Основные признаки, помогающие своевременно распознать отказ почек

Отказ почек – очень серьезное явление, которое без надобного лечения неминуемо ведет к смерти человека.  В результате почечной недостаточности (именно так именуют патологию в медицине) функционирование нефронов прекращается, урина перестает вырабатываться. Из-за этого в организме накапливается много токсинов из продуктов распада и шлаков, постепенно разрушающих все органы и ткани в теле. Почки могут отказать как у взрослых, стариков, так и у детей.

основные причины

Среди всего разнообразия, можно выделить следующие причины отказа почек:

  1. Преренальные, к которым относят потерю электролитов и обезвоживание организма; септицемию, проблемы с печенью и сердцем, кровотечения; а также тепловой удар и ожоговые повреждения;
  2. Постренальные, к которым относят болезни простаты, разнообразные новообразования в мочевом пузыре и около него, камнеобразования;
  3. Ренальные, к которым относят острые формы поражений канальцев, острые заболевания органа с иммуновоспалительным характером, ДВС крови, нарушение нормального функционирования артерий и вен, острая форма первичного поражения почечных канальцев, повышенное содержание кальция в организме, повышенное содержание миеломного белка в моче, повышенное содержание уратов в моче.

Несмотря на такую классификацию причин отказа почек, основной является повреждение нефронов, что и провоцирует нарушение работы функции фильтрации.

Почечная недостаточность не является быстро образовавшейся болезнью. Для того, чтобы произошел отказ почек, необходимы годы.

Симптомы

Проявление любого симптома требует немедленного обращения к доктору Признаками острой почечной недостаточности являются следующие факторы:

  1. Резкое снижение объема мочи;
  2. Высокая отечность из-за задержки жидкости в организме;
  3. Одышка;
  4. Судорожный синдром, в предфатальных случаях – кома;
  5. Давящие болевые ощущения в груди из-за развития сердечно-легочной недостаточности, застоя крови в легких, артериальной гипертензии;
  6. Анемия, причина которой снижение срока жизни эритроцитов и невыработка новых;
  7. Поражение ЦНС, выражающееся в сонливости, апатии, замедлении мозговой деятельности, появлении галлюцинаций, бреда;
  8. Нарушение пищеварительной системы. Почки не справляются с функцией, и часть работы берет на себя желудок, вследствие чего появляются изъязвления, локальные воспаления, возникает тошнота, рвота;
  9. Нарушения костной системы из-за деструкции кальциевого обмена. Появляются болевые ощущения, переломы, деформации костной структуры.
  10. Снижается иммунитет, что вызывает патологии различного инфекционного характера.

Проявление любого симптома требует немедленного обращения к доктору. Причинами появления почечной недостаточности служат все хронические заболевания почек: пиелонефрит, поликистоз, гломедуронефрит, мочекаменная болезнь. Кроме того, в группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, опухолями мочеполовой системы.

Рекомендуем к прочтению:Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

Важно! Ускорить развитие ХПН (хронической почечной недостаточности) могут аллергии, беременность, некоторые медикаменты нестероидного противовоспалительного типа: ибупрофен, аспирин, напроксен.

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

  • нарушения ночного сна;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

  1. Частичное или полное прекращение выделения мочи.
  2. Отеки лица, лодыжек.
  3. Набор веса.
  4. Тошноту со рвотой.
  5. Кожный зуд.
  6. Кровь в моче.
  7. Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Симптомы недуга

Хроническая форма патологии сразу не проявляется никакими признаками, но через некоторое время возникают первые признаки. В первую очередь пациент заметит проблемы с мочеиспусканием, например, частые ночные позывы, однако опорожнение мочевого пузыря не происходит или количество урины незначительное. Важно обратить свое внимание и на другие симптомы проблемы:

  • кровотечение десен;
  • полное отсутствие аппетита;
  • проблемы с функционированием пищеварительной системы;
  • конечности опухают и отекают;
  • дискомфорт в области груди;
  • болевые ощущения в костях;
  • бледность, а также изменение цвета кожи до коричневого либо желтого цвета;
  • плохой запах из ротовой полости.

Даже при небольшом механическом воздействии на любую часть тела появляется огромная гематома или же даже кровотечение. Если проблема возникла у женщины, тогда есть вероятность развития аменореи, данный процесс характеризуется сбоем менструации в течении нескольких месяцев. Одним из самых основных признаков почечной недостаточности хронического типа является «уремический иней», при этом явлении на кожном покрове можно увидеть белый налет, как правило, он покрывает шею и лицо.

Читайте также:  Восстанавливается ли почка после гидронефроза

Проявления острой формы отличаются от хронической, особенно это проявляется в кровотоке, то есть образуются препятствия на пути крови, в результате чего происходит большое накопление шлаков. Мочевой пузырь наполняется небольшим количеством урины, поскольку происходит процесс олигурии. Пациент может ощущать следующие признаки отказа почек:

  • в моче заметен осадок и различные примеси;
  • боль в пояснице, которая распространяется на живот и всю спину;
  • жжение и зуд кожного покрова;
  • чрезмерное количество соли в мочевине;
  • частая тошнота и систематическая рвота;
  • отек конечностей;
  • пассивность, слабость и угнетенное состояние;
  • уменьшение выносливости и трудоспособности;
  • повышенное артериальное давление.

В процессе развития проблемы человек испытывает всё больше и больше новых симптомов, а старые развиваются с еще большей силой. Возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, например, появляется резкое и непреодолимое желание сходить в туалет, но при этом моча не выходит. Это явление может стать причиной анурии, из-за чего будут постоянно возникать застои мочи. Такая проблема усугубит и так серьезные изменения в организме, это приведет не только к отказу почек, но и к более серьезным последствиям. Легкие наполняются жидкостью, это становится причиной отеков и одышки.

Главным симптомом отказа почек хронической формы можно назвать уремическую кому. Этот недуг является лишь следствием большого количества токсинов в организме, а также следствием дисфункции почек, а точнее отсутствии выделяемой мочи. Формирование комы происходит постепенно: в самом начале человек испытывает апатию и слабость, затем увеличивается утомляемость, появляется головная боль, это приводит к дневной сонливости и ночной бессоннице. Через некоторое время, когда уровень интоксикации увеличивается, центральная нервная система дает сбой. У пациента уменьшается реакция, затем он входит в состояние ступора, что заканчивается комой. Этот процесс сопровождается внезапным пробуждением, а также нередко присутствуют галлюцинации.

Отказ почек после инсульта

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Почки — это жизненно важный орган. Если под действием определенных причин они утрачивают свои функции, затрудняется вывод мочи из организма, что может привести к летальному исходу. Какие симптомы сигнализируют об этой патологии, и сколько остается жить, когда отказывают почки?

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

  • нарушения ночного сна;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

  1. Частичное или полное прекращение выделения мочи.
  2. Отеки лица, лодыжек.
  3. Набор веса.
  4. Тошноту со рвотой.
  5. Кожный зуд.
  6. Кровь в моче.
  7. Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Последствия отказа почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Читайте также:  Травы при цистите, рецепты быстрого лечения патологии

Прогноз

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года.

При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет.

Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.

Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и вернуться к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.

Самое интересное:

Мы в :

Возможности лечения

При непринятии экстренных мер в момент полного отказа почек, летальный исход неизбежен в течение 10-24 часов.

Только срочное и энергичное лечение дает шанс на выживание. Следует понимать, что отказ является необратимым явлением, и принимаемые меры направлены на очищение организма извне или установку донорского органа. При проведении энергичных лечебных мероприятий человек может длительное время нормально жить, оставаясь ограниченно трудоспособным.

Активное лечение при отказе почек основывается на следующих методиках: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация органа. Гемодиализ представляет собой так называемую искусственную почку, в которой обеспечивается фильтрация крови. Проведение такой процедуры в течение 3-5 часов по 3-5 раз в неделю позволяет нормализовать обменные процессы и водно-электролитный баланс. Такая технология позволяет продлить жизнь человека в среднем на 15-20 лет.

Перитонеальный диализ основан на создании условий, когда собственная брюшина начинает исполнять функции почек. С этой целью в брюшину вводится специальная жидкость. Такая лечебная методика способна сохранять жизнь в среднем 10-15 лет. Наконец, трансплантация почек является самым радикальным и современным способом. Опыт проведения таких операций показывает, что жизнь больного человека удается продлить более чем на 30-35 лет.

Способы избавления от патологии острого вида

При остром приступе болезни прогноз зависит от своевременной медицинской помощи, что даст шанс выжить человеку. Пациента необходимо срочно доставить в реанимацию и провести противошоковую терапию. Она включает в себя восполнение крови посредством переливания плазмы, растворов белка, Реополиглюкина. Если нужно, назначается Фуросемид (петлевой диуретик), Дофамин – в крайнем случае.

Консервативное лечение проводят при легкой степени острой почечной недостаточности. Почему? Этого вполне достаточно, чтобы устранить почечный сбой. Что делать? При травмах и ранах необходимо удалить все отмершие ткани, в случае гиперкалиемии отказаться от продуктов, содержащих калий. Увеличить суточное количество жидкости в сравнимости с диурезом, потерями при рвоте, диарее и + 400 миллилитров. Анаболические стероиды активно справляются с понижением скорости расщепления белка. Прием антибиотиков бывает опасным и способен усугубить ситуацию. Поэтому их назначают с осторожностью.

При лечении недостаточности на этапе преренального прогрессирования важно устранить спровоцировавшее патологию заболевание. Увеличение жидкости запрещено при понижении силы сокращений сердца. Если причина кроется в преграждении пути для прохождения урины, доктора проводят операцию. Когда патологию вызывает инфекция, назначают Клафарон, Фортум вместе с Метронидазолом. Аминогликозиды противопоказаны. Если терапия безрезультативна, рекомендуют гемодиализ. Полезными являются и процедуры очищения крови.

Для ренатального вида почечной недостаточности проводят комплексное лечение, в результате чего возможно полное исцеление. В комбинацию входят спазмолитики, петлевые диуретики и щелочные растворы. Усиливает действие препаратов Допамин в малых дозах. Терапевтическая процедура проводится снова до 12 раз. Скорректировать калий поможет глюкоза, инсулин. Ионообменные смолы назначаются в редких случаях.

Читайте также:  Каликоэктазия почек лечение медикаментозное

Остановка работы почек при ОПН

При резком нарушении или отказе работы почечного аппарата количество выделяемой мочи стремительно уменьшается (вплоть до полного отсутствия) и сопровождается выраженными клиническими признаками:

  • азотемия;
  • гематурия;
  • протеинурия;
  • кетонурия;
  • гиперфосфатемия, гиперкалиемия, гипернатиемия (высокое содержание фосфора, калия, натрия соответственно);
  • ацидоз.

В крови предельно снижается гемоглобин и количество красных клеток (эритроцитов).

Степень тяжести оценивается по уровню креатинина в моче

Легкая Средняя Тяжелая
88-200 мкмоль на литр 176-400 мкмоль на литр 264-600 мкмоль на литр

Критическое состояние развивается за несколько дней (иногда за несколько часов). Так же как при хронической почечной недостаточности, изменение симптомов происходит по стадиям, но в ускоренном ритме. Первые проявления зависят от причины – закупорка сосудов, острая инфекция почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), нарушение гемодинамики, интоксикация и другие. Симптоматика на первом этапе соответствует основному заболеванию, ставшему триггером к ОПН.

Следующая стадия называется олигоанурия или сокращение суточного диуреза до 400-500 мл. В течение 10-14 дней наблюдаются соматические признаки отклонений в работе организма:

  • изменение окраса урины (цвет темного пива);
  • частые и непродуктивные позывы к мочеиспусканию;
  • расстройство стула, тошнота;
  • вялость, сонливость, астения;
  • приступы боли в пояснице;
  • сухость эпидермиса;
  • учащение сердечных сокращений, одышка;
  • повышение показателей артериального давления.

В олигоанурической стадии возможно присоединение воспалительных патологий легких, поджелудочной железы, сердечной оболочки. Когда резко отказывают почки, больному необходима экстренная врачебная помощь. Состояние считается обратимым. При грамотной и своевременной терапии ОПН удается перевести в третью, диуретическую стадию, с последующим восстановлением работы органов.

Важно! Реабилитационный период после пережитой пациентом ОПН составляет 6-12 месяцев.

Альтернативная медицина

Лечение народными средствами эффективно на ранних стадиях прогрессирования патологии. Используется множество растений, в основном с диуретическим эффектом. Самыми популярными являются хвощ, череда, ромашка, почечный чай, а также почки березы, листья брусники и черной смородины. Реже применяется мята, зверобой. Чаще всего из трав готовят отвары, настои для перорального приема.

Важно помнить, что любое средство народной медицины разрешено принимать после разговора с лечащим врачом. Альтернативная медицина хорошо справляется как вспомогательное лекарство. Но основным препаратом для лечения почечной недостаточности быть не может.

Отказ почек – угрожающее жизни состояние. При игнорировании патологии неизбежно ведет к смерти больного. Своевременное лечение имеет положительный прогноз, но только в том случае, если патология диагностирована на ранних этапах прогрессирования.

Прогноз

Сколько осталось жить? Задавая этот вопрос доктору, спросите: насколько своевременным было обращение, и соблюдались ли все рекомендации специалиста по лечению. Недостаточность не возникает на «пустом месте» и предваряется хроническими или острыми заболеваниями, инфекциями. Иногда пациент может умереть после отказа почки, однако причина смерти будет другая. Современная медицина доказывает, что пациенты с заболеванием живут очень долго, некоторые перешагнули 10-летний порог, а это достаточно много при условии поддержания нормального здорового общения, рабочего режима и скорости жизни.

Лучший вариант – пересадка органа, однако это возможно не всегда. Но даже на гемодиалезе больные могут жить не менее 23 лет – это официальные статистические данные. Обязательное дополнение: симптоматическое лечение, обязательное наблюдение доктора и выполнение рекомендаций. Главное, вовремя распознать признаки, а зная какие именно симптомы проявляются и причины патологии, понять болезнь не представляется сложным.

Не следует думать, что пациенту с ХПН остается несколько лет и неподвижность – нет! Люди ограничены только в рационе питания и физических нагрузках, во всем остальном совершенно такие, как все остальные. Портативные аппараты для очистки крови позволяют даже путешествовать.

Любое хроническое заболевание рано или поздно приводит к функциональной недостаточности пораженного органа: он больше не может справляться с возложенной на него работой и начинает «барахлить». Не является исключением и система мочевыделения. Что делать, если отказали почки: почему это происходит, сколько осталось жить больному, и есть ли шанс на выздоровление?