Почему болит поясница у женщин причины и лечение

Возникновение болевого ощущение в пояснице может говорить как об опасном патологическом состоянии внутренних органов, так и о развитии заболевания позвоночника. Чтобы понять, почки это или остеохондроз, требуется провести детальное обследование. После получения диагноза удастся подобрать максимально эффективное лечение спины.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Причины поясничных ноющих болей

Сильные боли у женщин в области поясницы подразделяются на:

  1. Первичную категорию.
  2. Вторичную категорию.

К первичному типу относятся ощущения неприятного свойства, говорящие о недуге позвоночника, об изменениях в суставах, межпозвоночных дисков и мышц.

Чаще всего они возникают у женщин с малоподвижным образом жизни и сидячей работой. Ноющая боль в поясничном отделе также может быть вызвана повреждением тела позвонка, защемлением нерва или в результате воздействия очага воспаления в спинных мышцах.

Вторичная категория ноющей боли в пояснице у женщин возникает в период беременности, из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник и смещения центра тяжести, потому как мышечно-связочное устройство расслабляется под влиянием гормонального сбоя. Важно понимать, чем время к родоразрешению становится ближе, тем интенсивнее будет болеть поясница.

Другой причиной беспокойства поясницы служит время менструации. Это происходит по причине влияния гормонов, аккумуляции жидкости и усиленного сокращения матки.

Если у женщины имеются особо значимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз, половая инфекция, внематочная беременность, миома или аднексит , то в качестве симптома может выступать ноющая боль тупого характера поясничной локализации.

Типы дорсалгии

Боль условно делят на два типа. В основном такую классификацию создали для того, чтобы определить источник, влияющий на развитие симптома.

Читайте также:  Обзор препаратов для лечения уретрита у мужчин

Первичные

Первичные боли обусловлены нарушениями в работе позвонков, дисков и окружающих их мышечных тканей.

В таком состоянии больной может испытывать как ноющие, тянущие боли, так и острые прострелы.

И в наибольшей степени они будут зависеть от того, какое положение больной соблюдает, как долго, а также от движений в целом.

Развивается первичная боль либо под воздействием внешних причин – подъема тяжестей, неправильной осанки, переохлаждения и так далее, либо из-за внутренних патологий ОДА. Они изначально связаны с позвоночником и окружающими его тканями. Если говорить о наиболее распространенных причинах такого состояния, то это:

  • Остеохондроз;
  • Мышечный спазм;
  • Сколиоз;
  • Остеопороз;
  • Смещение дисков;
  • Грыжа позвоночника.

В результате длительного сидения развивается негативное воздействие на нервные волокна и мягкие ткани. Соответственно проявляется боль различной интенсивности, которая способна при сохранении вывести человека из строя надолго.

Вторичные

Вторичные провоцируются сторонними факторами – инфекциями, опухолями, болезнями внутренних органов, травмами и так далее. Имеют, как правило, тянущий, ноющий характер. По статистике такой тип болей наиболее часто провоцируется следующими проблемами:

  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Неврологические заболевания;
  • Простатит;
  • Дисменорея;
  • Заболевания почек;
  • Патологии крупных сосудов;
  • Болезни ЖКТ.

Соответственно и лечение направляется на данные заболевания, так как без этого устранить в полной мере симптом не удается.

О чем может говорить характер поясничной боли?

Конечно, самостоятельно невозможно установить диагноз по степени, уровню, виду боли в пояснице. Но все-таки, когда болит спина, некоторые определенные симптомы указывают нам на то или иное заболевание.

Сильные боли

Когда боль в поясничном отделе сильная, то, скорее всего, у пациента остеохондроз или пояснично-кресцовый радикулит. При этом в первом случае она проявляется в процессе ходьбы, когда человек долго сидит, поднимает тяжести, а также когда кашляет или чихает. В некоторых случаях могут быть жалобы на то, что болит спина и эта боль отдает в ногу.

Если же речь идет о радикулите, то пациент описывает боль как острую или тупую, ноющую, зачастую – она односторонняя, и «отзывается» в бедре, голени, ягодице. Может усиливаться в процессе ходьбы, при смене положения человеческого тела, при кашле.

