Анализ мочи по Зимницкому: что показывает

Иногда для более точной диагностики того или иного заболевания общего анализа биологической жидкости недостаточно. Доктор может назначать тестирование отдельных порций мочи, собранных в течение суток.

Общие правила сбора мочи на анализ

Казалось бы, анализ мочи — что может быть проще? Однако при сборе анализа мочи необходимо соблюдать определенные правила, чтобы не получить ложного плохого результата:

  • Питание. За сутки ограничить прием мясного и всего красящего (свекла, морковь и блюда, приготовленные с их использованием, а так же любые фрукты, которые могут изменить цвет мочи), не принимать в пищу соленое, кислое, алкоголь – это может спровоцировать появление в моче белка.
  • Лекарственные препараты. Не принимать никаких мочегонных препаратов. По согласованию с врачем отказаться от приема других препаратов за сутки до анализа.
  • Физическая нагрузка. Должна быть обычной, если вы накануне решили усердно потрудиться, сделать генеральную уборку квартиры, то наутро у вас в моче может тоже появится белок.
  • Посуда для сбора мочи. Это должен быть специальный контейнер, он должен быть либо стерильным, либо тщательно вымытым и высушенным.
  • Время сбора. Время сбора мочи – утро, как только проснулись, это связано с тем, что ночью почки работают в другом режиме и моча более концентрирована. Она имеет более темноватый цвет по сравнению с дневной. При такой концентрации видны отклонения. Беременные женщины, особенно на последних сроках беременности, испытывают частые позывы к мочеиспусканию, в данном случае надо собирать анализ мочи после длительного сна.
  • Утренний туалет. Перед сбором анализа необходимо тщательно вымыть наружные половые органы. Чтобы влагалищные выделения не попали в анализ рекомендуется перед сдачей помещать ватный тампон во влагалище.
  • Транспортировка. Собранный анализ необходимо доставить в лабораторию в течении максимум 2-х часов, в идеале в течение часа. Долгая транспортировка может спровоцировать увеличение числа бактерий и получение ложных результатов анализа. При транспортировке анализа в лабораторию необходимо избегать взбалтывания и тряски. Это может дать пену, которая приведет к неточному результату. Кроме того, в холодное время года желательно укутать баночку с анализом, чтобы она не переохладилась, в идеале – это транспортировка за пазухой, ближе к телу.

Анализ детям

Анализ урины по Зимницкому позволяет дать оценку нескольким важным параметрам в работе почек: плотности и колебанию плотности урины, количеству жидкости, которое организм выводит за сутки, а также изменению выделяемого объема в зависимости от времени суток. Нормальными результатами пробы по Зимницкому у мужчин и женщин считаются:

  1. Суточный диурез должен составлять 1500-2000 мл.
  2. Объем урины, выделяемое почками, равно 65-80% от общего числа выпитой воды.
  3. Объем дневной мочи должен быть намного больше ночной. Норма дневного диуреза — 2/3 от общесуточного объема.
  4. Каждая порция обладает плотностью минимум 1012 г/л и не более 1035г/ видимые изменения плотности и количества урины разных порций. К примеру, днем одна порция равна 0,3 л, а ночью – 0,1 л. Разница плотности состоит в том, что у одной порции показатель 1012, а у другой – 1025.

Нормы анализа по Зимницкому у беременных женщин несколько отличаются:

  1. Каждая порция имеет объем от 40 до 350 мл.
  2. Наименьший и наибольший показатель плотности отличаются на 0,012-0,015 г/л.
  3. Количество дневной мочи составляет 60% от суточного мочеиспускания.

Нормы у детей более низкие. Все данные будут зависеть от возраста ребенка: чем он старше, тем больше его результаты похожи на «взрослые». Врачи обязательно обращают внимание на это свойство при интерпретации результатов. У здорового ребенка каждая баночка должна содержать мочу с разной плотностью и объемом. Удельный вес урины у детей должен различаться на 10 единиц, к примеру, 1017-1027 и т.д.

В данном видео рассказывается об анализе урины по Зимницкому, нормальных показателях исследования и причинах изменения плотности урины, а также про алгоритм проведения исследования, особенностях подготовки и показания к назначению анализа мочи по Зимницкому.

Ребенку анализ мочи по Зимницкому назначается врачом-педиатром, нефрологом, если имеются подозрения на нарушение в работе мочевыделительной системы.

Методика проведения для всех возрастов едина. Выполняется сбор мочи по Зимницкому у детей в заранее подготовленные и подписанные простерилизованные баночки (8 тар).

Первое опорожнение в день начала исследования (в 6 утра) выливается в канализацию, затем через каждые 3 часа нужно писать в баночку. Биоматериалы плотно закрываются крышкой и хранятся в холодильнике. На следующий день в сбор материала завершается, в течение 2-3 последующих часов все биоматериалы доставляются в лабораторию.

Основной задачей родителей при проведении анализа мочи по Зимницкому у детей является контроль гигиены половых органов. Перед походом в туалет необходимо омывать гениталии для исключения попадания в биоматериал исследования различных бактерий из области прямой кишки и промежности.

Ребенок в день сбора биоматериала должен вести спокойный образ жизни. Стоит исключить занятия в спортивных секциях, активные игры.

Объем потребляемой жидкости должен быть естественным, не стоит давать ребенку дополнительное количество сока, чая и другой воды, если в этом нет необходимости. Важно следить за пищей, она не должна быть излишне соленая, жареная, острая, ведь это все увеличивает жажду.

Ночью больного ребенка нужно разбудить для похода в туалет. Работа почек считается хорошей, если дневной диурез (первые 4 порции) превышает ночной в 2 раза.

Суточный объем урины у детей измеряется по формуле: 600 100×(n-1), где n — возраст (полных лет). Если пациент старше 10 лет, то объем вторичной урины — около 1,5 л. Цифры удельного веса в норме находятся в пределах 1,008-1,025.

Подготовка к проведению пробы по Зимницкому

За сутки до проведения пробы из рациона исключают пищевые компоненты, вызывающие жажду или способные придать биологической жидкости нехарактерную окраску (например, свеклу и морковь, соленое и острое, раздражающие приправы, специфические национальные блюда). Прекращается прием диуретиков, витаминов, противозачаточных средств и антибиотиков. Перед каждым мочеиспусканием проводить обмывание наружных половых органов. Нужно приготовить специальный контейнер для анализов мочи, по одному на все 8 сроков сбора жидкости и запасные, на случай, если выделяемое не поместится в приготовленную емкость (остаток выливается в дополнительный контейнер.

Читайте также:  Чем отличается баланопостит от кандидоза

Анализ мочи по Зимницкому – расшифровка.

  1. Малая плотность мочи (не более 1,012-1,013) свидетельствует о некоем нарушении, которое носит название – гипостенурия. В данном случае почки пациента не способны правильно концентрировать мочу.
  2. Высокая плотность мочи – это признак наличия плотного вещества в моче в больших количествах, например, белка, глюкозы и прочего.
  3. Уменьшенный объем выделяемой мочи. Если на протяжении дня пациент с сердечной недостаточностью и отеками выделил меньше 65 процентов от выпитой жидкости, значит, у него прогрессирует заболевание и нарастает отек. А если же объем выделенного материала составляет более 80-ти процентов – состояние пациента улучшается, а отек спадает.
  4. Увеличенный объем мочи (больше 2 тысяч миллилитров) является полиурией. Как правило, такое нарушение наблюдается при несахарном и сахарном диабете, либо при почечной недостаточности.
  5. Ночной диурез больше дневного – это говорит о нарушении сердечной функции.
  6. Объем мочи, полученной днем и ночью – одинаковый. Значит, концентрационная почечная способность нарушена.

Похожие интересные статьи:Ахромин от пигментных пятен – отзывы, рекомендации, показания и — инструкция по применению, цена, отзывы, показания и инфекция у детей – диета, методы лечения, симптомы и кольпит: симптомы и признаки, причины, лечениеНовинет – отзывы, состав, описание, инструкция по применению и показания к – инструкции по применению, показания и побочные явления.

Расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому

При рассматриваемом тестировании принимается во внимание несколько составляющих.

