8 основных причин и 6 ведущих симптомов почечной колики

Неприятные ощущения и боль в пояснице у мужчин может указывать на серьезную патологию – почечную колику. Она может иметь серьезные осложнения, поэтому мужчину нужно госпитализировать как можно скорее. В этой статье мы расскажем о том, чем может быть вызвана почечная колика у мужчин, каковы симптомы и последствия данного заболевания.
 
 

Как определить симптомы?

Почечная колика начинается с боли, ощущаемой в глубине тела под левым ребром, или болевым симптомом в спине, в месте расположения почек. Дополнительно боли ощущаются по всему ходу мочеточника. Они отзываются внизу живота, надлобковой области и половых органах.

Неприятные ощущения сопровождаются слабостью, потливостью и болезненным мочеиспусканием. Часто при коликах наблюдается отечность, повышение температуры, тошнота и рвота. Приступ боли при сопровождается учащением ложных позывов к мочеиспусканию. Моча меняет цвет из-за присутствия в ней крови. Чем больше симптомов наблюдается, тем опаснее состояние человека.

Колика начинается внезапно и имеет приступообразный характер. Промежутки между обострением и состоянием покоя могут быть разными по времени. Ощущения боли бывают невыносимы до такой степени, что больной мужчина будет принимать вынужденные положения тела, чтобы уменьшить свои страдания.

Спазм можно снять с помощью дротаверина. Если он не помогает, обращаются за срочной медицинской помощью. До постановки диагноза нельзя использовать анальгетики, чтобы врач смог определить причину боли. После купирования болевого синдрома анальгетиками и спазмолитиком сохраняются неприятные ощущения в поясничной области, но мужчина чувствует себя лучше и начинает жить в привычном ритме жизни.

Как проявляется патология

Симптомы почечной колики у мужчин и женщин проявляются очень остро, что заставляет немедленно обратиться в медицинское учреждение. Процесс образования конкрементов в мочевыделительной системе первое время проходит полностью скрытно, поэтому симптоматика проявляется, когда происходит движение твердого отложения или он оказывает давление на соседние структуры. Многие пациенты не обращают никакого внимания на ноющую боль и покалывания в области поясницы, это происходит до тех пор, пока недуг не начнет прогрессировать. Самый яркий признак начала проявления патологического процесса – невыносимые болевые ощущения, они возникают резко и имеют приступообразную природу, в некоторых случаях это происходит после физической активности.

Многих пациентов буквально сводит с ума болевой симптом почечной колики у мужчин, лечение при этом нужно начинать незамедлительно. Больной метается в кровати, пытаясь занять такую позу, которая поможет уменьшить боль, однако всё это тщетно. В момент приступа можно услышать даже стоны пациента. В том случае, если твердое отложение находится в просвете уретры, тогда боль в нижней области брюшной полости носит разлитой характер. Возникают дизурические нарушения, появляются проблемы с мочеиспусканием. Пациенты жалуются на острую боль, возникающую при опорожнении мочевого пузыря, при этом позывы в туалет возникают часто.

Как проявляется патология

Симптомы почечной колики у мужчин и женщин проявляются очень остро, что заставляет немедленно обратиться в медицинское учреждение

Часто появляется иррадиация неприятных ощущений в органы половой системы, прямую кишку, живот, поэтому есть сильный дискомфорт во время акта дефекации. Иногда кишечник вздувается, что провоцирует развитие синдрома острого живота. Тошнота и рвота – это симптомы почечных коликов у женщин, при этом справиться с ними очень сложно, только за счет сильнодействующих препаратов, хотя и в этом случае эффект лишь кратковременный. Если температура тела увеличивается до фебрильных показателей и больше, то это прямой признак подключения бактериальной инфекции, данный процесс несет прямую угрозу здоровью пациента. Если конкремент отойдет самостоятельно и покинет организм, тогда болевой синдром значительно уменьшит характер своих проявлений, что будет свидетельствовать о нормализации оттока мочи.