На что может указывать острая боль в поясничном отделе?

В тех случаях, если боль острая, следует говорить о:

  • растяжении мышц;
  • длительной работе в неудобном для туловища положении;
  • боль в спине после сна вследствие опять-таки неудобного положения тела и пребывание в нем значительный период времени;
  • боли, возникшей в процессе поднятия или переноса тяжестей, в случае падения, удара, или при резком движении;
  • переохлаждении или длительном пребывании на сквозняке;
  • также имеет вероятность люмбаго (так называемые, прострелы), которым страдают пациенты, задействованные в тяжелом физическом труде. При этом боли в пояснице могут пройти за несколько дней, но бывает и так, что затягиваются и сопровождают человека две и более недель;
  • смещения межпозвоночных дисков, возникающие в поясничной части, – зачастую появляются в связи с переломом позвоночника, при остеохондрозе, взаимодействии с тяжелыми предметами (в частности – их поднятие), в процессе выполнения тяжелых физических действий, или вследствие оперативного вмешательства, направленного на позвоночник.

Ноющий характер боли: о чем он говорит?

Ноющая боль (больной может формулировать её описание, как «ноет поясница», или «тянет поясницу») – очень часто проявляет себя при воспалительном процессе поясничных мышц.

Эта болезнь появляется в результате переохлаждения, или же резкого напряжения/перенапряжения мышц. При этом пациент определяет боль, как такую, которая сковывает поясничную часть позвоночника, и сопровождается резкой болью во время движения.

Хроническая, постоянная боль в области поясницы

Если болит поясница и даже сам больной может её охарактеризовать как хроническую, то вероятней всего диагнозом будут:

  • деформирующий спондилез — увеличение количества костной ткани позвоночника за счет возникновения шиповидных разрастаний по краю позвонков (проявляется в сильных болях в спине, особенно – в области поясницы, которые могут сочетать онемение и/или слабость в ногах);
  • болезнь позвоночных суставов – чаще всего она имеет хронический системный характер;
  • заболевания из ряда онкологических;
  • нарушение обмена веществ.

Боли без постоянной локализации, перемещающиеся

Одним из наиболее сложных случаев выявления причинных заболеваний являются перемещающиеся время от времени боли. При этом человек может быть уверен, что у него болит поясница, хотя на самом деле организм «обманывает» его, и болезнь закралась в другие органы.

Такие боли часто появляются вследствие заболеваний тазовых органов. Воспалительный процесс в почках, болезни поджелудочной железы, толстой кишки могут способствовать появлению боли в поясничном отделе, а также она может возникнуть из-за болезненных изменений костной ткани и опухолей различного характера.

Читайте также:  Какие травы надо пить для сильной эрекции: лучшие народные средства

Иногда болезненное состояние поясницы путают с болью, возникающей в области лопаток. Однако все же это разные виды боли, и связаны они по большей части с разными болезнями. Так, боль в лопатках, например, свидетельствует о язвенной болезни желудка, инфаркте миокарда, межреберной невралгии, и даже о психологических проблемах человека.

Если вам сложно самостоятельно определить область, в которой возникают болевые ощущения, и при этом они носят регулярный или острый характер, то следует незамедлительно обратиться к врачу!

Дифференциальная диагностика

Дифференциальное диагностирование позволяет поставить точный диагноз посредством исключения наиболее опасных заболеваний вначале и проведения глубокого обследования. Если человека беспокоит боль в спине неясного генеза, то врач может назначить следующие методы исследования:

  • рентген поясничного отдела, КТ и МРТ;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ почек и брюшной области.

Посредством рентгена или компьютерной томографии можно получить подробную информацию о структурном состоянии позвонков. Анализ крови позволяет обнаружить лейкоцитоз, который характерен для воспалительных поражений почек. Отклонения в результатах анализа мочи также говорят о поражениях почечной системы. Посредством УЗИ удается обнаруживать камни.

При помощи ультразвукового исследования удается находить изменения во внутренних органах

В первую очередь должны проводиться аппаратные исследования и лабораторные анализы. Если по их результатам не удастся установить причину боли и воспаления, то потребуется назначить ряд дополнительных исследований.

Подробнее о диагностике в видео:

Дифференциальная диагностика

Характер боли

До анализов врач может проводить диагностирование посредством сбора анамнеза и уточнения симптомов. Характер боли указывает на тяжесть протекания заболевания спины или почек. Острый болевой синдром требует незамедлительного обращения за помощью к специалистам. Некоторые тяжело протекающие болезни можно устранить только посредством проведения хирургического вмешательства.

Стоит помнить о том, что по характеру симптома часто непонятно, с чем именно он связан. Окончательный диагноз ставится только по результатам диагностики.

Локализация

При воспалении двух почек спина может болеть с обеих сторон поясницы. Если воспалена только одна почка, то боль локализуются только с одной стороны. Наличие конкрементов приводит к появлению колющего ощущения. Остеохондроз характеризуется расплывчатой болью. Ее расположение зависит от того, какой именно участок поражен дегенеративным заболеванием.

Иррадиация

При заболеваниях позвоночного столба боль располагается как непосредственно в месте поражения, так и отдает в конечности или другие участки спины. Иррадиация часто возникает при защемлениях, грыжах и остеохондрозах. При защемлениях помимо распространения дискомфорта в конечности, возникает нарушение кровообращения, которое приводит к общему недомоганию и похолоданию конечностей.

Боль и двигательная активность

При заболеваниях позвоночника боль может носить временный характер и усиливаться при нагрузках или принятии определенного положения. Патология почек напротив характеризуется постоянно присутствующим болевым ощущением. Если воспаление усиливается недомогание становится более сильным и заметным.

По мере развития остеохондроза нарушается подвижность позвонков, что приводит к сковыванию и потере работоспособности. Даже привычные движения могут приводить к появлению дискомфортного ощущения.

Реакция на простукивание

При заболеваниях почек в ответ на постукивание боль становится более тупой, а также отдает в живот. При поглаживании спины во время протекания болезни позвонков чувствуется излишняя напряженность мышц. При постукивании боль появляется в нижней части конечностей или шее.

Дифференциальная диагностика

Важно! Не стоит переживать, если посредством пальпационных методик не удается поставить предварительный диагноз. Узнать причину недомогания удастся при помощи аппаратных методов исследования.

Что предшествовало болевым ощущениям

Для болезней почек, помимо боли, характерно появление следующих симптомов:

  • повышение артериального давления;
  • головная боль;
  • отечность;
  • температура (при инфекционном воспалении);
  • потеря аппетита;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Общее недомогание обязательно требует уточнения

Многие заболевания позвоночника до появления болевого проявления протекают бессимптомно. На начальном этапе выявить их можно только посредством раннего диагностирования.

Лечение

В домашних условиях можно попробовать снять болевые ощущения в спине различными способами.

Использование кремов, мазей, гелей

Лекарственные средства в этих формах помогают в проведении лечения острой боли в спине и пояснице. Как правило, ими можно воспользоваться самостоятельно, не прибегая к чьей-либо помощи. Различают несколько типов подобных препаратов.

  • Противовоспалительные. Они включают в себя препараты, которые снимают раздражение (ментол, лаванду) и обезболивающие – нурофен, ибупрофен, диклофенак.
  • Раздражающие. К месту боли создаётся приток крови, что снижает интенсивность болевых ощущений.
  • Хондопротекторы. Хондроитин сульфат, входящий в их состав, активно восстанавливает хрящевую ткань.
  • Комбинированные. Используются для лечения растяжений, травматических повреждений, заживляют ткани с помощью гепарина.

Уколы

Эффективность инъекций схожа с применением лекарств в других формах, но имеет некоторые особенности:

Лечение
  1. Быстрота снижения сильной боли за счёт попадания препарата в мышцу или кровь.
  2. Отсутствие агрессивного воздействия на активное вещество со стороны желудочно-кишечного тракта.
  3. Необходимость пользоваться услугами другого человека (придётся в течение всего курса посещать больницу или вызывать медработника домой).
  4. Приобретение лекарств, в большинстве случаев, разрешается исключительно по рецепту.
Читайте также:  Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин

Прогревания

Этот способ лечения относят к народным. Прогревание эффективно в случаях боли невоспалительного происхождения: грыжи, сколиоз, растяжения мышц. Рекомендуют проводить процедуру довольно часто – около 10 раз в сутки. Если же боль имеет инфекционную природу происхождения, то процедура её увеличит, вызвав приток крови к месту поражения.

