Анализ мочи при раке (онкологии) органов и систем

Анализ мочи нередко используется для диагностики различных заболеваний у детей всех возрастов. Среди прочих показателей исследования особое внимание уделяют наличию в урине эпителиальных клеток, которые являются частицами слизистой оболочки, выстилающей органы мочевыделительной системы. По тому, в каком количестве присутствует эпителий в моче у ребенка, врачи могут определить, страдает ли маленький пациент тем или иным заболеванием мочевыводящих органов.

Норма эпителия в моче

Единичные клетки плоского эпителия, так же как и переходного, в общем анализе мочи могут обнаруживаться у полностью здоровых детей, при этом они не являются признаком развития какого-либо нарушения. Значения таких показателей представлены в таблице нормы:

Вид эпителия Норма
Переходный 2-3 клетки
Плоскоклеточный 3-4 клетки
Почечный

В таблице указаны усредненные показатели. При расшифровке анализов и постановке диагноза специалисты учитывают не только норму содержания эпителиоцитов в детской моче, но и возраст, и пол ребенка.

У новорожденных

У новорожденных младенцев в моче выявляются все 3 вида эпителия. Это объясняется незрелостью мочевыводящей системы и адаптацией ребенка к окружающим условиям. Однако такая картина наблюдается только в течение первых 2 недель жизни младенца. В урине грудничка возрастом старше 14 дней количество почечного эпителия в норме должно быть нулевым.

У подростков

В период полового созревания, сопровождающегося гормональной перестройкой организма, у детей может обнаруживаться до 10 клеток эпителия в моче, сданной на анализ. Это обусловлено естественными процессами, происходящими в теле подростка, и не связано с патологиями внутренних органов, если не сопровождается другими симптомами (повышением температуры, нарушением мочеиспускания, болями в животе и спине).

Особенности у девочек

Из-за особенностей строения мочеполовой системы при выходе из уретры моча у девочек контактирует со слизистой оболочкой гениталий, что нередко приводит к увеличению количества эпителия в урине, но не является признаком заболевания. Попаданию эпителиальных клеток в мочу способствует также регулярная интимная гигиена.

О чем говорит повышенный эпителий при беременности?

В особенном для женщины состоянии, вынашивании ребенка, есть масса положительных факторов. Но организм при этом работает в усиленном режиме, все системы обеспечивают жизнь матери и плода. Это обуславливает уязвимость к заболеваниям, из-за чего женщинам при наступлении беременности нужно регулярно сдавать урину и кровь на клиническое исследование.  Эпителий в моче при беременности допускается в следующем количестве: плоский – до  клеток, переходный – 1..2, почечный – 0.

На какие заболевания еще указывает наличие эпителий

Если анализ показал, что есть переходный эпителий, и он присутствует в моче в большом количестве, то чаще всего это значит, что началось развитие цистита или мочекаменной болезни. Но в некоторых ситуациях, обнаруженный переходный эпителий в очень большом числе значит, что развивается онкологическое заболевание, болезнь почек или почечнокаменное заболевание.

Читайте также:  ✅Интерстициальный цистит: причины, симптомы и лечение

Стоит знать, что у здоровых мужчин, при норме, иногда обнаруживаются в моче эпителии, но только клетки переходного вида. И то при условии, что такое обнаружение по численности не будет превышать 3 штуки.

Если в анализе мочи обнаружен почечный эпителий, то даже при наличии одной или двух клеток результат будет твердить, что их уровень концентрации повышен. Чаще всего такое обнаружение означает, что почечные канальца подверглись серьезному поражению. Наличие этих клеток также в некоторых ситуациях значит, что организм подвергся сильной интоксикации. Помимо отравления, это может означать, поражение организма инфекционного вида заболеванием или он находится в лихорадочном состоянии. Также наличие такого эпителия иногда указывает на нарушение кровообращения.

В ситуации, имеющей отношение к операции по пересадке почки, то много почечных эпителий относится к одним из признаков, указывающего, что в организме происходит отторжение трансплантата. Быть повышен этот вид эпителий может вследствие развития сахарного диабета.

Не всегда в моче обнаруживается много эпителий одной разновидности. Иногда при развитии заболевания повышен уровень их концентрации может состоять из двух видов. Чаще всего в этих ситуациях много обнаруживается переходных и почечных эпителий. Но их большое содержание в моче происходит в крайних случаях, где заболевание, связанное с почками находится в остром состоянии.

