Подкожная гематома: причины и лечение. Последствия ушиба

Ушиб руки ситуация не такая уж редкая для активного человека. Падение, повреждения полученные в спортзале или дома, могут стать причиной нарушения целостности сетки сосудов, тканей. Как итог появляются кровоизлияния и гематомы — клинические проявления ушиба.

Характерные признаки травмы

Нужно отличать ушиб от перелома, вывиха и растяжения связок предплечья. Для него характерны следующие симптомы:

  • отечность поврежденной руки;
  • разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего появляется кровоизлияние или гематома;
  • боли возникают при прикосновении и попытке пошевелить конечностью, они могут исчезать на время и появляться вновь, отличаться по силе и характеру;
  • при сильном ушибе предплечья не всегда бывает видимый синяк, а у лиц с повышенной проницаемостью капилляров даже небольшое повреждение и легкое прикосновения к больному месту может стать причиной большой гематомы;
  • при ушибе предплечья возле сустава возможно развитие гемартроза;
  • тяжелая травма может сопровождаться повреждением суставов, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, при этом боли и отечность выражены сильнее и сохраняются дольше;
  • при серьезном повреждении предплечья ткани могут попадать между травмирующим объектом, локтевой и лучевой костью, в результате наблюдается их размозжение и формируется первичный травматический некроз.

При ушибе предплечья может повреждаться суставная сумка, что станет причиной посттравматического артрита. Это сопровождается проникновением крови в полость сустава, в результате возникает асептическое воспаление.

Характерные признаки травмы

Появление болей объясняется тем, что вытекающая кровь из поврежденных сосудов и нарастающий отек сдавливают нервные окончания.

Когда болевые ощущения после ушиба предплечья сохраняются на протяжении длительного времени, то это может указывать на более серьезные повреждения, чем могло показаться сначала.

Размеры синяков зависят не только от числа и диаметра поврежденных сосудов, но и состояния системы гемостаза. Из капилляров кровь перестает течь через несколько минут, а вены и артерии могут кровоточить больше суток. Если у человека гемофилия, тяжелые патологии печени, ряд аутоиммунных болезней, заболевания сосудов или он лечится фибринолитиками, антикоагулянтами прямого и непрямого действия то синяки больших размеров могут появляться при травмировании небольшого количества капилляров.

В течение первых 3—4 дней гематомы синюшные или багровые, а они затем начинают желтеть.

Характерные признаки травмы

Небольшие синяки рассасываются самостоятельно, а большие из-за разрастания соединительной ткани по периферии могут образовывать осумкованные гематомы. В их центре, как правило, скапливается кровь. Жидкость в гематоме может начать гноиться.

Как распознать: основные симптомы

Ушиб локтевого сустава сопровождается болью, синяками, опуханием, скованностью движений.

При ушибе локтевого сустава пациенту больно двигать рукой и выполнять привычные вещи. Обнаружить нарушение можно по таким симптомам:

  • Боль в локте. Любое движение в состоянии покоя сопровождается сильными болевыми чувствами. При сильном ушибе боль сохраняется несколько часов, что говорит о повреждении нервных окончаний. Нередко болезненные ощущения отдают в предплечье, пальцы рук.
  • Припухлость в поврежденном месте. Пациент обнаруживает, что у него сильно опух локоть после ушиба. В зависимости от тяжести повреждения опухоль может быть разной величины и объема.
  • Гематома и/или синяк. Внутри под эпидермисом накапливается кровь, что указывает на повреждение кровеносных сосудов.
  • Нарушенная двигательная функция. Из-за того, что у пострадавшего сильно болит локоть, то он не может до конца сгибать руку.
  • Воспаление в травмированной части верхней конечности.

Основные симптомы ушиба, как отличить от перелома

Диагностировать сильный ушиб или перелом руки без врачебной помощи достаточно сложно. Практически при идентичных признаках, эти два повреждения требуют различного подхода к лечебной терапии.

Читайте также:  Методы лечения протрузии межпозвонковых дисков

Знания как определить перелом кисти руки или ее ушиб помогут правильно отреагировать на сложившуюся ситуацию, и вовремя предпринять действия первой помощи.

