Креатинин – это очень важное химическое соединение человеческого организма, образующееся в результате распада белковых молекул. Центральной аминокислотой в этом процессе является креатин. Описанию направления его обмена в организме и возможным нарушениям, в результате которых становится повышенный креатинин, посвящена данная статья.
Предназначение и циркуляция креатинина
Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.
Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.
- Причины отклонения от нормы показателя …
- Креатинин: норма в крови, чем опасен …
- Креатинин: норма в крови, чем опасен …
- Причины отклонения от нормы показателя …
Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!
Что это такое?
Креатинин – это результат мышечного метаболизма. Основной его процент возникает в мышцах, выделяясь при распаде белковых соединений. Следующий пункт – почки, в которых осуществляется фильтрация креатинина. Практически весь он покидает организм вместе с мочой.
Ввиду постоянства мышечной массы человека в течение суток, количество вещества в крови практически не меняется.

Важно: нарушения, связанные с фильтрационной способностью почек сопровождаются наличием слишком высокого уровня креатинина в крови.
Встречаются случаи, когда количество креатинина, наоборот, по некоторым причинам понижается. Чтобы понимать суть сложившейся ситуации, необходимо разобраться в причинах ее возникновения.
Показания к назначению анализа
При нормально протекающей беременности гинеколог назначает анализ на креатинин при постановке на учет, повторно на 30-й неделе. Таким образом, обеспечивается контроль энергетического обмена на весь период беременности. Если пониженный уровень вещества спровоцирован заболеваниями, назначают биохимию иные специалисты.
Нефролог при состояниях:
- почечной недостаточности;
- резком изменении суточного диуреза;
- существенных отклонениях от нормы в общем анализе мочи.
Эндокринолог при заболеваниях:
- акромегалии;
- гигантизма;
- гипертиреоза;
- сахарного диабета;
- гиперкортицизма.
Терапевт назначает анализ при других патологиях. Снизить креатинин поможет:
- гипергидратация;
- обезвоживание;
- отеки;
- боли в мышцах;
- миодистрофия;
- исхудание;
- интоксикация.
Пониженный уровень креатинина наблюдается у женщин, «сидящих» на жесткой диете, истощенных особ, вегетарианок.
Полезная информация! В первом и втором триместре диагностируют низкий креатинин по причине токсикоза. Он приводит к обезвоживанию, истощению организма, поскольку питательные вещества не усваиваются.
Расшифровка результатов
Уровень креатинина в крови зависит, в первую очередь, от объема мышечной массы, поэтому предельно допустимое содержание этого вещества разное для женщин и мужчин.
Для сильной половины человечества нормой считается 75 – 110 микромолль на литр. В крови у женщин должно содержаться несколько меньше – 45 – 80 мкмолль/л. У детей нормы содержания креатинина зависят от возраста.
READ Какие нормы клинического анализа крови?
В большинстве лабораторий к результатам анализа прикрепляют аннотацию с референсными значениями, по которым можно самостоятельно оценить, находятся ли ваши показатели в пределах нормы.
Но просто знания коридора допустимых значений недостаточно, чтобы оценить состояние здоровья, а тем более установить причины нарушения баланса.
Как было сказано выше, уровень креатинина во многом зависит от объема мышечной массы. Поэтому у спортсменов, бодибилдеров и просто людей с развитой мускулатурой норма может несколько отличаться.

Причины повышения уровня креатинина в таком случае – естественные процессы в мышечных тканях.
Аналогичным образом результаты анализа тех, кто активно наращивают мышечную массу (например, усиленно занимаются в тренажерном зале), могут несколько разниться с допустимыми показателями.
Немаловажное значение имеет и диета. У вегетарианцев, приверженцев голодания и людей, которые по каким-либо иным причинам соблюдают низкобелковую диету, уровень креатинина в крови может быть несколько ниже. При этом функциональность органов, в т. ч. почек, не играет тут никакой роли.
Гормональные изменения могут сказаться на уровне креатинина. Беременность, особенно первый и второй триместр, – это сложный период для организма в целом.
Организм будущей матери претерпевает серьезные гормональные и структурные изменения, в т. ч. увеличение сосудистого русла, смещение внутренних органов и пр.
Неудивительно, что выработка креатинина может несколько колебаться. Подростковый возраст и половое созревание, помимо гормональных изменений, сопряжены с психоэмоциональными нагрузками, что тоже может сказаться на результатах анализа.
Креатинин в крови понижен у ребенка – причины низкого креатинина
Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена.
Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме.
Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.
Функция белкового продукта
Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.
Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.
На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.
Существуют допустимые параметры:
- Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
- Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
- От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
- Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.
Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.
Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме. Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия.
Основания уменьшения показателя
Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.

Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:
-
- мышечная дистрофия;
- цирроз печени;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травма мышечной ткани;
- хронические болезни почек;
- инфекции;
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета.
Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс.
Истощение происходит в связи с недостатком энергии, поступающей в организм, поэтому используются имеющиеся запасы, а это, как правило, мышечная ткань.
Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.
Повышение вещества до нормального уровня
Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.
Ежедневно в рационе должны присутствовать:
- рыба/мясо;
- любые морепродукты;
- грецкие орехи.
Также для роста ребенка необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Если креатинин снижен в связи с каким-нибудь заболеванием, то в первую очередь нужна терапия основного недуга.
Нередко на низкий уровень могут повлиять побочные действия медикаментов, поэтому следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы он оценил состояние ребенка и назначал другой вид лекарственных средств.
Таким образом, креатинин — важный показатель при обследовании организма. Пониженное состояние у ребенка указывает на возможные проблемы с почками, поэтому своевременная диагностика и соответствующая терапия поможет избежать серьезные осложнения.
Анализ на креатинин
Где и как сдавать анализ на креатинин?
обычно из локтевой венынужно указать объем суточной мочи и вес пациентаа не только креатинина
Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?
Пациенту перед сдачей биохимического анализа крови нужно помнить следующие правила:
- Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
- Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
- Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
- За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.
например, соотношение белок/креатинина не только на креатинин
Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)
Определение уровня креатинина возможно следующими способами:
- Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
- По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
- Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
- Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.
Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?
микромоль на литрмиллиграмм на децилитр
Норма креатинина у мужчин, женщин и детей
в определенном возрасте
- Креатинин: норма в крови, чем опасен …
- Норма креатинина у мужчин в крови и в …
- Причины отклонения от нормы показателя …
- Креатинин у ребенка понижен
- Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
- Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.
Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)
Нормы креатинина в крови и в моче в зависимости от возраста
Возрастная группа | Границы нормы в сыворотке крови (мкмоль/л) | Границы нормы в моче (мкмоль на 1 кг веса в сутки) |
1 – 4 дня | 27 — 88 | Определяется индивидуально |
До 1 года | 18 — 35 | 71 — 177 |
1 – 12 лет | 27 — 62 | 71 — 194 |
12 – 18 лет (подростки) | 44 — 88 | 71 — 265 |
Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?
гемодиализискусственное очищение крови с помощью специального аппаратапробу берут ежечасно с учетом объема мочи либо собирают всю суточную мочуВ основе расчета клиренса креатинина лежит следующая формула:КлФ = МхД/Плскорость образования мочи
Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)
альбуминав зависимости от используемых методовнефротическом синдроме
Опасен ли креатин для человека
Если креатинин повышен незначительно, то волноваться не стоит. На повышение уровня вещества в крови или моче влияют нарушения обменных процессов, болезни почек, печени, нарушения в мышечных тканях.
Если биохимический анализ выявил повышенный креатинин, следует посетить лечащего врача.
Для уточнения диагноза специалист назначит исследования, чтобы исключить почечную недостаточность, наличие воспалительных процессов в почках, патологии в эндокринной системе, изменения в системе кровообращения.
Исследование на креатинин
При определении концентрации вещества в крови, показательным является исследование на оценку уровня клубочковой фильтрации.
Проба Реберга
Для результата высокой точности, отбирают биоматериал: суточную мочу, венозную кровь.
Перед лабораторным исследованием необходимо придерживаться обязательных правил:
- не употреблять алкоголь;
- исключить прием пищи за 12 часов;
- не употреблять диуретики за двое суток до отбора биоматериала;
- избегать напряжений;
- отказаться от никотина (за полчаса – час).
Многократно кровь человека перегоняется через почки. Жидкая часть проходит фильтрацию через нефроны, после чего, основная масса крови реабсорбируется в общий кровоток. В процессе перегонки остаются отходы, которые выводятся с мочой из организма.