Лечебная физкультура

Грамотно подобранный медиком комплекс упражнений ЛФК прекрасно помогает не только справиться с болью в пояснице, но и предупредить её развитие. Основная задача выполнения упражнений – укрепление мышц спины и исправление осанки. При занятиях гимнастикой следует не перенапрягаться. Рекомендуются следующие упражнения, повторяемые до 8-10 раз:

  • Наклоны туловища в разные стороны.
  • Повороты вправо, влево.
  • Встав на четвереньки, прогнуть спину.
  • Махи ногами в разные стороны по очереди в положении на четвереньках.
  • В положении лёжа на спине, с согнутыми в коленях ногами приподнимать и опускать таз.

Читайте как правильно выполнять упражнения для укрепления поясницы.

Массаж

Лечение

Традиционное средство, помогающее справиться с проблемой болезненности в районе спины. Положительный результат массажа включает в себя:

  1. Усиление кровотока в больных тканях.
  2. Мышцы разминаются, что приводит к восстановлению их эластичности.
  3. Снижение интенсивности или даже полное снятие резкой боли.

В этом видео вы узнаете, как сделать массаж поясницы в домашних условиях:

Считается полезным совмещать массаж с процедурами посещения бани или сауны. Использование берёзовых или дубовых веников также помогает лечить спину. Но посещение бани, сауны при болевых процессах в пояснице проводить можно только получив рекомендации доктора.

Перегрев крайне нежелателен при наличии инфекционного заболевания, спровоцировавшего боль в спине.

Лечение заболевания

Если у вас появились неприятные ощущения в области поясницы, то прежде всего нужно обратиться к специалистам: ортопеду, хирургу, кардиологу, проктологу, урологу и нефрологу, а также гинекологу. Не лишним будет обратиться к гастроэнтерологу, а также инфекционисту. В зависимости от результатов анализов будет назначено лечение.

Ни в коем случае не рекомендуется без предварительной диагностики и осмотров врача прибегать к самолечению и употребления медикаментов. Этим вы можете только катастрофически усугубить ситуацию и снизить шансы на выздоровление.

Гастроэнтеролог

Боли колющего характера в области спины могут сигнализировать о возможных проблемах с желудочно-кишечным трактом. Часто подобный болевой синдром характерен для обострения язвы, панкреатита, гастрита желудка или холецистита, иногда требуется исключить возможность аппендицита.

Боль, локализуясь во внутренних органах, может быть опоясывающей – захватывающей брюшную стенку и часть спины, или отдавать непосредственно в спину, причем человеку сложно понять, где на самом деле она сконцентрирована.

Если после диагностических исследований подтвердится, что проблема в ЖКТ, опытный врач поможет разобраться в нюансах заболевания и скорректирует лечение.

Другие причины поясничной боли

Существует еще много причин болевого поясничного синдрома, среди которых стоит выделить:

  1. Опоясывающий герпес. При этом возникает опоясывающая боль, как правило, односторонняя. Она распространяется по ходу пораженного нерва, имеет жгущий характер, часто сопровождается специфической сыпью.
  2. Воспаление мышц спины. Может иметь инфекционный, аллергический и аутоиммунный характер. Боль постоянная, усиливается при движениях и наклоне в противоположную от боли сторону. В толще мышц можно прощупать уплотнения.
  3. Нельзя исключать и психосоматику, когда боль в пояснице является проявлением психического расстройства.

Делая заключение, стоит еще раз повторить, что боль в пояснице может быть признаком тяжелых и опасных для жизни состояний. Поэтому такой симптом не должен остаться незамеченным и требует тщательной диагностической программы.

Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице

Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:

  • кистой яичника;
  • полипами полости матки;
  • эндометриозом;
  • апоплексией яичника;
  • воспалением яичника;
  • воспалением маточных труб;
  • раком шейки матки и другими.

Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.

Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице

Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.

Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.