Генитальный герпес: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Генитальному герпесу подвержены и женщины, и мужчины. Вирус передается половым путем и считается довольно устойчивым к окружающей среде – при температуре 36 градусов он полностью сохраняет свою активность в течение 20 часов.

Диагностика генитального герпеса

При остром течении заболевания сам внешний вид больного с характерными пузырьками на гениталиях (или в другой области тела) уже позволяет предположить, что проблема связана именно с герпесом. Направление на анализы может дать целый ряд специалистов – уролог, гинеколог, проктолог, дерматовенеролог.

Далее анализы подтверждают этот факт и определяют тип вируса.

При латентном характере заболевания или атипичной форме о наличии в организме инфекции можно достоверно узнать только при проведении лабораторной диагностики.

Наивысшую достоверность даёт анализ мазка с использованием методики ПЦР-диагностики.

Анализы необходимо сдать даже без наличия признаков заболевания партнёрам при планировании зачатия, беременным, желательно – при вступлении в новые отношения, чтобы не распространять инфекцию.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев болезни диагностика производится только при личном осмотре пациента врачом. Обследованиям подвергаются не только половые органы, но и бедра и ягодицы. Затем, в некоторых случаях, берется мазок из анального отверстия или уретры. Учитывая мужской организм — особенности его строения, для них такая процедура несколько болезненна, а после взятия пробы некоторое время может появляться боль при мочеиспускании.

Наиболее надежными методами выявления вируса считаются следующие:

  1. Иммуноферментный анализ, во время которого у пациента берется проба крови.
  2. Полимеразная цепная реакция. Анализ проводится исходя из наличия материала — жидкости пузырьков, возникших на месте высыпания.
  3. Культуральный метод. Используется при рецидивах болезни и атипичной форме, при которой выяснить истинную причину развития заболевания не предоставляется возможным.

Для наиболее точного анализа берется сразу несколько образцов материала для анализа: мочи, спермы, сока простаты.

Профилактика

Половая неразборчивость способствует возрастанию риска заболевания в разы. Чтобы не заболеть генитальным герпесом недостаточно предварительной оценки «на глаз» предполагаемого сексуального партнера – даже в детской возрастной категории (6-7 лет) распространенность данного заболевания порядка 50%, среди населения половозрелого это показатель еще выше.

Эффективна лишь механическая защита от внедрения возбудителя, но лишь при использовании качественных презервативов.

Поскольку вариант орального и анального секса наступления беременности не предполагает, то в данных случаях презерватив и вовсе не используют. Это вопрос из области культуры и морали, так же, как и вопрос начала сексуальных отношений в чересчур раннем возрасте, чреватых беспорядочным обменом партнерами, половыми излишествами на фоне применения наркотиков и алкоголя, приводящих к снижению и так невысокого для современного человека уровня иммунитета.

Лишь воспитание культуры секса наряду с привитием вкуса к здоровой жизни способно сделать человека относительно защищенным по отношению к генитальному герпесу.

Герпетическая инфекция или герпес (в том числе и половых органов) остается неизлечимым. Поэтому необходимы осторожность в плане сексуальных контактов и обязательное использование механических средств защиты гениталий.

Воспитание сексуальной грамотности (как и культуры вообще) должно осуществляться с детских лет, а лечение заболевших – немедленно с момента установления факта заболевания.

Профилактика полового герпеса у мужчин

Одна из основных причин заражения генитальным герпесом заключается в беспорядочной половой связи и безответственному отношению к средствам контрацепции. Отсюда вытекают следующие меры профилактики:

  • Избегать беспорядочных половых связей.
  • Пользоваться презервативом. При разрыве презерватива уместно использовать Мирамистин.
  • Избегать занятия сексом с женщиной с видимыми признаками герпетической инфекции (сыпь, покраснение, корки).
  • Систематически обследоваться на наличие ИППП (инфекции, передаваемые половым путем).

Очень избирательно и внимательно относитесь к выбору полового партнера, а также следите за правильными методами контрацепции. Воздержитесь от полового контакта с зараженными герпесом партнерами. Не пренебрегайте правилами личной гигиены.

