Лапароскопия кисты почки сколько длится операция

Лапароскопия – это целое направление в современной хирургии, которое с каждым годом становится всё популярнее, как среди пациентов, так и среди врачей. Оперативная гинекология также не осталась в стороне, и в настоящее время практически любая гинекологическая патология (речь идёт о матке, яичниках, маточных трубах) может быть прооперирована лапароскопическим методом. Этот метод одинаково хорош в лечении как доброкачественной патологии, так и в онкогинекологии.

Показания к проведению операции

На практике хирургическое удаление кисты необходимо в следующих случаях:

  • УЗИ-диагностика показала, что размеры опухоли более 10 см.
  • Интенсивные боли в области поясницы, которые практически невозможно снять болеутоляющими средствами.
  • Киста образовалась поперек мочеточника и пациент испытывает затруднения при мочеиспускании.
  • Доброкачественное новообразование переросло в злокачественное (онкология) и сопровождается обширным абсцессом.
  • Из-за опухоли началось разрушение мочевыводящей системы и развилась почечная недостаточность.
  • Попадание в организм гноя, вследствие разрыва кисты.
  • Наличие кровянистых выделений в урине и резких болей при мочеиспускании.
  • Частое обострение пиелонефрита.

Если обнаружена киста размерами больше 3 см, то больному необходимо регулярное медицинское обследование для предупреждения ухудшения состояния.

Какие существуют операции на почках?

Решение о проведении операции на почках врач принимает лишь в том случае, когда консервативные методы терапии не принесли результатов, заболевание прогрессирует, а состояние больного стремительно ухудшается.

В зависимости от поставленного диагноза и степени поражения парного органа, доктор подбирает необходимый вид хирургического лечения.

Чтобы в послеоперационный период не возникло осложнений, важно правильно подготовиться, соблюдая рекомендации врача.

Сложные заболевания почек требуют оперативного вмешательства, что на сегодня можно сделать несколькими способами.

Показания

Оперативное лечение почек проводится при развитии таких нарушений:

  • врожденные или приобретенные почечные патологии;
  • образование доброкачественных либо злокачественных опухолей;
  • пиелонефрит, протекающий в острой стадии;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность.

Если у человека одна почка, риск приобрести инфекционно-воспалительное осложнение возрастает. Поэтому при такой патологии важно внимательно следить за своим состоянием, и при подозрительных симптомах не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу.

Предоперационная диагностика

Чтобы операция прошла без осложнений, и у пациента не возникло послеоперационных негативных последствий, важно накануне пройти ряд диагностических процедур, которые помогут исключить противопоказания и своевременно предпринять адекватные меры. Поэтому врач даст направление на такие мероприятия:

  • консультация узкопрофильных специалистов;
  • сдача образцов крови и мочи на общий клинический анализ;
  • ЭКГ сердца;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • МРТ или КТ органов мочевыделительной системы;
  • ФГС;
  • рентген.

Как проходит подготовка?

Подготовка к операции на почках включает диету и отказ от алкоголя за пару дней до процедуры.

Если диагностические мероприятия не выявили дополнительных нарушений, больному за 2—3 дня необходимо начать готовиться к оперативному лечению.

В этот период стоит нормализовать питание, отказаться от алкоголя, тяжелых и жирных блюд. Можно есть вегетарианские супы, отварное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, которые не вызывают брожения.

А также в течение двух дней по вечерам рекомендуется делать очистительные клизмы, а если на передней брюшной стенке присутствует волосяной покров, от него стоит избавиться. За 12 часов до хирургического лечения важно полностью отказаться от еды и питья.

Перед операцией пациенту делается капельница с антибиотиками, благодаря которой удастся предотвратить воспалительное осложнение.

Какие существуют операции на почках?

Открыта резекция

Такие вмешательства проводятся все реже. После действия общего наркоза врач дезинфицирует место резекции и при помощи скальпеля слой за слоем разрезает мягкие ткани.

Благодаря такому виду хирургии доктор визуально сможет оценить функционирование сосудов почки и самого органа, а также выявить патологические нарушения, развивающиеся в мочевом пузыре, мочеточниках.

Открытые операции делаются для лечения гидронефроза, или если показана нефрэктомия.

После проведения всех манипуляций, на ткани брюшной полости накладывается шов, также необходим дренаж, через который лишняя жидкость будет выходить наружу. Нередко у пациента возникает отек после операции, а швы не всегда заживают быстро, поэтому восстановительный послеоперационный период может затянуться до нескольких месяцев.

Экстракорпоральная резекция

Это сложная хирургическая операция, требующая длительной подготовки. Во время процедуры орган полностью отсекается и вынимается из тела.

Читайте также:  Какими препаратами лечат пиелонефрит, как выбрать лекарство для почек?

После удаления почка помещается в специальную жидкость и промывается до тех пор, пока раствор не станет полностью чистым.

Далее проводится резекция пораженной части органа, после чего сосуды заполняются кровозамещающим раствором. На месте удаленной части накладывают швы, а сам орган возвращают обратно.

Осложнения

Чтобы оперированная почка быстрее восстанавливалась, важно соблюдать все рекомендации врача, тогда риск негативных последствий уменьшается. Самыми распространенными осложнениями после хирургического лечения являются:

  • инфицирование внутренних тканей;
  • травмы соседних органов, вен или артерий;
  • кровотечение;
  • тромбоэмболия;
  • рецидив онкологического процесса;
  • образование спаек, которые негативно влияют на почку и ее работу.

Восстановительный период

В первый месяц после операции на почках потребуется принимать медикаменты, обрабатывать раны, избегать нагрузок и соблюдать диету.

Первая неделя после оперативного вмешательства будет самая сложная, поэтому в это время важно быть под постоянным контролем врачей. Пациента будет беспокоить боль в почках после операции, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Поэтому назначается схема медикаментозной терапии, во время которой применяются обезболивающие, антибиотики, витамины и другие вспомогательные препараты. Также в первые полгода после лечения важно не нагружать орган, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

После операции важно регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать все анализы и контролировать состояние.

Лапароскопия почек

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м.

Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4

  • Поликлиника
  • Ведение беременности
  • Стоматология

м. Международная БЦ “Северная Башня”,

ул. Тестовская, д.

10, 1-й подъезд.

Причины

Противопоказания

Виды

Подготовка и проведение операции

Восстановление

Что такое лапароскопия почек?

Лапароскопия почек – щадящий метод исследования состояния органа, а также эффективный и малотравматичный способ лечения, применяемый для удаления кист, опухолей, устранения других патологий.

В Медицинском центре +31 такую операцию проводят квалифицированные специалисты, обладающие соответствующим опытом.

Стоимость лапароскопии у нас достаточно приемлема, что позволяет предлагать такой метод лечения и диагностирования широкому кругу пациентов.

Причины

Лапароскопия почек проводится при необходимости:

  • Провести исследование органа и выявить степень развития заболевания, патологии;
  • Выполнить удаление почки лапароскопией при соответствующих показаниях;
  • Удалить камни, кисты, опухоли и т.д.
Лапароскопия почек

Противопоказания

Операция не проводится в случае наличия определенных заболеваний, инфекционных воспалений. Не выполняется, если наблюдаются нарушения свертываемости крови. Могут быть и другие противопоказания, которые препятствуют использованию лапароскопического метода. Решение о проведении лапароскопии сугубо индивидуально. Все зависит от результата обследования пациента.

Различают виды лапароскопического доступа к почке. Операция выполняется через брюшную полость или же забрюшинное пространство. Каким образом будет обеспечен доступ к органу, непосредственно решает врач, который станет выполнять хирургическую процедуру.

Кроме того, различают виды лапароскопического вмешательства в зависимости от того, для какой цели оно используется:

  • Диагностической, то есть для исследования состояния органа;
  • С целью удалить камни в почках;
  • Выполнить лечение кисты, опухоли;
  • Произвести манипуляции по резекции органа;
  • Устранить иные патологии.

Подготовка и проведение операции

Лапароскопия почек проводится после обследования пациента. У него берется кровь, моча, делаются анализы, различные исследования, в т. ч. и УЗИ. В день оперативного вмешательства запрещается есть, пить.

Операция проводится под общим наркозом, независимо от того, будет ли проводится лапароскопия кисты почки или же необходимо выполнить лечение иных заболеваний, устранение патологий.

Для выполнения соответствующих манипуляций делается несколько проколов в теле пациента в нужных местах, через которые вводится лапароскоп, позволяющий рассмотреть признаки заболевания. Для более четкого осмотра применяется безопасный газ, при введении которого врачу предоставляется возможность увидеть все особенности тканей.

Если необходимо просто исследовать орган, то процедура заканчивается после применения лапароскопа.

При необходимости выполнить лечение, то в зависимости от того, проводится ли лапароскопия при камнях в почках, резекция органа и т.д., врач производит соответствующие манипуляции.

Так, выполняется иссечение кисты, удаляются камни и прочее при использовании специальных инструментов. После завершения операции проколы зашиваются.

Восстановление

Лапароскопия – метод, позволяющий выполнить необходимые манипуляции самым щадящим способом. Во многих случаях пациент может вставать уже в день операции, на второй день разрешается прием жидкой пищи.

Требуется от 1 до 2 недель на восстановление, после чего пациент может приниматься за выполнение рабочих обязанностей. В течение года несколько раз необходимо делать УЗИ с целью контроля за состоянием почки.

Осложнения возможны, но их развитие происходит чаще при неквалифицированном выполнении операции. Поэтому стоит выбирать клинику, в которой работают профессионалы своего дела. Цена лапароскопии почек играет второстепенное значение, потому что последствия неправильного оперирования могут быть весьма и весьма неприятными.

Читайте также:  Выпячивании стенок мочевого пузыря — дивертикул

* – Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием. Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой ( ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей – физических лиц.

sdf

Нефропексия

В современной медицине выполняют лапароскопическую трансперитонеальную нефропексию, которая позволяет создать правильное положение почки. Операция такого типа предусматривает эндотрахиальный наркоз, после которого больному через брюшную полость вводят лапароскоп. В ходе операции почка фиксируется в нормальном положении к двенадцатому ребру. Возможна фиксация почки к мышцам поясницы. Когда операция завершается, врач тщательно осматривает брюшную полость, после чего происходит извлечение инструмента. Сделанный разрез аккуратно зашивают, после операции на животе больного остается 4 маленьких шва.

Сколько длится операция по удалению кисты почки

Лапароскопия почки — один из методов оперативного вмешательства, позволяющий остановить развитие злокачественных и кистозных процессов. В отличие от полного рассечения тканей, после применения специального аппарата отсутствует риск кровотечений. При лапароскопии кисты почки травмы тканей минимальны, проколы на коже не превышают 10 мм.

Контроль операции осуществляют через экран и специальную видеокамеру. Также с помощью лапароскопического вмешательства осуществляют пункцию кисты почки. Это необходимо для цитологического исследования или выведения жидкости из капсулы.

Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Киста почки – это полостное доброкачественное образование на почке, имеющее, как правило, округлую форму и заполненное прозрачной или желтоватой жидкостью.

Данное заболевание встречается у пациентов любого пола, однако чаще от недуга страдают люди старше 50 лет. Если киста возникает на одной из почек, то идет речь о единичном образовании.

Поликистоз почек подразумевает под собой образования на обеих почках.

Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные последствия, и прежде всего, почечную недостаточность.

Юсуповская больница, являющаяся ведущим многопрофильным медицинским центром Москвы, предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению кисты почек.

Специалисты Юсуповской клиники окажут квалифицированные консультационные и диагностические услуги для пациентов, страдающих этим недугом.

Киста почки: симптомы

Симптомы наличия кисты почки непосредственно зависят от ее размера. Так, если киста небольших размеров, она не приносит пациенту болевых или неприятных ощущений.

Если киста увеличивается в размерах, это приводит к появлению болезненных ощущений в поясничной области с одной или обеих сторон (поликистоз обеих почек).

Сколько длится операция по удалению кисты почки

Когда киста достигает таких размеров, что передавливает мочеточники, ее симптомы могут проявляться так:

  • частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче;
  • сокращение единоразового объема мочи;
  • повышение артериального («нижнего») давления.

Причины появления новообразований в почках

Несмотря на то, что киста почки – заболевание, встречающееся довольно часто, специалисты до сих пор не выяснили достоверные причины этой патологии. Как результат травматических, наследственных или инфекционных факторов возможен аномальный рост тканей, что и приводит к образованию кисты почек. Соответственно, данное заболевание можно отнести как к приобретенным, так и врожденным.

Специалисты считают, что генетическая предрасположенность кисты в почках возникает из-за недостатка соединительных тканей в организме. В случае, если во время беременности матери возникали осложнения (были травмы, инфекции), то вероятность появления у ребенка кисты почек значительно возрастает.

Приобретенное новообразование почек может возникнуть как на месте гематомы при травмах, так и при несвоевременном купировании места очага инфекции.

Немаловажен и возрастной фактор, играющий свою роль в образовании кисты почек. Чаще всего от данного недуга страдают люди старше 50 лет.

В каких случаях пациенту назначается операция по удалению кисты почки?

Киста на почке является доброкачественным образованием и удаление кисты почки (лапароскопия или другие способы) является действительно оправданным методом лечения. Зачастую у пациентов наличие кисты обнаруживается при случайных или плановых обследованиях (ультразвуковое исследование, рентгеновские снимки).

Образование кисты на почке проходит без видимых симптомов и не приносит никакого вреда здоровью человека. Хирургическое вмешательство при наличии небольших доброкачественных образований может вообще не потребоваться.

Однако пациенту с подобным диагнозом все же необходимо посещать специалиста для контроля и предупреждения роста новообразований не менее двух раз в году.

Регулярные обследования также помогут предупредить перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Разновидности лапароскопических операций

На сегодняшний день современная медицина имеет широкий ассортимент разновидностей операций с использованием метода лапароскопии На сегодняшний день современная медицина имеет широкий ассортимент разновидностей операций с использованием метода лапароскопии. В большинстве случаев, процедуру выполняют через забрюшинную зону. Но решение, насчет области, через которое будут проводить вмешательство, все равно зависит от лечащего врача. Кроме места, лапороскопические операции различаются согласно целям их проведения, среди них выделяются:

Разновидности лапароскопических операций
  • Диагностики. Его используют для исследования почек и выявления любых патологий;
  • Устранение камней в почечных органах;
  • Для выполнения лечения таких заболеваний, как киста или опухоль;
  • Для произведения манипуляторных действий по резективным функциям почек;
  • Для устранения различных образований и патологий.
Читайте также:  Чем опасен и почему появляется пиелонефрит у беременных женщин

Первые три дня после резекции

После операции пациента помещают в реанимацию

После операции пациента помещают в реанимацию. Если у больного возникает сильная жажда, то при отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют не ограничивать питьевой режим и пить воды до 2,5 л в течение дня.  В случае удаления значительной части органа или при резекции единственной почки питьевой режим ограничивают употреблением не более литра воды в день.