Читайте также:  Врачи раскрывают карты: полипы в мочевом пузыре

Как проявляется

Колики – это не болезнь. Это симптом, который говорит о какой-то патологии. Выражается этот симптом в виде резкой, острой, трудно переносимой боли. Если причиной выступает мочекаменная болезнь и камень локализуется в почках или начале мочеточников, боль ощущается в поясничной области.

Основным проявлением мочекаменной болезни является резкая сильная боль в пояснице, боку или низу живота.

Если конкремент расположен в середине мочеточника, боль захватит и боковую часть живота. Если постороннее образование находится вблизи перехода мочеточника в мочевой пузырь, боль будет локализована внизу живота и в области поясницы.

Как проявляется

Если причиной является отхождение песка, боль будет мигрировать и менять расположение вместе с продвижением песковых образований – болезненные симптомы могут охватить поясницу, низ живота и паховую область.

Симптом может появиться во время езды в транспорте, при физической работе, при перемене положения тела, а также после приема большого количества воды или еды. Так как боли сильные, то при наступлении колик больные кричат, стонут, держат руки на пояснице или животе, что иногда позволяет поставить диагноз на расстоянии.

Помимо острых болей, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

  • Появление крови в моче.
  • Диспепсические расстройства (рвота, понос, усиленное газообразование).
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Уменьшение количества мочи.
  • Слабость, потеря аппетита, головные боли – появляются со временем как симптомы начинающегося пиелонефрита.

При возникновении почечной колики и перечисленных выше симптомов необходимо оказание срочной медицинской помощи!

Для назначения правильного лечения крайне необходима своевременная и точная диагностика патологии с выяснением ее причин. Диагностика при почечной колике начинается с опроса пациента и выяснения всех возможных обстоятельств, которые могли спровоцировать проблему.

Как проявляется

Врач обязательно проводит осмотр больного и прощупывает область живота и поясницы. Полноценная диагностика колики невозможна без проведения лабораторного исследования крови и мочи, а также УЗИ. Кроме этого, для уточнения диагноза возможно использование экскреторной урографии и компьютерной томографии.

Метод терапии при остром приступе мочекаменной болезни выбирается врачом в зависимости от ситуации и в первую очередь направлен на снятие боли и обеспечение нормального отхода мочи.

Последствия заболевания

Последствия почечной колики могут обернуться для больного тяжелыми патологиями, а потому нужно немедленно начинать лечение. Если игнорировать симптомы, то это может повлечь развитие таких осложнений:

  • Воспаление почек в острой форме
  • Нарушение основных функций почек
  • Уросепсис
  • Бактериемический шок
  • Сужение размеров канала мочеточника

Однако, если у человека нет хронических заболеваний, его состояние здоровья удовлетворительное и была своевременно оказана помощь при коликах, то серьезных патологий удастся избежать.

Симптомы

Возникнуть приступ может в любое время, независимо от того, пребывает больной в покое или движется. Ведущим симптомом почечной колики является кинжальная пронзающая боль в пояснице, которая возникает резко на фоне хорошего самочувствия, длится от 15 минут до 18 часов.

Локализация боли зависит от места обструкции мочевых путей:

При закупорке лоханки боль чувствуется в пояснице, отдает в спину под нижние ребра, живот, прямую кишку; Препятствие в мочеточнике сопровождается болью в пояснице, отдающей в пах, половые органы; Закупорка мочеточника у устья вызывается болью в спине, промежности.

Симптомы

Острая боль заставляет человека метаться в поисках позы, в которой режущие ощущения хотя бы немного прекращаются. Боль мучает человека в течение всего приступа, пока не будет оказана помощь.

Читайте также:  Особенности течения хронической почечной недостаточности

Кроме того, купировать боль при поражении правой почки можно лишь после того, как исключена возможность аппендицита. Самолечение в такой ситуации может стоить жизни.

