Зажат нерв в позвоночнике боль в ноге как снять

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Первые признаки защемления седалищного нерва

Прежде всего, при первых симптомах ишиаса необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Определить защемление седалищного нерва можно по следующим симптомам:

  • сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности;
  • ощущение скованности движений;
  • обычная подвижность теряется;
  • при запущенной стадии появляется ощущение паралича.

Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.

Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

Признаки ишиаса

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

  • длительное переохлаждение;
  • компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
  • механические травмы поясничного отела позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • травмы органов малого таза;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеохондроз;
  • костные шпоры на позвонках;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Причины

Наиболее распространенной причиной ущемления нервов являются дегенеративные изменения позвоночного столба – остеохондроз, грыжи, протрузии, спондилоартроз. В пожилом возрасте данный симптом возникает на фоне артроза тазобедренного сустава (коксартроза), при котором боль в бедре отдает в поясницу.

У некоторых пациентов компрессия нервов обусловлена миофасциальным синдромом – болезненным рефлекторным спазмом мышц, вызванным переохлаждением, физической перегрузкой или переутомлением.

Кроме того, причиной боли бывает раздражение связочного аппарата и костно-мышечных структур: в этом случае болевой синдром ощущается в глубине тканей, как правило, с обеих сторон тела, и может иррадиировать (отдавать) в одно или оба бедра.

Читайте также:  Какие бывают переломы пальцев на ноге и методы их лечения

Зачастую компрессия нерва связана с перегревом спины (например, на спортивной тренировке) и дальнейшим переохлаждением; резким поворотом туловища или выпадением межпозвоночного диска.

Хронический радикулит нередко развивается вследствие инфекционных патологий, к которым относятся:

Одной из возможных причин повреждения нервов в пояснице может быть интоксикация, причем как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Эндогенная интоксикация приводит к отравлению организма веществами, образующимися из-за нарушения обмена веществ при подагре или сахарном диабете. Экзогенную интоксикацию вызывают химические соединения, поступающие извне – например, алкоголь и соли тяжелых металлов.

В редких случаях давить на нерв может опухоль либо метастазы в позвоночнике.

В группу повышенного риска входят люди, страдающие хроническими болезнями позвоночника, имеющие лишний вес, а также те, кто занят тяжелой физической работой или вынужден подолгу находиться в неподвижной позе.

Первые признаки защемления седалищного нерва

Что делать если приступ случился впервые? Для снятия острой боли нужно принять такую позу, при которой нагрузка на позвоночный столб сводится к минимуму. Оптимальное положение – лежа на животе (можно на полу) с небольшой подушкой под головой. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять Ибупрофен или другой анальгетик с противовоспалительным эффектом.

Разрешается использовать местные средства с аналогичным действием – обезболивающие мази, а вот прогревания на данном этапе противопоказаны. При первой возможности следует обратиться за квалифицированной медпомощью.

При подозрении на защемление стоит оказать первую помощь больному. Если противовоспалительные препаратыне снимают боль в течение 2-3 дней, следует обратиться к специалисту, который разберется в проблеме и выстроит четкую схему лечения. Не стоит проводить самостоятельное лечение – это чревато усугублением болезни.

Какие меры следует предпринять при приступе:

  1. Прежде всего следует успокоить человека и положить на ровную, гладкую, твердую плоскость. Больной должен сам принять позу, в которой ему удобнее;
  2. Если нет противопоказаний, следует принять любые противовоспалительные обезболивающие препараты (например, Найз, Ибупрофен, Диклофенак и другие). В некоторых стрессовых ситуациях выпить успокоительные средства;
  3. Не двигать, не передвигать больного, чтобы предотвратить сдавливание и не допустить отек в дальнейшем;

Прежде всего, при первых симптомах ишиаса необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Определить защемление седалищного нерва можно по следующим симптомам:

  • сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности;
  • ощущение скованности движений;
  • обычная подвижность теряется;
  • при запущенной стадии появляется ощущение паралича.

Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.

Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

При защемлении седалищного нерва симптомы и лечение (уколы и другие методы) определяет врач, но первую помощь должны оказать близкие. При подозрении необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врача нужно постараться облегчить состояние больного:

  1. Больного нужно успокоить и положить на ровную поверхность, при этом он должен сам принять ту позу, в которой ему будет комфортно, до приезда специалиста.
  2. Если нет никаких противопоказаний, то следует сразу применить противовоспалительные препараты: “Ибупрофен”, “Найз”, “Диклофенак”. При защемлении седалищного нерва эти препараты оказывают и противовоспалительное, и обезболивающее действие.
  3. По возможности не передвигать больного, если это причиняет ему сильную боль и дискомфорт, так как это может привести к сдавливанию нерва и спровоцировать развитие отека.
Читайте также:  Алгоритм неотложная помощь при переломе бедра

Что делать если защемило нерв в ноге?