Травма, ушиб руки проявляется следующими признаками:

  1. Резкая боль, ограничение подвижности. При повреждении пальцев их невозможно сложить в кулак. При повреждении лучевой кости возникают трудности с поворотом запястья и отведением руки в сторону. Движения ограничены значительно, если удар пришелся по плечу.
  2. Синяки и гематомы — основной момент, по которому можно диагностировать ушиб. В случае повреждения руки кровоизлияния очень сильные. Кожа приобретает темный, багрово-синий оттенок. Важно: синяк при ушибе руки проявляется через время. Если успеть предпринять необходимые меры первой медицинской помощи, то появления гематомы на руке можно избежать.
  3. Ярко выраженные отеки — характерный симптом травмирования тканей. Если вывих руки сопровождается изменением формы суставов, сильной болью, то при ушибе часто и больше всего страдают мягкие ткани. При механических повреждениях травмируются капилляры, в результате чего мягкие ткани разбухают и приобретают синюшный оттенок.
  4. Ощущения онемения конечности. При ушибе руки обычно травмируются нервные окончания, что и является причиной потери чувствительности.
Основные симптомы ушиба, как отличить от перелома

Это интересно: по локализации синяка можно точно определить место ушиба, по его цвету понять, как давно случилась травма.

Так в первые два-три часа как травмировалось запястье, руку покрывает синяк красно-багрового цвета. Через сутки оттенок гематомы меняется на багрово-синий. На пятый день синяк приобретает зеленоватый оттенок, а на десятый — желтый.

Важно: болевая симптоматика и отечность не являются основой для самостоятельной постановки диагноза ушиб. Определить точно тип травмы и ее причину может только травматолог или хирург, по результатам визуального осмотра и рентгеновским снимкам.

Симптомы

Симптоматика данного нарушения зависит от того, насколько велика площадь травмирования. В любом случае, в области гематомы всегда присутствует определенная болезненность, и это прямые последствия ушиба, ее интенсивность колеблется от слабой до довольно сильной.

Кроме болей, пациенты жалуются на отечность тканей, которая легко визуализируется. Также на месте ушиба возникает легкая гипертермия, она является следствием воспалительного процесса, вызванного травмой. Окрашивание тканей в бордовый, синий иди желтовато-зеленый тона – это не столько симптом, сколько знак того, где именно распложена подкожная гематома. Если синяк расположен на конечностях в непосредственной близости к мышцам или суставам, он может вызвать временное ухудшение их подвижности.

Что делать, если вы ушиблись. Первая помощь

  • Ни в коем случае не паникуйте. Постарайтесь меньше двигаться, а лучше сесть или лечь.
  • Если повреждена кожа, то ее надо обработать с помощью дезинфицирующих средств. Они не ускорят заживление раны, но уничтожат микробы, которые замедляют регенерацию тканей. Для этих целей подойдет перекись водорода, хлоргексидина диглюконат, водный раствор фурацилина. Все эти средства недорогие, их можно купить в каждой аптеке и всегда держать в аптечке. Важно: спиртосодержащие средства — раствор йода, зеленку, чистый спирт — нельзя наносить на открытую рану, только по ее краям. Если нанести — получите ожог.
  • Затем надо приложить холодный компресс. Сделайте его изо льда или любого продукта из морозилки. Лед рекомендуем обернуть в плотную ткань. Это важно сделать, чтобы не было обморожения. Также можно приложить ткань, смоченную в холодной воде, или бутылку молока из холодильника. Благодаря холоду поражение кровеносных сосудов уменьшится, кровотечение остановится, болевые ощущения станут не такими сильными, гематома не будет разрастаться. Холод держите около 20 минут, через час можно повторить процедуру.
  • Если ушиб сильный, лучше обратиться к врачу. Особенно если вы ушибли голову.

Лечение ушиба локтевого сустава

Локтевой сустав – это основа двигательной активности руки. С его помощью человек совершает множество самых различных движений, необходимых для адаптации в повседневной жизни. Поэтому из-за сильного ушиба локтя пострадавший зачастую становится не в состоянии совершать обыденные действия, которые блокируются болью.