Отклонение от нормы не всегда является результатом патологий. Оно может возникнуть на фоне различных явлений.

Нормы проб мочи по-Зимницкому Каждый показатель имеет свою норму:

  • Плотность мочи — помогает определить уровень продуктов обмена веществ, что присутствуют в биологической жидкости. При отсутствии отклонений в работе мочевыделительной системы данный показатель должен варьировать в пределах 1,013-1,025 г/л. В одной емкости плотность должна превышать 1020 г/л, но во всех пробах указанный компонент в стандарте не выходит за пределы 1035 г/л.
  • Количество мочи, что было собрано в течение суток (суточный диурез). Норма для рассматриваемого показателя составляет 1,5-2 л.
  • Соотношение объема выделенной мочи к жидкости, употребленной в течение дня должно достигать 66-80%.
  • Количество собранной дневной (2/3 части от общего объема) и ночной (1/3 часть от собранного материала) биологической жидкости должно разниться.

Отклонения в пробах по-Зимницкому

в плотности мочи

Здесь может быть два вида отклонения:

1)Низкая плотность, гипостенурия (при результатах ниже 1,012 г/л). Может иметь место вследствие следующих явлений:

  • Серьезные сбои в функционировании почек, сердца.
  • Несахарный диабет.
  • Воздействие на почки тяжелых металлов.
  • Лечение посредством приема диуретиков.
  • Ограниченное употребление соленых продуктов, белков.

2)Повышенная плотность, гиперстенурия (при результатах свыше 1,025 г/л). Зачастую диагностируется при проникновении в биологическую жидкость глюкозы/белка. Может развиться при таких патологиях:

  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные явления в почках либо клубочках.
  • Токсикоз на фоне беременности.

объем суточной мочи

Здесь возможны три варианта:

1)Полиурия — количество собранного материала превышает 2 л. Причин подобного дефекта может быт несколько:

  • Усиленное употребление жидкости в течение дня.
  • Несахарный диабет.
  • Нарушения в работе почек. Сюда относятся также хронические патологии.
  • Прием мочегонных средств.

Причины частого мочеиспускания у женщин

2)Олигурия — показатель суточного диуреза достигает 400-500 мл. Указанное отклонение может быть спровоцировано следующими явлениями:

  • Сердечная недостаточность.
  • Сильное потовыделение.
  • Диарея.
  • Ограниченный объем жидкости, что поступает в организм на протяжении дня.
  • Воспалительные процессы в почках.

3)Алигурия — максимальное количество собранной за сутки мочи составляет 300 мл. Причиной такого результата анализа могут служить погрешности в работе мочевого пузыря либо неправильная клубочковая фильтрация.

организма выводится жидкости меньше 65% от общего количества той, что поступает

Зачастую причиной рассматриваемого показателя является сердечная недостаточность. Внешнее это проявляется отечностью.

ночной мочи превышает 1/3 от общего объема, полученного за 24 часа

Самая распространенная причина этому — сахарный диабет. Хотя иногда виновниками могут стать погрешности в работе сердца или почек.

Изучаемые показатели

  1. Суточный диурез должен составлять 1500-2000 мл.
  2. Объем урины, выделяемое почками, равно 65-80% от общего числа выпитой воды.
  3. Объем дневной мочи должен быть намного больше ночной. Норма дневного диуреза — 2/3 от общесуточного объема.
  4. Каждая порция обладает плотностью минимум 1012 г/л и не более 1035г/ видимые изменения плотности и количества урины разных порций. К примеру, днем одна порция равна 0,3 л, а ночью – 0,1 л. Разница плотности состоит в том, что у одной порции показатель 1012, а у другой – 1025.

Нормы анализа по Зимницкому у беременных женщин несколько отличаются:

  1. Каждая порция имеет объем от 40 до 350 мл.
  2. Наименьший и наибольший показатель плотности отличаются на 0,012-0,015 г/л.
  3. Количество дневной мочи составляет 60% от суточного мочеиспускания.

