Опасности мочекаменной болезни у мужчин

Мочекаменная болезнь (синоним: уролитиаз) – распространенное урологическое заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов в мочевыделительной системе. Уролитиаз нередко обусловлен неправильным питанием. До 10% россиян хотя бы раз в жизни страдали от нефролитиаза. Средний возраст заболеваемости – 40 лет. Даже при успешной терапии «частота рецидивов» довольно высокая. В статье разберем лечение мочекаменной болезни у мужчин.

Суть патологии

По названию можно догадаться, что основное проявление мочекаменной болезни (МКБ) — образование и нахождение камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и даже мочеиспускательном канале.

Более научное название этих образований — конкременты. Они состоят из нерастворимых солей и имеют разный состав, часто смешанный. При извлечении конкремента важно определить его тип и состав, чтобы подобрать оптимальное лечение и избежать рецидивов.

Камни мешают нормальной работе мочевыводящей системы, могут занимать большое пространство почечной лоханки, перекрывать мочеточник или вызывать острую боль при прохождении через мочеиспускательный канал во время мочеиспускания. При этом часто люди и не догадываются о том, что у них есть мочекаменная болезнь на ранних этапах, если не делают УЗИ почек и мочевого пузыря, не сдают на анализ мочу. Симптомы МКБ и общее состояние человека существенно зависят от положения и размера конкрементов.

Симптоматика

Клиническая картина рассматриваемого заболевания у женщин и мужчин крайне важна, ведь так можно понять область локализации камней, их структуру, количество, форму и размеры.

Ухудшение общего самочувствия

Этот симптом довольно распространенный и указывает на наличие патологических изменений в организме. При мочекаменной болезни все начинается с озноба. Он длится в течение продолжительного времени. Как правило, это указывает не на развитие патологии, а на формирование пиелонефрита. Если имеются подозрения на мочекаменную болезнь, то больному первым делом необходимо сдать анализ мочи. Если ее состав будет содержать лейкоциты, то диагноз подтвердится.

Кровь в моче

Этот симптом патологии в медицинской терминологии получил название гематурия. Бывают ситуации, когда количество крови в урине настолько мало, что определить ее можно только под микроскопом.

Симптоматика

Совсем по-другому обстроят дела, когда смена окраса мочи заметна. Она может принимать бледно-розовый или глубокий красный цвет. Это явление получило название макрогематурии. Присутствие кровянистых выделений в моче связано с тем, что плотные камни, имеющие острые края, наносят повреждения стенкам мочеточника.

Болезненные ощущения

Большинство мужчин и женщин, страдающих уролитиазом, утверждают, что время от времени у них возникает боль, которая носит приступообразный характер. Изначально приступ берет начинается с ноющих болей, который со временем усиливается.

Неожиданное прерывание струи мочи

Этот симптом указывает на то, что камни сосредоточены в мочевом пузыре. В результате этого затрудняется и учащается мочеиспускание. Данный признак может носит смазанный или ярко выраженный характер.

Симптомы наличия камней в почках у мужчин

Боли в пояснице относятся к симпирмам

Бывает, что симптомы долгий промежуток остаются незамеченными и проявляются лишь тогда, когда камни в почках становятся большими и начинают двигаться, причиняя мучительную боль. Назначать лечение должен исключительно врач, на основе проведенного диагностирования. Самим ничего лечить не рекомендуется, так как симптомы камней в почках похожи на симптомы такого заболевания, как радикулит. Характерные симптомы наличия камней в почках: — колики в почках (важный признак); — боль, носящая острый характер и приступообразность, локализуется в поясничной части, под рёбрами, в паху, в промежной части и в мошонке; — боли, которые усиливаются после или во время занятия спортом, быстрых и резких движениях, а так же при употреблении алкогольных и спиртных напитков (боль может быть и длительной, начинаясь от нескольких часов и может продолжаться до нескольких дней); — тошнота и рвота, общая слабость организма, боль в голове, повышенная усталость и нестабильность показателей температуры тела; — проблемы в работе ЖКТ; — учащенные позывы к мочеиспусканию, но процесс болезненный и колво выделений мочи минимальное; — отечности; — нестабильное АД; — отхождение камней самостоятельно Симптомы боли могут быть как острыми, так и тупыми, длительными и занимать короткий промежуток времени. Всё в зависимости от ситуации, поэтому и важно начать лечение заблаговременно. Виды камней в почках у мужчин и причины появления Виды камней

