Глюкозурия при беременности причины, лечение заболевания у беременных

У каждого взрослого человека в моче присутствует определенное количество глюкозы. Но оно настолько мало, что его нельзя обнаружить ни одним лабораторным методом исследования. Любое количество глюкозы, которое может быть выявлено в ходе анализа уже считается повышенным и говорит о развитие у пациента глюкозурии.

Причины и разновидности глюкозурии

Когда кровь перенасыщена глюкозой, а это бывает при сбое в регулировке поступления инсулина, возможно появление сахара в моче. Проницаемость сосудистой стенки резко повышается и диагностируют глюкозурию. Чаще всего заболевание носит врожденный характер, но может быть и приобретенным, когда происходит нарушение всасывания почками. Опасность заключается в отсутствии внешних симптомов, только на основании анализа мочи на сахар можно установить его высокую концентрацию.

Причины и разновидности глюкозурии

Причины:

  • сахарный диабет,
  • медицинские препараты с побочным действием на почки,
  • наследственность,
  • прием гормональных препаратов для щитовидки или после ее удаления,
  • беременность с осложнениями,
  • употребление больших доз кофеина,
  • отравление наркотиками,
  • сильные стрессы в результате травм, к примеру, больших по площади ожогов,
  • последствия наркоза,
  • хроническая почечная недостаточность.

Разновидности глюкозурии:

  • наследственная,
  • панкреатическая,
  • почечная,
  • эндокринная,
  • токсическая,
  • гипертермическая, как результат повышения температуры при других заболеваниях,
  • лекарственная — при передозировке медицинскими препаратами,
  • алиментарная — при частом приеме в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов.
Причины и разновидности глюкозурии

Течение глюкозурии проходит бессимптомно, в особо тяжелых случаях заболевание сопровождается сильной утомляемостью, сонливостью, болью в ногах, диареей. К осложнениям относится постоянная зависимость от инсулина, коматозное состояние, дети отстают в развитии, у беременных очень высок риск выкидыша, преждевременных родов, гибель плода. Терапия направлена на повышение уровня глюкозы, борьбу с обезвоживанием, насыщение организма калием.

Причины

Причинами развития глюкозурии выступают:

  • сахарный диабет;
  • эмоциональный срыв (стресс, истерика);
  • заражение крови;
  • последствия наркоза;
  • патологии почек (острый или хронический пиелонефрит, почечная недостаточность);
  • чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием кофеина;
  • прием медикаментозных средств, побочные эффекты которых сказываются на работе почек;
  • интоксикация организма тяжелыми химическими веществами (фосфором, хлороформом).

Также причиной повышения содержания глюкозы в крови может быть прием гормональных препаратов. Глюкозурия может быть связана со сбоями в работе щитовидной железы или ее удалением, периодом беременности.

При сахарном диабете развитие глюкозурии связано с недостатком гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он активирует фермент, который возвращает глюкозу из первичной мочи в кровь.

При недостатке инсулина естественные биохимические процессы, связанные с усвоением глюкозы, нарушаются. В этом случае повышение содержания глюкозы в моче наблюдается даже при незначительном уровне гликемии в крови.

Симптомы

Признаки глюкозурии во многом схожи с симптомами сахарного диабета. Это связано с тем, что глюкозурия является одним из основных проявлений этого заболевания и диагностируется у всех людей, страдающих от диабета.

Разумеется, главный симптом глюкозурии – это высокое содержания сахара в моче. Однако установить это можно лишь в лабораторных условиях в ходе анализа урины. Другие симптомы являются не столь специфичными и могут быть следствием другого заболевания.

Но существуют признаки, которые особенно характерны для высокого уровня сахара в моче. Наличие сразу нескольких таких симптомов практически прямо указывают на развитие у пациента глюкозурии.

