Мультикистоз почек: особенности патологии у взрослых и детей

Киста почки – доброкачественное полостное образование на одной или обеих почках, которое имеет капсулу из соединительной ткани, и заполнено различным содержимым. Имеет овальную или круглую форму, и наиболее часто возникает с одной стороны парного органа.

Мультикистоз почки

Девочки кому нибудь из ваших малышей ставили диагноз мультикистоз почки! Мы лежим на обследовании в урологии, поставили диагноз мультикистоз левой почки, сказали нужно удалить полностью почку, ждут моего решения, не знаю, что делать с ума схожу, малышу 5 месяцев, может кто нибудь сталкивался с таким диагнозом?Айнура30 марта 2017

Комментарии пользователей13 апреля 2017 16:21МаргаритаКурск

Никаких диет и лекарств!!! Но строгое наблюдение — общий анализ мочи и УЗИ, т.к. в почку есть рефлюкс, т.е. обратный заброс мочи, что может спровоцировать появление инфекции. Если к определенному моменту само не пройдёт, то ещё одна операция ждёт. У вас случайно не рефлюкс? И как давно обнаружили мультикистоз?

Это спамОтветитьНравится13 октября 2017 11:17Алиса

Поставили этот диагноз, я на 25 неделе беременности. Сказали после рождения наблюдать, будут ли кисты влиять на функцию почки. Сказать по правде,​ надежд у меня мало.

Интересно узнать как прошла операция у вас? как Малыш?

Это спамОтветитьНравится13 апреля 2017 12:16МаргаритаКурск

Нам удалили левую почку! Диагноз тот же. Главное, чтоб не было проблем со здоровой.

Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Лечение

Если кисты начали формироваться еще у нерожденного ребенка, то к окончанию срока беременности они достигают диаметра 0,8-4 см. На УЗИ отмечается наличие множества новообразований, полностью замещающих собой почку.

Пальпация как метод исследования, применяемого при мультикистозе, малоинформативна. Она позволяет лишь установить наличие новообразований. Однако для выявления формы заболевания требуются другие методы.

Лечение

Обратите внимание! Важно в ходе диагностики дифференцировать мультикистоз и поликистоз. Оба заболевания характеризуются схожей клинической картиной, однако при последней патологии – шансы на выживание пациента минимальны.

Главным методом исследования почек является УЗИ. Посредством этого исследования можно установить наличие кист, их количество, размеры, область поражения органа и другие факторы. Кроме того, врач назначает следующие процедуры:

  1. Экскреторная урография, в ходе которой посредством рентгена проверяются почечные функции.
  2. Артериография. Она позволяет диагностировать мультикистоз. При помощи артериографии определяется отсутствие почечной артерии.
  3. Компьютерная томография. КТ дополняет данные, полученные в ходе УЗИ.
  4. Анализы мочи и крови.
Лечение

При необходимости указанные методы исследования дополняются другими процедурами, посредством которых оценивается состояние внутренних органов.

Лечение мультикистоза обычно проводят только в тех случаях, когда заболевание начинает активно проявлять себя, при условии, что поражена только одна почка, а вторая функционирует нормально.

Если результаты диагностики свидетельствуют в пользу того, что заболевание не несет опасности для здоровья пациента, то последнему назначается пункция. В ходе такой процедуры из кисты через прокол удаляется жидкость.

Лечение

Первая плановая операция проводится, когда пациент достиг пятилетнего возраста. Раньше этого срока хирургическое вмешательство показано только при условии, если мультикистоз развивается очень быстро и существует вероятность возникновения острой почечной недостаточности. В подобных обстоятельствах назначается нефрэктомия, или удаление пораженного органа. Операция проводится посредством:

  • лапароскопии, в ходе которой удаление осуществляется через мелкие проколы;
  • отрытого метода.

В целях предотвращения развития осложнений при мультикистозе больному рекомендуется соблюдать определенное диетическое питание и избегать переохлаждений почек. Лечение заболевания подбирается, исходя из характера его протекания. Если кисты с течением времени не увеличиваются в размерах, то в отношении пациента проводится динамическое наблюдение, предполагающее регулярный осмотр у врача на предмет разрастания опухолей.