Нормы у детей более низкие. Все данные будут зависеть от возраста ребенка: чем он старше, тем больше его результаты похожи на «взрослые». Врачи обязательно обращают внимание на это свойство при интерпретации результатов. У здорового ребенка каждая баночка должна содержать мочу с разной плотностью и объемом. Удельный вес урины у детей должен различаться на 10 единиц, к примеру, 1017-1027 и т.д.

В данном видео рассказывается об анализе урины по Зимницкому, нормальных показателях исследования и причинах изменения плотности урины, а также про алгоритм проведения исследования, особенностях подготовки и показания к назначению анализа мочи по Зимницкому.

Клиническое значение в пробе Зимницкого имеют следующие критерии:

  • объем урины за сутки;
  • количество мочи в дневной период – по времени с 6 до 18 часов;
  • объем вечернего и ночного диурез – с 18 до 6 утра:
  • объем порционной урины – количество за три часа.

Лаборанты оценивают общую плотность мочи в разное время суток в соответствии с объемом полученного биологического материала. Полученные значения соотносят с возрастной и физиологической нормой, вносят в бланк. Врач расшифровывает окончательные результаты.

Проба Зимницкого: расшифровка анализа мочи

Анализирование данных, полученных в ходе исследования, играет огромную роль в постановке правильного диагноза. Суточный анализ проба Зимницкого помогает исследовать объем, относительную плотность, а также количество содержащейся соли (хлорида натрия) и мочевой кислоты. Общее выделенное на протяжении 24 часов количество мочи составляет около 65-75%.

Читайте также:  Чем лечить камни в почках народными средствами

Норма показателей пробы мочи по Зимницкому:

  • доминирование количества выделенной мочи в дневное время над ночной (2/3 всего объема должна составлять дневная моча);
  • спектр варьирования плотности мочи за период суток достигает 1,013-1,025;
  • повышение объема мочи после употребления жидкости;
  • вывод вместе с мочой из организма 80% употребленной в течение суток жидкости.

Расшифровка пробы производится исключительно специалистом, который может делать заключение о воспалительном процессе в почках. При этом врач учитывает результаты других обследований и присутствие конкретных признаков.

У детей данные и норма значений немного ниже показателей у взрослых в связи с низкой восприимчивостью к возвратному всасыванию.

Отклонения результатов от нормы

В случае возникновения каких-либо отклонений в пробе Зимницкого больному следует задуматься о полной диагностике почек, поскольку при наличии отклонений в их функционировании суточный анализ мочи может выявить отклонения от нормальных показателей.

1. Пониженная плотность мочи, когда во всех емкостях с мочой, собранной за сутки, норма удельного веса понижается ниже отметки 1,012. Такой низкий показатель удельного веса свидетельствует о сбое в функционировании почек, т.е. в способности задерживать и выводить мочу. Понижению плотности может способствовать употребление мочегонных лекарств и наличие таких заболеваний, как:

  • почечная недостаточность, которая может возникнуть на почве некачественного лечения пиелонефрита и других патологий почек;
  • пиелонефрит в острой стадии течения;
  • сердечная недостаточность;
  • длительное соблюдение больным бессолевой и безбелковой диеты.

2. Повышенная плотность мочи, которая может быть обусловлена попаданием в нее элементов с увеличенным удельным весом (белок, глюкоза). Повышенная норма показателя характерна для больных с такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет (является главным фактором выявления сахара в моче);
  • гломерулонефрит (при развитии заболевания в мочу попадают крупные элементы крови (белки, клетки));
  • токсикоз у женщин при беременности.

3. Преобладание ночного мочевыделения над дневным может сказать о присутствии у пациента осложнений с сердцем. При выравнивании дневного и ночного выделения мочи в соотношении 1/2:1/2 может идти речь о нарушении функции почек концентрировать жидкость.

4. Повышение диуреза до 2 л в течение суток и более может говорить о развитии у больного диабета или почечной недостаточности.

5. Уменьшение диуреза менее 65% от объема употребленной жидкости может возникнуть вследствие:

  • серьезного ограничения употребления жидкости;
  • чрезмерной потливости больного;
  • развития пиелонефрита;
  • развития гломерулонефрита.

