Бактериальный цистит у женщин: симптомы, виды и лечение

Воспаление мочевого пузыря у женщин, которое иначе именуется циститом, — одно из самых частых заболеваний урологического тракта.

Причины образования цистита у женщин

В основном природа болезни инфекционная. Возбудителей несколько, но главный – кишечная палочка. Иногда цистит формируется на фоне других болезней, связанных с урологией и гинекологией. Факторы, способные спровоцировать воспаление:

  • Переохлаждение организма. В группу риска попадают девушки, женщины, предпочитающие носить не соответствующую погоде одежду, к примеру, слишком тонкие колготки, короткие юбки в холодное время года.
  • Пренебрежение гигиеной половых органов. Часто именно это становится причиной цистита у девочек.
  • Нейрогенный мочевой пузырь – проблема, встречающаяся не только у детей, но и у взрослых. Связана с нарушением произвольного мочеотделения. Из-за повышенной чувствительности рецепторов мочевого пузыря девочкам чаще, чем мальчикам выставляют этот диагноз. Результатом является нарушение питания органа, приводящее к бурному развитию патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление.
  • Гормональные изменения, происходящие в женском организме в период беременности, нарушение обменных процессов при сахарном диабете провоцируют возникновение цистита.
  • Ношение чересчур обтягивающей, узкой и неудобной одежды приводит к нарушению кровоснабжения органов мочевыделительной системы.
  • Проведенная лучевая терапия по поводу новообразований в малом тазу может вызвать воспаление.
  • Дефицит эстрогенов, изменения слизистой в климактерический период.
  • Травмирование стенок пузыря при различных эндоскопических процедурах.
  • У девушек проявление цистита возникает при первом половом акте. Причина – травмирование стенки пузыря, попадание микрофлоры из влагалища в уретру. Поэтому активная, бурная половая жизнь, когда к тому же велик риск занесения инфекции, тоже способствует возникновению заболевания.

Под воздействием перечисленных факторов происходит развитие болезнетворной микрофлоры, приводящее к воспалению и появлению неприятных симптомов.

Причины цистита

Основной причиной цистита являются бактерии, попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. В большинстве случаев возбудителем цистита оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), которая в норме обнаруживаемая в нашем организме в прямой кишке. Однако, причиной цистита могут быть и множество других бактерий, таких как стафилококк, протей, энтерококк, стрептококк и половые инфекции: микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады и грибы рода Candida.

Причины цистита:

  • перенесенные инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, фурункулез, грипп и др.);
  • переохлаждение организма (посидели на холодном или промочили ноги);
  • перенесенные различные гинекологические, урологические и венерические заболевания;
  • запоры, неправильное подтирание;
  • терпение между мочеиспусканием;
  • не регулярное мытье и редкая смена прокладок и тампонов;
  • авитаминоз;
  • вследствие снижения иммунитета;
  • сидячий образ жизни;
  • употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • хроническое недосыпание;
  • стресс;
  • микротравмы женской уретры при половом акте;
  • беспорядочная половая жизнь.

Классификация цистита у женщин

Цистит подразделяется по нескольким категориям — причине возникновения, характеру протекания заболевания, локализации и типу воспалительного процесса. Течение бывает острым, подострым и хроническим.

  • При остром течении цистита признаки болезни проявляются резко и интенсивно, заболевание развивается очень быстро с нарастанием болевого синдрома и других патологических симптомов.
  • Подострый цистит характеризуется смазанными и неявными признаками, которые проявляются нерегулярно и частично. В клинической практике встречаются подострые циститы с проявлением лишь одного из типичных для заболевания симптомов.
  • Хроническая форма — явление очень распространенное, в большинстве случаев после лечения острой формы случаются рецидивы болезни. Этот факт часто связан с недостаточным лечением заболевания (самолечением) или с постепенным самопроизвольным затуханием подострого цистита.

Первичный цистит диагностируется при первом заболевании независимо от причин. Вторичный — соответственно при повторном и последующих рецидивах болезни.

Классификация цистита у женщин по типу воспаления базируется на характере клеточных (морфологических) изменений, спровоцированных заболеванием:

