11 лучших инстилляций мочевого пузыря у женщин – что это такое?

Когда мы говорим о заболеваниях мочевого пузыря, то зачастую представляем медикаментозное лечение, воздействующее на весь организм. Но существует и другой вид лечения — местный. В этом случае воздействие приходится только на проблемный участок. К таким методам лечения относятся инстилляции мочевого пузыря. Попробуем же разобраться, почему стоит делать инстилляции мочевого пузыря у женщин, что это такое, какие плюсы и минусы имеет данный способ лечения.

Выполняемые действия

Сама процедура по катетеризации мочевого пузыря проходит абсолютно безболезненно при правильном ее проведении. Данную процедуру проводят уже давно и все равно многих пациентов пугают подобные манипуляции, проводимые медицинским персоналом. Иногда можно встретить непонимание со стороны пациентов и отказ от катетеризации мочевого пузыря, что затрудняет дальнейшее проведение данной процедуры. Все это происходит из-за недостатка информации у людей о проведении катетеризации, что достаточно легко исправить.

Как выглядит катетеризация мочевого пузыря? Эта процедура основана на вводе катетерной трубки во внутрь мочевого пузыря. Чтобы правильно провести процедуру, потребуются опыт и навыки со стороны медицинских работников. Не лишним будет установить доверие между пациентом и врачом, так как во время процедуры необходимо полностью расслабится и точно выполнять команды доктора, чтобы не возникло никаких осложнений и болезненных ощущений.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для проведения катетеризации служат:

  • Задержка мочи, что может наблюдаться при аденоме простаты, закупорке уретры камнем, стриктурах мочеиспускательного канала, параличе или парезе мочевого пузыря, спровоцированного поражениями спинного мозга, после хирургических вмешательств и т.д.
  • Необходимость проведения лабораторного исследования пузырной мочи.
  • Состояние пациента, при котором самостоятельное отведение мочи невозможно, например, коматозное.
  • Воспалительные заболевания, в частности, цистит. В таких случаях показано промывание мочевого пузыря через катетер.
  • Необходимость введения лекарств непосредственно в мочевой пузырь.

Тем не менее процедура не всегда может быть проведена даже при наличии показаний. Чаще всего этому препятствует острое воспаление уретры, что обычно имеет место при гонорее, спазм или травма мочеиспускательного сфинктера.

Внимание! Перед выполнением катетеризации врачу нужно обязательно сообщить обо всех изменениях своего состояния, ничего не утаивая.

Показания к проведению процедуры

Данную процедуру назначают по лечебным и диагностическим причинам. К первым относят:

  • острую задержку мочеиспускания;
  • послеоперационное восстановление функций уретры;
  • задержку мочи при заболеваниях, не связанных с мочевыделительной системой;
  • удаление сгустков крови;
  • невозможность самостоятельного мочевыделения на фоне физиологической беспомощности, вызванной различными причинами;
  • необходимости ведения лекарственных веществ непосредственно в мочевыводящие пути или мочевой пузырь;
  • внутрипузырной химиотерапии;
  • необходимости промывания.
Читайте также:  8 основных причин и 6 ведущих симптомов почечной колики

Острая задержка мочеиспускания, как показание к срочной катетеризации мочевого пузыря

Даже при наличии прямых показаний к проведению катетеризации, процедура не всегда может быть выполнена из-за повреждений уретры или спазма мочеиспускательного фильтра.

Катетеризация мочевого пузыря также рекомендована по диагностическим показаниям, среди которых:

  • необходимость проведения анализа мочи, находящейся непосредственно в мочевом пузыре;
  • выявление целостности мочевых путей на фоне травм и повреждений в тазовой области;
  • диагностика проходимости мочевыводящей системы и локализация возможного препятствия;
  • уродинамические и контрастные ретроградные исследования.

При невозможности самостоятельного мочеиспускания используют постоянные катетеры, которые соединяются с мочеприемником. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин может быть рекомендована при наличии крупной аденомы, затрудняющей естественное мочеиспускание.

