8 признаков того, что у вас проблемы с мочевым пузырем

Ощущение переполненности мочевого пузыря у женщин имеет разные причины. Тревожный симптом доставляет не только психологический дискомфорт и снижает качество жизни, но также может являться признаком достаточно серьезного заболевания — пиелонефрита или энтероколита.

Этиология и патогенез развития

Причины появления такого патологического состояния, как неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин и женщин, чрезвычайно разнообразны. В данном случае проблема может крутиться как в нарушении работы нервной системы, так и различных органических повреждений органов мочевыводящей системы, поэтому очень важно врачу при появлении подобного нарушения, чтобы выявить первопричину проблемы. Наиболее часто подобное нарушение является следствием:

  • уретрита;
  • цистита;
  • аденомы простаты;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • заболеваний органов брюшной полости;
  • пиелонефрита;
  • опухоли органов мочеиспускания;
  • простатита;
  • нейрогенного мочевого пузыря;
  • конкрементов.

Многие болезни приводят к тому, что во время опорожнения остается небольшое количество мочи. Это может являться следствием определенных физиологических причин, к примеру, некоторое препятствие, мешающее отведению мочи.Таким препятствием могут стать, например, камень в мочевом пузыре или же внешнее давление и изменение структуры мочевыводящих путей.Помимо всего прочего, причиной, почему пузырь опустошается не полностью, может быть развившаяся атония или гипотония, вследствие которой он не может в достаточной степени сократиться.

В редких случаях неполное выведение мочи наблюдается на фоне нарушения иннервации органов малого таза, вызванного травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, спинномозговыми грыжами, радикулитом. Если проблема кроется в неправильной интерпретации нервных импульсов мозга, то реальной задержки мочи может и не быть. Кроме того, в редких случаях эта патология может наблюдаться на фоне сахарного диабета. При отсутствии направленного лечения стенки пузыря постоянно подвергаются давлению со стороны не выведенной мочи, что способствует их растяжению.

Причины ощущения переполненности

В женском мочевом пузыре удерживается около 300 мл мочи в течение нескольких часов, хотя а давит на его стенки. Затем орган опорожняется, и давление исчезает.

Но иногда, под воздействием определенных факторов, нарушается мочевыделительная функция, и полного опорожнения не происходит, у женщин возникает ощущение полного мочевого пузыря. Но не все факторы связаны с патологиями мочеполовой системы. Причины синдрома более разнообразны:

  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы как в острой, так и в хронической форме (цистит, уретрит);
  • воспаление соседних органов, которое рефлекторно распространяется на мочевой пузырь, и урина в нем может и не задерживаться, а ощущение носит субъективный характер (речь идет о таких патологиях, как пиелонефрит, энтероколит, аппендицит и т. д.);
  • гинекологические заболевания — миома матки, аднексит (воспаление придатков), эндометрит;
  • мочекаменная болезнь (появление в мочевом пузыре твердых конкрементов, особенно оксалатов с их неровной поверхностью, травмирует стенки или как минимум вызывает раздражение, такие камни могут физически препятствовать полноценному опорожнению);
  • наличие опухолей разной этиологии в полости мочевого пузыря;
  • нарушение иннервации органов малого таза;
  • повреждение спинного мозга;
  • снижение мышечного тонуса мочевого пузыря, в результате которого ухудшается его сократительная способность;
  • нарушение пищеварения, частые запоры, из-за которых кишечник сильно давит на пузырь.

Такое ощущение иногда возникает беременности, что обусловлено гормональными изменениями. Чтобы снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, организм вырабатывает специфические гормоны. Но они действуют и на другие мышцы, снижая тонус мочевого пузыря. Данное явление отмечается на ранних сроках вынашивания плода и считается совершенно нормальным, т. к. со временем матка растет и сдавливает другие внутренние органы.

У многих женщин ПМС является причиной чувства переполненности мочевого пузыря также из-за гормональных изменений.

Причины возникновения задержки мочи

Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, редко проявляется самостоятельно и изолированно.

Читайте также:  Бактериальный цистит у женщин: симптомы, виды и лечение

Симптоматика кроет в себе ряд второстепенных признаков, наличие которых помогает в дальнейшем выявить основную причину возникновения указанного признака.

У женщин неполное выведение мочи, может возникнуть в силу целого ряда предрасполагающих к этому факторов.