Признаки глюкозурии:

  • Сильное чувство жажды, которое невозможно утолить. Больной может даже вставать ночью, чтобы выпить стакан воды;
  • Частое и обильное мочеиспускание, нередко пациент страдает от ночного недержания мочи;
  • Сильная сухость и шелушение кожи, кожный зуд, появление трещин на губах, сухость во рту, рези в глазах и другие симптомы обезвоживания организма;
  • Постоянный зуд в паховой области;
  • Развитие заболеваний мочевыводящей системы: уретрит, цистит или пиелонефрит;
  • Упадок сил постоянная сонливость, потеря обычной работоспособности.

Также при глюкозурии имеет место быть головокружение при сахарном диабете.

Лечение

Глюкозурия наблюдается у врача до тех пор, пока не будет устранена ее причина.

Если глюкозурия имеет диабетическое происхождение, то лечение направлено на нормализацию уровня сахара в крови.

Лечение

В период лечения пациенту не следует ограничивать себя в потреблении жидкости. В данном случае постоянная жажда — сигнал, напоминающий об обезвоживании организма (вместе с сахаром выводится и необходимая организму вода).

Кроме того, больному назначается инсулинотерапия, производится изменение дозы лекарственных препаратов.

Полиурия приводит к выводу из организма солей калия. Восполнить дефицит этого микроэлемента помогут сухофрукты, натуральный мед, помидоры, огурцы, капуста, редис, морковь.

При беременности назначается полноценная диета с умеренным содержанием углеводов, дробное питание, специальная гимнастика. Вопрос о медикаментозной терапии решается врачом.

Лечение

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →

Симптомы и признаки

При легкой и умеренной степени почечного диабета его признаки, практически, не выражены. Состояние пациентов не вызывает беспокойства, симптомы дисфункции почек не выявляются.

Клинические проявления при «невинной» гликозурии (кроме постоянного присутствия сахара в моче) наблюдают в медицинской практике, обычно, лишь в серьезных случаях, и объясняются они, прежде всего, высокой потерей сахара.

В большей или меньшей степени выражены следующие симптомы:

  • острая жажда;
  • частое чувство голода, не связанное с наполнением желудка пищей;
  • повышенная утомляемость, состояние «ватных» ног, мышечная гипотония (слабость) и боли;
  • двоение в глазах;
  • потоотделение при невысоких нагрузках или в покое;
  • полиурия — аномальное увеличение количества выделяемой в сутки мочи;
  • водянистый стул.

У детей сильная степень глюкозурии, особенно при синдроме Фанкони, когда дополнительно к дефициту абсорбции глюкозы существует проблема с абсорбцией фосфатов, аминокислот, бикарбонатов и мочевой кислоты, быстро вызывает дефицит углеводов, что может привести к задержке развития ребенка.

Не выявленная гликозурия у беременных проявляется в следующих симптомах:

  • усиленный аппетит и острая жажда;
  • частое повышение давления крови;
  • частое мочеиспускание и вагинальные инфекции.

В группу риска входят беременные женщины:

  • с предрасположенностью к диабету, любыми нарушениями углеводного обмена в анамнезе, повышенным сахаром в моче;
  • после 30 лет;
  • имеющие избыточный вес (с индексом массы тела до беременности, превышающим показатель 30 кг/м2).

Аспекты возникновения недуга

Зачастую симптоматика глюкозурии у здоровых людей выражена слабо. Точный диагноз можно поставить лишь при проведении лабораторных анализов и обследований, способных точно определить истинную причину патологий и исключить иные варианты. Причины появления заболевания — важный фактор, играющий ключевую роль в назначении лечебного курса.

Один из наиболее часто встречающихся видов глюкозурии — почечный недуг. Специалисты выделяют следующие причины его возникновения:

Аспекты возникновения недуга
  • нарушения в работе почек и печени;
  • нехватка инсулина в организме;
  • чрезмерное употребление в пищу углеводов;
  • нарушение обмена веществ и углеводной регуляции;
  • генетический фактор.
Читайте также:  Виды камней в почках по их химическому составу

Последствия для ребенка и женщины

По причине высокой концентрации сахара при беременности у плода могут развиться неизлечимые пороки и аномалии.