Приступы могут следовать один за другим, что может указывать на продвижение камня достаточно крупного размера по мочевыводящим путям. Тупая боль иногда не оставляет человека даже после окончания приступа, но она не мешает больному жить обычной жизнью, а при правильном лечении совершенно проходит.

Фазы колики

Сколько будет длится почечная колика, зависит от фазы развития:

Симптомы

острой боли – длится от 1 до 4 часов; постоянной боли – может продолжаться до 12 часов; угасание боли – стихание приступа продолжается около 3 часов, когда больной под действием обезболивающих или от истощения засыпает.

Общие признаки, характерные для колики у взрослых и детей:

односторонняя/ двусторонняя боль в спине; боль в области промежности; частые мочеиспускания; уменьшение объема мочи, ее полное отсутствие; тошнота; снижение тонуса кишечника; метеоризм; позывы к дефекации; тахикардия; температура.

Температура может оставаться в пределах субфебрильных значений (около 37,2 0C), но при присоединении бактериальных инфекций иногда отмечается сильная лихорадка, жар, чувство озноба.

К характерным симптомам почечной колики относится тошнота. Подташнивание не удается купировать, даже если вызвать рвоту. Объясняется тошнота нарастающей интоксикацией организма, вызванной нарушением оттока урины, а также раздражением почечного и солнечного нервного сплетений, взаимосвязанных между собой.

Симптомы

Развитие почечной колики

Колика у детей и взрослых

Дети при почечной колике не способны четко указать, где боль чувствуется сильнее. Она равномерно разливается по спине, нижней части живота, отдает в пупок. Длительность болевых ощущений чаще ограничивается 10-15 минутами, боль не достигает такой интенсивности, как у взрослых.

При длительной колике развивается шок, проявляющийся:

потом; падением давления; бледностью кожи; брадикардией.

Симптомы

Приступ разрешается обильным выделением мочи с примесью крови, которая появляется при разрыве мелких кровеносных сосудов почечных чашечек.

Прогноз и профилактика

Если своевременно обратиться к медицинской помощи, прогноз почечной колики благоприятный. При затягивании диагностики и посещения врача заболевание осложняется, что увеличивает вероятность смерти в результате шока, сепсиса, отказа органов.

Прогноз и профилактика

Можно предупредить развитие почечной колики, придерживаясь несложных рекомендаций:

  1. Предрасположенность должна стать основанием для регулярных осмотров и консультаций с урологом.
  2. Необходимо употреблять достаточное количество витаминов А и D. Если нет возможности пополнять их запасы с помощью натуральных продуктов, используют специальные комплексы.
  3. Не помешают солнечные ванны, благодаря которым организм самостоятельно вырабатывает витамин D.
  4. Не пренебрегать умеренными физическими нагрузками.
  5. Пища должна содержать кальций.
  6. Ежедневно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости.
  7. Следует корректировать проблемы обмена веществ, лечить заболевания мочевыводящей системы.
  8. Обязательно соблюдать принципы диетического питания, позволяющие снизить вероятность почечной колики – исключить из меню продукты, способствующие формированию камней.
  9. Не подвергать организм переохлаждению.
  10. Избегать травмирования в области поясницы.
Прогноз и профилактика

Профилактики придерживаются постоянно, при необходимости меняя привычные образ жизни и режим питания.

Характеристика послеболевых признаков

Помощь при почечной колике снимает или уменьшает болевые ощущения, но в клинике остаются признаки постболевого периода.

Гематурия

Выделение крови с мочой (гематурия) — встречается в 90% случаев. Вызывается:

  • повреждением слизистой почечной лоханки, чашечек, мочеточника продвигающимся камнем;
  • разрывом мелких артериол паренхимы почек в связи с резким повышением внутрилоханочного давления от скопившейся мочи;
  • аналогичный разрыв возможен после отхождения камня при быстрой нормализации давления.

Гематурия служит дифференциальным диагностическим признаком с болевым синдромом при опухолях. Она бывает только в послеболевом периоде, а у пациентов с опухолью и в предболевом.

