Мочекаменная болезнь у женщин

Камни в почках &ndash, одна из самых распространённых патологий у женщин. Недуг характеризуется образованием солевых конкрементов (камней) в мочевыводящих путях. Количество образований, их размер, место локализации самые разнообразные.

Как образуется камень в почках

Нефролитиаз – так в урологии называется болезнь, при которой внутри почек появляются камни. Патология также известна как «уролитиаз», но этот термин является общим названием, которое подразумевает наличие конкрементов в любой части мочевыделительной системы.

Формируются камни под влиянием сложных процессов. Сначала образуется клетка – мицелла. Она состоит из ядра и окружающей его оболочки. Вокруг нее постепенно скапливаются:

  • аморфные осадки;
  • фибриновые нити (участвуют в процессах тромбообразования при повреждении тканей);
  • детрит (появляется после распада клеток);
  • чужеродные организмы, попавшие в урину.

Камнеобразование зависит от кислотности урины, сосредоточения и соотношения в ней солей.

Конкременты часто образуются в почечных сосочках, устьях выводящих канальцев, по которым жидкость выводится в почечные чашечки. Внутри канальцев появляются микролиты (миниатюрные камни). Большинство образований уходит из организма с мочой.

Когда нарушается кислотно-щелочной баланс, состав урины, начинается кристаллизация. В результате часть микролитов остается в канальцах, сосочки покрываются нерастворимым осадком. Дальше камень растет внутри почки или переходит в мочевыводящие пути.

Причины мочекаменной болезни

Точные причины развития недуга у женщин не установлены, но среди провоцирующих выделяют  факторы:

Экзогенные (внешние):

  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные патологии почек;
  • экология, вредное влияние климата на организм (нехватка витамина D, обезвоживание в период жары, недостаток солнечного света.);
  • вредные условия работы (горячие цеха, контакт с ядохимикатами, удобрениями);
  • прием некачественной воды, содержащей большой объём кальция.

Камни в почках могут появляться из-за множества причин

Эндогенные (внутренние):

  • нарушение обмена кальция и фосфора (гиперпаратиреоз);
  • врожденные патологии;
  • хронические заболевания (язвенная болезнь, гастрит);
  • травмы костей;

Местные:

  • застой мочи в почке;
  • врожденные аномалии;
  • воспаления почек;
  • опущение почки.

Неотъемлемым условием для образования камней выступает присутствие в урине повышенного объёма солей и протеина. Развитие патологии занимает месяцы, иногда годы. Осуществляется процесс в результате хронических недугов почек, когда в моче образуются белковые отложения, на которых оседают солевые частицы.

Через время (до нескольких лет) из миллиметровых частиц появляются сантиметровые, большие конкременты. Первичные камни миллиметрового размера сами выводятся с уриной. Далее конкременты могут увеличиваться до 10 сантиметров. Присутствие камней такого размера останавливает мочеток.

Признаки МКБ

Симптомы мочекаменной болезни у женщин зависят не только от размеров камней, но и от места их образования. Если инородные тела возникли в почечной чашке, то признаки будут следующие:

  • Нерегулярные болевые спазмы в области почек;
  • Тупая боль, иррадиирующая в область поясницы;
  • После употребления жидкости болевые ощущения нарастают.

При наличии камней в почечной лоханке, проявления будут несколько неприятней:

  • Тянущая боль под ребрами, отдающая в нижнюю часть брюшины;
  • В момент обострения возможна тошнота;
  • Боль слабая, если камень коралловидный.

Отсутствие грамотной терапии в этих случаях приводит к серьезным нарушениям в работе всех систем. При длительном, неприятном ощущении под ребрами важно своевременно обратиться к доктору, пройти УЗИ.

Если конкременты образовались в мочеточнике, то узнать это можно по таким признакам, как:

  • Интенсивные болевые спазмы при движении камня в районе поясничного отдела;
  • Локализация образования в верхнем отсеке – боль по бокам живота;
  • В среднем отсеке мочеточника – боль в паху;
Читайте также:  В моче обнаружены цилиндры: что это значит и есть ли повод для паники?

Нижняя часть – наблюдаются симптомы, схожие с проявлениями цистита. Обычно это болевые ощущения над лобком и частое опорожнение мочевого пузыря, которое сопровождается сильной болью.

Виды камней в почках

Зачастую образования в почках &ndash, кальциевые. Подавляющее большинство камней у женщин являются оксалатными и фосфатными.

В зависимости от состава, почечные кристаллы выглядят по-разному и требуют различного лечения:

  • оксалатные камни в почках, кальциевые образования &ndash, тёмно-серые или чёрные, обладают шипами, что приводит к сильным болевым ощущениям пациента,
  • фосфатные кальциевые &ndash, серые, мягче предыдущего вида,
  • уратные камни состоят из мочевой кислоты, их поверхность мягкая. От них легко избавиться при помощи народных средств, обильного питья,
  • струвитные. Являются результатом жизнедеятельности бактерий, напоминают по форме крышку, часто диагностируют у женщин,
  • цистиновые (белковые). Формируются на фоне наследственной аномалии обменных процессов в организме пациента. Они гладкие, встречаются очень редко, требуют оперативного вмешательства.