Цистит

Если показатель количества эпителиальных клеток повышен, это может говорить о цистите. Эта патология является достаточно частой среди женщин. Мочеиспускательный канал у пациентки женского пола короткий и широкий. Это увеличивает вероятность попадания бактерий в мочевые пути, что провоцирует воспаление слизистой мочевого пузыря. Часто цистит появляется после родов.

Для лечения цистита активно применяют фитотерапию и физиотерапию.

Болезнь проявляется болью в области малого таза, резями во время мочеиспускания, неприятными ощущениями в пояснице. При обострении женщина часто ходит в туалет. Также отмечаются ночные мочеиспускания.

Терапия цистита включает постельный режим, введение в полость мочевого пузыря антисептических растворов. Также пациентке показана системная антибактериальная терапия.

Анальгетическая нефропатия

Так называется заболевание, при котором повреждение одной или обеих почек вызвано злоупотреблением лекарственными препаратами, чаще всего — безрецептурными анальгетиками. Особенно часто причиной развития этого нарушения становится длительным прием лекарств, в состав которых входят фенацетин или парацетамол, а также нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, аспирина или ибупрофена. Риск заболевания анальгетической нефропатией повышается у людей, которые в течение трех лет и более принимают, как минимум, шесть таблеток анальгетика в день. Как правило, это нарушение диагностируют у людей, которые используют такие препараты по собственной инициативе, например, чтобы справиться с хроническими болями при тех или иных заболеваниях.

Анальгетическая нефропатия встречается редко — приблизительно у четырех человек из 100000; большинство заболевших — женщины в возрасте старше тридцати лет. Заболеваемость значительно снизилась после того, как во многих странах препараты, содержащие фенацетин, перестали продавать без рецепта.

Признаками анальгетической нефропатии могут быть слабость, повышенная утомляемость, присутствие крови в моче, частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение мочевыделения, боль в спине с одного или обоих боков, тошнота, рвота, снижение чувствительности, онемение (особенно в ногах), отечность сонливость, иногда — спутанность сознания.

Читайте также:  В чём угроза острого и хронического орхита и эпидидимита?

У пациента с анальгетической нефропатией в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия и небольшое количество белка, а также красные или белые кровяные тельца. При диагностике этого нарушения могут использоваться такие методы, как внутривенная пиелография, компьютерная томография почек, полный анализ крови.

Похожие записи: «Красивая» патология — эрозия шейки матки Рак шейки матки: симптомы, причины и методы лечения Ключевые клетки в мазке – признак дисбактериоза влагалища Результаты кольпоскопии – как правильно их интерпретировать

Что нужно для сбора мочи

Мочу на анализ сдают в специальной чистой ёмкости (пробирке или пластиковой баночке), которую можно приобрести в аптеке. Однако небольшая тара неудобна для непосредственного забора жидкости, поэтому некоторые владельцы используют в этих целях разрезанную пластиковую бутылку или даже пластиковые широкие лотки и пакеты, главное — чтобы они были максимально чистыми. В дальнейшем собранную мочу переливают в аптечные баночки и доставляют в лабораторию не позже, чем через 2 часа после забора, в противном случае нельзя надеяться на достоверные результаты анализа.

В специализированных зооаптеках продаются наборы для забора собачьей мочи. Ими удобно пользоваться при взаимодействии с крупными питомцами, так как входящие в комплект небольшой лоток, пипетка и стерильный контейнер позволяют без проблем собрать биоматериал и перелить его в лабораторную ёмкость. Для взятия образца у маленьких собачек, вместо лотка используют небольшой пакетик с ручками, скатанный и привязанный к собаке так, чтобы он не доставлял дискомфорта, но при этом покрывал наружные половые органы. После того, как питомец сходит в туалет останется только перелить мочу из пакета в стандартную пробирку с помощью шприца.

Из дополнительных приспособлений понадобятся тазик с тёплой водой и чистая вата для очистки половых органов перед сбором мочи

Золотистый стафилококк, кокки

Не обнаружен – В норме отсутствие посторонней флоры является признаком высокой степени чистоты влагалища.

Обнаружены меньше 10 в поле зрения – единичное количество посторонних условно-патогенных микроорганизмов допустимо в норме, если при этом отсутствуют признаки воспаления.

Обнаружены больше 15 в поле зрения, все поле зрения, лейкоциты выше 15 в поле зрения – Наличие большого количества кокков, лейкоцитов, клеток воспаления (ключевых клеток) является лабораторным показателем гнойного воспаления во влагалище или цервикальном канале.

Не обнаружен – норма

Обнаружен – Гонококки, обнаруженные в мазке в любом количестве, являются лабораторным подтверждением гонореи. Необходимо лечение антибактериальными препаратами, в том числе и полового партнера.

Цилиндры в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Местом образования рассматриваемых телец являются почечные канальцы. Структура указанных элементов может разниться, что определяется природой составных компонентов: эритроцитов, белка, клеток почечных канальцев.

Внешний вид цилиндров также отличается, благодаря чему принято их деление на зернистые (основа структуры – эритроциты, клетки почечных канальцев), гиалиновые (лидирующая роль в конструкции принадлежит клеткам почечных канальцев+белкам), эритроцитарные, восковидные (зернистые+гиалиновые тельца), эпителиальные (как следствие отслойки эпителия).

Какой должен быть уровень цилиндров в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие практически всех вышеперечисленных групп цилиндров в моче не является нормой.

Читайте также:  Дистопия почки: причины, формы, симптомы, лечение и прогноз

Исключением являются гиалиновые цилиндры, число которых в моче у мужчин, взрослых, детей не может превышать 20 в 1 мл. мочи.

Почему количество цилиндров в моче у детей или у взрослых повышается – причины

Факторы, что провоцируют появление цилиндров в моче, будут зависеть от природы этих цилиндров:

Гиалиновые цилиндры

Источником их формирования является белок. Их присутствие в моче возможно при следующих болезнях:

  • Лечение мочегонными средствами.

  • Воспалительные явления, что имеют место быть в почках.
  • Патологии в работе почек, что обусловлены мочекаменной болезнью, злокачественными образованиями, травмированием.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Изнурительные физические работы.

Зернистые цилиндры

Их образование связано с деформацией клеток, что входят в состав почечной ткани. Недуги, что зачастую провоцируют появление зернистых цилиндров в моче, может быть несколько:

  • Интоксикация в результате отравления свинцом.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфицирование организма.

Восковидные цилиндры

Их наличие – результат патологий, что глубоко поражают почки, при процессах хронического, острого характера:

  • Почечная недостаточность (хроническая/острая).
  • Сбои в работе почек, что связаны с амилоидозом, нефротическим синдромом.

Эритроцитарные цилиндры

Образование рассматриваемого вида цилиндров — следствие многочисленных попаданий эритроцитов вовнутрь почечного канальца, что провоцирует его закупорку. Присутствие эритроцитарных цилиндров (даже ничтожно малого количества) в моче – дефектное явление, что может быть причиной нескольких заболеваний:

  • Наличие тромбов в полости почечных вен.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфаркт/рак почки.

Эпителиальные цилиндры

Наличие эпителиальных цилиндров в моче — свидетельство серьезных сбоев в работе почек:

  • Разрушение почечных тканей.
  • Инфицирование организма.
  • Интоксикация в результате отравления тяжелыми металлами, химикатами.

Если в моче у мужчин слизь: что это значит

Плохие анализы мочи у мужчины могут указывать на заболевание простаты. Для данного заболевания характерным является превышение нормы содержания в моче слизистых образований. Спровоцировать воспаление простаты могли простудные или вирусные инфекции. Грибковые заболевания также часто становятся причиной развития проблем с простатой.

Если мужчина болеет каким-либо венерическим заболеванием, его урина начинает раздражать мочеполовой канал. Данное явление объясняется попаданием бактерий в мочу, из-за чего она становится более агрессивной. Под ее воздействием эпителиальный слой слизистой оболочки мочевого канала продуцирует много слизи. Благодаря такому защитному механизму организма, врач из анализов может заподозрить наличие у пациента серьезных заболеваний.

Подготовка к сдаче анализов

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

  1. За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
  2. Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
  3. За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
  4. За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
  5. Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.
Подготовка к сдаче анализов

Для исследования необходимо совершить туалет половых органов и собрать среднюю порцию первой утренней мочи. То есть несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем собрать оптимальное количество мочи в стерильную емкость, предназначенную специально для анализа, и остатки струи вновь направить в унитаз. Для проведения диагностики достаточным считается 30 мл жидкости. Тару с мочой герметично закрывают для исключения случайного контакта с патогенными микроорганизмами из окружающей среды и как можно быстрее доставляют в лабораторию — не позднее ближайших 2 часов.