  1. Развитие острого или хронического цистита, уретрита, аднексита (одна из самых распространённых причин именно у женщин, так как они чаще страдают заболеваниями мочевыводящих путей.
  2. Камни в мочевом пузыре, либо иные новообразования в нём (как злокачественные, так и доброкачественные).
  3. Сужение или сращение стенок уретры (стриктура).
  4. Недуг воспалительного характера органов малого таза ( прямой кишки, репродуктивных женских органов), что приводит к рефлекторному раздражению стенок мочевого пузыря.
  5. Основной орган (мочевой пузырь) имеет очень маленькие размеры.
  6. Атония (сниженный тонус) основного органа.
  7. Нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) тазовых органов вследствие радикулита, рассеянного склероза, травм спинного мозга, диабета и прочих заболеваний.

Это самые распространённые причины. Среди других возможных следует назвать такую, как ошибочная импульсация, то есть, головной мозг получает сигнал о необходимости опорожнения мочевого пузыря от мочи, которой там нет. Это довольно редкое явление, которое возможно при аппендиците, воспалительных процессах в кишечнике и прочих заболеваниях.

Причины возникновения задержки мочи

Также стоит отметить гормональные нарушения в организме женщин, наблюдающиеся при климаксе. В этом случае также могут отмечаться симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря.

При интимной близости вероятность проникновения болезнетворных бактерий, которые обитают на половых органах, в мочевой пузырь женщины возрастает в значительной мере. Это относится к женщинам, ведущим чрезмерно активную сексуальную жизнь. Поэтому при постановке вышеупомянутого диагноза, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.

Бывает, что причина кроется в психоэмоциональном состоянии женщины, например, при стрессовых ситуациях могут возникать указанные выше симптомы. В таком случае лечение проводится при поддержке психолога.

Ощущение неполного выделения мочи при беременности – вполне закономерное явления в силу сдавливания мочевого пузыря близлежащими структурами. Это не является патологией и не требует какого-либо отдельного лечения.

Но установить такой диагноз может только опытный врач.

Деформация мочевого пузыря: что это, причины, симптомы и лечение

Мочевой пузырь – это мышечный орган, входящий в состав мочевыделительной системы. В его функции входит накопление, хранение и выведение урины. Взаимодействие с почками осуществляется при помощи мочеточников. Нарушение функционирования характеризуется неприятными симптомами.

Даже у здорового человека, не имеющего патологий, форма органа может быть различной. В наполненном состоянии он приобретает грушевидную форму, а при опустошении напоминает блюдце. Также форма зависит и от пола человека.

Деформация во время беременности

Отдельно следует выделить случай, когда у женщины деформация пузыря происходит по причине беременности. В процессе увеличения плода и матки, органы брюшной полости сдвигаются. Плод начинает давить на орган, и на позднем сроке беременности он может деформироваться до вытянутой формы.

Также есть риск появления деформации в процессе родов. Поза женщины является нефизиологической, что иногда приводит к нарушениям и деформации органов.

Клиническая картина

При такой патологии симптомы проявляются практически сразу.

Следует обратить внимание на следующие проявления:

  • Ложные позывы в туалет.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Чувство постоянной наполненности мочевого пузыря.
  • Боли внизу живота.
  • Чувство дискомфорта.

Это основная симптоматика патологии. Однако стоит учитывать, что кроме данных проявлений имеются и другие. Они зависят от причины, способствующей появлению деформации.

Методы диагностики

При подозрении на деформирование мочевого пузыря нужно выявить причину и своевременно начать лечение, чтобы избежать осложнений.

На сегодняшний день существует множество современных способов диагностики.

  • УЗИ. Доступный и самый распространенный метод исследования, способный визуализировать орган. При его проведении можно рассмотреть степень деформации, форму, наличие камней и застой урины.
  • МРТ. Применяется для уточнения результатов УЗИ. Более точный и информативный метод. Позволяет определить истинную причину патологии, а также локализацию опухолей и их размеры.
  • Цистоскопия. Цистоскоп – это специальный инструмент, который врач вводит через мочеиспускательный канал. С его помощью можно рассмотреть стенки органа изнутри.
  • Рентгенография с контрастным веществом. Информативный метод, способный выявить деформацию мочевого пузыря. В настоящее время проводится достаточно редко из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов.
Читайте также:  Микоплазмоз у кроликов: основные симптомы и методы лечения

Кроме инструментальных методов исследования проводится общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительных процессов в организме.