Лечение

Как нужно питаться при кисте почки? Синусная киста почки Народная медицина: лечение кисты почки Удаление кисты почки: способы, показания, противопоказания

Клиническая картина дисплазии почек у взрослого пациента

Часто патология выявляется случайно во время диагностики внутренних органов ультразвуком. Но при развитии заболевания возникают следующие симптомы:

Клиническая картина дисплазии почек у взрослого пациента
  • Боли в виде приступов в боку или пояснице с одной стороны, могут иррадиировать в область живота,
  • Общее недомогание, слабость,
  • Уменьшение количества мочи,
  • Гематурия,
  • При инфицировании кист развивается пиелонефрит, при остром течении которого поднимается высокая температура, возникают другие симптомы лихорадки и интоксикации – тошнота, понос, рвота, озноб, ломота в мышцах и костях,
  • При усугублении аномалии без нагноения возникает постоянная жажда, сухость слизистых, повышается артериальное давление, которое не поддается воздействию лекарств, появляются отеки. Это симптомы почечной недостаточности, развившейся на фоне мультикистоза.
Клиническая картина дисплазии почек у взрослого пациента

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’-content/uploads/2019/08/’ alt=’Боль в боку’ width=’598′ height=’399′ » data-‘-content/uploads/2018/07/ 640w, -content/uploads/2018/07/boli-v-levom-podrebere-300× 300w’ sizes='(max-width: 598px) 100vw, 598px’>

Клиническая картина дисплазии почек у взрослого пациента

Внимание! Потеря одной почки – это инвалидность с постоянным лечением и соблюдением кучи предписаний, утрата обоих органов приводит к гибели пациента.

Читайте также:  Можно ли вылечить эктопию мочеточника?

Лечение народными средствами

Лечение кист в почках народными средствами предполагает использование биологически активных добавок, растительных отваров, укрепление иммунной системы.

Перечень народных рецептов от поликистоза:

  • Соберите свежие листья лопуха. После промывки и очистки сырья измельчите его на мясорубке. Выжмите сок растения. Храните в холодильнике. Принимайте лекарство несколько раз в день по 1-ой ложке;
  • Чесночный настой готовится следующим образом: 1 килограмм чеснока растворите в литре кипятка. Предварительно очистите чеснок от шелухи, измельчите на мясорубке. Переложите готовую смесь из темного стекла, закройте крышкой. Настаивайте сосуд на протяжении 1 месяца. Храните лекарство в прохладном месте. Лечение чесночным настоем поликистоза следует осуществлять не менее 2 недель;
  • Мед и грецкие орехи в пропорциональном соотношении измельчаются с помощью блендера. В орехово-медовую смесь добавьте 1 чайную ложку эхинацеи. Храните рецепт 1 месяц. Принимайте ложке (чайной) в день;
  • Настойка из календулы и коровяка добавляется в ½ литровой банки. В емкость заливается водка. Сосуд плотно закрывается и хранится в темноте 2-е недели;
  • Профильтруйте смесь. Принимайте по ложке трижды в день.

Существуют другие народные средства для лечения поликистоза почек. Применение любого рецепта нужно согласовать с врачом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при поликистозе почек неблагоприятен.

На протяжении многих лет нозология постепенно формирует почечную недостаточность. Состояние необратимо.

Для предотвращения патологических изменений нужно соблюдать профилактические мероприятия.

Несколько раз в год проверяйте гормональный фон. Любые нарушения синтеза стероидных гормонов способствуют увеличению кист в размерах.

Рекомендовано соблюдение диеты, укрепление иммунной системы, УЗИ малого таза 2-3 раза в день. Современные возможности диагностики позволяют выявить почечные образования на ранних стадиях. Киста на почке – что делать? Рассмотрим методы лечения – консервативная терапия, оперативные методы и народные средства.

О народных рецептах лечения почек на основе пшена читайте тут.

