Вывих коленного сустава: симптомы, первая помощь и профилактика

Данная травма не является редкостью, и наверное большинству людей приходилось когда-то в жизни иметь проблему в виде вывиха коленного сустава. Как правило, во время травмирования суставов, большинство обращается за помощью к травматологу, для диагностики и лечения, но есть и такие люди, которые пытаются справиться с вывихом сами, в домашних условиях.

Травма колена связки

Часто в сочетании с повреждением одного или обоих менисков выступают и травмы передней крестообразной и/или большеберцовой коллатеральной связки.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу. Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

Причины

Повреждение коленного сустава случается только вследствие тяжелой травмы:

  • падение с высоты;
  • автомобильная авария;
  • производственная травма;
  • сильный удар по колену;
  • рывковое движение, например, во время игры в футбол.

Как правило, оно часто сочетается с другими повреждениями (травма грудной клетки, перелом позвоночника или костей).

На вывих колена приходится до 2% от всех травм.

Вероятность вывиха повышается у спортсменов и людей со слаборазвитым связочным аппаратом, а также врожденными пороками развития коленной чашечки.

Причины

Повреждения колена могут возникнуть в любом возрасте. У молодых это острые травмы, а для пожилых более характерны хронические дегенеративные процессы, снижающие прочность суставных образований. Травмы часто случаются в спорте, но и бытовые занятия не исключают подобного риска. Причинами острых повреждений колена становятся следующие состояния:

Причины
  • Прямые удары.
  • Падения.
  • Чрезмерное разгибание или скручивание конечности.
Причины

Постоянная травматизация тканей происходит из-за длительной и монотонной нагрузки, часто повторяющихся действий. Это касается бега, прыжков, езды на велосипеде. Кроме того, появлению травмы колена способствуют:

Причины
  • Артриты и артрозы.
  • Тендинит, бурсит.
  • Аномалии надколенника, менисков.
  • Дисплазия сустава.
  • Избыточная масса тела.
  • Неудобная обувь.
Причины

Таким образом, существуют факторы, инициирующие травму и предрасполагающие к ее развитию. Это важно для планирования лечебных мероприятий и профилактики повторного повреждения колена. А выяснить природу патологии можно после консультации врача и диагностики.

Причины

От интенсивности и направления приложенной к суставу силы будут зависеть характер травмы и ее клинические симптомы.

Причины

Причины

Повреждения колена могут возникнуть в любом возрасте. У молодых это острые травмы, а для пожилых более характерны хронические дегенеративные процессы, снижающие прочность суставных образований. Травмы часто случаются в спорте, но и бытовые занятия не исключают подобного риска. Причинами острых повреждений колена становятся следующие состояния:

Причины
  • Прямые удары.
  • Падения.
  • Чрезмерное разгибание или скручивание конечности.
Причины

Постоянная травматизация тканей происходит из-за длительной и монотонной нагрузки, часто повторяющихся действий. Это касается бега, прыжков, езды на велосипеде. Кроме того, появлению травмы колена способствуют:

Причины
  • Артриты и артрозы.
  • Тендинит, бурсит.
  • Аномалии надколенника, менисков.
  • Дисплазия сустава.
  • Избыточная масса тела.
  • Неудобная обувь.
Причины

Таким образом, существуют факторы, инициирующие травму и предрасполагающие к ее развитию. Это важно для планирования лечебных мероприятий и профилактики повторного повреждения колена. А выяснить природу патологии можно после консультации врача и диагностики.

Причины

От интенсивности и направления приложенной к суставу силы будут зависеть характер травмы и ее клинические симптомы.

Причины

Первая помощь: что делать

Для того, чтоб свести на минимум последствия ушиба коленного сустава необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Эта помощь состоит из ряда пунктов:

  • Положить потерпевшего на удобную и ровную для него поверхность. Колено нужно положить так, чтоб больной ощущал как можно меньше боли. Будет лучше, если колено расположить немного выше общего положения тела для предупреждения скопления воспалительной жидкости и крови;
  • Необходимо полностью снять нагрузку с травмированной части тела и максимально оградить поврежденный сустав;
  • На место повреждения нужно наложить холодный компресс. В качестве последнего подойдет лед, холодная бутылка из холодильника или замороженный кусок мяса. Очень важно холод завернуть в ткань, так как длительное воздействие низких температур оказывает негативное влияние наушиб мягких тканей;
  • Часто ушиб сопровождается повреждением кожи, следствием чего являются кровотечения. Их необходимо остановить. После чего кожу нужно обработать дезинфицирующими средствами, так-то: перекись водорода, бриллиантовый зеленый, йод или, если нет таких средств, кожу обрабатывают спиртом. В случае если кожные покровы не утратили свою целостность, на ее поверхность нужно сделать йодную сетку – это незначительно ускорит процесс регенерации тканей;
  • Ушиб сопровождается болью. Иногда холодные компрессы не снимают болевые ощущения, тогда на помощь приходят обезболивающие средства, такие как анальгин, баралгин, ибупрофен, пенталгин или же кетанов. Кроме, собственно, снятия боли, эти средства препятствуют развитию воспалительных процессов;
  • Колено нужно зафиксировать тугой повязкой. Ее роль может сыграть эластичный бинт. Фиксация помогает снять отек.
Читайте также:  Восстановление после перелома костей ключицы – методы реабилитации