Разрешается пить следующие напитки:

  • вода без газа комнатной температуры;
  • кислые ягодные морсы;
  • некрепкий настой из корней одуванчика, ромашки или толокнянки.
Первые три дня после резекции

На 2-ой день после резекции почки можно начать понемногу кушать. Идеальной пищей считается нежирный куриный бульон. Чтобы восстановить работу кишечника и быстро улучшить самочувствие разрешено кушать:

  • подсушенный хлеб;
  • крупные каши;
  • овощные пюре;
  • кисломолочные нежирные продукты;
  • перетёртые фрукты;
  • свежевыжатые соки.

После удаления дренажа можно немного походить по палате или в больничном коридоре. Умеренная двигательная активность пойдёт на пользу больному. Это позволит восстановить тонус мышц и улучшить аппетит.

Экстракорпоральная резекция

Осуществляется под общим наркозом, проводится редко из-за высокого риска осложнений. Однако метод позволяет провести полное удаление опухоли почки и избежать обширной кровопотери.

В ходе операции почка извлекается из тела и помещается в раствор электролита. Промывается почечная артерия до тех пор, пока жидкость не будет выходить прозрачной. Хирург производит резекцию поврежденной части. После этого в сосуды вводится перфузионный (кровозамещающий) раствор. После этого на почку накладываются швы, и она возвращается обратно в тело больного.

Постоперационные рекомендации

Послеоперационный период после лапароскопии в стационарных условиях длится от 3 до 6 дней, в зависимости от сложности проведенной операции. В дальнейшем, пациента отправляется на амбулаторное лечение. Реабилитация после лапароскопической операции, как правило, проходит в ускоренном режиме. Швы, в зависимости от использованного хирургического материала, снимают на 7–10 день либо они рассасываются в организме самостоятельно.

Через месяц работоспособность восстанавливается полностью. В обязанности пациента входит выполнение всех рекомендаций по соблюдению режима и рациона. На протяжении месяца прооперированный человек не должен прибегать к тяжелым физическим нагрузкам. Нельзя делать силовые упражнения и поднимать тяжести. Тем не менее рациональная физическая активность показана уже со второго дня после операции, чтобы избежать развития спаечного процесса.

Одним из важнейших факторов является правильное питание в постоперационный период. В первые дни рацион должен состоять из некрепких бульонов, овсяного киселя. Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен придерживаться облегченного питания. Диета основана на употреблении следующих продуктов:

  • пюреобразные супы;
  • речная и морская рыба, содержащая менее 8% жира;
  • мяса индейки, курицы;
  • белковый омлет и яйца, сваренные всмятку.
  • обезжиренный творог, несоленый сыр;
  • каши, макаронные изделия;
  • картофельное, фруктово-ягодное пюре.

Устранить из рациона необходимо:

  • жирное мясо;
  • жирные соусы на майонезной основе;
  • блюда из чечевицы, гороха, фасоли;
  • выпечка из сдобного теста;
  • острые и копченые продукты.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Грубая пища может вызвать затруднения и боли при ее переработке органами пищеварительного тракта. Обстипация (запор) негативно сказывается на самочувствии и состоянии послеоперационных швов. При проявлении данных симптомов рекомендуются слабительные препараты либо клизма.

Кроме укороченного восстановительного периода, прерогативами лапароскопии перед полостной операцией считаются: мизерная вероятность образования спаек (при условии выполнения пациентом рекомендаций врача), эстетичный вид шрамов (меньше чем через год последствия операции перестают быть заметными). При отсутствии противопоказаний лапароскопический способ хирургического вмешательства является предпочтительным.

Особенности проведения лапароскопии

Общий алгоритм действий при проведении лапароскопии почки выглядит следующим образом.

  1. Пациентка находится под общим наркозом.
  2. Делаются надрезы небольшой длины в нужных местах.
  3. Вводятся трубки для инструментария.
  4. С целью увеличения обзора накачивается в область оперируемого органа углекислый газ.
  5. Через одно из отверстий направляется миниатюрная видеокамера, содействующая точному проецированию изображения на монитор.
  6. Управляя инструментами, введенными через другие разрезы, хирург выполняет поставленную задачу.
  7. Убираются все приспособления, накладываются швы.