Показания для анализа на креатинин:
- оценка работы почек;
- мониторинг течения патологий почек;
- для контроля за больными, употребляющими нефротические средства;
- для исключения тяжелого обезвоживания.
Врач назначает пробу Реберга либо клиренс эндогенного креатинина, при жалобах больного на боли в почках, при наличии отечности тканей под глазами и в области лодыжек. Также метод диагностики показан при гипертензии, недостаточном выделении мочи, амилоидозе, почечной недостаточности, сахарном диабете, гломерулонефрите, и других негативных факторах негативно влияющих на функцию почек.
Заключение анализа крови на креатинин читают следующим образом:
ВЕЩЕСТВА В СЫВОРОТКЕ | ||
---|---|---|
ПОЛ | ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ/ЛЕТ | РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/МКМОЛЬ/Л |
Норма креатинина у мужчин | до 1 месяца | 21 — 75 |
1 месяц – 1 год | 15 — 37 | |
1 — 3 | 21 — 36 | |
3 — 5 | 27 — 42 | |
5 — 7 | 28 — 52 | |
7 — 9 | 35 — 53 | |
9 — 11 | 34 — 65 | |
11 — 13 | 46 — 70 | |
13 — 15 | 50 — 77 | |
15 + | 44 — 80 | |
Норма креатинина в крови у женщин | до 1 месяца | 21 — 75 |
1 месяц — 1 год | 15 — 37 | |
1 — 3 | 21 — 36 | |
3 — 5 | 27 — 42 | |
5 — 7 | 28 — 52 | |
7 — 9 | 35 — 53 | |
9 — 11 | 34 — 65 | |
11 — 13 | 46 — 70 | |
13 — 15 | 50 — 77 | |
15 + | 44 — 80 | |
ВЕЩЕСТВА В СУТОЧНОЙ МОЧЕ | ||
ПОЛОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ | РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/ММОЛЬ/СУТ. | |
У ЖЕНЩИН | — | 5, 3 – 15, 9 |
У МУЖЧИН | — | 7, 1 – 17, 7 |
Показатели нормы до достижения полового созревания ниже на 9 единиц, креатинин у женщин после 50, в среднем повышается на 9. Стоит заметить, что у противоположного пола, показатели варьируют в пределах 75 – 110 мкмоль/л, но норма креатинина у мужчин после 60 начинает снижаться до показателей 65 – 90.
Как проводится исследование
Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

- отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
- отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
- отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
- расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Кровь на креатинин берут из вены. Расшифровкой анализа занимается врач-терапевт или нефролог. Исследование назначается перед проведением оперативного вмешательства, при подозрении на поражение почек, перед подбором дозировки некоторых лекарств, токсичных для почек.

Креатинин в крови понижен у ребенка – причины низкого креатинина
Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена.
Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме.
Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.
Функция белкового продукта
Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.
Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.
На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.
Существуют допустимые параметры:
- Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
- Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
- От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
- Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.
Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.
Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме. Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия.
Основания уменьшения показателя
Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.
- Креатинин — что это такое, норма …
- Причины отклонения от нормы показателя …
- ᐈ Анализ на креатинин в Киеве …
- Причины отклонения от нормы показателя …
Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:
- мышечная дистрофия;
- цирроз печени;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травма мышечной ткани;
- хронические болезни почек;
- инфекции;
Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета.
Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс.
Истощение происходит в связи с недостатком энергии, поступающей в организм, поэтому используются имеющиеся запасы, а это, как правило, мышечная ткань.
Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.
Повышение вещества до нормального уровня
Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.
Ежедневно в рационе должны присутствовать:
- рыба/мясо;
- любые морепродукты;
- грецкие орехи.
Также для роста ребенка необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Если креатинин снижен в связи с каким-нибудь заболеванием, то в первую очередь нужна терапия основного недуга.
Нередко на низкий уровень могут повлиять побочные действия медикаментов, поэтому следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы он оценил состояние ребенка и назначал другой вид лекарственных средств.
Таким образом, креатинин – важный показатель при обследовании организма. Пониженное состояние у ребенка указывает на возможные проблемы с почками, поэтому своевременная диагностика и соответствующая терапия поможет избежать серьезные осложнения.