Методы лечения

Если диагноз подтвердился после проведенных исследований и основная причина была выявлена, то врач назначает лечение. Методы лечения подбираются индивидуально. Схема лечения направлена на истинную причину, которая привела к патологии.

Если деформация вызвана появлением новообразований, то назначается хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление опухоли. Если опухоль больших размеров, то может потребоваться удалить весь орган. Далее назначаются операции для формирования искусственного мочевого пузыря.

При мочекаменной болезни сначала назначается медикаментозное лечение. В большинстве случаев камни исчезают или уменьшаются, а затем выходят. Если такая терапия не оказала должного результата, то назначается хирургическое вмешательство.

При воспалительных заболеваниях назначается только медикаментозная терапия. При внелегочном туберкулезе назначаются сильные антибиотики, которые следует принимать долгое время.

Если деформация вызвана нарушением связочного аппарата и мышц, то назначаются упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мочевого пузыря и привести его в норму.

При беременности и родах лечение не требуется. Как правило, через некоторое время у женщины форма мочевого пузыря восстанавливается самостоятельно.

Лечебная тактика

Как уже говорилось ранее, если у пациента не полностью опорожняется мочевой пузырь, нужно устранять первопричину недуга. Лечение заболеваний воспалительного характера следует начинать с приема противовоспалительных лекарств (Ибупрофен, Парацитамол, Диклофенак). Когда патология вызвана деятельностью бактериальных или вирусных возбудителей, больному рекомендуют соответственно препараты антибактериального (Монурал, Цефуроксин, Фурадонин) или противовирусного (Ганцикловир, Зовиракс, Акцикловир) действия.

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря невозможно представить без приема различных витаминных комплексов (Уринал, Гентос Форте, Нефрин, Нефросил) и средств, восстанавливающих работу иммунной системы. В ослабленном состоянии организм просто не справится с воспалением, вредоносной инфекцией или новообразованием.

Нередко в процессе терапии специалисту приходится менять лечебную тактику, ведь современные штаммы бактерий и вирусов довольно устойчивы к действию антибиотиков. В особых случаях, когда не удается справиться с инфекцией, больному могут предложить хирургическое вмешательство. Особенно часто такой способ лечения выбирают при прогрессирующей форме недуга, если заболевание долго не лечилось и развивалось стремительно.

В случае неполного опорожнения, терапия патологии может носить срочный характер. Часто пациенту требуется оказать медицинскую помощь незамедлительно, ведь данное состояние нередко становится признаком опасных заболеваний. В подобной ситуации лечение сводится к срочному выведению застоявшейся урины из организма, выполнению инъекции с применением противовоспалительных препаратов. Инъекционное ведение лекарств помогает устранить воспаление и болевой синдром.

Иногда в состоянии неполного опорожнения мочевого пузыря больному требуется оперативное вмешательство по реконструкции уретрального канала или иссечению пораженных тканевых структур данного органа. Выбор метода терапии зависит от стадии развития патологического процесса и степени его запущенности.

Мочекаменная болезнь очень плохо поддается консервативному лечению, поэтому при таком диагнозе иногда приходится проводить хирургическую операцию. Обычно данный способ терапии используется в крайнем случае, ведь сейчас благодаря современным технологиям многие врачи рекомендуют дробление конкрементов без оперативного вмешательства.

Онкологические заболевания

Любые воспалительные заболевания протекают с острой симптоматикой, кроме случаев хронического воспаления. Помимо постоянной наполненности мочевого пузыря, всегда присутствуют симптомы недомогания, ухудшение работоспособности, опоясывающая тупая или спастическая боль внизу живота и давление в уретре.

Рак мочевого пузыря на начальных стадиях протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и начало терапии. Достаточно часто о развитии злокачественного процесса свидетельствует только чувство наполненности мочевого пузыря, боль и дискомфорт полностью отсутствуют.

Такие же симптомы могут сопровождать рак предстательной железы. Из-за сдавливания увеличенной простатой тканей окружающих органов, постоянно наполнен мочевой пузырь. Дополнительно наблюдается давление в заднем проходе. Как правило, на начальных стадиях рака какой-либо значительный дискомфорт полностью отсутствует.

