Особенности симптомов и лечения острой формы простатита

Острый простатит относится к инфекционному заболеванию воспалительного характера, которое сопровождается гнойными очагами в простате. Симптоматика напрямую зависит от формы болезни. Основная причина острого простатита – инфицирование разными возбудителями.

Причины развития заболевания

Возникновение острого простатита обусловлено попаданием бактерий в предстательную железу. Стать причиной воспаления могут следующие микроорганизмы:

  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • протей;
  • синегнойная палочка;
  • энтеробактер;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка.

Большинство из перечисленных бактерий для человека относятся к условно патогенным. Микроорганизмы могут вызвать развитие острого воспаления предстательной железы, только если в организме пациента имеются провоцирующие факторы.

Предрасполагающие факторы

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие бактериального простатита. К ним относят:

  • инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • фимоз простаты;
  • постоянная катетеризация уретры;
  • половые акты анально-генитального характера, осуществляемые без презерватива;
  • эпидимит острой формы;
  • отсутствие предварительной антибактериальной терапии при трансуретральных операциях;
  • гемодиализ, сахарный диабет, СПИД и другие иммуносупрессивные состояния;
  • сбои мочеиспускания при аномалиях анатомического строения шейки мочевого пузыря;
  • стриктуры уретры;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки (наркотики, алкоголь, курение);
  • нарушения питания;
  • постоянное эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания, спровоцированные паразитами;
  • сильное переохлаждение организма, снижение иммунитета;
  • инфекционные процессы, вызванные проникновением в предстательную железу (гематогенным или лимфатическими путями) других бактерий;
  • нарушения мочеиспускания, возникающие на фоне аденомы простаты;
  • интрапростатический, уретропростатический рефлюкс, при котором происходит занесение в протоки предстательной железы бактериальной флоры.

Причины возникновения

Возбудители острого простатита:

  • Бактерии грамотрицательные – протеи, кишечные палочки, клебсиеллы.
  • Бактерии грамположительные – стрептококк, стафилококк, энтерококк.
  • Бактерии урогенитальные – хламидии, трихомонады, кандиды, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы.

Причины инфицирования:

  • Цистит. В этом случае возбудитель проникает в ткани простаты посредством выводных протоков и уретры из мочевого пузыря.
  • Эндоуретральные манипуляции – бужирование уретры, установка катетера, уретроскопия, цистоскопия и прочее.
  • Синусит, кариес, холецистит, тонзиллит, бронхит, пиодермия (бактерии способны мигрировать).
  • Проктит, колит, геморроидальная трещина.

Существуют и предрасполагающие факторы инфекционного и неинфекционного характера:

  • обострение обычного простатита;
  • нарушение процесса дренирования ацинуса предстательной железы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • чрезмерная половая активность;
  • частое прерывание полового акта;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • постоянные запоры;
  • алкоголизм;
  • варикозное расширение вен в органах малого таза;
  • работа, связанная с частым переохлаждением;
  • неразборчивость половых связей;
  • наличие в простате камней;
  • флегмон малого таза;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • парапроктит;
  • рефлюкс мочевой жидкости внутри простаты;
  • абсцессы.

Довольно часто мужчина заражается от больной партнерши. Это возможно при бактериальном вагинозе, сальпингоофорите хронической формы и т. д.

Пути передачи:

  • гематогенный способ;
  • лимфогенный путь;
  • каналикулярный способ.

Кратко о диагностике острого простатита

Для подтверждения диагноза «острый простатит» требуется комплексный подход, включающий инструментальные методы обследования и лабораторные исследования биоматериала.

Одним из методов обследования больного является ректальная пальпация простаты, но при фолликулярной и паренхиматозной форме она может быть невозможной из-за сильной боли при малейшем прикосновении. Поэтому чаще используют другие методы диагностики:

Кратко о диагностике острого простатита
  • исследование секрета простаты;
  • анализы крови и мочи;
  • трехстаканную пробу мочи;
  • ПЦР соскоба уретры;
  • урофлоуметрию.

Из инструментальных методов хороший результат дает ТРУЗИ, при сильно выраженной болезненности простаты – абдоминальное УЗИ, КТ или МРТ железы.

Застойный вид

Формируется заболевание застойного типа на фоне скопления секреторной жидкости в долях железы из-за нарушения циркуляции крови в органе. Простатиты бывают:

  1. Конгестивный – встречается у мужчин старше среднего возраста, причиной является неполное опорожнение простаты. На участке, заполненном кровью, развивается воспалительный процесс.
  2. Инфекционный вид – к застойным явлениям присоединяется заражение болезнетворными микроорганизмами.
  3. Венозный – аномалии сосудов, препятствующих нормальному обогащению кровью простаты.
  4. Хронический вид у мужчины нет регулярной половой жизни, ожирение, несвоевременное лечение аденомы.
Читайте также:  Причины ночной полиурии: виды и диагностика

У застойного вида нет острой клинической формы, нередко выявляется случайно при профилактическом осмотре.

Симптомы

Застойный вид сопровождается признаками:

  • жжение при мочеиспускании в промежности, паху,
  • усиление дискомфорта после физической нагрузки,
  • затрудненная дефекация,
  • быстрая, болезненная эякуляция,
  • эректильная дисфункция.
Застойный вид

Доминирующий признак застойных формы это боль: тянущего, ноющего, режущего характера, локализованная в анальной, паховой области. Она иррадирует в поясницу, внутреннюю часть бедра, голень.

Лечение

Комплексная медикаментозная терапия застойно формы включает препараты:

  1. Антибактериального действия: аминогликозиды, макролиды, бета-лактамные антибиотики.
  2. Содержащие гормоны, назначаются специальной дозировкой.
  3. Мышечные релаксанты.
  4. Альфа-адреноблокаторы, предотвращающие спазмы мочевого пузыря.

Дополняют лечение применением лечебной гимнастики, массажа простаты, физиотерапии, гомеопатии.

Причины воспаления

Классификация воспалительных изменений в предстательной железе проводится также с учетом причины возникновения.

Причины инфекционного простатита

Инфекционное воспаление простаты встречается примерно в половине случаев от общего числа пациентов с диагнозом «простатит». Патология чаще всего имеет вторичную этиологию, то есть, проникновение болезнетворных бактерий и микробов в ткань железы происходит путем восходящего инфицирования через задние отделы уретры.

Различные инфекции мочеполовых путей, особенно при хроническом течении, повышают риск хронического воспаления предстательной железы в несколько раз, поэтому важным этапом комплексного лечения является санация инфекционных очагов. Это касается не только уретры и других органов мочевыводящего тракта, но и других хронических заболеваний инфекционной этиологии (тонзиллит, гайморит, кариес и т. д.), так как известны случаи инфицирования простаты гематогенным путем.

Занесение инфекции также возможно в результате хирургического лечения мочеиспускательного канала и травмирования уретры, поэтому пациентам, перенесшим вмешательство на органы мочеполовой системы, после операции назначаются антибактериальные и противомикробные средства, например, метронидазол (по 100 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней со дня операции).

Причины простатита

Причины абактериального и когнестивного простатита

Причинами абактериального (неинфекционного) простатита, который также классифицируется как синдром хронической тазовой боли, могут быть:

  • стойкое расстройство иммунной функции, приводящее к снижению иммунного ответа и иммунорезистентности организма к воздействию внешних факторов и патогенов;
  • регулярное или острое переохлаждение (особенно в нижней части тела);
  • неполноценная или нерегулярная половая жизнь (частая смена партнеров, использование различных игрушек и приспособлений во время полового акта, длительные периоды воздержания, частые периоды полового возбуждения без возможности дальнейшего полового контакта и т.д.);
  • хроническая интоксикация организма табачным дымом, спиртными напитками, наркотическими веществами, вредными парами, солями тяжелых металлов;
  • эмоциональная лабильность и состояние хронического стресса.

Причины острого простатита

Если мужчина регулярно употребляет алкоголь, страдает табачной зависимостью более 5 лет, работает на вредных производствах или проживает в местности с неблагоприятным радиационным фоном (например, в зоне расположения судостроительных или лакокрасочных заводов), риск хронического простатита будет в несколько раз выше по сравнению с другими категориями пациентов.

Токсичные вещества вызывают хроническое отравление организма, замедление тока крови и лимфы, снижение защитных функций организма. Опасность длительной интоксикации для мужчин заключается и в негативном действии на репродуктивную функцию: при постоянном поступлении в организм ядов и токсинов (даже в минимальных концентрациях) меняется химический состав секрета простаты, его вязкость и текучесть, что влечет стойкое эректильное расстройство и является одним из факторов аутоиммунного бесплодия.

Важно! Когнестивный (застойный) простатит развивается на фоне гиподинамических нарушений, связанных с малоподвижным образом жизни. Сидячая работа, отсутствие регулярной физической нагрузки и пеших прогулок, приводят к застою крови в сосудах малого таза, отеку предстательной железы и выделению воспалительного экссудата.

Как вылечить острый простатит

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания.

Читайте также:  Когда назначают таблетки от воспаления почек?

Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита.

Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

Причины острого простатита

Основные причины острого инфекционного простатита:

  • Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
  • Кишечная палочка (E. Coli);
  • Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;

Врач уролог-андролог Корниенко Алексей Михайлович об острой форме воспаления простаты

Предрасполагающие факторы развития острого простатита:

  1. Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
  2. Переохлаждение, стрессы.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
  5. Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.

Формы и симптоматика острого простатита

Как вылечить острый простатит

В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:

  • Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
  • Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
  • Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).

Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Характерные симптомы различных форм острого простатита:

  • Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время (подробнее про учащенное ночное мочеиспускание у мужчин). Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
  • Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
  • Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.

При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.

Диагностика

Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.

Обострение простатита часто происходит из-за приема острой пищи. Вы любитель острого?

Лечение простатита народными средствами

При лечении простатита (особенно хронического) широко используют народные методы. Они мягче действуют, чем лекарственные средства, однако не менее эффективны и вызывают намного меньше побочных эффектов. Исходя из этого, лечением простатита народными средствами возможно заниматься длительное время до полного устранения симптомов болезни.

К народным средствам для лечения простатита относят чаи из лекарственных трав с противовоспалительным и антибактериальным действием: чай из листьев шалфея, ромашки аптечной, цветов календулы и т.п. Применяют также настойки и бальзамы из лекарственных трав. В качестве общеукрепляющих средств используют продукты пчеловодства и мед. При лечении хронического простатита делают обертывания с пчелиным воском, заменяя им парафин. В качестве мягкого иммуностимулирующего средства применяют настойку эхинацеи, а также некоторые сорта меда.

Читайте также:  В каких случаях назначают урографию мочевого пузыря?

Как лечится простатит?

Ваш лечащий врач определит лучшее лечение на основе:

  • Вашего возраста
  • Вашего общего здоровья и истории здоровья
  • Как Вы себя чувствуете
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или методами лечения
  • Как долго длится состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение зависит от того, какой у вас тип простатита.

Хронический простатит

Вы можете принимать антибиотики, пока не исключите возможность заражения. В зависимости от симптомов другие методы лечения могут включать:

  • Лекарства, которые помогают расслабить мышцы вокруг простаты и мочевого пузыря, уменьшить воспаление и облегчить боль
  • Массаж простаты, чтобы выпустить жидкость, которая вызывает давление в простате
  • Тепло от горячих ванн или грелки, чтобы облегчить дискомфорт

Хронический бактериальный простатит

Лечение обычно включает прием антибиотиков в течение 4-12 недель. Этот тип простатита трудно поддается лечению, и инфекция может вернуться. Если антибиотики не действуют в течение 4-12 недель, вам может потребоваться некоторое время снизить дозу антибиотиков. В редких случаях вам может потребоваться операция по удалению части или всей простаты. Это может быть сделано, если у вас есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Острый бактериальный простатит

Для этого типа простатита вы обычно принимаете антибиотики в течение 2-4 недель. Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если у вас нет симптомов. Это должно остановить рост бактерий, устойчивых к антибиотикам. Вам также могут понадобиться обезболивающие препараты. Вам может быть сказано пить больше жидкости. В тяжелых случаях вам может потребоваться остаться в клинике.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о лечении простатита.

Профилактика простатита в домашних условиях

Профилактика простатита сводится к простым правилам:

  • соблюдению личной гигиены;
  • использованию антисептиков после незащищенного ПА;
  • упорядочению половой жизни;
  • коррекции рациона (стоит включать в рацион мясо, оно богато белками).

А также профилактика простатита у мужчин может включать прием определенных медикаментозных препаратов:

  1. витаминов и минералов;
  2. иммуностимуляторов;
  3. диуретиков растительного происхождения.

Профилактические методы помогут предотвратить развитие воспалительного процесса, но не стоит терять бдительности.

Чтобы не сталкиваться с простатитом стоит лечить простудные и вирусные заболевания.

Воспаление простаты – это опасное заболевание, которое может стать причиной тяжелых осложнений. Поэтому при появлении неприятной симптоматики стоит как можно скорее обратиться к урологу, это позволит избежать тяжелых осложнений: импотенции, бесплодия.

Растительные препараты

Небольшой список растительных препаратов и витаминных комплексов, благоприятно влияющих на предстательную железу.

— Проста Гард – выпускается в виде таблеток. Дозировка: 1 таблетка в день, после еды. Курс лечения 3 месяца. Очень хорошо помогает в комплексном лечении простатита.

— Гентос – капли для приёма внутрь. Гомеопатическое лекарственное средство. Отлично помогает справиться с симптомами простатита.

— Доппельгерц® актив — фитокомплекс для предстательной железы. Принимать по 1 таблетке в сутки, во время еды.

— Простата Форте – витаминно – минеральный комплекс для улучшения функций предстательной железы.

Хронический простатит периодически вызывает снижение эрекции. Помочь этой проблеме могут следующие витаминные комплексы:

— Доппельгерц® V.I.P. СпермАктив – стимулирует половую функцию у мужчин.

— Потенциал Форте – усиливает сексуальную функцию у мужчин.

Являются ли аденома и рак предстательной железы последствиями простатита?

Нет, не являются. Это абсолютно самостоятельные заболевания и простатит не является их причиной.

Надеемся, материал был вам полезен. Библиотека Здоровья.