Свечи

Хороший лечебный эффект дают свечи от герпеса на интимных местах. Они обладают хорошим иммуностимулирующим и противовирусным эффектом. Благодаря быстрому растворению и проникновению действующих веществ в сосуды, лечебный эффект становится заметен очень быстро. Чаще всего свечи при герпесе назначаются пациентам детского возраста. Самыми популярными средствами данной группы, которые можно приобрести в аптеке, являются:

  • Виферон.
  • Панавир.
  • Гексикон.
  • Генферон.
  • Бетадиновые суппозитории.
  • Галавит.
  • Кипферон.

Во время рецидива вирусной инфекции врачи чаще всего назначают суппозитории Полиоксидоний.

Лечение

В легких случаях, когда волдырей немного и пострадавший в остальном здоров, лечение может состоять из противовирусных кремов. Таблетки также доступны, чтобы помочь предотвратить или уменьшить симптомы вспышки волдырей.

Тяжелые или осложненные случаи нуждаются в противовирусных препаратах внутривенно, то есть через капельницу. Беременные женщины с генитальным герпесом должны регулярно проверяться; дети, рожденные вагинально, могут заразиться вирусом герпеса от своей матери, и это может поставить ребенка под угрозу серьезных осложнений.

Антивирусные препараты

Лечение генитального герпеса направлено на борьбу с инфекцией, а не на ее лечение.

Генитальный герпес нельзя вылечить. Противовирусное лечение сокращает продолжительность вспышки и снижает вероятность передачи вируса другим людям. Чтобы быть максимально эффективным, противовирусное лечение должно быть начато как можно раньше, пока очаги поражения еще формируются или даже раньше, когда ощущаются продромальные симптомы.

Противовирусные препараты, применяемые при лечении генитального герпеса, включают:

  • Ацикловир
  • Фамцикловир
  • Валацикловир

Осложнения генитального герпеса

Пожалуй, у мужчин наиболее неприятным и нежелательным осложнением генитального герпеса является появление трещин прямой кишки. На протяжении всего периода рецидива такая трещина проявляет себя всеми характерными для неё симптомами — болью, появлением крови в кале, метеоризмом. Особенно характерны эти осложнения для гомосексуалистов и мужчин, страдающих геморроем.

Читайте также:  Как выглядит сыпь при разных периодах сифилиса: описание и фото

Еще более неприятным и опасным может быть герпетический простатит. По статистике, до 30% случаев появления простатита связаны с герпесом. Причём обострения болезни совпадают с рецидивами герпеса.

К другим осложнениям генитального герпеса у мужчин относят герпетические уретрит и цистит.

Считается, что на фоне рецидивов герпеса может повышаться риск развития некоторых бактериальных болезней, облегчается появление иммунодефицита и злокачественных опухолей.

Самым распространённым осложнением ВПГ у мужчин – наличие трещин в прямой кишке. Во время рецидива, трещины дают о себе знать болевыми ощущениями, примесями крови в кале, повышенным газообразованием.

Наиболее часто, такие последствия характерны для мужчин с нетрадиционной ориентацией, имеющих заболевание геморрой.

Самым неприятным осложнением является герпес предстательной железы. Доказано, что около 30% развития воспаления предстательной железы, связано с наличием герпесной инфекции в организме.

На фоне повторений ВПГ, у мужчин резко возрастает риск развития бактериальных заболеваний, снижается иммунитет, а также возможно образование и рост злокачественных новообразований.

Зуд и болевые ощущения вследствие появления высыпаний — всего лишь внешние проявления генитального герпеса.

В своём развитии вирус затрагивает близлежащие к очагам распространения органы, нанося им вред:

  1. простата;
  2. мочевыводящий канал;
  3. прямая кишка;
  4. семенные железы;
  5. мочевой пузырь.

Осложнения соответствуют данным органам. Возникновение простатита, уретрита, цистита — мужчинам эти заболевания в ряду всего прочего грозят угнетением половой функции и бесплодием.

До трети случаев возникновения простатита обусловлены перенесённым генитальным герпесом у мужчин. Осложнения возникают чаще всего при отсутствии лечения и частоте рецидивов более шести раз за год.

Также в запущенных случаях возникает герпетический менингит. У мужчин он возникает в 16% случаев заболевания, в 2 раза реже, чем у женщин. Опасность данного осложнения заключается в риске летального исхода при неправильном или несвоевременном лечении.