Читайте также:  Заживление ран при сахарном диабете: как лечить раны на ногах мазью

Строение локтевого сустава

Составляющие локтя – это три части, которые смыкаются в единой точке и соединяются капсульной оболочкой. Фрагменты локтя: плечевая, лучевая, локтевая кость. Между ними располагаются три сустава:

  • проксимальный;
  • объединяющий плечевой и лучевой отдел;
  • объединяющий плечевой и локтевой отдел.

Капсула, замыкающая суставы, имеет внутри синовиальную сумку, которая в свою очередь выполняет функцию хранения смазочной жидкости. Эта жидкость обеспечивает «скольжение» костей с минимальным трением.

Симптоматика ушиба локтевого сустава

Симптомы ушиба локтя проявляются ярко, но при этом могут ввести пострадавшего в заблуждение, так как подобная клиническая картина присуща повреждениям разного рода.

Чтобы самостоятельно поставить предварительный диагноз надо тщательно проанализировать ситуацию на наличие всех или большинства симптомов:

  • повреждения сосудистой сетки в локтевой области, внешним выражением которых служит синяк темного насыщенного цвета (в бордовом или синюшном оттенке);
  • гематомы, появившиеся в результате кровоизлияния в ткани;
  • ушибленный локоть отдает резкой болью при попытке совершить движения, а также во время пальпации поврежденного места;
  • повышение температуры в месте локализации травмы (кожа на ощупь становиться горячей);
  • ограниченная амплитуда движения в суставе.

Методы лечения ушиба локтя

Лечение ушиба локтевого сустава

Ушиб локтевого сустава требует лечения не только потому, что вмешательство в процесс восстановления поможет справиться с болевым синдромом. Комплексное лечение поможет избежать различных осложнений, например гемартроза и посттравматического артроза.

Если в области локализации травмы развивается гематома, лучше всего поехать в больницу, где врач откачает скопившуюся жидкость (кровь и сукровицу). Если этого не сделать, ушиб с кровоизлиянием спровоцирует нагноение в тканях.

Первые две недели после происшествия пострадавший должен обеспечить покой поврежденной конечности. Это подразумевает исключение всех видов спорта, бытовых и производственных нагрузок. Но не стоит полностью ограничивать движения. Ушиб локтевого сустава может привести к деградационным процессам, если конечность долго будет находиться в одном положении.

Если при падении не было получено открытых ран, можно использовать противовоспалительные препараты и средства:

  • «Найс»;
  • «Кетонал»;
  • «Феброфит»;
  • «Индометацин»;
  • «Диклофенкак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Вальтарен».

Лечение опухоли при ушибе локтя может проводиться с помощью нанесения препаратов Долобене и Индовазин, они обладают противоотечным эффектом.

Народные методы

Что делать при ушибе локтя, если под рукой нет никаких лекарств? Самое время прибегнуть к народной медицине. Есть множество рецептов, которые при ударах и ушибах работают также эффективно, как и медикаментозные препараты.

  • Промытый и растертый в руках капустный лист вытягивает воспаление. Достаточно прикладывать такой компресс три раза в день по часу. Но средство абсолютно безвредно, поэтому при наличии времени можно использовать капустный компресс чаще.
  • Лечить ушиб локтевого сустава можно березовыми листьями. Они прикладываются к месту травмы в свежем виде и приматываются бинтом. Можно засыпать молодые лисья в чистый чулок или нарукавник и надеть на поврежденную конечность.
  • Из растирок, которыми лечится ушиб локтя, можно выделить спиртовую (с крапивой, чистотелом и почками березы), перцовую и барсучью (из барсучьего жира).
  • Успокоить воспаление может отвар из иголок любого хвойного дерева. После такой примочки следует погрузить руку в ванночку с солью и пихтовым маслом.

Лечение ушиба локтя при падении не должно быть проигнорировано. Уделите внимание своему здоровью и предупредите все возможные осложнения, используя медикаментозные препараты и уменьшение нагрузки. И не практикуйте лечение в домашних условиях без предварительной консультации врача.