Симптомы камней в почках

Признаки камней в почках

1. Боль в почках. Боль в почках — один из главных симптомов возможного наличия там камней. У женщин во время беременности почки могут болеть не только по этому поводу, но и ещё из-за ряда других причин. Однако, совершенно точно, почки не станут болеть просто так, причины обязательно следует выяснить у врача. Если же есть камни в почках, то боль будет усиливаться и прогрессировать, сопровождаясь коликами и приступами в сочетании с недомоганием. Боль характеризуется схватками, задевая всю мочеполовую систему — от почек и до мочеточника, при этом отдавая в область паха и половые губы. Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, особенно во время беременности.

2. Кровь в моче. Кровяные примеси, окрашивающие мочевую жидкость в более тёмные цвета, также является верным симптомов наличия камней. Это происходит по той причине, что камни могут выходить самостоятельно, задевая области тканей, в окружении которых был расположен камень. Конкремент начинает двигаться, травмируя ткани, поэтому появляется кровь в моче. К тому же, если мочекаменная болезнь у беременных женщин, из-за расслабленных мышц, камни двигаются чаще.

3. Боль при мочеиспускании. Камни могут выходить самостоятельно, либо же совершать попытки выхода, сопровождаясь симптомами резей и острой боли. Боль при мочеиспускании может спровоцировать даже песок в почках, а если это камни, быть может даже больших размеров, то симптомы будут гораздо мучительнее. Как правило, это рвота, вплоть до метеоризма, высокая температура тела, озноб, лихорадка, сильнейшие спазмы. При наличии данных симптомов, лечение необходимо в срочном порядке.

Симптомы нефролитиаза

Симптомы при камнях в почках зависят от размера, состава и количества камней. Типичная клиническая картина включает в себя:

  • боли в пояснице;
  • почечная колика;
  • гематурия;
  • пиурия;
  • отхождение камня.

Боли при камнях в почках развиваются вследствие нарушения оттока мочи. Они могут быть ноющими, тупыми, а при закупорке может развиться почечная колика. При коралловидных камнях боль тупая и нерезко выраженная.

Приступ почечной колики сопровождается внезапной острой болью в поясничной области, которая распространяется по ходу мочеточника. На фоне почечной колики возникает учащённое болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, метеоризм. Болевой приступ довольно сильно выражен и очень часто его можно купировать только при помощи наркотического препарата. Камни в почках могут давать любые симптомы, пациент будет возбуждён, обеспокоен и будет постоянно искать себе удобную позу для облегчения болей.

Симптомы нефролитиаза
Симптомы нефролитиаза

Температура при камнях в почках может достигать 39ºС.

Симптомы нефролитиаза
Симптомы нефролитиаза

Симптоматика заболевания

Если уролиты находятся в мочевой среде, то это может не иметь никаких проявлений. А вот, если уролиты начинают препятствовать выделению мочи в нормальном режиме, вот тогда уже начинаются проявления, которые невозможно не заметить, признаки камней в почках могут быть при этом самыми разными. И здесь самым распространенным симптомом является боль, порой очень сильная. Причем боль подразделяется на 2 типа:

  • если имеется почечная колика, то боль носит сильный, интенсивный, приступообразный характер. Она образуется тогда, когда мочеточник закупоривается камнем, причем происходит это внезапно. Локализация может быть как в правом так и в левом боку (смотря по тому, какая именно почка поражена), в качестве симптомом можно рассматривать сильную тошноту, которая может переходить в рвоту;
  • если обструкция мочевых путей не полная, то и боль носит не столь интенсивный характер. Однако, при этом она присутствует постоянно, носит ноющий характер, также может быть в виде схваток.
Читайте также:  Артериальная нефрогенная гипертензия (реноваскулярная форма)

Когда ураты начинают осуществлять движение, то стенки мочевых путей подвергаются травмированию, и вот тогда моча может при выходе окрашиваться кровью. Если говорить об интенсивности кровотечения, то здесь все по разному. Здесь можно разглядеть крошечные эритроциты исключительно под микроскопом, а можно наблюдать значительные кровяные примеси, которые видно сразу невооруженным глазом.

Симптоматика заболевания

Надо также учитывать, что если нарушается мочевой пассаж, то это не редко становится причиной инфекционных недугов. Вообще, если в почках есть камни, то почти наверняка можно говорить о возникновении бактериальных воспалений хронического характера. И это приводит к тому, что помимо болей имеются ещё и симптомы инфекционного характера:

  • температура начинает стремительно повышаться;
  • человека становится слабым;
  • человека постоянно знобит;
  • болит голова.

Клинические симптомы не зависимы от половой принадлежности, так что признаки недуга являются абсолютно идентичными как у мужчин, так и у женщин.

Соблюдение диеты

Нередко причины появления конкрементов в почках кроются в неправильном питании. Диета поможет решить проблему и навсегда забыть о мочекаменной болезни.