Следует отметить, что почки женщины при беременности работают более усиленно. Через них выводятся ее обменные вещества и вещества плода из организма. Кроме того, матка беременной женщины быстро увеличивается, что ведет к нарушению привычного месторасположения почек и их сдавливанию. Поэтому при беременности особенно важно следить, чтобы мочеполовая система работала без отклонений. Последствия нарушения работы мочевыделительной системы могут нести серьезную угрозу для будущей матери и ее ребенка.

Объяснение результатов пробы у взрослых

Расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому позволяет выявить развитие заболеваний, которые связанны не только с нарушением работы почечной системы, но и с сердечной недостаточностью.

Рассмотрим виды возможных патологий, которые специалистам удается обнаружить с помощью анализа мочи, собранной по Зимницкому.

Видео:

Гипостенурия – в каждой емкости с уриной понижена плотность, менее 1,012 – 1,013 г/л. Такому состоянию характерно слабое обратное всасывание первичной мочи.

Гипостенурия может являться симптомом:

  • проявления сердечной недостаточности;
  • обостренного пиелонефрита – поражение канальцевой системы почки;
  • терминального состояния почек, возникнувшего на фоне долговременных болезней (амилоидоз, гломерулонефрит, гидронефроз);
  • несахарного диабета – заболевание сопровождается выделением большого количества мочи и сильной жаждой;
  • лептоспироза – инфекционное заболевание, некоторые его типы могут быть опасны для жизни;
  • интоксикации почек солями тяжелых металлов.

READ Что можно выяснить по расшифровке результатов анализа мочи?

Гиперстенурия – в одной из восьми баночек удельный вес мочи повышен, может составлять более 1,035 г/л.

При таком состоянии скорость канальцевой реабсорбции выше скорости клубочковой фильтрации мочи.

Обычно гиперстенурия показывает:

  • долговременный гломерулонефрит – двустороннее воспаление почек;
  • наличие сахарного диабета;
  • токсикоз при беременности;
  • повышенное расщепление эритроцитов – может возникнуть после переливания крови, при анемии.

Полиурия – характеризуется увеличением суточного количества мочи с пониженной плотностью. При таком диагностировании усиленно образуется первичная моча в ходе ее фильтрации почками.

Определяется, когда норма объема суточной урины превышена в 1500 – 2000 мл или если суточное количество мочи составляет 80 % от выпитой за сутки жидкости.

Видео:

Полиурия является симптомом развития сахарного или несахарного диабета, нарушения функционирования системы почек. Встречается в отдельных случаях при беременности.

Олигоурия – характеризуется уменьшением количества суточной мочи с высокой плотностью. Такое состояние говорит о нарушении фильтрационного процесса в почках.

Определяется в том случае, когда количество суточной мочи менее 1500 мл или же собранный объем составляет менее 65 % от употребленной человеком жидкости за сутки.

Расшифровка полученных результатов позволяет выявить наличие следующих заболеваний:

  • последнюю стадию почечной недостаточности;
  • нарушение работы сердечной системы;
  • грибное отравление организма;
  • массовое расщепление эритроцитов.

Никтурия – характеризуется увеличением выделения мочи ночью. Расшифровка результатов анализа мочи в сочетании с другими особенностями организма позволяет диагностировать такие патологии, как сердечная недостаточность, нарушение работы почек, но чаще всего так определяется сахарный диабет.

Также никтурия дает о себе знать во втором триместре беременности.

Пробу Зимницкого можно считать информативной, только если при расшифровке результатов специалист учитывал и другие конкретные особенности больного организма.

Похожие посты 12757 2Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? 4367 Что показывает общий анализ мочи? 6448 Сколько нужно мочи собрать для анализа?