Последствия глюкозурии для малыша, которые проявляются при отсутствии коррекции уровня сахара.

  1. Диабетическая фетопатия — ребенок рождается весом до 6 кг. Часто отмечается дистония плечиков плода, переломы ключицы при родах, на коже множество точечных кровоизлияний, из-за чего кожа приобретает бордовый оттенок. Порок вызывает дисфункции поджелудочной железы, печени, селезенки. А также нарушение работы сосудов, сердца, мозга, нервной системы, отсутствие или недоразвитие позвонков, копчика, бедренных костей, почек.
  2. Тяжелая асфиксия плода.
  3. Появление клинических синдромов гиперинсулизма или постнатальной гипогликемии.
  4. Развитие нарушений психического и неврологического характера.
  5. Особенно часто у новорожденных отмечается респираторный дистресс-синдром из-за недостатка сурфактанта в легких.
  6. Риск перинатальной смерти плода до 22 недели или новорожденного до 7 дней.
  7. Развитие паралича или пареза Дюшена-Эрба (патология периферической нервной системы).
  8. Проявление гипербилирубинемии, полицитемии и множество других аномалий.

Известны случаи, когда вследствие гликозурии у грудничков диагностировали врожденный диабет. Такие малыши с первых дней обречены, они будут пожизненно страдать инсулиновой зависимостью.

Повышенный сахар – причина развития различных дисфункций органов дыхания, а в 7% от всех случаев у ребенка диагностируют умственную отсталость.

Последствия для матери уже описаны. Многие пациентки приобретают сахарный диабет 2 типа.

Последствия могут быть для малыша и вас

Подбор тактики лечения

Игнорирование симптомов может стать причиной ухудшения состояния. Ведь иногда глюкозурия свидетельствует о появлении серьезных проблем. Если это следствие прогрессирования сахарного диабета, то пациент может впасть в кому из-за чрезмерного повышения уровня глюкозы в крови. Только своевременная диагностика патологии позволяет оказать необходимую помощь, а в некоторых случаях и спасти больного.

Особых препаратов для пациентов с глюкозурией не существует. Терапия направлена на лечение основной патологии, которая привела к появлению указанного состояния.

Вне зависимости от диагноза оно может включать:

  • инфузионное введение растворов, которые обогащены минеральными веществами (если у пациента обезвоживание);
  • употребление значительного количества жидкости;
  • специальную диету, при которой организм обогащается калием;
  • инъекционное введение инсулина, если заболевание связано с ухудшением процесса выработки данного гормона.

Даже если повышенный уровень сахара в урине был выявлен случайно, игнорировать это нельзя. Пациента следует тщательно обследовать, чтобы определить точную причину патологии. Глюкозурия может развиться на фоне сахарного диабета, стресса, гормональных нарушений, она появляется из-за проблем с почками и из-за других патологий.

Комментарий эксперта:

Важно знать:

  • Симптомы и лечение метаболического синдрома
  • В чем заключается феномен утренней зари у диабетиков
  • Почему тошнит при диабете и что делать при при наступлении рвоты
  • Можно ли использовать в глюкометре просроченные тест-полоски

Обязательно прочтите:

  • История болезни сахарный диабет
  • Как быстро снизить сахар в крови народными средствами
  • Симптомы и лечение метаболического синдрома

Методы лечения

Физиологическая глюкозурия не требует лечения и исчезает сразу после устранения сопутствующих факторов. Тактика лечения патологической глюкозурии будет зависеть от заболеваний, которые ее спровоцировали. Сахарный диабет требует соблюдение специальной диеты и инсулинотерапии.

Гипертиреоз устраняют медикаментозными препаратами, радиоактивным йодом и в более тяжелых случаях – хирургическим вмешательством. Лечение гломерулонефрита включает применение антибактериальной, гормональной и противовоспалительной терапии.

Лекарственные препараты

Сахар в моче у женщины (причины связаны с высоким содержанием глюкозы в крови) зачастую появляется из-за сахарного диабета. Лечение диабета 1-го и 2-го типа включает применение инсулин содержащих препаратов, которые способствуют урегулированию углеводного обмена.

Читайте также:  Киста придатка левого яичка у мужчин: какие последствия?

К ним относят:

Методы лечения

При инсулиннезависимом сахарном диабете применяют сахаропонижающие препараты, подразделяемые на группы:

  • бигуаниды;
  • препараты сульфонилмочевины;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз;
  • меглитиниды;

Бигуаниды уменьшают степень усвоения глюкозы кишечником. К ним относят:

Препараты сульфонилмочевины стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой и позволяют глюкозе проникнуть в ткани.

Наиболее назначаемые препараты среди данной группы:

Меглитиниды улучшают работу клеток поджелудочной железы и способствуют выработке инсулина.

К препаратам данной группы относят:

Сахар в моче у женщин может появится по причине гипертиреоза. Медикаментозное лечение патологии направлено на подавления активности щитовидной железы и снижение выработки тиреотропного гормона.

В качестве медикаментозной терапии используют антитиреоидные средства:

Методы лечения

Если глюкозурия спровоцирована гломерулонефритом, применяют:

Народные методы

Сахар в моче у женщины (причины связаны с нарушением функции почек) можно снизить с помощью средств народной медицины:

Прочие методы

При лечении заболеваний, провоцирующих появление сахара в моче, важную роль занимает диетотерапия. Соблюдение диеты при инсулинозависимом сахарном диабете является весомым методом борьбы с патологией. Пациентам показано дробное питание с индивидуально рассчитанной суточной калорийностью.

Рекомендовано употребление углеводной пищи в одно и то же время для контроля и коррекции уровня глюкозы и инсулина в крови. Также следует употреблять специальные диабетические продукты на основе сахарозаменителей.

Основным способом контроля съеденного объема углеводов считается специально созданная хлебная единица – условная мера, равная 10-12 г углеводов или 20-25 г хлеба.

Пациент должен ежедневно употреблять фиксированное количество хлебных единиц, показатели которых зависят от массы тела и интенсивности физических нагрузок. В среднем, больные сахарным диабетом должны употреблять 12-25 хлебных единиц в сутки.

Еще одним важным моментом в диетотерапии является ведение пищевого дневника, который поможет фиксировать все приемы пищи, с указанием калорийности и хлебных единиц. Это позволит в короткие сроки выяснить, что стало причиной повторяющихся случаев гипер- и гипогликемии.

Методы лечения

Дополнительными методами лечения при гипертиреозе являются радиойодотерапия и хирургическое вмешательство. Суть терапии радиоактивным йодом заключается в единоразовом приеме капсулы или водного раствора вещества.

Попадая в организм, радиойод проникает в клетки щитовидной железы с повышенной активностью, накапливается в них и разрушает. В результате этого увеличенный орган уменьшается в размерах, а процесс выработки тиреотропного гормона значительно снижается.

Хирургический метод применяется в случаях неэффективности других способов лечения, а также при разрастании отдельных участков щитовидной железы или образовании одиночного узла в области органа. В ходе операции разросшаяся часть щитовидной железы удаляется с помощью скальпеля. Оставшаяся после операции часть щитовидной железы может функционировать в обычном режиме.

Профилактика

Предотвратить гипергликемию гораздо проще, чем пытаться от нее избавиться. Для этого нужно сохранять физическое и эмоциональное спокойствие. Нельзя самовольно корректировать дозу инсулина или таблеток, снижающих сахар – о любых подобных действиях нужно консультироваться с врачом. Важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра и фиксировать все тревожные изменения.

Рациональное питание и соблюдение диеты – это залог хорошего самочувствия и нормального уровня глюкозы в крови. Ни в коем случае нельзя пытаться снизить сахар только народными средствами, отказавшись от лекарств. Бережное отношение к своему организму при сахарном диабете – это обязательное условие, которое должен соблюдать больной, если он хочет хорошо себя чувствовать и жить полноценной жизнью.