Киста почек при беременности

  • боль в пояснице;
  • кровянистые выделения с мочой;
  • редкое мочеиспускание;
  • Болезнь имеет неярко выраженные симптомы. Основным симптомом данного заболевания является боль. Именно с такой жалобой чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью. Боль может быть периодической, а может быть постоянной. Еще одним ярко выраженным симптомом является артериальная гипертензия.

    Диагностика патологии почек проводится с применением традиционных методов. Для получения четкой и полной картины проводят КТ, УЗИ и МРТ. С помощью этих методов обследования врач может точно определить месторасположение опухоли и ее структуру.

  • Диагностика врожденных кист. Современные технологии и оборудование позволяют обнаружить патологию у плода на 15 неделе внутриутробного развития. Осуществить это можно с помощью обычного ультразвукового исследования. Такой метод диагностики позволяет внимательно изучить размеры и место локализации кисты. Для уточнения диагноза сразу после рождения малышам проводят УЗИ и повторное через 4 недели.    
  • Диагностика приобретенных кист. Такие опухоли обследуют с помощью УЗИ и для исключения рака проводят КТ к контрастным веществам. Пациентам с наличием аллергической реакции на красящее вещество проводят МРТ.
  • Борьба с кистозными образованиями может проводиться с применением разных терапевтических методов.

    Для лечения используют антимикробные, обезболивающие и понижающие давление медикаменты. Также применяют средства для снижения симптоматики мочекаменной болезни. Длительность лечения определяет врач индивидуально каждому пациенту в зависимости от его состояния и общей клинической картины. Некоторым пациентам назначают гемодиализ для поддержания работы почек.

    Проводят комплексные мероприятия по снижению отечности тканей. С этой целью пациентам назначают мочегонные средства, и ограничение употребления соли. Пациентам, у которых наблюдаются кровотечения разной степени, приписывают постельный режим.

  • Длительность курса. Лечебные мероприятия проводят в течение 10 дней. При отсутствии видимых улучшений необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Целебные травы. Для лечения использовать только средства, приобретенные в специальных фитоаптеках.
  • Аллергия. Перед применением каких-либо трав необходимо проверить, нет ли на какой-то ингредиент аллергической реакции.
  • Читайте также:  Артериальная гипертензия лечение препараты и дозировки

    Одним из самых эффективных средств для лечения патологий в домашних условиях является лопух. Это растение обладает мощным противоопухолевым действием. Из корней растения готовят отвар, который принимают по одному стакану (в течения дня выпивают маленькими глотками). Также можно делать компрессы с этим растением. К пояснице прикладывают листья лопуха (на 10 часов).

  • гнойный процесс;
  • наличие раковых клеток;
  • Эффективным методом удаления множественных и больших образований является лапароскопия. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный и щадящий способ устранения опухолей. В брюшной полости делают небольшие отверстия, в которые вводят инструменты и лапароскоп.

    Реабилитация после операции

    Послеоперационный период проходит в стационаре и под наблюдением лечащего врача. Следующие 24 часа после операции пациенту рекомендуется постельный режим. На следующие сутки пациенту разрешают короткие прогулки. В зависимости от выбранного способа оперативного лечения кисты почки и хода выздоровления, пациент находится в стационаре от 3 до 7 дней (при отсутствии осложнений). Полный период реабилитации занимает до двух месяцев.

    После проведения открытой операции пациент находится в больнице под наблюдением врачей в течение 3-4 недель. К тому же могут назначить прием антибиотиков и обезболивающих медикаментов.

    Реабилитация после операции

    После выписки пациенту необходимо контрольное посещение специалиста, чтобы вовремя диагностировать возможные последствия. Для этого пациенту нужно проходить УЗИ минимум 1 раз в полгода. Если наблюдаются осложнения, то назначается дополнительное лечение.

    Симптомы

    • Повторяющимися инфекционными заболеваниями мочеполовых органов,
    • Наличием крови в моче. В пораженной кистой почке увеличивается давление, развиваются кровоизлияния,
    • Болями в нижней части спины или в боку. Объясняются тем, что увеличивается размер почки, близлежащие органы сжимаются. Иногда в пораженной почке скапливается жидкость, что приводит к ее утяжелению,
    • Увеличением кровяного давления,
    • Присутствием белка в моче (чаще всего не больше двух граммов в сутки),
    • Наличием прощупываемого образования в брюшной полости. У двух третей пациентов с кистами почки увеличены. Поэтому чаще всего больные приходят к врачу именно из-за обнаружения уплотнения в животе.