При сильном воспалении уретры следует воздержаться от катетеризации, по крайней мере, введение катетера непосредственно через уретру недопустимо. При остром воспалении мочевого пузыря катетеризация противопоказана. Она может привести к общему заражению организма вследствие распространения инфекции.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин: алгоритм действий и виды

Катетеризация мочевого пузыря – это стандартная дренажная манипуляция, алгоритм выполнения которой заключается во введении в него катетера (специальной трубочки). Необходимость проведения этой процедуры обусловлена наличием у пациента болезней мочеполовой системы, а в частности мочекаменной болезни.

При этих заболеваниях катетер в мочевой пузырь вставляют как для лечения, так и для проведения диагностики. Процедура несложная, но проводиться она должна в стерильных условиях, специалистом, имеющим определенные навыки. Катетеризация мочевого пузыря у женщин алгоритмом действия отличается от техники катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

Основные цели манипуляции

Катетеризацию мочевого пузыря проводят представителям обоих полов в одинаковой степени как женщине, так и мужчине, абсолютно в любом возрасте. Но пожилым людям и пациентам, страдающим хроническими заболеваниями мочевыделительной системы, чаще всего проводят эту манипуляцию.

Цели проведения процедуры:

  • Диагностическая. Используется для того, чтобы получить порцию чистой мочи непосредственно из мочевого пузыря. Это позволяет изучить всю находящуюся в ней микрофлору и определить истинные причины болезни. А также можно заполнить все мочевыводящие органы контрастным веществом, что обеспечивает их полную визуализацию.
  • Терапевтическая. Помогает принудительно освободить мочевой пузырь при таких патологических состояниях, как задержка мочи и острое перекрытие уретры. А также применяется для доставки медицинских препаратов непосредственно к очагу воспалительного процесса.
  • Гигиеническая. Введение катетера позволяет ухаживать за лежачими пациентами, которые не в состоянии самостоятельно справить свои естественные потребности.

В каких случаях проводится?

Основные показания для проведения лечебной и диагностической катетеризации:

  • Задержка мочеиспускания (больше чем на 12 часов). Такое состояние может быть вызвано воспалением мочевыводящего канала, наличием камней в почках и новообразований в малом тазу.
  • Необходимость проведения диагностических исследований. Применяется для сбора мочи на лабораторные анализы.
  • Нарушения функционирования мочевого пузыря. Эти патологические состояния развиваются вследствие нарушений мочеиспускания, которые приводят к опасным застоям мочи. Эта патология называется иннервация мочевого пузыря.
  • Послеоперационные состояния. Органы мочевыделительной системы после хирургического вмешательства нуждаются в отдыхе и заживлении, что в полной мере обеспечивается введением катетера.
Читайте также:  Первая помощь при почечной колике, ее симптомы и принципы лечения

Возможные осложнения после процедуры

К патологиям, возникающим в результате проведения катетеризации, относятся:

  • повреждение и прободение уретрального канала;
  • травмирование уретрального пузыря;
  • уретральная лихорадка;
  • инфекции мочеполовых путей.

Избежать этих осложнений можно, если пользоваться мягким катетером и проводить процедуру в лечебных учреждениях, при помощи медицинской сестры либо лечащего врача.

Катетеризацию мочевого пузыря применяют при застое мочи и инфекциях мочеполовой системы. При правильно подобранном устройстве и соблюдении его постановки – процедура неспособна навредить пациенту и вызвать дискомфортные ощущения.

Почки и мочевой пузырь

Техника проведения процедуры

Женщина лежит на спине. Ее ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

Сперва доктор подготавливает необходимые инструменты: лоток для мочи, катетер и глицерин (или вазелиновое масло), раствор фурацилина.

Врач обрабатывает промежность дезинфицирующим раствором хлоргексидина. Пальцами левой руки раздвигает половые губы, находит уретру. В правой руке у него катетер, предварительно смазанный глицерином или вазелиновым маслом. Медленно вращательными движениями он вводит катетер в мочеиспускательный канал. Катетеризации мочевого пузыря у женщин доставляет небольшой дискомфорт, но ее нельзя назвать болезненной.

Появление мочи означает, что конец трубки оказался в мочевом пузыре. Когда выделение мочи прекратится, в полость пузыря вводят фурацилин для промывания, затем так же, через катетер, он удаляется. При необходимости могут вводиться лекарства. Последний этап: врач осторожно извлекает катетер.

Техника катетеризации мочевого пузыря

Чтобы правильно разместить катетер, важно придерживаться определенного плана действий. Если соблюдать алгоритм катетеризации мочевого пузыря, удастся предотвратить опасные последствия. Собирать мочу нужно в стерильных условиях, поэтому инструменты, внешние половые органы и руки медперсонала обязательно подлежат обработке дезинфицирующими средствами. Чтобы в момент выполнения процедуры больной не испытывал дискомфорта, применяются местные обезболивающие препараты, например, гель «Лидохлор».

Установка мужчине

Технология установки стента в мужской мочеточник сложная, ввиду особенностей анатомического строения органа. Пациенту нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленках и развести бедра. Чтобы не возникло боли и дискомфорта во время введения, важно расслабиться и успокоиться. Прежде чем начать дренирование мочевого пузыря, проводятся антисептические мероприятия, затем доктор начинает осторожно вводить стент, придерживая половой орган в перпендикулярном расположении относительно к телу. Свидетельством того, что катетер в мочевике разместился правильно, является выход урины через трубку.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин проводится специальными стентами, имеющими узкий диаметр и длину 25—30 см. Процедура сложная, и если методика введения дренажа нарушалась, пациента беспокоит боль при мочеиспускании, а при повреждении стенок мочеточника обнаруживается кровь в моче.

Читайте также:  Водянка оболочек яичка (Гидроцеле)

Методы введения женщине

Катетеризация женского мочевого пузыря не приносит сильного дискомфорта и проходит быстро.

Поместить катетер в мочевом пузыре в этом случае намного проще, потому как женская уретра короткая и широкая. Пациентке необходимо лечь на спину, конечности согнуть в коленках, а бедра развести в стороны. Половые губы и стент сначала обрабатываются антисептиком, затем доктор осторожно вводит дренаж приблизительно на 5—6 см. Второй конец трубки плотно прикрепляется к бедру и размещается в специальном резервуаре. Иногда назначается катетеризация мочевого пузыря у женщин при беременности. Показанием является подозрение на цистит либо другие воспалительные патологии, невозможность естественного опорожнения из-за низкого предлежания плода, а также с помощью дренажа у беременных берут мочу на лабораторное исследование.

Период восстановления

Несколько дней после катетеризации могут ощущаться болевые ощущения и чувство жжения после мочеиспускания, что в этом случае является нормой.

Пациенту в первые 2 недели после процедуры следует:

  • как можно больше отдыхать;
  • следить за своевременным мочеотделением и не допускать переполненного мочевого пузыря;
  • следить за гигиеной половых органов и обрабатывать их антисептическим раствором (Фурацелин, Мирамистин, Хлоргексидин и др.);
  • избегать переохлаждения;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ограничить физические нагрузки.

После снятия катетера главная задача пациента вернуться к самостоятельному мочеиспусканию

В течение месяца работа мочевого пузыря нормализуется и процесс мочеиспускания не будет доставлять дискомфорт.

Введение катетера в мочевой пузырь является серьёзной процедурой, которая должна выполняться строго в соответствии с техникой правильной установки катетера. Введение катетера помогает избежать тяжёлых последствий для здоровья человека, вызванных интоксикацией, а в ряде случаев позволяет сохранить человеку жизнь.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря

Эпицистостомия у мужчин и женщин проводится одинаково. При этом алгоритм катетеризации мочевого пузыря у пациентов разной половой принадлежности все же имеет свои особенности. Различия наблюдаются только в технике введения трубки. В целом женская эпицистостомия считается более простым вариантом манипуляции. Постановка мочевого катетера у мужчин осуществляется при помощи длинной трубки и требует от пациента некоторого терпения. Тем не менее при строгом соблюдении алгоритма действий процедура не доставляет больному какого-либо выраженного дискомфорта.

Нюансы проведения заливок в мочевой пузырь у женщин

Обычно эта процедура для женщин проводится при лечении хронического цистита. Благодаря анатомической особенности (короткий и прямой мочеиспускательный канал) процедура введения катетера для женщин проходит легче, быстрее и менее болезненно, чем у мужчин.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач обрабатывает вход в уретру антисептиком, вводит стерильный катетер в мочеиспускательный канал и начинает вливать раствор.

После окончания процедуры женщинам может понадобиться гигиеническая прокладка, чтобы капли жидкости не испачкали белье.