Медикаментозное лечение

Лечить защемление нерва нужно комплексно.

Средство действует локально, снимая воспаление и отечность.

Схема терапии включает несколько групп препаратов, благодаря которым удастся добиться нормализации состояния и устранения симптомов. Лечение осуществляется с применением таких средств:

  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, уменьшают боли:
    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак».
  • Миорелаксанты. Помогают убрать спазмы и расслабить зажатую мышцу:
    • «Мидокалм»;
    • «Сирдалуд».
  • Витамины группы В. Способствуют ускоренной регенерации поврежденных нервных волокон:
    • «Мильгамма»;
    • «Нейрорубин».
  • Препараты местного воздействия в виде гелей, мазей, кремов. Массирующими движениями наносить на место, где зажат и болит нерв. Эффективными считаются:
    • «Долобене»;
    • «Фастум гель»;
    • «Вольтарен».

Физиотерапия

Во время процедуры клетки насыщаются полезными веществами.

Применяется после того, как острый период минует и боли в ноге станут менее выраженными. Рекомендуется пройти курс таких процедур, как:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • УФО.

Массаж и ЛФК

Мануальные массажные процедуры способствуют нормализации кровообращения и питания пораженных участков ноги. Важно иметь в виду, что при таком диагнозе массаж должен выполнять только мануальный терапевт, осведомленный о диагнозе. Любые другие манипуляции, выполненные непрофессионалом, могут повлечь негативные последствия и осложнения.

Упражнения должны подбираться строго индивидуально, учитывая особенности течения болезни, возраст пациента и другие важные параметры. Первые тренировки выполняются под наблюдением физиотерапевта. Когда нагрузки будут увеличиваться, заниматься можно самостоятельно, согласовав с врачом выбранный тренировочный комплекс. Когда состояние полностью нормализуется, отказываться от упражнений не стоит. Это поможет предотвратить рецидив.

Хирургическое лечение

Хирургию использую в случае неэффективности всех методов консервативной медицины.

Если консервативные методы оказались бессильными и состояние больного стремительно ухудшается, принимается решение о проведении операции по освобождению защемленного нерва. Во время хирургии удаляется грыжа или опухоль, спровоцировавшая зажатие. После хирургического лечения последует восстановительный период, на протяжении которого нужно строго соблюдать рекомендации врача и контролировать свое состояние.

Диагностика

Защемление нерва в ноге или спине – повод обратиться к неврологу. Сначала врач проводит внешний осмотр, чтобы выявить боль, слабость, онемение, проверить работу рефлексов и оценить объем движений. Чтобы определить причину защемления, специалист назначает следующие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентгенографию;
  • электромиографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Статьи по теме

  • Воспаление седалищного нерва — признаки и методы терапии
  • Грыжа в поясничном отделе позвоночника – лечение медикаментами, ЛФК и народными средствами
  • Инсульт ствола головного мозга — первые признаки и проявления, медикаментозная терапия, операция

Физкультура

Физические упражнения в лечебных целях назначают также после острой фазы течения болезни. Физкультурой можно заниматься дома и в спортивном зале. Однако первый раз должен проходить под наблюдением инструктора. Одежду следует выбрать наиболее комфортную, которая не ограничивала бы движений. Важно выполнять упражнения плавно и не спеша, так как любое резкое движение может спровоцировать боли.

Если движения выполняются как следует, но боль все равно ощущается, зарядку нужно прекратить.

Каждое из предложенных упражнений нужно выполнить не менее шести раз. Однако если появляется усталость, следует прервать процесс и продолжить после восстановления сил. Общепринятый комплекс упражнений выполняется лежа на спине. Одна нога сгибается в колене, а другая поднимается под прямым углом. Руки обхватывают вторую ногу сзади на уровне колена. Это простейшие упражнения, которые расслабляют мышцы и не перегружают их.

Приятным дополнением станет йога. Она должна постоянно контролироваться профессионалом, и заниматься ею самостоятельно категорически не рекомендуется.

Лечебная физкультура

В период обострения заболевания физические упражнения противопоказаны – они могут лишь усугубить состояние больного, усилить боли. Однако в период ремиссий, то есть, когда болевой синдром стихает, многие упражнения будут полезны. Особенно в том случае, если ишиас вызван проблемами с мышцами или позвоночником.

