Какие анализы на гормоны надпочечников надо сдать

Надпочечники — орган активно участвует в функционировании целого организма, способствует нормальной жизнедеятельности, а нарушения его работоспособности могут привести к серьёзным последствиям и непоправимым осложнениям. Находится он непосредственно над почками, откуда и происходит его название. Левый надпочечник имеет интересный вид своеобразного полумесяца, а вот правый отлично напоминает треугольник.

Строение надпочечников

Надпочечники состоят из множества слоёв, которые отвечают за определённую, соответствующую функцию:

  • сетчатая зона. Регулирует выработку андрогенов, которые, в свою очередь, контролируют вторичные половые признаки у человека;
  • пучковая зона. Зона хранит в себе секрецию глюкокортикостероидов. Они же взяли на себя управление за жировыми, углеводными и белковыми обменами. Данные гормоны довольно тесно взаимодействуют с такими веществами, как катехоламин и инсулин. Также с помощью них подавляются прогрессирующие воспаления, снижается иммунный ответ;
  • минеральный органический обмен находится под контролем у клубочковой зоны. Этот определённый вид слоя продуцирует гормоны, а именно альдостерон и кортикостерон. Действие таких гормональных веществ вызывает нормализованное функционирование почечных канальцев. Поэтому жидкость в организме выходится вовремя, не задерживаясь на своём пути. Нормальные показатели артериального давления являются заслугой этих гормонов.

Вне зависимости от половой принадлежности человека надпочечники вырабатывают как женские, так и мужские половые гормональные вещества. Женщина получает тестостерон – мужской гормон, а в добавок синтезируются ещё и эстрогены и прогестероны. Ежемесячно женщина имеет возможность принять оплодотворённую яйцеклетку. Для этого эндометрия увеличивается в размерах и разрастается, маточное кровоснабжение становится более интенсивным. Всем эти руководствуются надпочечники.

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Норма показателей

Показатели имеют довольно широкий диапазон и зависят от возраста. Некоторые погрешности могут давать используемые тест-системы и сами анализаторы крови. Нормой считаются:

  • у женщин – 810-8991 нмоль/л;
  • у мужчин – 3591-11907 нмоль/л.

Когда назначаются

Исследование крови на этот гормон гипофизарно-надпочечниковой системы назначается при:

  • подозрении на имеющиеся нарушения производства надпочечниками собственных кортикостероидов;
  • опухолях коры надпочечников;
  • невынашивании ребенка;
  • гипотрофии плода;

  • имеющихся симптомах отставания в половом развитии;
  • подозрении на избыточное содержание гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у беременной.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Дипроспан»;
  • эстрогены;
  • таблетированная контрацепция.

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

Альдостерон»>Альдостерон

Альдостерон — гормон коры надпочечников, который воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия).

Какую функцию выполняет альдостерон в организме человека?

Читайте также:  Виды камней в почках по их химическому составу

Под действием альдостерона происходит задержка натрия и хлора почечными канальцами, что приводит к уменьшению выделения жидкости с мочой, потом, слюной и одновременно способствует выведению из организма калия. Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.

В каких случаях назначают анализ крови на альдостерон?

  1. для лиагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии;
  2. при трудно поддающейся контролю артериальной гипертонии;
  3. при ортостатической гипотензии;
  4. при подозрение на недостаточность надпочечников.

Какая требуется подготовка к анализу крови на альдостерон?

В течение 2 недель до исследования рекомендуется малоуглеводная диета без ограничения соли. Перед проведением исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона. Перед исследованием желательно отменить препараты, которые могут повлиять на обмен ионов натрия и калия (мочегонные, антигипертензивные, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены) по согласованию с лечащим врачом.

Какие сроки исполнения анализа?

1—2 рабочих дня.

Какие нормальные показатели уровня альдостерона в крови?

35 — 350 пг/мл

Симптоматика дисфункции glandulae suprarenale

Помимо первичных признаков существуют и вторичные симптомы. Отсутствие у мужчины волос, а у женщины чрезмерное оволосение, заставляет их посетить специалистов по данной проблеме. Однако эти симптомы не являются единственными свидетелями нарушения со стороны гормональной системы.

Чаще других при этом проявляются:

  • нездоровый аппетит;
  • утрата массы тела;
  • умноженная пигментация кожи;
  • понижение кровяного давления.

Эта симптоматика – сигнал для посещения докторов. Вовремя определив надпочечниковую проблему, можно остановить развитие других заболеваний.