Чем мазать

На последующих этапах основными средствами являются мази. Эта группа средств имеет следующие положительные эффекты:

  1. Снимают отеки;
  2. Утоляют боли;
  3. Предотвращают воспаление.

Если колено опухло и болит – мазь является прямым показанием к использованию. Кроме этого, мазевые препараты имеют исключительно местное действие, то есть негативные проявления не скажутся на состоянии всего организма. Мази при ушибе коленане вызывают привыкания. Препаратами, которые зарекомендовали себя как эффективные, имеющие минимум побочных эффектов и стабильные являются:

  • «Фастум гель»;
  • «Димексид»;
  • «Долобене».

Можно ли ходить

Заживление тканей, отвечающих за движения в теле человека, регенерируются намного быстрее тогда, когда они находятся в состоянии покоя. Поддаваясь различной нагрузке, связки, сухожилия и мышцы регрессируют на предыдущее функциональное состояние: их волокна растягиваются, а это не способствует заживлению тканей.

В первое время после ушиба ходить и нагружать сустав крайне нежелательно. Спустя несколько дней, если состояние пострадавшего позволяет и существует серьезная необходимость – можно немного нагружать колено, но при появлении болей следует тут же снять напряжение с сустава.

Можно ли греть

В первые часы и первый день нагревание поврежденного сустава противопоказано. В силу того, что высокая температура вызывает рефлекторное расширение сосудов, кровь, воспалительная жидкость и отеки будут увеличиваться в объеме, поэтому в первое время применяют холодные компрессы.

В дальнейшем, когда воспалительные процессы затормаживаются, и отеки не распространяются, сустав можно незначительно нагревать путем использования теплых компрессов. Спустя неделю, когда сустав находится в относительно стабильном состоянии, колено можно нагревать и даже использовать ванны. На этом этапе местный кровоток увеличивается, что способствует быстрейшей доставке полезных веществ в ушибленное колено.

Читайте также:  Разработка локтевого сустава после травмы

Как распознать ушиб и когда следует немедленно обратиться к травматологу

Сразу после удара/падения в суставе чувствуется внушительная боль. В случае неосложненного ушиба она в дальнейшем не должна усиливаться. Имеет затухающий характер. Присутствует даже при легких степенях травмы.

Отечность

Место ушиба несколько увеличивается в размере.

Гематома

При ушибах 2й и 3й степени тяжести появляется подкожный кровоподтек. Происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов.

Ограниченность движений

Сгибание колена становиться проблематичным, опереться на ногу тяжело или невозможно. При 4-й степени ушиба конечность перестает функционировать.

Конечно, при легких ушибах человек может справиться сам. В этом случае боль проходит довольно быстро, подвижность ноги восстанавливается. Через некоторое время дискомфорт проходит.

В каких случаях следует отправиться в медицинское учреждение и показаться травматологу?

Не откладывайте визит ко врачу при обнаружении следующих симптомов:

  • боль не стихает, а усиливается
  • сустав полностью потерял подвижность
  • сильные болевые ощущения при сгибе
  • коленная чашечка визуально видоизменилась
  • отечность очень сильная, а размер гематомы большой

Неопытный человек может спутать ушиб с разрывом связок, трещиной и даже переломом. Если вы отметили хотя бы несколько из перечисленных выше состояний, необходимо пройти рентгенологическое исследование для исключения тяжелых травм.

В результате сильного повреждения функционирование сустава может надолго нарушиться. Чем раньше будет установлен диагноз и оказана помощь, тем быстрее человек сможет вернуться к нормальной жизни. Следствием несвоевременного лечения могут стать воспалительные процессы суставов и костей.

Осложнения

Осложнения вывиха коленного сустава чаще возникают из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи, несвоевременного обращения в больницу или самостоятельного вправления коленной чашечки. Все эти действия приводят к таким последствиям:

  • хронические боли в колене (встречаются в 46% случаев);
  • скопление крови в полости сустава;
  • гематомы в мягких тканях;
  • тендинит, бурсит;
  • артроз;
  • дистрофия сустава;
  • паралич стопы;
  • абсцессы, флегмоны;
  • атрофия мышц.