Особенности лечения при обострении заболевания седалищного нерва и в периоды ремиссии

Читайте также:  Лечение переломов методом скелетного вытяжения. Показания к применению

В острый период заболевания, когда усиливаются болевые ощущения, пациенту показан постельный режим, а физические нагрузки противопоказаны. Лежать следует на твердом основании. В период ремиссии, наоборот, рекомендуется выполнять физические упражнения. Особенно это касается тех случаев, когда первопричиной ишиаса является остеохондроз.

Можно ли снимать боли при помощи тепла? Это во многом зависит от первопричины болезни. Некоторым больным помогает ношение теплых вещей и носков, укутывание ног, прикладывание грелки к больному месту. Другим, наоборот, помогает лишь холод.

Больным в период ремиссий показано санаторно-курортное лечение, прежде всего, на курортах с лечебными грязями. Также эффективны радоновые, сероводородные ванны.

Еще один эффективный способ борьбы с болезнью седалищного нерва в период ремиссии – водолечение, плавание в бассейне. Этот метод можно считать разновидностью лечебной гимнастики, поскольку вода облегчает движения больного, снимает спазмы, способствует разгрузке позвоночника.

Лечебная физкультура

ПОДРОБНЕЕ: Нейросифилис — симптомы, диагностика, лечение

Физические упражнения в лечебных целях назначают также после острой фазы течения болезни. Физкультурой можно заниматься дома и в спортивном зале. Однако первый раз должен проходить под наблюдением инструктора. Одежду следует выбрать наиболее комфортную, которая не ограничивала бы движений. Важно выполнять упражнения плавно и не спеша, так как любое резкое движение может спровоцировать боли.

Если движения выполняются как следует, но боль все равно ощущается, зарядку нужно прекратить.

Каждое из предложенных упражнений нужно выполнить не менее шести раз. Однако если появляется усталость, следует прервать процесс и продолжить после восстановления сил. Общепринятый комплекс упражнений выполняется лежа на спине. Одна нога сгибается в колене, а другая поднимается под прямым углом. Руки обхватывают вторую ногу сзади на уровне колена. Это простейшие упражнения, которые расслабляют мышцы и не перегружают их.

Приятным дополнением станет йога. Она должна постоянно контролироваться профессионалом, и заниматься ею самостоятельно категорически не рекомендуется.

Причины

При защемлении седалищного нерва симптомы и лечение (уколами или таблетками) взаимосвязаны. Причин, по которым может развиться патология, много, но основными из них являются:

  1. Грыжа межпозвоночного диска.
  2. Травмы позвоночника со смещением позвонков.
  3. Поясничный остеохондроз, который распространяется и на область крестца.
  4. Различные образования, развивающиеся в районе позвоночника и седалищного нерва.
  5. Подъем тяжестей и другие тяжелые физические нагрузки.
  6. Воспалительный процесс в органах малого таза.
  7. Нарыв в области седалищного нерва.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Туберкулез костей, краснуха, малярия и другие инфекционные заболевания.
  10. Тромбообразование.
  11. Переохлаждение поясничного отдела.
  12. Воспаление мышц, расположенных в области ягодиц.
  13. Беременность. В связи с тем, что плод постоянно растет, матка начинает оказывать давление на соседствующие органы, в результате чего может произойти ущемление нервного столба.
Причины

Помимо основных причин существует ряд факторов, которые могут спровоцировать защемление или воспаление седалищного нерва:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Сахарный диабет, подагра.
  3. Дефицит витаминов и минеральных веществ.
  4. Интоксикация организма вследствие отравления производными этанола, в частности при злоупотреблении алкоголем, и солями тяжелых металлов.
  5. Герпетические высыпания, локализованные именно в области седалищного нерва.
  6. Малоподвижный образ жизни, в основном у работников, находящихся длительное время в одной позе – водители или люди, постоянно работающие за компьютером.

Диагностика

Диагностировать защемление седалищного нерва нетрудно при наличии характерного болевого синдрома. Иногда также проводят специальное неврологическое обследование рефлексов и чувствительности кожи.

Для диагностики причины болезни назначают компьютерную или магниторезонансную томографию. Ниже приводится срез МРТ позвоночной области.

МРТ позвоночной области

На снимке красным полем показано наиболее частую причину возникновения защемления – остеохондроз хребта, смещение позвонков и развитие ее грыжи.

Врачи определяют защемление по таким признакам. Боль появляется в нижнем отделе спины и переходит дальше по ноге. Симптом усугубляется, если занять сидячее положение или сменить позицию, может возникать жжение. Боль локализуется только с одной стороны. Утрата чувствительности. Не ощущаются прикосновения, даже воздействие температуры не ощущается, ухудшается реакция на раздражители.

Проблемы с двигательной функцией. По причине ухудшения двигательной активности чувствительность теряется. Возникают проблемы с перемещением в пространстве, поскольку по причине незначительной работы конечности исчезает точка опоры.