    Киста у детей

    У детей могут развиваться следующие разновидности кист почки:

    • Простые кисты кортикального слоя у малышей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Если же у ребенка обнаруживается несколько кист, врачи подозревают наличие иного кистозного заболевания,
    • Мультикистоз почки закладывается на десятой неделе внутриутробного развития при перекрытии почечных канальцев. Здоровая ткань почки замещается кистами. Подобное заболевание влечет за собой нарушение кровообращения в почке и полную закупорку мочеточника. Нередко почка, пораженная мультикистозом, не обнаруживается на УЗИ. Часто подобное нарушение провоцирует изменения в строении второй почки. Ткани, не пораженные кистами, нередко перерождаются в опухоль. Поэтому их очень тщательно исследуют,
    • Нефрома мультиформная развивается обычно у малышей мужского пола в возрасте до 5 лет.

    В том случае, если малыш не жалуется на недомогания, и никаких признаков наличия кисты нет (

    ), не следует спешить с лечением. Терапия назначается в том случае, если размер кист увеличивается, а также, если ухудшается функция почек.

    У ребенка может быть диагностирован следующий подтип кистовидных почечных опухолей:

    • простой кистоз кортикального слоя у детей развивается аналогично, как и у взрослых. Если же обнаружено сразу несколько включений, специалисты предполагают, что имеет место другая кистозная патология;
    • почечный мультикистоз начинает закладываться уже на 10-й неделе развития эмбриона в утробе матери, его причиной является блокирование почечных канальцев, из-за чего здоровые ткани органа заменяются кистозными. Данная патология провоцирует нарушение почечного кровотока и полное закупоривание мочеточника. Пораженную мультикистозной дисплазией почку не всегда можно обнаружить на УЗИ. Изменения могут коснуться и парного органа. В тканях, которые не преобразовались в кисты, часто диагностируют злокачественные опухоли, поэтому их поддают очень тщательному исследованию;
    • у мальчиков до пяти лет часто развивается мультилокулярная нефрома.

    Если у малыша нет никакой симптоматики, подтверждающей наличие проблем с почками, не нужно прибегать к экстренному лечению, это имеет смысл лишь в тех случаях, когда кистоз начинает увеличиваться или ухудшается почечная деятельность.

    Мультикистоз почки, поликистоз почек, киста почки

    Кистозные аномалии

    Кистозные аномалии почек встречаются с частотой 1 на 250 новорождённых однако зачастую диагноз ставят лишь в зрелом возрасте. Самое частое из кистозных поражений — поликистоз почек.