Читайте также:  Признаки, виды и лечение сифилитического шанкра

Признаки гематурии находят после поколачивания по пояснице (определение симптома Пастернацкого).

Гематурия не обнаружится, если взять анализ мочи во время приступа при сохраняющемся блоке одного мочеточника. Через другой (неповрежденный) мочеточник будет поступать нормальная моча.

Нарушение мочевыделения

Если камень длительно находился в нижних отделах мочеточников, прилегающих к мочевому пузырю, то наблюдаются:

  • никтурия (повышенное выделение мочи ночью);
  • поллакиурия (частое мочеиспускание);
  • дизурические нарушения (рези, боли, ложные позывы).

Признаки вторичного цистита возникают при быстром присоединении инфекции. При этом в моче обнаруживают множество лейкоцитов и бактерий (лейкоцитурия, бактериурия). Возможно начало формирования калькулезного пиелонефрита.

Выход камня

Самым достоверным признаком и исходом почечной колики считается отхождение камней с мочой. У 1/5 пациентов процесс носит безболевой характер.

Обычно этот признак наблюдается вскоре после болевого приступа. На вымывание камня оказывают влияние:

  • форма (оксалаты впиваются острыми краями глубоко в стенку);
  • состояние путей мочевыделения (возможны врожденные сужения, сопутствующее воспаление).

Осложнения при почечной колике

По мере того как камень перемещается из чашечно-лоханочной системы, он может травмировать мочеточник, тем самым способствуя образованию в нем стриктур, закупорить его и вызвать гидронефроз и приступ почечной колики, уменьшить скорость перистальтики мочеточника и способствовать возврату и застою мочи в почках. Это в свою очередь приводит к снижению скорости клубочковой фильтрации мочи пораженной почкой и возрастанию нагрузки на здоровую. Полная закупорка мочеточника вызвать состояние острой почечной недостаточности. Если его не лечить в течение одной-двух недель, урон может оказаться необратим. Дополнительно существует риск разрыва почечной чашечки с развитием уриномы (мочевая псевдокиста, когда моча окружается фиброзной капсулой и по виду похожа на опухоль). Еще большее беспокойство способна вызывать попавшая в пораженную почку инфекция, что в результате приводит к обструктивному пиелонефриту (возникает примерно в четверти от всего числа случаев почечных колик) или гнойному воспалению почек, пионефрозу. В тяжелых случаях способен развиться уросепсис, который может привести к летальному исходу.

Колика у детей

Почечная колика у детей может быть затруднена в распознавании из-за возрастных особенностей. Маленький ребенок еще не умеет точно указать, где и что у него болит, а незавершенность нервной системы приводит к локализации боли не в определенном месте, а по всему животу. К ней добавляются мочеиспускательные расстройства и симптомы диспепсии: тошнота, метеоризм, запоры или, наоборот, диарея. Это вносит затруднения в постановке диагноза и ошибочному определению других заболеваний.

У ребенка правильнее всего будет ориентироваться на признаки дизурии. В сочетании с болевым синдромом она часто говорит о нефротических патологиях. При детской почечной колике симптомы и лечение аналогичны таковым у взрослых.

Общее описание

Приступ сильнейшей боли, причиной которого является внезапное нарушение вывода мочи, а также почечная ишемия, называют почечной коликой. Это довольно распространенная патология, которая наблюдается у людей во многих странах мира. Чаще всего болезнь регистрируют у жителей развитых стран, которые злоупотребляют фастфудом и другой вредной пищей.

Заболевание проявляется сильными болями в пояснице, которые распространяются вниз. Кроме этого, у пациента отмечается учащенное мочеиспускание, сильное нервное возбуждение, рвота.

Общее описание

Лечение проводится путем наложения на очаг поражения тепла, введения сильных противоболевых и снимающих спазмы препаратов, новокаиновых блокад. После снятия приступа проводят диагностику, направленную на выяснение причин его возникновения.