Появляясь на фоне ослабленного иммунитета, герпес угнетает его ещё больше, отсюда возникает риск заражения другими вирусными и бактериальными заболеваниями, также он провоцирует развитие злокачественных опухолей.

В списке осложнений вируса герпеса у мужчин есть и риск психологических срывов, в медицинской практике фиксируются случаи суицидов.

Это происходит вследствие неосведомлённости пациентов о методах лечения, что приводит к неверному осознанию своего заболевания как смертельного или ставящего его вне общества.

Хоть причин для суицида в этом заболевании ввиду его нелетальности нет, считать генитальный герпес несерьёзной болезнью, а более того, пускать его на самотёк или увлекаться самолечением — опасно.

Профилактика болезни

Предотвратить заражение вирусом простого герпеса крайне сложно, если учесть, что большинство носителей получают его от родителей. Применение презервативов также малоэффективно, ведь существуют другие типы проникновения возбудителя в организм. С целью профилактики рекомендуют применять дезинфицирующее средство после сомнительных половых контактов (например, Мирамистин).

Чтобы не заразить партнера, вирусоноситель должен практически постоянно принимать специальные лекарства. Профилактика герпеса во время беременности (для здоровых женщин) заключается в отказе от половых контактов с новыми партнерами и людьми с лабиальной формой проявлений. Чтобы не перенести болезнь с зоны губ на гениталии, важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки во время активизации инфекции.

Профилактика рецидивов заключается в общем повышении сопротивляемости организма, своевременной и полноценной терапии при первом проявлении болезни. В таком случае есть шанс надолго подавить вирус и предотвратить обострения. При частых рецидивах рекомендуют проходить специальные процедуры.

Гемосорбция или плазмаферез направлены на «очищение крови» через специальные фильтры. Процедуры опасны заражением другими инфекциями и аллергическими реакциями, а их эффективность сами больные называют недостаточной. Популярность набирает метод внутривенного лазерного облучения крови. Его проводят путем катетеризации кубитальной вены. Воздействие лазером повышает противовирусный иммунитет и помогает сократить количество рецидивов даже тем пациентам, у кого патология протекает в тяжелой форме.

Стратегия лечения

Общая стратегия при генитальном герпесе подразумевает следующие направления:

  • истребление вируса в организме применением противовирусных средств;
  • поднятие уровня иммунитета введением либо приемом внутрь различных групп препаратов;
  • лечение инфекции на местном уровне путем истребления живых возбудителей;
  • заживление поврежденных тканей различными методами противовоспалительной терапии;
  • подъем общего тонуса организма.

Первое из направлений реализуется использованием противовирусных препаратов, общий принцип действия которых заключается во встраивании в структуру вируса фрагментов, напоминающих своим строением участки его ДНК, но тормозящих процесс создания копий с возбудителей-матриц.

Мерами подъема иммунитета служат:

  • привитие специфической вакцины (содержащей антигены – вещества, имитирующие продукты жизнедеятельности вируса);
  • введение готовых антител – иммуноглобулинов и интерферонов;
  • стимуляция (индукция) выработки организмом собственного интерферона;
  • иммуномодуляция – стимуляция природного иммунитета не только на клеточном, но и на гуморальном уровне (на уровне биологических жидкостей организма).

К средствам местного лечения относятся средства уничтожения живых вирусов с одновременным противовоспалительным и заживляющим действием. Если применение препаратов первых двух направлений требует медицинской квалификации, то местные средства больной может использовать самостоятельно (но их выбор, способ и кратность применения остаются прерогативой лечащего врача).

С целью же подъема общего тонуса подходящими являются любые методы – от психотерапии до танцев и йоги.

Применением конкретных лекарственных препаратов должен ведать исключительно врач, лечащий не болезнь вообще, а конкретный вариант ее в конкретном организме.

Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:

Безобидные причины зуда

К ним можно отнести:

  • пренебрежительное отношение к элементарным гигиеническим мероприятиям, мужчине следует ежедневно промывать кожу мошонки с применением специальных моющих средств;
  • механическое воздействие бритвенного станка, приводящее к микротравмам кожи мошонки, а так же растущие волосы являются причиной зуда;
  • иногда причиной зуда может быть жесткая вода, которой приходится мыться;
  • ношение нижнего белья не по сезону, особенно в летний период, для предотвращения зуда следует носить не слишком узкие трусы из натуральных тканей.