Как проверить работу надпочечников у женщин и имеются ли особенности протекания болезни? В организме женщин надпочечниковые железы испытывают перегрузки в отдельных ситуациях. Отсюда и велика опасность болезни желез для женского организма. Периодические срывы в их функционировании приводят к тяжелым последствиям.

Чем можно помочь?

Сторонники немедикаментозного лечения предлагают ряд способов устранения симптомов усталости надпочечников. Прежде всего, это диета для надпочечниковой усталости строящаяся на принципах здорового и рационального питания с увеличением потребления:

  • продуктов с высоким содержанием белка;

  • цельных зерен;

  • овощей.

Также предлагается снизить потребление:

  • простых углеводов, особенно сахара;

  • обработанных пищевых продуктов;

  • жареной еды;

  • кофеина.

Диета также предполагает правильное время приема пищи, чтобы регулировать уровень сахара в крови.

О лечении надпочечников и препаратах

Симптомы могут сопровождаться паническими атаками

Лечение надпочечников у женщин зависит от заболевания. Так, при синдроме и болезни Кушинга назначают препараты, которые снижают выработку стероидов. В случае аденомы гипофиза, секретирующей АКТГ, проводят ее удаление. Также проводят облучение гипофиза, а в тяжелых случаях убирают надпочечник (с одной стороны), если речь идет о центральной причине. В случае опухоли надпочечника и вторичном гиперкортицизме поступают согласно природе опухоли – удаляют, облучают, или проводят курсы химиотерапии.

Читайте также:  Моча темного цвета у мужчин – в чем причина, как лечить

При гипокортицизме назначают пожизненную терапию, которая «замещает» нехватку гормонов. Обычно при назначении гормонов наступает резкое и быстрое улучшение состояния.

В случае гиперальдостеронизма, связанного с опухолью, она удаляется, иногда вместе с надпочечником. Если это двусторонний процесс, несвязанный с опухолью, то показано длительное лечение мочегонными, антагонистами кальция, ингибиторами АПФ.

Если диагностирована феохромоцитома, то без лечения неизбежна смерть. Нужно удалить надпочечник, в котором есть опухоль. Пока пациентка готовится к операции, назначают альфа – адреноблокаторы (доксазозин, празозин), и бета – блокаторы (пропранолол) как защиту от кризов.

Если диагностирована инциденталома, то ее удаляют при размерах свыше 6 см, а также при прогрессирующем росте, либо начавшейся гормональной активности. В случае стабильности показано наблюдение и проведение МРТ через 6, 12, и 24 месяца.

Каков итог?

Прогноз зависит от диагноза. Так, при стабильных инциденталомах можно вообще о них «забыть». А вот при феохромоцитоме, если ее не лечить, рано или поздно наступит инфаркт, инсульт, повторные инсульты на фоне гипертонических кризов, с неизбежным смертельным исходом.

А в случае своевременного лечения более 95% пациентов успешно преодолевают рубеж 5 – летней выживаемости, и лишь при злокачественной рецидивирующей форме этот процент не превышает 40%.

В общем и целом — при своевременной диагностике и лечении болезней надпочечников, прогноз почти всегда благоприятный. Лишь при обнаружении злокачественных опухолей последствия нужно рассчитывать в соответствии с онкологическими стандартами.

Метки: гормоны почки

Признаки нарушения работы надпочечников и их первичная диагностика

При дисфункции клеток органа изменяется объем выработки гормонов, и возникает гормональный дисбаланс. Нарушения работы надпочечников у женщин встречаются реже, чем у мужчин, симптоматика напрямую зависит от изменений, происходящих в гормональном фоне. Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:

  1. Неконтролируемое увеличение массы тела.
  2. Выраженная слабость скелетной мускулатуры.
  3. Изменение артериального давления: при выработке большого количества гормонов наблюдается стойкая гипертензия, при гормональной недостаточности давление снижается.
  4. У мужчин снижение гормонального фона приведет к падению воспроизводственной функции, перераспределению жировой массы по женскому типу и уменьшению объема мышечной ткани.
  5. У женщин возможны нарушения менструального цикла.
  6. Изменение содержания сахара в крови может указывать на проблему с гормональной регуляцией.
  7. Нарушение ионного и водного обмена, отеки или избыточная потеря жидкости и соли.