Лечение стоит начать с употребления жидкости. Диета подразумевает под собой обильное питье, потому что это способствует выведению конкрементов из почек. Женщина пьет много воды и в результате камни выходят быстрее. Но лечить МКБ лишь таким способом не стоит.

Что делать дальше? Необходимо сдать конкременты на анализ поскольку лечение невозможно проводить, если нет информации о том из чего состоит камень.

Диета при мочекаменной болезни основные признаки:

  • Причины образования фосфатных конкрементов – это соли кальция. Для того чтобы избавиться от проблемы стоит исключить из рациона молоко и другие кисломолочные продукты, а также свежие фрукты. Упор делать на рыбу, бобы и злаки.
  • Диета поможет в лечение уретных камней. В процессе их образования участвуют белки. Если полностью отказаться от мяса не получается, то стоит ограничить его потребление, для скорейшего решения проблемы.
  • Диета носит и общие рекомендации. Стоит отказаться от пищи, которая способствует задержке воды в организме и увеличивает нагрузку на почки. Лечение строится на полном отказе от соленой, пряной, копченой и жирной пищи.

Диета подбирается врачом, она основана на проведенных лабораторных исследованиях. В таком случае лечить патологию проще. Но не стоит забывать и о профилактике. Если у женщины хотя бы раз в жизни выходил камень, ей рекомендуется регулярно посещать врача-уролога и делать УЗИ почек.

Причины возникновения конкрементов могут быть различными, но не стоит забывать о том, что своевременное лечение поможет не только избавиться от боли. Но и предотвратить процесс образования новых камней.

Читайте также:  Камень в почке 3 мм что делать как лечить

Если у женщины диагностировали камни в почках, то ей стоит незамедлительно обратиться к врачу, он подберет лечение и поможет избежать осложнений. Ведь наличие конкрементов способно привести к развитию воспалительного заболевания почек или стать причиной других осложнений.

Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. В медицинской практике это заболевание еще могут называть нефролитиазом. Также стоит отметить, что конкременты образовываются и в других органах мочевыводящей симптомы, зачастую по причине нарушенного обмена веществ.

Эта патология считается достаточно распространенной, поэтому стоит разобраться, как может себя проявлять мочекаменная болезнь у женщин, симптомы и лечение, какие используются методы диагностики. Практически всегда формирования твердые, состоять из солей кристаллов, могут иметь различную форму и размер.

Уратные камни

Эти камни состоят из мочевой кислоты или ее солей. Камни желто-кирпичного цвета, с гладкой поверхностью, твердой консистенции. Про уратные камни подробнее.

Если говорить подробнее, уратные камни встречаются в 5% — 15% случаев, чаще у людей с подагрой. Этот вид камней встречается в случае высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче либо в том случае, когда они в моче в нерастворимом виде.

Такая высокая концентрация уратов может быть ввиду большого содержания уратов в моче либо при нормальном их содержании в очень небольшом объеме мочи. Ураты чаще всего образуются кислой реакции мочи.

Обычно высокий уровень уратов встречается у больных с подагрой, некоторыми типами рака и после химиотерапии опухолей. У людей, которые живут в жарких и засушливых регионах отмечается высокий риск обезвоживания, при котором объем мочи уменьшен.

Кроме того, у людей с расстройствами функции кишечника при диарее отмечается снижение кислотности мочи и уменьшение ее объема. Все это способствует образованию уратных камней.

Стоит отметить, что уратные камни обычно не выявляются на рентгенографии. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи.

Лечение уратных камней при неосложненной форме заболевания несколько отличается от лечения при других типах камней. Обычно для растворения этих камней бывает достаточным хорошей водной нагрузки и повышения pH мочи (ощелачивания). В результате каких-либо других инвазивных вмешательств обычно не требуется.

Фактор риска

Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность образования камней в почках:

  • человек не пьет достаточно жидкости
  • слишком мало или слишком много выполняет упражнений
  • страдает ожирением
  • употребляет пищу, содержащую слишком много соли или сахара
  • употребляет продукты, содержащие фруктозу

Люди более склонны к развитию камней в почках, если у них есть:

  • аномалия мочевыводящих путей
  • ожирение
  • цистинурия
  • подагра
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • кистозная болезнь почек
  • проблемы с пищеварением
  • гиперкальциурия — наследственное состояние, при котором моча содержит слишком много кальция
  • гипероксалурия — состояние, при котором моча содержит слишком много оксалата
  • гиперпаратиреоз, состояние, при котором организм выделяет слишком много паратиреоидного гормона, с дополнительным содержанием кальция в крови
  • гиперурикозурия — состояние, при котором моча содержит слишком много мочевой кислоты
  • почечный канальцевый ацидоз, состояние, при котором почки не выводят кислоты в мочу, удерживая кислоту в крови

Применение лекарственных средств

Люди, принимающие следующие лекарственные средства, более склонны к развитию камней в почках:

  • мочегонные средства, которые помогают организму избавиться от избытка воды
  • антациды на основе кальция
  • индинавир, препарат, который лечит ВИЧ
  • топирамат, противоэпилептическое средство