Читайте также:  Причины стрикатуры уретры у мужчин и лечение

Лечение и управление дисфункцией мочевого пузыря

Лекарственная терапия дисфункции мочевого пузыря зависит от нарушений уродинамики, приводящих к затруднениям в опорожнении мочевого пузыря и может включать в себя:

  • спазмолитические релаксанты,
  • препараты, уменьшающие сократимость мочевого пузыря
  • препараты, снижающие/повышающие тонус сфинктеров/детрузора.

Поведенческая терапия включает регуляцию сроков приема жидкости, а также мочеиспускание на регулярной основе (через определенные промежутки времени), а не при появлении позывов. Диетические рекомендации включают в себя ограничение употребления кофеина, алкоголя и апельсинового сока. В некоторых случаях может быть рекомендована регулярная самостоятельная катетеризация (введение тонкой одноразовой трубки в мочевой пузырь через уретру).

Отсутствие лечения дисфункции мочевого пузыря может вызвать необратимые повреждения мочевыводящих путей. Моча, оставшаяся в мочевом пузыре в случае его неполного опорожнения – идеальное место для размножения бактерий, а минералы, содержащиеся в этой моче, со временем могут привести к образованию камней.

Чувство неполного опорожнения

После мочеиспускания, даже длительного по времени и произведенного с усилием, ощущение наполненности не покидает по причине:

  • наличия в мочевом пузыре дополнительных образований (рак, полипы) – меняется объем пузыря;
  • воспаления — изменяется чувствительность слизистой;
  • действительного нахождения там мочи — так называемой остаточной, частая причина чего — увеличение простаты.
Чувство неполного опорожнения

Развитие пиелонефритов или почечной недостаточности без видимых причин, гидронефроз

Сдавливание и закупорка мочеточников опухолью мочевого пузыря ведет к нарушению пассажа мочи из почки на стороне поражения, почка «раздувается» излишней мочой (гидронефроз), от этого давления гибнут клетки органа, что снижает функцию с развитием почечной недостаточности, иногда присоединяется вторичная инфекция (пиелонефрит).

Сопутствующая симптоматика и диагностика

Какие бы патологии мочевыводящих органов ни спровоцировали данное явление, оно обычно сопровождается рядом общих симптомов. Если речь идет об истинной переполненности пузыря, то характерен болевой синдром, который ощущается в области лобка, половых органов, отдает в поясницу или даже анальное отверстие. Боли носят умеренный характер, ощущаются как ноющие или тянущие. Но их интенсивность увеличивается после полового акта или опорожнении мочевого пузыря.

Нарушается сам процесс мочеиспускания. Струя значительно уменьшается, напор урины падает. Мочеиспускание практически при любой указанной болезни сопровождается болью или дискомфортом. При запущенной стадии патологии наблюдается недержание мочи.

Нарушается эрекция. Причины у этого явления изначально физиологические, но со временем могут дополниться психологическими факторами.

Для того чтобы определить конкретное заболевание, нужно пройти полную диагностику. Для этого назначают УЗИ. Оно проводится сразу , чтобы определить степень наполненности мочевого пузыря. Раньше вместо этого сразу делали катетеризацию, сегодня она проводится только по показаниям.

Информативными методиками считаются:

  • контрастная рентгенография мочевого пузыря;
  • цистоскопия, позволяющая определить наличие камней;
  • урофлоуметрия для оценки интенсивности мочеиспускания.

Гипоактивная форма

Этот вид патологии возникает из-за аномалий крестцовой области, характеризуется слабым рефлекторным сокращением мышц мочевыводящих путей. У пациентов с данной патологией обычно наблюдается невозможность мочеиспускания при большом накоплении в организме мочи — больше 1500 мл. К основным симптомам патологии относят следующие:

  • отсутствие любых позывов к мочеиспусканию;
  • вялая струя мочи;
  • чувство заполненного мочевого пузыря, возникающее из-за накопление в нем более 400 мл мочи;
  • сфинктерное недержание.

Любое нарушение нервной регуляции мочевыводящих путей неизбежно приводит к различным осложнениям и трофическим нарушениям. Последствием всех этих процессов может стать изменение тканей из-за нарушения их кровоснабжения. В итоге органы меняют свой размер или форму.

Заболевание нередко сопровождается циститом, который впоследствии приводит к развитию микроцистита. Если у больного помимо нейрогенного мочевого пузыря возникает также цистит, существует риск осложнений для почек, устранить которые можно исключительно путем хирургического вмешательства. Помимо цистита у больных возникают такие осложнения: воспаление в мочевых путях и формирование камней в почках.