Отсутствие семяизвержения (эякуляции). Анэякуляция

Мужчины и женщины отличаются друг от друга еще с раннего возраста. Мальчики и девочки начинают интересоваться физиологией человека уже лет с 13. Поэтому в школах начинают изучать некоторые особенности и отличия детей женского и мужского пола. Старшеклассникам отвечают на вопросы о физиологии человека. Один из таких вопросов, интересующий молодых людей, что такое эякуляция или семяизвержение. Попробуем разобраться.

Процесс эякуляции

Мужская эякуляция представляет собой процесс семяизвержения во время секса или других форм активности. Она происходит в несколько этапов:

  • сперматозоиды выделяются из придатков яичка;
  • поступают в предстательную часть уретры;
  • соединяются секреты семенных пузырьков, простаты и бульбоуретральных желез с мужским семенем и образуют семенную жидкость.

Количество выбрасываемого эякулята у каждого представителя мужского пола индивидуально, а число сперматозоидов зависит от множества причин: здоровье, возраст, образ жизни, температура яичек, обмен веществ. Важным фактором является период воздержания.

Процесс эякуляции

Каждый неизвращенный половой акт должен заканчиваться семяизвержением. После выхода семенной жидкости уменьшается твердость полового члена, мужчина испытывает оргазм. Иногда эякуляция настолько сильна, что можно наблюдать капли крови. Происходит это вследствие разрыва капилляров.

Во время семяизвержения в организме:

  • повышается давление;
  • увеличивается кровообращение;
  • половой член становится тверже и приобретает багровый оттенок;
  • секрет куперовых желез увлажняет отверстие уретры;
  • яички увеличиваются в объеме;
  • пульс учащается;
  • увеличится частота дыхания;
  • мышцы полового члена сильно напрягаются.

Клинические проявления ретроградной эякуляции

Основным симптомом расстройства является уменьшение объема эякулята либо полное отсутствие спермы при оргазме. В зависимости от наличия или отсутствия семенной жидкости ретроградную эякуляцию разделяют на две формы: частичную и полную.

В результате нарушения процесса семяизвержения семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и выводится вместе с мочой во время мочеиспускания. Определить сперматурию можно по резкому снижению прозрачности урины сразу после полового акта.

Поскольку сперма выделяется с мочой, а не естественным путем, способность мужчины к зачатию резко снижается. У большинства пациентов с таким расстройством половой функции диагностируют бесплодие.

В случаях, когда заболевание является следствием воспалительных процессов в предстательной железе или других органах половой системы, мужчина может ощущать боль в яичках или промежности, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Если выделение спермы в мочевой пузырь происходит по другим причинам, болезненность или дискомфорт отсутствуют.

Симптомы нарушений с эякуляцией

Симптомы нарушения эякуляции проявляются во время полового акта. В норме эякуляция наступает через 2-3 минуты после начала фрикций (показатель условный — он может меняться в зависимости от индивидуальных возможностей мужчины). Если семяизвержение происходит в течение минуты после начала полового акта, это говорит о раннем семяизвержении, если же процесс затягивается минут на 40 стоит говорить о запоздалом семяизвержении.

Наличие болезненных ощущений во время семяизвержения также является симптомом наличия проблемы. При проведении диагностики врач дополнительно оценивает количество спермы и ее состояние.

Обращаться с проблемой нарушения эякуляции необходимо к андрологу или урологу, который при необходимости отправляет пациента к другим специалистам. Широкий спектр причин заболевания делает диагностику достаточно объемной и невозможной для самолечения.

Пациенту назначают анализ мочи общий и на наличие ИППП, анализ на бакпосев, уретроскопию, исследование секрета предстательной железы, исследование УЗИ или МРТ. Иногда нужна консультация психолога.

Читайте также:  109.Острый орхоэпидидимит: диагностика, способы лечения.

Причины возникновения

Привести к отсутствию нормального семяизвержения могут самые разные факторы. К ним относят:

  • аномалии строения или функционирования семявыводящих путей — как врождённые, так и приобретенные вследствие травм, хирургических вмешательств, нарушения работы нервной системы,
  • ретроградная эякуляция — движение семени при эякуляции в обратную сторону, его заброс в полость мочевого пузыря, это явление может возникать после некоторых хирургических вмешательств, травм, некоторых заболеваний,
  • патологии эндокринной системы, нарушающие выработку каких-либо гормонов,
  • заболевания мочеполовой системы: воспаления, стриктуры мочеиспускательного канала, новообразования в уретре, простате или семявыводящих протоках, мешающие прохождению спермы,
  • психологические факторы — продолжительный или постоянный стресс, состояние хронической усталости, натянутые отношения с партнёршей, вызванные проблемами во взаимоотношениях, проблемы воспитания (например, чрезмерная религиозность семьи),

Причины возникновения

Психологические причины отсутствия спермы при эякуляции, как правило, действуют непродолжительно. Однако, если не предпринимать усилий по решению психологических проблем, анэякуляция может приобрести постоянный характер.

Спровоцировать отсутствие семяизвержения могут также токсические воздействия: злоупотребление спиртными напитками, курением, приём наркотических средств, бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.

Диагностика проблем

Когда же лучше всего обращаться к врачу?

К врачу за лечением нужно идти в том случае, если задержка семяизвержения доставляет дискомфорт в половых отношениях или же появились сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболевания мочеполовой системы.

Иногда, чтобы определить причину проблем в постели, которые возникают у мужчины, врачу достаточно произвести наружный осмотр половых органов и собрать все необходимые анализы, такие, как:

  • анализ мазка для определения урогенитальных инфекций;
  • анализ крови для определения уровня тестостерона, который может указывать на наличие заболеваний эндокринной системы, сердца или сахарного диабета. А также для выявления воспалительных процессов в организме;
  • анализ мочи для определения мочеполовых инфекций.

Если же результаты всех анализов будут в норме, тогда причиной может стать нарушение психического состояния мужчины. В этом случае за лечением нужно обращаться к психотерапевту или сексологу, который назначит прохождение специальных психологических тестов.

Но иногда у врачей возникают трудности с нахождением причины развития того нарушения. В этом случае мужчине нужно пройти множество дополнительных процедур обследования.

Как же проводится лечение длительной эякуляции?

Что такое семенная жидкость?

Семенная жидкость — это выделение секрета из придатков, который в виде спермий транспортируется в уретральный канал. В предстательной железе происходит процесс смешивания жидкостей. Эти секреты и являются основными составляющими жидкости бульбоуретральных желез. После полового акта сперма и моча никогда не смешиваются (исключение — болезни мочевыделительной системы).

Сфинктер мочевого пузыря помогает препятствовать смешению жидкостей. После соединения смазывающего секрета и спермий начинается фаза выделения жидкости по каналу мужского органа. Этому процессу способствует сокращение мышц таза и уретры. Изменения в организме при семявыделении сопровождаются следующими критериями:

  • в результате ускорения кровообращения повышается артериальное давление, что заставляет половой орган увеличиваться в размерах;
  • учащенное дыхание и сильное сердцебиение указывают на половое возбуждение;
  • головка члена увлажняется веществом из куперовых желез, объем яичек увеличивается, а кровь наполняет кровеносные сосуды органа;
  • Что такое семенная жидкость?
  • мышечные ткани напрягаются, возникает давление, что вызывает эякуляцию.
  • После окончания процесса давление стабилизируется, возбуждение проходит, а орган становится обычного размера. Для организма потребность в размножении закончена.

    Половой акт длится около 3-10 минут. Выход семенной жидкости варьируется от 5 до 50 секунд, и выделяется порционно-интенсивными выбросами. По прошествии времени с интервалом 15 минут не исключен повтор совокупления. Заключительным этапом может являться повторное семяизвержение.

    В возрасте от 18 лет количество эякулята может составлять до 10 миллилитров, так как зачатие потомства в молодом возрасте — самый оптимальный вариант для всех живых организмов. По прошествии времени, в возрасте после 45-50 лет, количество сперматозоидов в секрете достигает минимального количества. Этот факт значительно влияет на продолжение рода, так как зачатие ребенка сводится к минимуму. Самый большой объем спермы извергается в процессе первого полового акта при длительном воздержании от мастурбации или секса. В последующие повторные акты количество семени будет меньше, что минимизирует шансы зачатия будущего ребенка.

    Читайте также:  Как распознать и лечить пиелонефрит у ребенка

    Диагностика и лечение

    Справиться с данной проблемой поможет уролог-андролог, терапевт, психолог, сексолог, инфекционист. Самолечение в данном случае нанесет только вред и может оказаться опасным для жизни. Современные методики исследования и лечения справляют с таким заболеванием достаточно успешно и быстро.

    Диагностировать болезнь врач начинает с анкетирования пациента, в процессе которого уточняются жалобы пациента, симптомы, расстройства сексуальной жизни, наследственный фактор. Также врач уточняет перенесенные заболевания половой системы, были ли оперативные вмешательства. Затем он проводит визуальный осмотр, исследует состояние половых органов с помощью пальпации. Также специалист может совершить массаж простаты. На основании полученных данных ставится предварительный диагноз.

    Для постановки окончательного результата больного отправляют на сдачу анализов:

    • анализ крови;
    • бак посев мочи;
    • УЗИ половых органов;
    • анализы на инфекции;
    • спермограмма- анализ спермы, который устанавливает, может ли мужчина зачать ребенка и выявляет возможные заболевания;
    • тест на наличие импотенции;
    • исследование головки полового члена, его чувствительность (Биотезиометрия). В процессе этого исследования используют специальное устройство, которое называется биотезиометр. Он имеет компактные размеры, и он включает в себя: вибратор, блок питания, пульт управления стимуляцией и ответную кнопку пациента. Полученные результаты сравнивают со специальной шкалой. Для подготовки к проведению данного мероприятия необходимо провести гигиену половых органов;
    • исследование сосудов полового члена (Допплерография).

    На основании первичного осмотра и анализов, врач назначает соответствующее лечение. Если диагностика не дала никаких результатов, то следует обратиться к психологу или сексологу.

    Если причиной болезни является инфекционное заболевание, то необходимо посетить венеролога, который назначит соответствующее медикаментозное лечение. В случае врожденных пороков применяется хирургическое вмешательство. Психологические причины устраняются с помощью сеансов психотерапии у психолога и сексолога.

    Также могут быть назначены терапевтические методы:

    • массаж;
    • электростимуляция;
    • вибростимуляция;
    • иглорефлексотерапия;
    • принятие расслабляющих ванн.

    Для того чтобы данная болезнь обошла стороной, мужчине необходимо посещать плановые осмотры врача, вести нормальную и полноценную половую жизнь с применением средств защиты, заниматься сексом с понимающей партнершей.

    Сухой оргазм без эякуляции мужчины: как добиться семяизвержения, выделение спермы без оргазма

    Кульминация сексуального удовлетворения мужчины — это оргазм, который сопровождает семяизвержение. У некоторых представителей сильной половины человечества наблюдается расстройство, при котором влечение, эрекция и удовольствие сохраняются, но жидкости из мочевыводящих каналов нет. Есть мужчины, у которых семя выделяется непроизвольно. Оба случая является отклонением от нормы, но некоторые, наоборот, будучи абсолютно здоровыми, желают иметь оргазм без эякуляции.

    Профилактика

    Любое оперативное вмешательство в работу органов мочеполовой системы может спровоцировать развитие ретроградной эякуляции. Чтобы избежать такого осложнения, обязательно придерживайтесь рекомендаций медиков. Всегда уделяйте должное внимание своему здоровью, и обращайтесь в больницу при появлении первых тревожных симптомов. Если в результате приема лекарственных препаратов вы обнаружите какие-либо изменения в работе организма, прекратите лечение, и проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

    Пациенты с сахарным диабетом должны постоянно контролировать уровень сахара в крови. Любые медикаменты нужно принимать только по рекомендации врача, соблюдая рекомендуемую дозировку.

    Поделиться:

    Прогноз при азооспермии

    В норме, прежде чем выйти наружу, сперматозоиды должны смешаться в определенных пропорциях с семенной жидкостью в протоках репродуктивной системы. Если данный процесс не осуществляется вследствие их закупорки, то сперматозоиды не выходит наружу и отсутствуют в эякуляте.

    Читайте также:  Как проявляется киста яичка у мужчин и как ее лечить

    Это прямая причина мужского бесплодия.

    Статистика

    От азооспермии страдают 2% мужчин от общего числа и около 10-15% мужчин, проходящих лечение в связи с бесплодием.

    Если у вас уже стоит диагноз азооспермия — получить эякулят возможно. Но требуется консультация профильного специалиста. 

    Азооспермии можно разделить на 2 вида: не обструктивные и обструктивные. 

    При закупорке (обструкции) протоков сперма не получает возможности для выхода наружу. Обструктивный вид азооспермии встречается в 40% случаев (азооспермии).

    Прогноз при азооспермии

    Из-за закупорок в придатках яичек или семявыносящих протоках эякулят не насыщен сперматозоидами, так как сперма не транспортируется в уретру из яичек.

    В физиологических условиях сперматозоиды проходят свой путь в репродуктивной системе мужчин, пока не «вольются» в семенную жидкость, которая и выбрасывает их наружу при эякуляции.

    Получение спермы

    При обструктивной азооспермии, успешность получения спермы хирургическим путем достигает почти 100%.Причины закупорки могуть быть разными: врожденные дефекты (недоразвитие органов репродуктивной системы), воспалительные заболевания, травмы и органическая патология.

    Если этиологическим фактором азооспермии является наследственность, то в организме мужчины встречаются анатомические дефекты репродуктивной системы. Двусторонняя гипоплазия (недоразвитие) семявыносящих протоков является следствием генетических мутаций, передающихся по наследству.

    При ней отсутствуют каналы для вывода спермы из предстательной железы в уретру.

    Инфекционные заболевания репродуктивной системы, предстательной железы, яичек также оказывают влияние на формирование мужской фертильности.

    Травматические повреждения позвоночного столба, грыжи межпозвонковых дисков, операции на половых органах и брюшной полости нередко сопровождаются снижением функциональных способностей мужской репродуктивной системы.

    При варикоцеле вены и кровеносные сосуды мошонки расширены и увеличены. Азооспермия возникает за счет нарушения кровоснабжения половых органов и сдавления семявыводящих протоков.

    Вазэктомия (перевязка семявыводящих протоков) – оперативное вмешательство, которое применяется для контрацепции у мужчин. Перевязанные или прижженные семявыводящие протоки при вазэктомии предотвращают попадание сперматозоидов в семенную жидкость.

    В 60% случаев (азооспермия) причиной является необструктивная патология репродуктивной системы. Она связана с нарушением выработки спермы в организме (сперматогенез) несколько.

    Часто причиной патологии является гормональный сбой, реже:

    • наследственные болезни с нарушением продукции спермы или дефектами половых органов (синдром Кальмана и Клайнфельтера),
    • применение некоторых антибиотиков, стероидных препаратов, противовоспалительных средств, химиотерапия,
    • алкоголь и курение
    • ретроградная эякуляция – состояние, при котором семенная жидкость транспортируется вместо уретры в мочевой пузырь (ситуация возникает при повреждении спинного мозга, патологии шейки пузыря, сахарном диабете и применении некоторых лекарственных препаратов),
    • радиационное облучение
    • иные факторы  (неправильное положение яичек, отравление пестицидами и тяжелыми металлами, длительный перегрев организма)
    Прогноз при азооспермии

    Частота азооспермии – около 2% из всего мужского населения. Клиническая статистика свидетельствует, что количество представителей сильной половины, которые лечат бесплодие, несколько выше. 

    При секреторной азооспермии (отсутствии спермогенеза) шансы зачать ребенка естественным путем практически отсутствуют. При таком состоянии рекомендовано ЭКО с донорской спермой. Экскреторная форма бесплодия дает большую вероятность на успешное зачатие, так как можно восстановить проток или прибегнуть к искусственному оплодотворению родными клетками пациента.

    Чтобы в будущем не искать варианты лечения и зачатия, стоит побеспокоиться о своем здоровье смолоду. Лучше воздержаться от беспорядочных связей, носить удобное белье, ограждать себя от стрессов и вести активный образ жизни. Стоит навсегда отказаться от вредных привычек и наладить правильное питание.

    Азооспермию легче предотвратить. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя подмечать симптомы и консультироваться с врачами. Лечение инфекций и воспаления предотвратит серьезные патологии половой системы и сохранит репродуктивную функцию.

    Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.