Причины и методы лечения недержания мочи у мужчин

Читайте также: Как лечится учащенное мочеиспускание у мужчин

Что такое недержание мочи

Недержание мочи диагностируют в том случае, когда ее выделение невозможно почувствовать, проконтролировать, приостановить волевым усилием.

Патология может проявляться в нескольких формах:

  • Энурез – бесконтрольное мочевыделение во время сна. Симптом характерен в основном для детей и подростков, у взрослых мужчин фиксируется в 1% случаев.
  • Инконтиненция – этим термином обозначают различные формы непроизвольного выделения мочи в медицинской литературе.
  • Подтекание после мочеиспускания – выделение нескольких остаточных капель из уретры.

Медицинский работник Елена Коняева расскажет о видах и причинах недержания мочи у мужчин

Что такое недержание мочи

Поток мочи контролируется мускульным кольцом вокруг мочеиспускательного канала – сфинктером. Когда мочевой пузырь наполняется, срабатывают рецепторы на его стенках, по нервным путям к сфинктеру поступает сигнал на сжатие. В норме он остается напряженным до тех пор, пока не произойдет полное мочеиспускание, обеспечиваемое напряжением детрузора (изгоняющей мочу мышцы).

Неконтролируемое выделение мочи происходит в следующих случаях:

  1. Повреждены или слишком ослаблены мышцы мочевого пузыря.
  2. Сжатие сфинктера происходит не в то время (неправильная реакция нервных рецепторов).
  3. Парадоксальное недержание (недержание переполнения). Мочевой пузырь слишком долго находится в переполненном состоянии, стенки теряют тонус, рецепторы не срабатывают.

Мочеиспускание нарушается при наличии препятствия в уретре, которое мешает нормальному оттоку мочи, в результате чего она просачивается произвольно. Подобное обычно бывает при аденоме простаты.

Профилактика

Нарушение мочеиспускания может появиться в любом возрасте, поэтому надо знать меры профилактики заболеваний мочеполовой системы:

Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
  1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, полноценно и сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество жидкости. Полезны ежедневные физические нагрузки, закаливание организма.
  2. Своевременно проходить осмотры у врача, особенно при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы.
  3. Избегать переохлаждений.
  4. Периодически принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания защитных систем организма.
  5. Отказаться от случайных сексуальных связей во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путем.
  6. Стараться не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций.
  7. Носить белье из натуральных тканей, не использовать синтетику.
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика

Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика
Профилактика

Особенности лечения

Лечение мужчине при затрудненном мочеиспускании назначает врач, ориентируясь на данные обследования, общее состояние пациента, особенности протекания его хронических заболеваний.

При уретрите больным назначают промывания мочеиспускательного канала с Марганцовкой, раствором Мирамистина, Проторголом. Обязательно назначается прием антибактериальных препаратов для устранения воспалительного процесса. Выбор таблеток производится после определения возбудителя и уточнения его чувствительности к определенным лекарственным средствам.

Острый или хронический простатит также лечится с помощью антибиотиков. Может потребоваться прием антисептических лекарств, для обезболивания – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Когда мужчине плохо писать, можно дополнить традиционную терапию методами народной медицины.

  • Для снятия спазма мускулатуры можно пить в течение дня чай из плодов чайной розы (каркаде). Эти плоды ускоряют переработку мочи, помогают выводить излишки солей из почек.
  • Помогает нормализовать процесс мочеиспускания отвар ягод можжевельника.
  • Как общеукрепляющее средство принимается настой на листьях, цветках и плодах крапивы. Его можно пить больше месяца каждый день вместо чая.

Обратите внимание, проблема мочеиспускания часто появляется у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводят к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалительных заболеваний. Не «высиживайте» болезни, занимайтесь спортом и не забывайте о здоровом образе жизни.