Симптомы наличия камней в почках у мужчин

Камни имеют отличия по составу: — кальцевые; — уратные; — фосфатные (часто в процессе болезни становятся коралловыми); — оксалатные; — смешанные (бывают чаще всех остальных)

Существуют множество факторов, оказывающих влияние на процесс развития и роста камней в почках. Когда врач будет знать вид камня, его описание конкретным пациентом и причины возникновения камня, то он сможет точно расписать, как лечить данный камень. Причины могут быть внешние и внутренние.

Внешние включают в себя: — географическое положение и климатические условия (дефицит витамина Д, жаркий сухой климат, нехватка ультрафиолетовых лучей); — питание (употребление несбалансированной пищи, содержащей в себе большое колво кислоты, соли и остроты); — уровень воды в организме (употребление воды в малых колвах, что ведёт к обезвоживанию, а так же к застоям соли в моче, приём воды с высоким уровнем колва соли); — профессия (тяжкие условия трудовой деятельности, вредность производства); — жизненный образ человека (сниженная подвижность, пассивный образ жизни);

Симптомы наличия камней в почках у мужчин

Внутренние включают в себя: — хронические заболевания ЖКТ; — нарушенная функциональность печени; — проблемы эндокринной системы; — травмы костей, всевозможные переломы; — различные заболевания почек

Выход камней

Нужно знать, как выходят камни из почек, чтобы быть готовым к неприятным ощущениям, с которыми вы столкнетесь. По незнанию человек может очень сильно испугаться, потому, что выход камней из почек — это всегда болезненно. Острые края повреждают нежные слизистые оболочки мочевыводящих путей. Боль будет до тех пор, пока камень не выйдет полностью. Если он небольшого размера, это доставит гораздо менее хлопот, нежели продвижение конгломератов более 10 мм в диаметре. Самые простые способы как облегчить боль:

Выход камней
  • Употребление анальгетиков и спазмолитиков;
  • Теплая ванна и после сок редьки, подслащенный медом через каждые два часа;
  • Прогрейте болезненное место, но теплой, а не горячей: грелкой, картошкой, глиной и т.д.).
Читайте также:  Как лечить рак почки народными средствами

Если все же боль невыносима и ее не удается снять в домашних условиях нужно обратиться за помощью в клинику.

Выход камней

В заключении необходимо подчеркнуть, что не следует заниматься самолечением. Только врач уролог (нефролог) сможет после детального обследования поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение, учитывая размер камней и особенности вашего организма. Если у вас есть наследственная предрасположенность или вы чувствуете дискомфорт, нарушение ритма жизни, связанного с деятельностью мочеполовой системы, вам нужно пройти обследование. Не забывайте быть умеренными в еде, алкоголе, вести здоровый подвижный образ жизни и заниматься спортом. Будьте здоровы!

Симптоматика

Обычно симптомы мочекаменной болезни у мужчин сходны с таковыми у женщин.

Но яркость их проявления зачастую бывает сильнее, в силу некоторых отличий в физиологии:

  • у мужчин больше длина мочеиспускательного канала, сам он тоньше;
  • мочеточники имеют менее эластичные мышцы.

Эти факторы значительно уменьшают шансы самостоятельного выхода уролитов. При их прохождении по мочевыводящим путям они травмируют слизистую, при этом пациент чувствует сильную боль, а при мочеиспускании обнаруживаются примеси крови. Они могут быть как невидимыми (микрогематурия), так и заметными визуально. Микрогематурию можно обнаружить только в лабораторных условиях по присутствию в моче эритроцитов.

Основные признаки мочекаменной болезни:

  • проблемы с отделением мочи;
  • дисфункция почек;
  • появляется упомянутая ранее гематурия (кровь в урине);
  • боли различной интенсивности, от лёгкой до острых колик;
  • воспалительные процессы;
  • общее недомогание, повышение температуры, тошнота.
Симптоматика

Нарушение нормального отвода мочи вызывается камнем, перекрывшим каналы выхода.

Без нормального выделения жидкости могут развиться такие опасные патологии, как:

  • пиелонефрит;
  • рефлюкс пузырно-мочеточниковый;
  • гидронефроз.

В ранних стадиях признаки камней в мочевом пузыре или почечных лоханках могут быть выражены неявно или отсутствовать вовсе. Обычное же проявление болезни – так называемая почечная колика, сопровождающаяся резкой болью в области поражённой почке. Боль вызывается камнем, который по какой-то причине начал смещаться в мочевыводящих каналах, растягивая их. Это растяжение сопровождается болезненностью и травмированием слизистых оболочек.

Читайте также:  Анализ спермы: как сдается спермограмма и нужно ли к ней готовиться

Локализация боли зависит от местоположения конкремента. Пациент может ощущать её в пояснице, паху, с иррадиацией в наружные половые органы.

Диета

Цель диетического питания при мочекаменной болезни – обеспечение организма адекватным количеством белков, жиров и углеводов. В список полезных продуктов:

  • Грецкие орехи, кешью;
  • Выпечка из пресного и сдобного теста;
  • Кефир, молоко, ряженка, сливки, обезжиренный творог, сыр;
  • Гречка, рис, пшено, овсянка, кукуруза;
  • Вареные яйца;
  • Яблоки, абрикосы, персики, сливы, инжир, алыча, виноград, арбуз, вишня, груши;
  • Картофель, зелень, свекла, редис, огурцы, капуста, морковь;
  • Малина, клубника, крыжовник, красная и черная смородина, клюква;
  • Сливочное, растительное, оливковое масло.
Диета

Приготовление блюд должно быть в рамках диеты. Желательно употреблять как можно больше постных продуктов, исключив из рациона жиры и углеводы.

Лечение мочекаменной болезни

Профильный врач, который назначает и контролирует ход терапии у мужчин это уролог. Мочекаменная болезнь лечится либо методами консервативной терапии, либо оперативным хирургическим вмешательством различного типа. Какой конкретно способ будет выбран зависит от множества факторов, среди них:

  • Возраст больного
  • Объем, количество и локализация камней
  • Клинические особенности протекания недуга
  • Есть ли физиологические или анатомические изменения мочевого пузыря
  • Существует ли почечная недостаточность

К сожалению, большая часть ситуаций, когда присутствует сильный болевой синдром, требует оперативного хирургического лечения. В качествен исключения выступают лишь уратные конкременты, которые хорошо поддаются растворению.

До того, как приступить к удалению образований, пациенту требуется снять болевые ощущения, чтобы его состояние стабилизировалось, этого добиваются следующими лекарственными средствами:

  • Спазмолитическими, которые расслабляют мочевыводящие каналы и мочеточник, устраняя его спазм. Благодаря этому удается исключить болевые симптомы при нахождении камней в этих частях системы мочевыделения.
  • Обезболивающими. Их применение показано при очень сильной колике для удаления острого болевого синдрома.
  • Антибактериальными, которые назначают если мочекаменная болезнь протекает на фоне инфекционного поражения мочеполовой системы у мужчин

Назначение любых лекарств производит только врач, самостоятельный прием медикаментов не допускается.

Консервативное лечение

Если урологом допускается растворение камней с помощью медикаментов, то проводится консервативная терапия мочекаменной болезни. Для ее осуществления пациенту назначается прием комплексов препаратов, которые воздействуют на различные виды конкрементов, растворяя их. Чаще всего показано использование:

  • Мочегонных и противовоспалительных средств, хорошо воздействующих на фосфаты. Дополнительно назначаются отвары из различных трав
  • Цитратных свечей и мочегонных средств для оксалатных образований
  • При лечении растворением уратных камней применяются медикаментозные лекарства для торможения выработки мочи. Кроме этого, принудительно понижается ее кислотность.
Читайте также:  7 самых распространенных ЗППП и откуда они взялись

Хирургическая операция

Операция по удалению назначается в случае, если мочекаменная болезнь у мужчин очень сильно развита. Это происходит, когда камни слишком велики, они наглухо перекрывают протоки и доставляют сильные боли. В самой серьезной ситуации возникает необходимость удаления вместе с камнеобразованием части или даже всей почки путем открытого оперативного вмешательства.

