

Фиброма матки – лечение

кровотеченийпрепараты для купирования тягостных симптомов и поддержания нормального функционирования всего организма

  • Обезболивающие препараты для купирования спазмов и болей при менструации (Но-Шпа, Дротаверин, Индометацин и др.);
  • Препараты железа при обильных менструациях и сильных кровотечениях (Сорбифер, Феррум-Лек, Фенюльс и др.).

препараты для уменьшения ее размеров и остановки роста

  • Препараты с андрогенами (Даназол, Гестринон) непрерывным курсом от 4 до 8 месяцев;
  • Препараты с гестагенами (Дюфастон, Утрожестан и др.) непрерывным курсом от 4 до 8 месяцев;
  • Комбинированные оральные контрацептивы Жанин, Ярина и Регулон в течение трех месяцев по контрацептивной схеме;
  • Введение внутриматочной гормональной системы (ВМС) «Мирена».

гинекологагонадотропинХирургическое удаление фибромы матки производится при помощи следующих методик

  • Удаление опухоли в ходе гистероскопии;
  • Гистерэктомия – удаление опухоли вместе с маткой в ходе большой полостной операции;
  • Миомэктомия – удаление только опухоли с наложением шва на матку в ходе большой полостной операции или лапароскопии;
  • Эмболизация сосудов – закупорка сосудов, кровоснабжающих опухоль, вследствие чего она постепенно отмирает;
  • Ультразвуковая абляция – удаление опухоли при помощи воздействия ультразвука под контролем магнитно-резонансной томографии.