Клиническая картина

Отличается ушиб от перелома локтя клинической картиной выраженного характера:

  • болями разной степени в самом локтевом суставе, при попытке движения руки вверх-вниз, при сгибании-разгибании;
  • отечностью — отеки могут быть большими, ярко выраженными, слабыми;
  • гематомой, которая формируется вокруг травмированного локтя из-за разрыва в мягких тканях микрокапилляров, мелких сосудов, разрыва волокон тканей;
  • сложностью шевелить рукой – сустав скован, движения его ограничены;
  • повышенной температурой кожи в области ушиба;
  • может произойти кровоизлияние в полость сустава, что чревато развитием гемартроза.
Читайте также:  Симптомы и лечение опухоли костей остеоидная остеома

Интересно также почитать — вывих локтевого сустава.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского доктора мед. наук В. И. Кандрора, д. м. н. , доктора мед. наук А. , к. м. н. А. , Ю. ; под ред. д.м.н. В. Т. Ивашкина, д. м. н. П. Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001.
  • Болезни суставов. Руководство для врачей. Мазуров В., 2008.
  • Неотложная медицинская помощь по ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. – М.: Медицина, 2001.
  • Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. Ф., Санкт-Петербург, 2006.
  • Рентгенологический метод в диагностике заболеваний суставов. Светлова М. С. РМЖ «Медицинское обозрение» №27 от _metod_v_diagnostike_zabolevaniy_sustavov/

Компресс и примочки от синяков и ушибов

Для избавления от синяков и ушибов применяют компрессы, примочки с такими растворами:

  • крепкая чайная заварка;
  • спирт, разведенный наполовину водой, или водка;
  • соль – 2 столовые ложки на стакан теплой воды.

Любой из этих жидкостей нужно смочить повязку из 8 слоев марли или другую хлопчатобумажную ткань, отжать, наложить на место повреждения. Поверх компресса помещается либо компрессная бумага (пергамент для выпечки), либо плотный целлофан. Для фиксации применяют эластичный бинт, но в экстренной ситуации для этого можно использовать капроновые колготки. Все эти способы выручат, если под рукой нет медикаментов.

Почему возникает проблема

Почему на руках появляются синяки? Самым распространенным провоцирующим фактором является травма. При этом происходит повреждение кровеносных сосудов. В результате этого кровь подтекает и скапливается под кожей, сворачиваясь и образуя гематому.

Синяк на руке может спровоцировать обычная травма. Мужчины являются более стойкими к таким повреждениям. Гематома на руке у них образуется реже. Женщины, дети и люди преклонного возраста страдают такой проблемой чаще всего. Синяк может образовываться даже от небольшого удара о тупой предмет.

Почему возникает проблема

Однако не всегда именно такие провоцирующие факторы являются главными. Нередко гематома на руке появляется без какого-либо травматического воздействия. Вот это и является предупреждающим сигналом о наличии серьезных заболеваний. Основные из них:

  1. Васкулит. Заболевание вызывает воспалительный процесс в сосудах. Патология имеет аутоиммунную этиологию. В результате мелкие капилляры лопаются, кровь сворачивается, скапливаясь под кожей. При этом появляются синяки на руках.
  2. Авитаминоз. Появляющиеся синяки могут быть следствием нехватки некоторых полезных микро- и макроэлементов, поступающих с пищей. К ним можно отнести аскорбиновую кислоту и витамин Р. Если данных веществ не хватает, то сосуды становятся хрупкими.
  3. Гемофилия. Если появились синяки без травмы, то это может быть следствием заболеваний, связанных с нарушением свертывания крови. Гемофилия является одной из таких патологий.
  4. Лейкоз. Злокачественное заболевание крови также может спровоцировать появление гематомы.
  5. Цирроз печени. Данный пищеварительный орган влияет на множество систем. Кроветворная не является исключением. Причиной появления синяков может быть запущенная форма цирроза печени.
  6. Прием некоторых лекарственных средств. Руки в синяках могут появиться в результате приема НПВС в больших количествах. Данные средства оказывают воздействие на скорость агрегации тромбоцитов. В результате чего возникает риск развития кровотечений, в том числе и подкожных.

Наличие данной проблемы игнорировать нельзя. Ведь это может быт следствием опасного процесса, протекающего в организме. От чего еще может возникнуть синяк? Дополнительными причинами являются заболевания, поражающие иммунную систему. К ним можно отнести ВИЧ, СПИД и патологические процессы, протекающие длительное время в хронической форме.