Вы здесь:Главная » Анализы » Мочи » Как собирать анализ мочи по Зимницкому?7337 1 (Пока оценок нет)

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

При исследовании мочи оценивается несколько показателей. Для каждого из них существуют определенные нормы:

  1. Плотность мочи – показатель, выражающий количество продуктов обмена веществ, растворенных в биологической жидкости. В норме он равен 1,013–1,025.
  2. Суточный диурез. Под этим термином понимается количество мочи, выделившейся из организма в течение суток. В норме этот показатель составляет 1500–2000 мл.
  3. Отношение выделенной мочи к объему выпитой жидкости за сутки. Оно должно равняться 65–80%.
  4. Объем дневной и количество ночной мочи. Первый показатель в норме всегда больше. Дневная моча составляет примерно 2/3 частей от биологической жидкости, собранной за сутки, а ночная – около 1/3 части.
  5. Сравнение количества мочи и ее плотности в течение суток. Показатели на протяжении 24 часов не должны быть одинаковыми.
Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Если результаты анализа мочи по Зимницкому от нормы не отклонены, то функциональность почек не нарушена. При выявлении отклонений у пациента могут быть серьезные проблемы со здоровьем. Давайте посмотрим, какие отклонения могут быть обнаружены.

Читайте также:  Опасен ли загиб мочевого пузыря и как его лечат

1. Изменения плотности мочи

Гипостенурия – это низкая плотность биологической жидкости. О ней врачи говорят тогда, когда соответствующий показатель меньше 1,012. Отклонение от нормы возникает у тех людей, у которых нарушена концентрационная функция почек.

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Гипостенурия может возникнуть по следующим причинам:

  • прием мочегонных медикаментов;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • тубулоинтерстициальный нефрит, хронический пиелонефрит;
  • несахарный диабет;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • бессолевая и безбелковая диета на протяжении длительного периода времени.

Отклонением является и повышение плотности мочи, называемое также гиперстенурией (показатель выше 1,025). Оно возникает в том случае, если в мочу проникло значительное количество веществ, которым присуща высокая плотность. Это может быть белок или глюкоза.

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Гиперстенурия возникает при следующих состояниях:

  • сахарном диабете;
  • начальных стадиях гломерулонефрита;
  • нефротическом синдроме;
  • токсикозе или гестозе.

2. Изменение суточного диуреза

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Расшифровка анализа по Зимницкому включает в себя оценку изменения суточного диуреза. О наличии заболеваний может свидетельствовать полиурия, под которой понимается увеличение суточного диуреза. У человека при этом отклонении выделяется более 2 л мочи из организма. К возникновению полиурии могут привести:

  • несахарный диабет;
  • повышенное употребление жидкости;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • использование диуретиков;
  • пиелонефрит.

Олигурия – это значительное уменьшение количества жидкости, выделяемой за сутки (меньше 400 мл в сутки). Это отклонение возникает из-за:

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов
  • ограничения потребления жидкости;
  • усиленного потоотделения;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • профузных поносов;
  • задержки жидкости у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Резкое уменьшение выделения мочи (до 200–300 мл в сутки) или полное прекращение ее выведения из организма называется анурией. Она может быть вызвана нарушением клубочковой фильтрации, снижением функции мочевого пузыря при сохраненной функциональности почек.

3. Отношение выделенной мочи к объему выпитой жидкости за сутки

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Если из организма выводится мочи меньше 65% от общего объема потребленной жидкости, то, возможно, причиной этого служит сердечная недостаточность. При этом отклонении лишняя жидкость не выходит из организма, возникают отеки.

4. Объем дневной и количество ночной мочи

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

При исследовании мочи может быть выявлено превышение ночного диуреза над дневным или их уравнивание. Нарушение соотношения может свидетельствовать о наличии заболеваний сердца, сердечной недостаточности. Выравнивание значений ночного и дневного диуреза является признаком того, что концентрационная способность мочевыделительных органов нарушена.

Таким образом, проба Зимницкого – простой анализ мочи, суть которого заключается в исследовании различных порций биологической жидкости, собранной за сутки. Анализ информативен, так как дает возможность врачу обнаружить почечные осложнения, которые невозможно подтвердить, проведя общий анализ биологической жидкости. Сдавать пробу обязательно нужно. Анализ мочи по Зимницкому при беременности особенно необходим, ведь последствия заболеваний почек могут представлять опасность для будущей матери и ее малыша.