При своевременном обращении к медикам прогноз благоприятный. После лечения и реабилитации подвижность колена восстанавливается.

Физиотерапия на дому

Итак, у вас случился ушиб колена. Что делать для ускорения выздоровления? В домашних условиях можно провести курс физиотерапии парафином. Для этого расплавить несколько обычных свечек без добавок и ароматизаторов. Пластичную массу наносить на область колена, температура должна быть приятно горячая. Застывший парафин укутывают плотной тканью и прогревают сустав до остывания массы. Процедуру проводят ежедневно, смесь можно использовать многократно.

Полезно делать массаж и самомассаж колена. Если дома есть какие-нибудь приборы для физиотерапии (ультразвук, магнит, инфракрасное облучение), то можно использовать их для прогревания колена в соответствии с инструкцией.

По прошествии с момента получения травмы двух-трех суток врачи назначают физиотерапию. Ее методы направлены на прекращение излияния крови, купирование болевых ощущений, развития отека.

Читайте также:  Как вовремя диагностировать и удалить остеобластокластомы?

Для устранения болевого синдрома в терапии ушиба коленного сустава активно применяются:

  • Диадинамофорез с использованием анастетиков местного типа действия. Назначается со второго дня с момента травмы. Если используются криопрокладки, диадинамофорез проводят по прошествии 12–14 часов. В лечении ушибов длительность процедур не должна превышать 6 дней, ежедневное количество – не больше 2.
  • Криотерапия (локальная) – фактор холода уменьшает степень возбудимости тактильных и болевых волокон и в дальнейшем блокирует их проводимость. Миорелаксация, которая отмечается через 10 минут после процедуры, снижает активность болевого синдрома. Также она направлена на прекращение кровоизлияния, развития отека. Во время криотерапии активно используются криоагенты, которыми смачиваются тампоны или заполняются небольшие емкости и прикладываются к травмированному участку. Длительность процедуры колеблется от 1 до 4 часов;
  • Электрофорез анестетиков – способствует снижению возбудимости проводников болевой чувствительности. Каждая процедура занимает от 15 до 20 минут. Применение возможно со 2 или 3 дня после ушиба.

Противовоспалительные процедуры:

  • УВЧ-терапия – метод, который притормаживает активность медиаторов воспаления, способствует расширению капилляров, что положительно влияет на лимфоотток. Каждая процедура занимает порядка 10–12 минут. Весь курс длится 5–10 процедур.
  • СВЧ-терапия способствует расширению капилляров, повышению их проницаемости. За счет этого продукты распада в очаге воспаления активнее выводятся из организма.
  • Магнитотерапия повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, снижает степень спазма сосудов в области удара.

Механизм ушиба колена и виды его повреждений

Ушибы коленного сустава относятся к той группе заболеваний, которые человек получает в связи с внешними факторами (внешние причины). И такого вида травмы имеют свою классификацию. Существует несколько видов ушибов коленного сустава:

  • ушиб колена с отсутствием сопутствующего перелома;
  • ушиб колена с присутствием перелома;
  • ушиб с наличием вывиха;
  • ушиб с отсутствием вывиха.

Кроме того, при повреждении всех суставных образований травма называется полным ушибом, при повреждении не всех частей коленного сустава – частичным ушибом.

Так, например, при такой травме, как частичный ушиб, обычно происходит повреждение связок колена, хрящей сустава колена, мышц, окружающих сустав, и сухожилий околосуставных мышц.

Травма при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий.

  • бурсит — воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
  • тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
  • синдром Плика — скручивание или утолщение связок в колене;
  • надколенно-бедренный болевой синдром — возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Данный тип повреждений связан с повторяющимися действиями и продолжительными нагрузками. Причинами могут являться занятия спортом и тяжелые условия работы, которые вызывают:

Травма при чрезмерных нагрузках
  • воспаление синовиальных сумок;
  • небольшие разрывы сухожилий;
  • скручивание коленных связок;
  • раздражение волокнистой соединительной ткани.

Кроме того, травма колена, лечение которой требует немедленного обращения к врачу, может проявиться после перенесенных ортопедических заболеваний, например, остеоартрита или подколенной кисты.

Боль в колене лечение. Как лечить боль коленного сустава в домашних условиях Лечение шпоры на пятке в домашних условиях Микроинфаркт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, может ли быть в молодом возрасте, последствия, лечение в домашних условиях Лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях