Когда и почему в моче у мужчин повышаются лейкоциты


Анализ мочи
Название «лейкоциты» пришло в русский язык из греческого и в переводе означает белые тела. Привычнее для современного уха звучит — «белые кровяные тельца». Эти клетки выполняют защитную функцию организма. Как только в каком-либо месте организма начинается воспаление – туда срочно направляются лейкоциты. По сути они являются частью иммунной системы организма, в которую также входят костный мозг, селезенка, вилочковая железа и лимфатические узлы.

Оглавление

  • Почему повышены лейкоциты в моче у беременной
  • Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин
  • Повышены лейкоциты в моче у беременной: причины
  • Лейкоцитурия у беременной на ранних сроках
  • Лейкоцитурия во втором триместре беременности
  • Повышенные лейкоциты в моче у беременных в 3 триместре
  • Что делать, если у беременной лейкоцитурия
  • Дополнительные анализы
  • Исследование мочи по Нечипоренко
  • Неправильно собранный материал для анализа – причина повышения лейкоцитов в моче
  • Последствия лейкоцитурии при гестации
  • Что надо делать, чтобы снизить лейкоцитурию при гестации

Что такое лейкоциты и какова их роль в нашем организме

Наш организм нуждается в защите, и осуществляют ее именно лейкоциты. Они представляют собой шероховатые белые тельца округлой формы, которые находятся во взвешенном состоянии в плазме крови, впрочем, как и другие форменные элементы (эритроциты и тромбоциты). Как только в крови появляется посторонний «агент», лейкоциты окружают его и блокируют. Лейкоциты содержатся не только в крови, они могут находиться в моче, гинекологическом мазке у женщин и других биологических жидкостях. Что такое лейкоциты, разобрались, теперь поговорим об этом более детально.

Роль лейкоцитов — не допустить проникновение «диверсанта» в организм. Если размер чужеродного вещества невелик, то лейкоцит поглощает его полностью и подвергает внутриклеточному перевариванию. В случае более крупной опасности мобилизуются значительные силы и уже группа лейкоцитов захватывает нарушителя в кольцо и уничтожает. Этот процесс называется фагоцитозом.

Болезни простаты и полового члена

Повышенное количество лейкоцитов в урине может указывать на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Чаще других диагностируются:

  1. Цистит. Очаг воспаления располагается в мочевом пузыре. Болезнь протекает остро. Появляются сильные боли в нижней части живота, учащенные позывы к мочеиспусканию, может увеличиваться температура тела.
  2. Уретрит. Проблема сопровождается воспалительным процессом, очаг которого залегает в уретре. Из-за того человек начинает мочиться больше обычного, его мучают зуд и сильное жжение. По мере развития болезни возбудитель может распространяться выше по мочевыделительной системе и приводить к развитию осложнений.
  3. Травмы. Любые повреждения мочеточников и мочевыводящих путей сопровождаются попаданием клеток крови в урину. Травмирование становится результатом ушиба, падения, удара или нарушений технологии проведения медицинских манипуляций.

Наиболее результативным оказывается трехстаканная проба, при которой проводится забор трех образцов. О развитии уретрита свидетельствует обнаружение лейкоцитов уже в первой порции урины. При проблеме с мочеточником или мочевым пузырем кровяные тельца присутствуют во второй пробе.

Высокий уровень лейкоцитов нередко становится следствием заболеваний предстательной железы. Наибольшему риску подвержено старшее поколение. Специалисты отмечают, что в последнее время с такими проблемами стали сталкиваться мужчины, едва перешагнувшие отметку в 25 лет. Среди самых распространенных болезней, затрагивающих простату и половой член, выделяют:

  • Простатит. Распространенная проблема среди мужчин старшего возраста. Воспаление простаты сопровождается затруднением мочеиспускания, болевыми ощущениями в области паха, незначительным повышением температуры тела.
  • Аденома простаты. Рост новообразования в простате приводит к затруднению мочеиспускания. Симптомами такой проблемы становится боль, прерывистость струи урины, постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Рак простаты. Проявления у рака и аденомы схожи. Поставить точный диагноз помогают различные исследования: УЗИ, МРТ, анализы мочи и крови. Такое заболевание на ранних стадиях поддается терапии. Но если драгоценное время упущено, человек погибает.
  • Фимоз. Заболевание связано с заращением крайне плоти. В эрегированном состоянии головка полового члена оголяется не полностью. Если вовремя не приступить к терапии отмечаются проблемы с мочеиспусканием. Урина накапливается в крайней плоти, что приводит к развитию воспалительного процесса, почему и повышается уровень лейкоцитов в моче.
  • Баланопостит. Воспалительный процесс в коже полового члена также может стать причиной увеличения лейкоцитов в урине. На фоне такой болезни появляются выделения из половых органов, зуд, чувство жжения, рост температуры тела.
  • Венерические заболевания. Повышение лейкоцитов в моче наблюдается при сифилисе, трихомониазе, хламидиозе, кандидозе. Жизнедеятельность возбудителя приводит к повреждению слизистых поверхностей мочевыделительной системы. В результате анализ мочи показывает содержание компонентов крови.
Читайте также:  Лечение цистита у женщин народными средствами

Такие болезни чреваты развитием серьезных осложнений. Они требуют длительной терапии под контролем специалиста.

Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации приводит к половому бессилию и бесплодию. Инфекция может распространяться по всему организму, что приведет к развитию опасных для жизни болезней.

Почему в моче появляются лейкоциты?

При развитии воспалительного процесса в мочеполовой системе лейкоциты устремляются к пораженному органу. Часть из них вымывается мочой и устремляется наружу через мочеиспускательное отверстие. При инфекционных заболеваниях других систем также повышается уровень лейкоцитов, но в моче при этом их уровень не критично высок.

Только лаборант может установить, откуда поступили лейкоциты. Для этого проводятся специальные анализы, моча сдается тремя порциями.

  1. При высоком уровне защитных клеток в первой порции диагностируется уретрит, простатит.
  2. Если значительное количество лейкоцитов в третьей порции – это цистит.
  3. При равномерном распределении клеток по стаканам подозревается поражение почек и лоханок.

Даже погрешности в диете могут привести к лейкоцитозу. При употреблении чрезмерного количества копченостей, маринадов, солений и острых сыров у человека повышается уровень солей в моче. Их кристаллизация сопровождается воспалением.

Неправильная гигиена, опрелости и раздражение в паху также сопровождаются появлением лейкоцитов, которые попадают в урину со слизистой полового члена.

Однократное повышение лейкоцитов не является поводом к началу лечения. Пациента попросят сдать анализ повторно. Чтобы исключить внешние факторы, необходимо правильно собирать урину:

  • Перед мочеиспусканием вымыть половой член, оголив головку, чистой водой без косметических средств.
  • Писать в стерильную баночку, лучше всего – в ту, которые продают в аптеке.
  • Сдавать только утреннюю мочу, не мочиться перед процедурой не менее 6 часов.
  • Не держать урину открытой, в солнечном месте.
  • Отвозить анализ вовремя, до 10 часов дня.

Ещё одно правило: лучше всего каждый раз сдавать анализ «по Ничепоренко». Т.е., вначале мочиться пару секунд в унитаз, потом, не прекращая писать, подставить под струю баночку для анализов и набрав нужное количество, убрать стакан. Остаток мочи, без остановки, писать в унитаз.

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:

  • воспаления и нагноения, сепсис;
  • заражение вирусами, бактериями, грибками;
  • развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
  • попадание в организм аллергенов;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность, кормление грудью;
  • повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Читайте также:  Антибиотики при лечении пиелонефрита у женщин

Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Расшифровка результатов

Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.

  • Норма содержания лейкоцитов в анализе . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.

За что отвечают и как выяснить их уровень

В то же время, мочу исследуют в динамике, чтоб проследить, насколько уменьшилась лейкоцитурия в зависимости от тех или иных лечебных мероприятий.

При бактериальных циститах проводится эмперическая терапия пероральным антибиотиком, который эффективен против грамотрицательных аэробных бактерий (например, Escherichia coli). Первыми препаратами для лечения неосложненного острого цистита у женщин являются следующие:

  • нитрофурантоина моногидрат®,
  • сульфаметоксазол-триметоприм®,
  • фосфомицин®.

Для осложненного цистита используются фторхинолоны.

Для лечения острого пиелонефрита необходима антибиотикотерапия, которая предотвращает прогрессирование инфекции. Следует провести бактериологический анализ мочи и тестирование на чувствительность. Эмпирическая терапия должна быть адаптирована к уропатогену.

Пациентам с острым пиелонефритом умеренной степени тяжести назначается однократная доза парентерального антибиотика с последующей пероральной терапией и мониторингом в течение первых 48 часов.

При тяжелом пиелонефрите пациентам показано стационарное лечение. Оно заключается в мониторинге общего анализа мочи и крови, кислотно-щелочного баланса, электролитов. Внутривенные антибиотики назначаются до выздоровления и значительного улучшения клинической картины. В некоторых случаях уместна противовоспалительная, анальгезирующая, дезинтоксикационная терапия.

Приемлемые схемы антибиотикотерапии при остром пиелонефрите могут включать:

  • фторхинолоны,
  • цефалоспорины,
  • пенициллины,
  • карбапенемы,
  • аминогликозиды.

Эти белые кровяные тельца, защищающие организм от бактерий, вирусов и патогенных клеток, призваны выявлять и уничтожать угрозу.

Лейкоциты мгновенно реагируют на появление инородных тел, истребляют их, но попутно сами погибают, а затем выводятся из организма, в том числе, с мочой.

Результат – повышение в моче уровня лейкоцитов, или лейкоцитурия.

Выяснить, каков уровень лейкоцитов в остатке мочи, можно только специальным оборудованием.

Только анализ мочи в медицинском учреждении однозначно укажет на то, повышен ли уровень лейкоцитов, и на сколько единиц.

Идеально, если в моче лейкоциты не обнаруживаются совсем, но это бывает только у 1% женщин.

Поэтому в норме у женщины уровень лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании должно быть до шести.

Если же лейкоцитов в поле зрения становится от семи и больше, то речь идет о лейкоцитурии.

Когда уровень лейкоцитов превышает 200 в поле зрения, такое состояние называется пиурией, что указывает на наличие в моче гноя.

Если процедура сбора мочи проведена неправильно (без соблюдения правил гигиены), то анализ может дать недостоверные результаты. Поэтому баночка должна быть стерильной, а перед сбором необходимо подмыться.

Причины повышения лейкоцитов в моче у мужчин

Самой распространенной причиной высоких показателей лейкоцитов в моче у мужчин являются инфекционные поражения мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей и уретры).

Реже лейкоцитурия или пиурия наблюдаются при растущей опухоли, наличии инородных образований в почках или желчном пузыре, после механических травм в области поясницы (удары во время драки, аварии) либо гипертрофии простаты.

Цистит

Заболевание развивается у людей, одевающихся не по погоде или у тех, чья профессия связана с пребыванием на сквозняках или на холоде. При данном заболевании воспаляется мочевой пузырь или уретра.

Уретрит

Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В запущенном состоянии поражает мочевой пузырь.

Пиелонефрит, пиелит

Возбудителем инфекции чаще всего становится кишечная палочка, проникшая в лоханки почек. Скрытая форма болезни может протекать долгое время без ярко выраженной симптоматики. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности в области поясницы и проблемы с мочеиспусканием. При исследовании в моче обнаруживаются бактерии. Пиелонефрит опасен тем, что может привести к гнойно-воспалительным заболеваниям в почках.

Простатит

Воспаление развивается в предстательной железе, бактерии проникают в паренхиму простаты, вызывая соответствующую реакцию. Первыми признаками являются нарушения в интимной сфере, болезные и частые мочеиспускания.

Читайте также:  Нефротический синдром при диабетическом гломерулосклерозе

Мочекаменная болезнь

В мочеиспускательном канале образуются камни, нарушающие естественный отток мочи в полном объеме. Застой мочи способствует размножению проникших патогенных бактерий и прогрессированию воспаления. Мочекаменная болезнь часто приводит к развитию пиелонефрита.

Гломерулонефрит

Самое грозное заболевание, способное привести к хронической почечной недостаточности и инвалидности. При инфицировании поражаются клубочки и канальцы почек, а также межуточная ткань. Инфицирование происходит после перенесенной скарлатины, ангины, пневмонии, стрептодермии или даже стоматита. Наиболее опасные осложнения: острая сердечная, почечная недостаточность, кровоизлияние в мозг и переходящая слепота.

Пионефроз

Последняя стадия воспалительно-гнойных болезней в почках, при которой ткани органа расплавляются с образованием абсцесса. Опасность состоит в том, что при несвоевременном обнаружении патологии единственное спасение жизни пациента – удаление почки.

Паранефрит

Поражение микроорганизмами околопочечной клетчатки. Различают первичный и вторичный паранефрит, когда воспалительные процессы протекают в клетчатке изначально, либо когда застойные явления в почке становятся причиной последующего инфицирования почки.

Почечная киста

Приобретенная киста. Доброкачественная опухоль, имеющая инфекционное происхождение. Развивается в почечной паренхиме или в чашечной системе после перенесенного инфекционного заболевания.

Амилоидоз почек

Развивается в почках и характеризуется появлением нерастворимого белка амилоида. Одной из причин его образования являются хронические гнойно-деструктивные заболевания. Амилоидозу свойственно бессимптомное развитие и быстрым прогрессированием и неблагоприятным прогнозом.

Туберкулез почек

Проникновение в мочеполовую систему микобактерии туберкулеза вызывает воспаление. При размножении бактерии у пациента может наблюдаться кровь в моче, мочеиспускание болезненное. Лечение консервативное у фтизиатра. В запущенном состоянии может стать причиной развития хронической почечной недостаточности.

Другие заболевания

Патологические процессы в мочеполовой сфере возможны также при заражении возбудителями венерических болезней или атонии кишечника. Появление лейкоцитов свидетельствует о попадании микроорганизмов в мочеполовую систему, а какие конкретно вирусы поразили организм, может ответить только врач после проведения лабораторных исследований.

Лечение при повышенных лейкоцитах

Если высокий уровень лейкоцитов связан с приемом антибиотиков, то после того, как вы завершите курс лечения, показатель придет в норму.

Для того чтобы нормализовать показатели в других случаях, необходимо проведение полного обследования и последующей терапии, которая будет учитывать вид болезни, уровень тяжести патологий. Чтобы правильно подобрать антибиотик, необходимо сделать бакпосев. Такое лечение необходимо при наличии воспалительного процесса.

Для большей эффективности лечения рекомендуется сочетать местные препараты с системными лекарствами, которые принимаются внутрь. Если форма болезни довольно тяжелая, можно вводить инъекции препаратов.

Лекарственные средства важно назначать, зная точный диагноз. Врачи практикуют назначение:

  • нитрофуранов;
  • антибиотиков;
  • уросептиков;
  • мочегонных составов;
  • спазмолитиков;
  • противоаллергических таблеток;
  • анальгетиков;
  • лекарств, которые предупреждают скопление солей в организме;
  • препаратов, которые растворяют камни.

Важно! Во время лечения для достижения нормального уровня белых кровяных телец запрещено употреблять жирную, жареную и копченую пищу.

Запрещено принимать любые препараты без назначения врача, заниматься самолечением. Сперва доктор должен выяснить причину, почему в моче у женщины много лейкоцитов, и лишь потом назначать курс лечения.

Виды лейкоцитурии

Лейкоцитурия может быть инфекционной, обусловленной проникновение в мочевыводящие пути бактерий и вирусов, а также асептической (неинфекционной), вызванной хроническими воспалительными процессами неинфекционной природы или аутоиммунными патологиями.

По степени стерильности урины, лейкоцитурия у женщин классифицируется как:

  • истинная, связанная с заболеваниями мочевыделительных органов;
  • физиологическая, возникающая при определенном состоянии организма (стресс, чрезмерные физические нагрузки, менструация, овуляция, беременность);
  • ложная, обусловленная проникновением в урину лейкоцитов из влагалища при несоблюдении правил гигиены половых органов перед сбором мочи для анализа.

Ложные результаты, фиксируются при воспалительном заболевании слизистой влагалища и наружных половых органов.

Терапия народными средствами

Средства народной медицины дают положительные результаты в борьбе с повышенным количеством лейкоцитов в моче. Народные рецепты должны использоваться совместно с антибиотикотерапией.

Основная цель данного способа лечения – оказание противовоспалительного эффекта и выведение токсинов из организма.

Терапия народными средствами
  1. Березовый сок. Продукт содержит фитонциды и микроэлементы, которые выводят продукты метаболизм бактерий и снимают воспаление в почках. Для терапевтических целей подходит только свежий березовый сок. Принимают лекарство 1 раз в день утром – для стимуляции кровообращения после ночного сна.
  2. Клюквенный чай каркаде. Чайные листья и клюква подавляют размножение микробов в почках, обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Напиток пьют не менее 2 раз в сутки.
  3. Лен – продукт, очищающий почки и восстанавливающий ткани органов мочевыделения. Рецепт приготовления снадобья: 30 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 2-3 часа. Получившийся напиток разводят в соотношении 1:1 с кипяченой водой и принимают 5 раз в сутки не менее 3 дней.
  4. Толокнянка. Для создания настойки 30 г измельченных сушеных листьев растения заливают холодной водой (200мл) и выдерживают 3 дня. Перед приемом снадобье процеживается, кипятится и принимается по 20 г 2 раза в день.

Толокнянку используют при повышенных лейкоцитах в моче