  • Катаральный — самый легкий вид воспалительного процесса, локализуется исключительно на слизистой оболочке мочевого пузыря у женщин. Более глубокие слои стенок органа не затронуты патологией. Для катарального цистита характерны типичные симптомы – нарушения мочеиспускания, боль различной интенсивности в нижней части живота, повышение температуры тела, ощущение постоянной усталости, озноб.
  • Язвенный — заболевание сопровождается появлением круглых язвенных поражений стенок мочевого пузыря, проникающих в глубокие слои подслизистой и мышечной оболочки. Патология опасна угрозой перфорации стенок органа, сопровождается постоянной интенсивной болью.
  • Панцистит — редкий вид цистита у женщин, при котором воспалением охватываются не отдельные участки, а весь мочевой пузырь целиком. Болезнь сопровождается острыми интенсивными болями. Осложнения и последствия данного типа заболевания крайне опасны, существует риск развития ишемии тканей с последующим некрозом (отмиранием).
  • Гангренозный — тяжелая запущенная форма цистита с некротическим поражением тканей отдельных участков мочевого пузыря. При прогрессировании болезни существует большая опасность постепенного отмирания всех слоев стенок мочевого пузыря. При этом типе заболевания требуется хирургическое лечение с применением пластики стенок. Если этого не сделать существует большая угроза перфорации мочевого пузыря с вытеканием содержимого в брюшную полость.
  • Фиброзный — особый вид цистита у женщин, при котором в области поражения образуется нарастание межклеточной соединительной ткани. В процессе заболевания фиброз охватывает не только больные, но здоровые участки, что приводит к утолщению стенок, нарушению функций и снижению размера мочевого пузыря.
  • Геморрагический — цистит с поражением кровеносных сосудов мочевого пузыря. Степень поражения зависит от стадии заболевания. Может быть частичное затрагивание воспалительным процессом отдельных сосудов с нарушением их целостности, может полный разрыв. Отличительный признак геморрагического цистита — появление кровянистых примесей в моче из-за выпотевания крови. Патология опасна кровотечением и развитием самоотравления организма продуктами белкового обмена (уремия), вплоть до наступления уремической комы.
Читайте также:  Как промывать нефростому в домашних условиях — Почки

У женщин с запущенным или недолеченным острым циститом, помимо перехода заболевания в хроническую форму, возрастает угроза осложнений в виде новообразований на стенках мочевого пузыря — полипов, кист (полипозный, кистозный тип воспаления).

Пресечь на корню!

Опасная мода
Исследования показали, что ежедневное ношение трусиков‑стрингов увеличивает риск воспаления мочевого пузыря. Узкая веревочка, заменяющая собой ластовицу, врезается в слизистую и травмирует ее, отчего возникает очаг инфекции, и микробы легко проникают в мочевой пузырь. Кроме того, может возникнуть сдавливание нежных участков кожи, где расположено наибольшее количество нервных окончаний. Поэтому для повседневной носки эта модель не подходит. Но если вы ни в какую не желаете отказываться от любимой модели трусиков, то хотя бы покупайте их на размер больше.

По течению цистит бывает острым и хроническим. Как правило, к хронизации воспалительного процесса приводит неправильное лечение. Дело в том, что чаще всего острый цистит длится около недели, а затем симптомы затухают.

Это может означать одно из двух: либо произошло полное выздоровление, либо микробы затаились и на время ушли в тень, а процесс стал хроническим. По статистике, в России ежегодно регистрируют 26–36 млн случаев цистита. У каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение последующего года развивается рецидив, у 27% он повторно возникает в течение первых 6 месяцев. У половины переболевших циститом рецидивы случаются более 3 раз в год. Именно поэтому так важно вовремя остановить инфекцию и пресечь заболевание на корню. Ведь позднее сделать это будет куда сложнее.

В зависимости от возбудителя заболевания цистит делится на инфекционный и неинфекционный. Вторую разновидность вызывают лекарства, аллергены и токсические вещества, в том числе химикаты, радиация и прочее. При таком цистите антибиотики бесполезны, сначала нужно устранить первопричину. Но намного чаще встречается обычный, микробный цистит, возбудителем которого в 80% случаев является кишечная палочка. При остром или обострении хронического цистита бактериальной природы назначается курс антибиотиков широкого спектра действия, предпочтительно используются фторхинолоны. Длительность курса лечения и дозировка препарата остается безусловной прерогативой врача.

Чем опасен цистит у женщин

Цистит считается женским заболеванием, так как именно представительницы слабого пола в большей степени ему подвержены. Патология инфекционного характера поражает слизистую мочевого пузыря, вызывая неприятные симптомы. Негативные последствия цистита у женщин возникают чаще всего в случае некорректно составленной схемы лечения, что в первую очередь грозит хронизацией болезни. Однако частые рецидивы не единственное, чем опасен цистит. Инфекция может пойти вверх по мочеточникам и поразить почки.