    Читайте также:  Биопсия предстательной железы: как делают и как подготовиться

    Мультикистоз почки ( мультикистозная дисплазия почки) Мультикистозная дисплазия — аномалия, при которой паренхима почки полностью замещена кистозными полостями. Мочеточник отсутствует или рудиментарен. Рис. почка у плода. мультикистоз Мультикистозная дисплазия — аномалия, при которой почечная паренхима полностью замещена кистозными полостями. При одностороннем поражении жалоб практически нет. Диагноз ставят с помощью УЗИ в сочетании с допплерографией.При экскреторной урографии даже на отсроченных снимках и по данным нефросцинтиграфии функция не выявляется. При цистоскопии устье мочеточника на стороне поражения не визуализируется. Лечение — в настоящее время проводится динамическое наблюдение, контроль УЗИ, более 50% мультикистозных почек склерозируются и не требуют операции, риск развития осложнений в данном возрасте (давление, кровотечение, онкология и др.) – отсутствует. Лапароскопическая нефрэктомия выполняется в возрасте после 1 года, при отсутствии регресии кист. Поликистоз почекПоликистоз почек (поликистозная дегенерация, поликистозная болезнь) — наследственная аномалия, поражающая обе почки. Причина возникновенияНарушение эмбриогенеза в первые недели, что приводит к несрастанию канальцев метанефроса с собирательными канальцами мочеточникового поликистозе, почки значительно увеличены, деформированы за счёт многочисленных кист различной величины. Скудные островки паренхимы сдавлены напряжёнными кистами, паренхима диспластически детей с поликистозом почек у 5% обнаруживают кистозные изменения печени, у 4% — селезёнки, реже — лёгких, поджелудочной железы, картинаКлиническое течение поликистоза почек зависит от выраженности и распространённости кистозной дисплазии. У детей со злокачественным течением поликистоза заболевание манифестирует уже в раннем возрасте и проявляется стойкой лейкоцитурией, транзиторной гематурией и протеинурией, гипоизостенурией. Нередко развивается артериальная гипертензия. Прогрессирующее течение заболевания приводит к быстрому развитию относительно торпидном течении поликистоз проявляется в более старшем возрасте. Дети жалуются на тупые боли в пояснице, быструю утомляемость. При осложнённом течении выявляют признаки пиелонефрита и артериальной гипертензии. Тщательное изучение семейного анамнеза во многом облегчает постановку Поликистоз почек выявляют при помощи УЗИ, экскреторной урографии, ангиографии и КТ. На эхограммах в проекции почечной паренхимы обеих почек выявляют множественные эхонегативные тени, как правило, округлой формы и не связанные с коллекторной системой почек. При подозрении на поликистоз почек необходимо провести УЗИ печени, поджелудочной железы, урограммах при сохранённой функции определяют увеличенная почка с 2-х выявляют истончение и обеднение сосудистой сети, раздвигание артериальных диагностикаДифференциальную диагностику следует проводить с другими кистозными поражениями почек и опухолью Вильмса. При этом необходимо иметь в виду, что поликистоз всегда характеризуется поражением обеих почек, в отличие от других кистозных аномалий. .ЛечениеЦели консервативного лечения — борьба с присоединившимися пиелонефритом, артериальной гипертензией, коррекция водно-электролитного баланса. В терминальной стадии ХПН прибегают к постоянному гемодиализу и трансплантации почки.В случае быстрого увеличения кист в объёме возможно использование хирургического лечения — пункционное опорожнение кист как под ультразвуковым контролем, так и с помощью лапароскопической техники. Эта манипуляция уменьшает напряжение кисты, улучшает кровообращение в сохранившихся участках паренхимы и стабилизирует состояние при поликистозе зависит от клинического течения заболевания и тяжести сопутствующих осложнений (пиелонефрита, артериальной гипертензии, ХПН), хотя известны случаи и длительного (до 70 лет) выживания при доброкачественном течении заболевания.

    Киста почки. Мультилокулярная киста

    свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения

    конкретных рекомендаций диагностики и лечения.

    По многим вопросам возможна

    онлайн консультация уролога – -on-lajn/konsultatsiya-urologa

    5000 Осталось символов

    ОтправитьСбросОтмена RSS ×

    Диагностика

    Современные УЗ аппараты позволяют выявить поликистоз при помощи УЗИ почек еще в период внутриутробного развития в 95% случаев. Бывают случаи параллельного обнаружения кист других органов. При одностороннем поражении почек можно сохранить плод, если беременность протекает без осложнений.

    Кроме УЗИ для диагностики мультикистоза почек могут назначаться следующие исследования:

    Среди лабораторных анализов более информативным считается общий анализ мочи, если заболевание сопровождается хронической почечной недостаточностью. Понижается удельный вес мочи, повышается концентрация креатинина. Но если вторая почка выполняет свою компенсаторную функцию полноценно, то показатели лабораторных исследований могут быть в пределах нормы, не показывать наличие нарушений.

    Мультикистоз почек нужно дифференцировать со злокачественными опухолями или термальной фазой гидронефроза.

    Узнайте о том, что такое диурез и для чего необходима оценка объема выведенной урины.

    Виды анурии и действенные варианты терапии недуга описаны в этой статье.

    По адресу прочтите о том, как проводится цистография мочевого пузыря у детей и что показывают результаты исследования.