Рекомендуем к просмотру: Как собирать мочу на анализ

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Советуем почитать: Привычное невынашивание беременности — чтобы очередная попытка оказалась удачной

Редакция портала

Все статьи автора

Мне нравится!

Расшифровка результатов анализа

Результат анализа оценивается по нескольким показателям, в случае отклонений от нормы, врач продолжает обследование малыша с целью постановки диагноза и назначения терапии.

Нормальные показатели

Расшифровка исследования мочи по Зимницкому проводится на основании определенных норм:

  1. Нормальной плотностью мочи считается показатель 1013-1025, но он не должен превышать 1020 сразу в трех емкостях, а разница между показателями не должна быть больше 12.
  2. Нормальным для детей считается объем мочи от 800 до 2000 мл.
  3. Почки должны выделять не меньше 75% от потребленной жидкости в течение суток.
  4. Дневной и ночной диурез значительно отличаются. Ночью мочи в три раза выделяется меньше чем днем.

Кроме этого, на протяжении суток количество урины и ее плотность имеют разные показатели, это обусловлено рационом питания и объемом потребляемой жидкости. У здорового ребенка все результаты исследования должны соответствовать установленным нормам.

Отклонения от нормы и их причины

Если показатели проведенного исследования отклоняются от нормы – это сигнал о развивающихся патологиях .

Плотность мочи

Изменение показателя удельного веса мочи в меньшую сторону (меньше 1012) бывает при нарушении концентрационной функции почек. Причиной могут быть следующие патологии:

  • нефриты;
  • почечная недостаточность (чаще речь идет о хронической форме);
  • хронический пиелонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • недостаток соли и белка в организме.

Превышение нормы (больше 1025) говорит о содержании сахара и белка в урине, что также является патологией и сигнализирует о болезнях:

  • сахарный диабет;
  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром.

У беременных женщин причиной отклонений от нормы может являться токсикоз или гестоз, что плохо отражается на развитии плода, а в дальнейшем может стать причиной болезни почек у младенца.

Суточный диурез

Нарушение нормы суточного количества выделяемой мочи в большую или меньшую сторону также является патологией. Если у ребенка выделяется больше 2000 мл урины в течение суток, можно заподозрить следующие заболевания:

  • почечную недостаточность;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • постоянное чувство жажды, которое часто возникает при заболеваниях поджелудочной железы;
  • диабет несахарного типа.

Использование мочегонных средств даст такой же результат, поэтому в период забора мочи для анализа отменяют все лекарственные средства.

Если количество урины меньше нормы, речь может идти о проблемах с мочевым пузырем или фильтрационной функции почек , что также является серьезной патологией и требует лечения.

Соотношение потребленной и выделенной жидкости

Этот показатель служит индикатором работы сердца. Отклонения сопровождаются дополнительными симптомами , у ребенка могут появляться отеки и одышка. Чаще проблемы бывают врожденного характера.

Количество дневного и ночного диуреза также характеризует работу сердца, при уравнивании показателей причиной может быть сердечное заболевание. Характерным симптомом является кровь из носа малыша, которая бывает при повышенном или пониженном артериальном давлении.

Любые отклонения от нормы при проведении пробы по Зимницкому требуют дополнительной диагностики . На основании результатов анализа врач назначает дополнительные исследования и диагностические мероприятия.

У беременных женщин причиной отклонений от нормы может являться токсикоз или гестоз, что плохо отражается на развитии плода, а в дальнейшем может стать причиной болезни почек у младенца.

  • сахарный или несахарный диабет
  • почечная недостаточность.
Олигурия Это уменьшение объема суточной мочи, которая имеет высокий удельный вес. Возникает нарушение процессов фильтрации.
  • Диагностируется при объеме выделенной мочи менее 1500 мл
  • Или когда объем мочи составил менее 65 % от потребленной жидкости в течение суток.
  • поздняя стадия почечной недостаточности
  • сердечная недостаточность
  • гипотензивное состояние
  • отравление грибами
  • массовое разрушение эритроцитов.
Никтурия Это увеличение объема мочи, выделяемой в ночное время (более 1/3 от суточного объема).
  • сахарный диабет (наиболее часто)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение концентрационной почечной функции.