В менее запущенных случаях лечение удалением проводится посредствам эндоскопии, лапароскопии или литотрипсии. Суть таких вмешательств состоит в действии с помощью специальных эндоскопических инструментов, вводимых через уретру или небольшие разрезы, которые разрушают камни различными способами – механическим дроблением, ультразвуком, лазером. После разрушения осколки и песок удаляются.

Главные преимущества современных малотравмирующих методов заключатся в том, что у больного отсутствует кровопотеря, а реабилитация проходит очень быстро.

Лечение заболевания

Тактика борьбы с патологией определяется урологом. Для лечения используется оперативные методы и консервативная терапия. Выбор необходимого способа зависит от состояния пациента, его возраста, размера и локализации камня, клинического протекания патологии, наличия физиологических или анатомических изменений, а также стадии почечной недостаточности.

В большинстве случаев для устранения камней приходится прибегать к хирургическому лечению. Исключение составляют конкременты, образованные мочевой кислотой. Эти камни можно растворить консервативным лечением.

Изначально пациенту назначаются следующие препараты при мочекаменной болезни:

  1. Спазмолитики. Они устраняют спазм мочеточника, способствуют расслаблению его стенок. Это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить отхождение камней. Пациенту рекомендуются следующее препараты: «Папаверин», «Но-шпа», «Галидор», «Дипрофен».
  2. Обезболивающие лекарства. Их назначают в случае приступа почечной колики. Средства, прекрасно устраняющие болевой синдром: «Анальгин», «Брал», «Темпалгин», «Баралгин», «Пенталгин», «Тетралгин».

Некоторым пациентам могут назначаться антибактериальные препараты. Их вводят в терапию, если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция. Выбор необходимых антибиотиков может произвести только врач на основании обследования.

Причины образования камней

Вероятность образования конкрементов повышается, если пациент:

  1. Злоупотребляет кислой, острой, солёной пищей
  2. Ведёт малоподвижный образ жизни
  3. Не устраняет воспалительно-инфекционные процессы в органах урогенитального тракта
  4. Имеет наследственную предрасположенность к развитию мочекаменной болезни
  5. Употребляет нефильтрованную воду

Другие предрасполагающие факторы – нарушение белкового метаболизма, ферментная недостаточность, проблемы с деятельностью органов ЖКТ, обезвоживание организма.

Признаки мочекаменной болезни

1. Осмотр врачом-урологом, выяснение подробного анамнеза с целью максимального понимания этиопатогенеза заболевания и коррекции метаболических и других нарушений для профилактики заболевания и метафилактики рецидивов. Важными моментами этого этапа являются выяснение:

  • рода деятельности;
  • времени начала и характера течения мочекаменной болезни;
  • предыдущего лечения;
  • семейного анамнеза;
  • стиля питания;
  • наличия в анамнезе болезни Крона, операций на кишечнике или метаболических нарушений;
  • лекарственного анамнеза;
  • наличие саркоидоза;
  • наличие и характер течения мочевой инфекции;
  • наличия аномалий мочеполовых органов и операций на мочевыводящих путях;
  • наличия в анамнезе травм и иммобилизации.

3. Клинический анализ крови, мочи, рН мочи. Биохимическое исследование крови и мочи.4. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности ее к антибиотикам.5. При необходимости выполняются нагрузочные пробы с кальцием (дифференциальная диагностика гиперкальциурии) и хлоридом аммония (диагностика почечно-канальциевого ацидоза), исследование паратгормона.6.

Анализ камня (при его наличии).7. Биохимические и радиоизотопные исследований функции почек.8. Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография.9. Исследование камней по томографической плотности (используется для прогноза эффективности литотрипсии и предупреждения возможных осложнений).