При патологической работе надпочечников угнетается нервная система:

  • возникает депрессия;
  • нарушается режим сна;
  • отмечается рост утомляемости;
  • шум в ушах и головные боли.

к оглавлению ↑

Как выглядят нормальные показатели анализов на гормоны надпочечников?

Признаки нарушения работы надпочечников и их первичная диагностика

Необходимо знать, какие надо сдать анализы для подтверждения нарушений в количестве вырабатываемых гормонов надпочечников, и какие показатели считаются нормой:

  1. Альдостерон — гормон, отвечающий за поддержание в организме ионного баланса, выведение жидкости и солей. Существует две границы нормы: в вертикальном положении нома альдостерона – от 58 до 172 пг/л, в горизонтальном – от 30 до 60 пг/л.
  2. Норадреналин и адреналин — гормоны, влияющие на работу сердца, ЖКТ, стимулируют гладкую мускулатуру и сосудодвигательные рецепторы, контролируют просвет сосудов, отвечают за усвоение глюкозы и жирных кислот. В норме в крови у взрослого пациента содержится от 1,92 до 2,46 нм/л, норадреналина — 0,62-3,23.
  3. Кортизол — гормон, влияющий на углеводистый, белковый обмен, также отвечает за выработку иммунных клеток и ответ на попадание в кровь микроорганизмов или аллергенов. В норме в крови находится от 230 до 750нм/л кортизола.
Читайте также:  Нефросцинтиграфия: ядерная физика в диагностике болезней почек

По соотношению гормонов можно установить первичный диагноз. Чтобы анализ на гормоны надпочечников отображал картину крови правильно, необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Как правило, сдавать кровь следует натощак.
  2. Проверяемый должен за сутки до анализа воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.
  3. За несколько недель до того, как брать кровь на гормоны надпочечников, врач отменяет некоторые препараты, которые могут искажать клиническую картину
Признаки нарушения работы надпочечников и их первичная диагностика

к оглавлению ↑

О чем свидетельствуют негативные показатели анализов?

Анализы на гормоны надпочечников показывают, какие патологии развиваются в организме:

  1. Снижение норадреналина и адреналина у пациента указывает на патологию гиппоталамо-гипофизарной системы, увеличение этих гормонов может происходить под влиянием хронического стресса, гепатита, синдрома Кушинга или заболевания выделительной системы.
  2. Изменение уровня альдостерона в меньшую сторону свидетельствует о развитии тромбоэмболии сосудов, кровоснабжающих надпочечники, нехватке микроэлементов в продуктах питания, избыточном потреблении воды, а также может указывать на развитие болезни Аддисона.
  3. Повышение уровня альдостерона свидетельствует о нарушениях в работе почек, цирротическом изменении клеток печени, болезнях сердца и сосудов, патологическом увеличении надпочечников или злокачественной опухоли.
  4. Изменение уровня кортизола может развиваться вследствие хронической недостаточности гормональной системы, при болезни Аддисона, а так же доброкачественных или злокачественных опухолях надпочечников.
Признаки нарушения работы надпочечников и их первичная диагностика

к оглавлению ↑

Резюме

Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в пояснице, покупают обезболивающие средства и откладывают визит к врачу, ссылаясь на дела и домашние заботы. Крайне не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение или длительное время терпеть боль. Запущенные стадии почечных заболеваний тяжело поддаются лечению, и порой речь заходит не о лечении органа, а о спасении жизни пациента.

Для того чтобы избежать серьезных проблем с почками, необходимо регулярно проверять состояние организма и делать общие анализы.

Гиперальдостеронизм

Для этой болезни характерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:

  • тяжелые болезни печени;
  • хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • сердечная недостаточность.

Симптомы

Для этого недуга характерен ряд признакоов:

  • нарушения менструального цикла;
  • регулярные головные боли;
  • тахикардия;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • нарушения сна.

Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Как проверить структуру коры надпочечников

В надпочечных железах наиболее распространенным видом патологии является опухоль. Они в большинстве случаев гормонально активные, поэтому визуализация желез назначается пациентам, у которых обнаружены нарушения гормонального фона. Но встречаются и «немые» образования – инциденталомы. Доброкачественные не дают симптоматики, а при злокачественных появляется раковая интоксикация, увеличивается размер живота.

Для исследования структур надпочечных желез применяется:

  • УЗИ,
  • компьютерная томография,
  • селективная ангиография,
  • биопсия ткани.

Смотрите на видео о том, как проходит биопсия надпочечника: