Парафимоз у детей и мужчин: лечение ущемления головки крайней плотью

Фимоз – это заболевание, для которого характерно сужение крайней плоти (препуция), вследствие чего во время эрекции становится затруднительным освобождение головки полового члена. Как вылечить фимоз у конкретного мужчины, решает уролог. Особенности лечения зависят от стадии болезни. Возможна медикаментозная терапия, но запущенная форма болезни требует хирургического вмешательства. На раннем этапе можно воспользоваться народными средствами.

Фимоз у детей и взрослых и его виды

Фимоз может быть физиологическим (врожденным) и патологическим (приобретенным). Врожденный патологический фимоз бывает очень редко. У новорожденных мальчиков является нормой то, что головка с полового члена выводится наружу из крайней плоти, но такое бывает только у 4% детей. Чаще всего так не происходит, это и называется физиологическим фимозом. Угрозы в этом нет. До 5 лет головка должна открыться, максимум до 6-7 лет. К этому возрасту волноваться не стоит. Да и по статистическим данным к трехлетнему возрасту в 90% случаев фимоз у мальчиков отсутствует, головка пениса полностью открывается. Но остаются еще 10%, у кого это не происходит.

Заболевание может быть выражено от легкой к тяжелой форме. Самая легкая форма характеризуется тем, что в спокойном состоянии легко обнажить головку пениса, а при эрекции это сделать удается с трудом (относительный фимоз). А тяжелая форма заболевания характерна вредом для мочеиспускания: моча накапливается и тяжело выделяется наружу. Обычно фимоз остается еще с детства или возникает во время полового развития. По статистике, фимоз у мужчин встречается редко. Им страдают всего 3% взрослых мужчин.

Патологический фимоз переходит и в более сложные формы, которые влекут за собой негативные последствия. Вот его виды:

1. Гипертрофический фимоз. Чрезмерное развитие крайней плоти, кожа выступает за края головки в виде хобота и становится очень толстой. Это является признаком нарушения полового развития в подростковом возрасте (гипогонадизм).

2. Рубцовый фимоз. Образуются рубцы на крайней плоти вследствие воспалительных процессов (появления микротрещинок), что после заживления приводит к тканевым изменениям и осложнениям в освобождении головки.

3. Атрофический фимоз. Очень выраженное сужение крайней плоти, недостаточное ее развитие. Кожа при этом очень тонкая.

4. Парафимоз. Головка пениса полностью ущемлена. У взрослого поставить ее на место невозможно, разве что с помощью доктора-специалиста. Если такое случилось с ребенком, то можно самому ее вправить в течение нескольких минут. В случае, если не получилось, не медлить и отвести ребенка к хирургу, иначе может возникнуть некроз головки, который придется удалить.

В детском возрасте возникает еще такая проблема, как сенехии. Это эмбриональные спайки, которые возникают путем сращения между собой эпителия головки и внутреннего слоя крайней плоти. С нормальным развитием ребенка они исчезают: крайняя плоть натягивается, пенис увеличивается, спайки расходятся, но не всегда так бывает. Если к трехлетнему возрасту ребенка они не исчезли, придется обратиться к хирургу, ведь возникает проблема сращения головки с телом.

Причины

Фимоз может проявиться как следствие травмы пениса и последующего образования рубцовой ткани. В итоге крайняя плоть сужается, и у мужчины проявляется рубцовый фимоз. Причиной приобретенного фимоза также может стать воспалительный процесс крайней плоти пениса (баланопостит). Вследствие данного заболевания также образуются рубцы, и у больного проявляется фимоз.

  • При фимозе внутренний листок наружной плоти склеен с головкой органа — это считается физиологической причиной заболевания.
  • Патологический фимоз может быть спровоцирован травмой члена, которая приводит к развитию рубцов. Заживление микроразрывов  и трещин крайней плоти приводит к образованию рубцового фимоза.
  • Воспаленная головка и крайняя плоть тоже может быть причиной болезни.
  • Недостаток эластичности соединительной ткани, то считается, что этот вид вызван генетической предрасположенностью.
  • Фимоз может появиться во время полового созревания, если половой орган быстрее развивается, чем крайняя плоть.
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, воспаления, вызванные химическими реакциями (использование мыла, пены для ванн) или же занесенные инфекции и вирусы – все это приводит к тому, что в работу включаются защитные силы организма, к ним относится и фимоз.
Читайте также:  Задержка мочи у мужчин и лечение народными средствами

врожденные патологии развития полового органа;

какие – либо травмы или повреждения полового члена;

воспалительные и инфекционные болезни мочеполовой системы;

непропорциональное развитие пениса и крайней плоти в подростковый период мальчиков;

сахарный диабет и другие болезни.

Фимоз у взрослых мужчин

У взрослых пациентов острый фимоз может развиться вследствие утолщения крайней плоти при баланите. И наоборот, фимоз может вызвать баланит, поскольку накапливающаяся смегма воспаляется. Осложнениями фимоза также являются баланопостит, сопровождающийся воспалением крайней плоти и головки члена, парафимоз, уретрит, цистит.

При обследовании пациента в первую очередь устанавливают причину заболевания. Фимоз у взрослых мужчин могут вызвать сифилис, герпетическая и грибковая инфекция. Если подтвержден половой путь передачи возбудителя, проводят лечение и полового партнера.

Терапию фимоза начинают с назначения мазей, содержащих кортикостероиды. При необходимости проводят антибактериальную терапию. Если фимоз прогрессирует, требуется хирургическое лечение. Основная операция при рубцовом фимозе – иссечение крайней плоти.

Народная медицина

Лечение парафимоза в домашних условиях с помощью средств народной медицины не избавит вас от болезни полностью, но позволит уменьшить выраженность симптомов, снизить болевые ощущения и дискомфорт.

Рекомендации народной медицины при парафимозе следующие:

  1. Для устранения отека прикладывают холодный компресс. Для этого чистую тканевую салфетку смачивают в холодной воде с кубиками льда.
  2. Для уменьшения боли прикладывают повязки из марли, смоченной в солевом растворе. Для приготовления раствора в литре воды растворяют 45 грамм соли. Длительность процедуры не более 5-10 минут.

Важно! Солевые повязки запрещено делать при язвенных поражениях органа.

  1. В качестве вспомогательного лечения используют отвары целебных трав с противовоспалительным, смягчающим и бактерицидным действием. Такие отвары готовят из ромашки, череды и календулы. Лекарственные растения смешивают в равных частях. 30 грамм сырья заливают литром воды и кипятят четверть часа. После дают настояться час и фильтруют. Из отвара делают примочки на орган.

Риски болезни для организма больного

В большинстве случаев устранить патологический фимоз желают люди, которым данное осложнение причиняет неприятные ощущения и влияет на их личную жизнь. Как правило, если болезнь не проявляет симптомов, то человек не обращает внимания на данный недуг, в итоге это приводит к различным неблагоприятным последствиям.

Физические процессы по выделению сегмы (естественная жидкость для смазки пениса) продолжаются даже при закрытой головке члена. В связи с тем, что данная жидкость не выходит наружу, а скапливается в свободном расстоянии между головкой пениса и крайней плотью, то это приводит к развитию опухолей и создает благоприятные условия для распространения различных вирусных и микробных инфекций.

Читайте также:  Варикозное расширения вен на половом члене: причины и лечение

Сегма – продукт производства специальных желез (находятся на внутренней части эпидермиса полового члена). Эта жидкость позволяет половому органу всегда оставаться влажным и используется при сексе в качестве натуральной смазки.

Внутри сегмы располагается множество бактерий, произведенных организмом. Ее застаивание создаст благоприятные условия для распространения инфекции, что приведет к появлению воспалений, например, баланиту и т. п.

Риски болезни для организма больного

При недостаточном гигиеническом уходе за пенисом (наблюдается на 3 и 4 стадиях фимоза) в органе кроме бактерий скапливается множество канцерогенов. В результате этот процесс в большинстве случаев приводит к возникновению раковых опухолей.

При отсутствии лечения данное заболевание может перейти в более сложную стадию под названием парафимоз. Этот диагноз означает, что головка члена сильно зажата крайней плотью. Как правило, это случается во время секса.

Если это произошло, то человеку требуется поскорее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Исправить подобную проблему можно только при помощи хирургического вмешательства.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития патологической формы фимоза у ребенка, нужно поддерживать его наружные половые органы в чистоте. При смене подгузников или после дефекации малыша стоит подмыть, причем делать это нужно спереди назад.

Если крайняя плоть плохо поддается сдвиганию, то не нужно мучить ребенка, доставляя ему боль. Такие действия нередко приводят к развитию парафимоза.

Нужно с малых лет приучать ребенка к чистоте. Мальчика нужно научить правильно ухаживать за половым членом. При соблюдении этих простых правил с большей долей вероятности все проявления фимоза с возрастом исчезнут.

ИНТЕРЕСНО: как ухаживать за новорожденным мальчиком в первый месяц жизни?

Парафимоз у мужчин: причины возникновения

До поры до времени осложнений с фимозом (парафимозом) может и не возникать. Насильственное выведение головки полового члена из суженной и малоподвижной крайней плоти – вот основная причина появления парафимоза. Его можно спровоцировать онанизмом (мастурбацией), половым актом, гигиеническими процедурами, когда для того, чтобы отодвинуть крайнюю плоть необходимо применить усилие.

Фимоз может возникнуть по нескольким причинам:

– различные рубцы после травм;

– в результате ожогов;

– при заболевании кожного покрова;

– при развитии сахарного диабета;

Как правило, парафимоз у мужчин – это 2 или 3 стадия фимоза, если нет какого-либо лечения. Парафимоз является последней стадией данного недуга. Кроме того, парафимоз у мужчин, юношей и мальчиков способен развиться, как самостоятельное заболевание. Довольно часто болезнь возникает в результате мастурбации в подростковом возрасте. Нередки случаи, когда парафимоз появляется и у взрослых мужчин.

Парафимоз у мужчин: причины возникновения:

– Особенность анатомии. К примеру, это может возникнуть из-за избытка крайней плоти;

– Венерическое заболевание. В половом члене находится микрофлора, которая может подвергнуться заражению. Эластичность крайней плоти снижается. Может произойти отек органа и ткань фиксируется;

– Заболевание почек хронического характера. В результате задержки жидкости в организме появляется отек.

– Половой акт;

– Пирсинг. Попадание инфекции;

– При заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

– Катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Парафимоз у юношей и мальчиков

Возникает парафимоз, как у взрослого мужчины, так и детей. В детском возрасте мальчик более подвержен данному заболеванию. Ущемление может возникнуть при онанизме, при гигиенических процедурах. Кроме того, парафимоз у ребенка может произойти при купании, когда родитель пытается с усилием обнажить головку и помыть половой член.

Читайте также:  Основные симптомы и методы лечения острого цистита у женщин и мужчин

Следует знать, что головка пениса должна свободно оголяться и закрываться примерно к 2-м или 3-м годам. До этого возраста парафимоз у ребенка может быть физиологическим. В дошкольном возрасте, если наблюдаются проблемы с крайней плотью, то это уже считается патологией. Необходимо знать, что парафимоз у детей оперируется под общим наркозом.

Послеоперационный период

Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства, отдельные врачи отмечают регулярное появление у прооперированных пациентов, различных осложнений. Чаще всего это небольшие кровотечения, вызванные не слишком аккуратным наложением швов, а также меатиты и меатостенозы – первые представляют собой воспаления наружной части уретры, вторые же обусловлены сужением канала данного компонента мочеполовой системы.

Дабы избежать таких проблем в первые десять дней необходимо регулярно принимать ванны с марганцовкой, использовать антибактериальные кремы, разрешенные лечащим врачом. В отдельных случаях может понадобиться повторное оперативное вмешательство, чаще всего для устранения дефектов внешнего вида крайней плоти (пластика) или же восстановление меатуса – правильных контуров уретры.

Оперативное вмешательство

При тяжёлой форме болезни показано оперативное вмешательство. Хирург может проводить:

  • пластику тканей пениса;
  • обрезание.

При выполнении обрезания происходит удаление крайней плоти. Выделяют такие преимущества хирургической операции:

  • небольшая продолжительность (примерно 30 минут);
  • сравнительно невысокая стоимость;
  • короткий период нахождения в стационаре.

При проведении пластической операции производится незначительный разрез тканей, расположенных в области крайней плоти. Вследствие этого после оперативного вмешательства не изменяются физиологические особенности строения члена у мужчин.

Лечение рубцового фимоза без операции у взрослых и детей показано не во всех ситуациях. После проведения хирургической операции при купании ребёнка рекомендуется добавлять в воду настои, отличающиеся противовоспалительными и антисептическими свойствами. Это поможет избежать возникновения воспалительного процесса в районе крайней плоти.

Фимоз у мужчин – классификация

Вопрос о лечении фимоза у взрослых должен начинаться с правильной постановки диагноза. Учитывая большое количество различных по происхождению и течению фимозов, лечение также разное. Поэтому для более точной детализации заболевания и выбора подходящей терапии, существует несколько классификаций данной болезни. В первую очередь существует нормальный физиологический и не являющийся нормой патологический фимоз. Что касается физиологического, то он имеет место у всех детей с рождения и здесь болезнью это назвать нельзя. Его можно также разделить на виды:

  1. (избыток кожи крайней плоти);
  2. Атрофический (тонкая кожа крайней плоти).

По стадиям разделяется на следующие разновидности:

  • Нарушается способность головки открываться исключительно в эрегированном состоянии. В других состояниях она спокойно обнажается.
  • В эрегированном состоянии крайняя плоть не позволяет провести открытие головки полового члена. В других случаях это делается с трудом.
  • Даже в спокойствии головка полового члена не обнажается. Это возможно сделать, если приложить усилия. Мочеиспускание остается в норме.
  • Нет возможности открыть головку, даже если применить силу. Когда мужчина будет пытаться отодвинуть крайнюю плоть, возникнет тяжелое осложнение — . Мочеиспускание затруднено, моча выходит очень тонкой струей или каплями из набухшего препуциального мешка.

Также выделяют фимозы:

  1. Относительный. Он соответствует первым трем стадиям развития фимоза.
  2. Выраженный. Для него характерны те же признаки, что и для четвертой стадии развития заболевания.