Чем опасен цистит у женщин

Диагностика

Наличие достаточно ярких клинических симптомов позволяет предполагать возникновение цистита однако для уточнения диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику и лабораторные анализы:

  • Сбор анамнеза: выяснение перенесенных ранее заболеваний, переохлаждений, смена партнеров и так далее);
  • Осмотр гинеколога, уролога и терапевта (для исключения заболеваний половой системы);
  • Исследования влагалищной микрофлоры (для исключения кольпита и вульвовагинита);
  • Общие анализы крови;
  • Урография обзорная;
  • Биохимия крови;
  • УЗИ почек и органов в области малого таза;
  • Анализ мочи общий;
  • Цитоскопия;
  • Посев мочи (определение возбудителя и его чувствительность к антибиотикам);
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

Цистит у женщин: симптомы и лечение препаратами

Самая распространенная урологическая инфекция – это воспаление мочевого пузыря, которое называется цистит. Чаще инфекционное заболевание встречается у женщин.

Каждая третья хоть раз сталкивалась с болезнью и еще у трети заболевших недуг переходит в хроническую форму. Реальная же распространенность заболевания выше, так как многие не обращаются к врачу, а занимаются лечением в домашних условиях.

Однако эту болезнь называют «коварной», поэтому при возникновении цистита у женщин симптомы и лечение должен определить и назначить врач.

Все о цистите

Важно знать, что такое цистит и уметь выявить признаки заболевания. Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Когда диагностируется воспаление уретры (мочеиспускательного канала), то речь идёт об уретрите.

Инфекционное заболевание имеет осложненную и неосложненную формы. Острая форма – это неосложненная инфекция нижней мочевыделительной системы. При ней повреждается только слизистая, нет структурных изменений в тканях мочевыделительных органов и сопутствующих заболеваний.

При осложненной форме повреждаются глубокие слои стенок. Волокна мышц замещаются соединительной тканью, что ведет к микроциститу, когда уменьшается ёмкость органа, и фиброзу (появление рубцов).

У 50% заболевших воспаление мочевого пузыря сопутствует скрытой инфекции почек. Осложнённый цистит возникает на фоне других заболеваний, нервных расстройств, после катетера и инструментальных методов обследования.

Это важно учитывать, чтобы знать, как правильно лечить цистит.

Факторы риска, приводящие к осложнениям и хронизации процесса:

  • пожилой возраст;
  • камни в мочеточнике;
  • операция на органах малого таза;
  • анатомические нарушения;
  • установленный катетер;
  • беременность;
  • недавний прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • симптомыу больного сохраняются в течение 7 дней.

Признаки инфекции

Острый воспалительный процесс появляется после срабатывания провоцирующих факторов (переохлаждение, половой акт, инструментальное обследование и др.). Он может начаться внезапно.

При этом в течение 4 недель, предшествующих началу болезни какие-либо симптомы у человека отсутствуют. С момента проникновения возбудителя первые признаки заболевания могут возникнуть через пару часов или несколько дней.

Зависит это от количества микроорганизмов, наличия провоцирующих факторов. Поэтому как таковой инкубационный период отсутствует.

Цистит у женщин: симптомы и лечение препаратами

Есть общие признаки как определить цистит у женщин:

  • Болезненное и учащенное мочеиспускание с ощущением жжения и рези.
  • Боли в области лобка и малого таза. Боли постоянные или усиливаются/проявляются в конце мочеиспускания (чаще всего).
  • Изменяется цвет мочи. Она становится мутной. В отдельных случаях обнаруживается кровь в конце мочеиспускания. Это является признаком как выявить геморрагическую форму, которая часто переходит в хроническую. Кровь чаще всего появляется в моче, когда идет воспаление шейки мочевого пузыря.
  • Может появиться задержка мочи. Неполное опорожнение.

У женщины возникает ощущение, что мочевой пузырь переполнен, однако моча выделяется малыми порциями. Через короткий промежуток времени возникают снова позывы сходить в туалет. Иногда при сильном желании помочиться развивается недержание мочи. Чем интенсивнее воспаление, тем сильнее болит мочевой пузырь и чаще позывы в туалет.

Если проявления цистита у женщин явные и при этом повышается температура до 37,5 градусов, начинается озноб, то это признак проблем с почками и начинающегося пиелонефрита. В этой ситуации первое действие – обратиться к врачу.

Проявление хронической формы болезни различное: небольшой дискомфорт или резкая боль, частые визиты в туалет, непреодолимое желание помочиться.

У части больных наблюдается постоянное сохранение симптомов цистита, у других рецидивы сменяются периодами ремиссии.

Причины цистита у женщин

Чаще диагностируется инфекционная форма болезни, неинфекционная встречается реже.

Независимо от причины возникновения инфекция развивается по следующему сценарию:

  1. Проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь.
  2. Прилипание возбудителя к слизистой.
  3. Проникновение в структуру.
  4. Наращивание колонии.
  5. Размножение.
  6. Повреждение ткани.
Читайте также:  Как хранить кал и анализ мочи для анализа с вечера до сдачи

Основные возбудители болезни

Наиболее частые возбудители инфекции:

  • Escherichia coli или кишечная палочка – на её долю приходится 80% случаев;
  • Протей – 8%;
  • Клебсиелла – 4%
  • Сапрофитный стафилококк – 3% и др.

Однако возбудителями воспалительного процесса могут быть вирусы, простейшие, грибы (преимущественно Кандида), уреаплазма, хламидии. Неосложненное воспаление мочевого как правило провоцирует один микроорганизм, осложненную форму – несколько видов возбудителей. Если в моче не выявляется микрофлора, значит причины цистита у женщин связаны с проникновением вирусов, микоплазмов, хламидий.

Народные средства при остром цистите

Заварить 1 ст. л. сухой смеси трав толокнянки, листьев брусники с полевым хвощем в стакане с кипятком. Остудить и пить по ½ части полученного отвара 3 раза в сутки или только утром и вечером.

Ежедневно в профилактических целях пить сок или морс из плодов клюквы. Такое питье полезно тем, что обладает противовоспалительными и противобактериальными действиями.

Две одинаковые порции полевого хвоща и аптечной ромашки заливаются кипящей водой. Отвар пить малыми дозами на протяжении всего дня при болезненных мочеиспусканиях.

Народные средства при остром цистите

Лечение заболевания отваром тысячелистника. В этом случае траву тысячелистника можно применять как отдельно, так и в комплексе с другими лекарственными травами. Заваривается так же, как и предыдущие отвары. Пить каждое утро и вечер, по 100 мл.

Применение все того же тысячелистника на стакан кипяченой воды, но уже приготовленного на водяной бане. Рекомендуется полученный отвар после заваривания довести до 250 мл, и пить по истечении 2-3 часов после настаивания.

Если вышеперечисленные рецепты не имеют противопоказаний, то согревающие компрессы использовать с особой осторожностью. Ведь тепло может как поспособствовать выздоровлению, так и ухудшить состояние.

Полезные советы по предупреждению цистита

Для предотвращения и профилактики возникновения цистита и его рецидивов придерживайтесь несложныхрекомендаций:

Соблюдайте правила личной интимной гигиены: подмывайтесь ежедневно минимум 1 раз в сутки, а желательно 2 и более раз, с применением детского мыла (без вредных добавок) и проточной воды.

Следите за выполнением простых гигиенических действий по уходу за гениталиями вашим сексуальным партнером.

Перед каждым половым контактом и после него обязательно подмывайтесь с мылом, и ваш половойпартнер тоже обязан это делать.

Исключите оральный секс при наличии стоматита, ангины, кандидоза и иных инфекций ротовой полости во избежание инфицирования наружных половых органов и уретры через слюну.

Носите одежду, ориентируясь на погоду, а не на моду. Расплатой за мини юбку в холодную погоду может стать цистит, и не просто цистит, а хронический рецидивирующий, да ещё и воспаление придатков, что грозит многолетними лечебными процедурами, бесплодием и надеждами на выздоровление.

Обратите внимание, что частые ОРЗ и ОРВИ свидетельствуют о снижении функций иммунной системы и следует принять меры по улучшению её состояния.

Старайтесь не удерживать мочеиспускание при желании помочиться, иначе удержание мочи приведет к инфицированию мочевого пузыря.

Придерживайтесь нормального питьевого режима — 2 л воды в сутки, а в жару — на 1-1,5л больше.

Женщинам рекомендуется пользоваться прокладками, а не тампонами, которые могут сдавливать уретру и стать источником её инфицирования, а, следовательно, и мочевого пузыря.

Мужчинам рекомендуется ежедневно менять нижнее белье, что максимально защитит от возникновения неспецифического уретрита.

Во время посещения туалета рекомендуется подтираться в направлении спереди назад, а не наоборот во избежание занесения кишечных бактерий на наружные половые органы, откуда они могут проникнуть в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Соблюдение этих советов не сможет на 100% избавить от цистита, однако поможет снизить до минимума риск заболеть им.

Профилактика

Исследования показывают, что увеличение потребления жидкости снижает риск рецидивов инфекций.

Участники исследования были здоровыми женщинами в пременопаузе, которые перенесли 3 или более ИМП в предыдущем году и которые сообщили о низком потреблении жидкости (<1,5 литра в день).

Профилактика

Соблюдение правильной гигиены и избегание переохлаждения уменьшают риск развития цистита, согласно исследованиям. Рекомендуется подтираться только спереди назад — от половых органов к анальному отверстию.

Экспериментальной группе было дано указание увеличить потребление воды до 1,5 литра в день, а контрольной группе — продолжать обычное потребление. За один год в группе вмешательства наблюдалось на 48% меньше ИМП, чем в контрольной группе.