Провоцирующие факторы

Процесс выведения мочи может нарушаться из-за сужения мочеточников или при их деформации. Причины проблем с мочеиспусканием, возникающих у мужчин, должен выяснить квалифицированный доктор. Среди основных можно отметить:

  1. Аденома простаты. Предстательная железа расположена рядом с уретрой и мочевым пузырем. При воспалении она увеличивается и сдавливает соседние органы, поэтому урина не может выйти наружу. Струя становится вялой и может даже прерываться. При трудном мочеиспускании опорожнение вызывает у мужчин напряжение.
  2. Уретрит – на фоне воспаления мочеиспускательный канал меняет свою форму и сужается, а моча не способна покинуть организм. Болезнь сопровождается сильной болью.
  3. Стриктура уретры – это заболевание вызывает сужение органа. Виновником являются воспалительные процессы, затрагивающие половые органы.
  4. Простатит – болезнь, поражающая предстательную железу. Его возбудителем являются бактерии, проникающие в орган. Они вызывают отечность мочеиспускательного канала, из-за чего и появляются проблемы со стулом.
  5. Рак простаты – тяжелое заболевание, способное привести к летальному исходу. Предстательная железа растет, а ее основные характеристики меняются. К сожалению, многие пациенты принимают рак за аденому и начинают лечиться самостоятельно, что очень опасно.
  6. Неврологические нарушения – сахарный диабет, травмы спинного или головного мозга и пр.
  7. Камни – еще одна причина возникновения у мужчин проблем при мочеиспускании. Больной вынужден постоянно бегать в туалет, а процесс опорожнения сопровождается сильной болью. Камни могут переместиться в уретру, сузить ее или полностью закупорить. Ситуацию может исправить только операция.
  8. Мужские болезни – баланит, баланопостит и пр. Воспаление затрагивает крайнюю плоть или головку мужского полового органа.
  9. Половые инфекции – заражение происходит при интимной близости, когда партнеры не предохраняются.

Плохое мочеиспускание у мужчин, требующее лечения, может возникать по разнообразным причинам. Влияние оказывает даже возраст. Обычно недуг диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет, но иногда наблюдается и у молодых людей. Для успешного выздоровления необходимо пройти обследование – оно поможет определить патологию, которая приводит к появлению неприятных ощущений.

Лечение слабого напора

Лечить нарушение мочеиспускания у мужчин необходимо как можно скорее. Такая проблема снижает качество жизни, вызывает серьезные психологические барьеры. Если вы заметили, что длительность пребывания в туалете у вас значительно изменилась, обратитесь к специалисту. Своевременная диагностика поможет на ранних стадиях определить любые отклонения, а также назначить максимально эффективное и подходящее лечение. Запущенные формы заболеваний крайне редко поддаются лечению. Часто терапия вялого мочеиспускания заключается в следующем:

  • Химио- либо радиотерапия, хирургическое иссечение и прием гормональных препаратов помогают остановить развитие рака простаты.
  • Хирургическое вмешательство показано при сужении уретры.
  • Прием литолических препаратов и проведение физиопроцедур показаны при наличии камней в полости мочевого пузыря.
  • Терапия противобактериальными и противовоспалительными лекарствами помогает избавиться от инфекций мочеполовой системы. На запущенных стадиях терапию дополняют ректальными свечами и гормонами.
  • Соблюдение диеты, физиотерапия, массаж, а также прием специальных медикаментов – все это нужно для лечения аденомы простаты. Если же новообразование имеет большие размеры, показано хирургическое вмешательство.

Причины слабого мочеиспускания у мужчин

Затрудненное мочеиспускание у мужчин случается при урологических заболеваниях либо при половых нарушениях. Реже данная проблема является одним из симптомов другого общего заболевания.

Урологическая этиология

Нарушение тока мочи происходит с связи с появлением механических препятствий или повреждений в мочеиспускательном канале, а само повреждение может быть вызвано такими причинами как:

  1. Мочекаменная болезнь. В момент образования камней в почках и уринозном пузыре мужчина может не ощущать никаких симптомов. Как только размер камней достигает внушительных размеров, изменяется состав урины, появляется ощущение жжения и зуда, боли в пояснице. Опасность представляет движение камней, острыми краями камни могут повредить стенки органов, что вызывает острую боль. Слабое мочеиспускание происходит в связи с сужением просвета канала или полной его закупорки.
  2. Уретрит. Заболевание воспалительного характера. Как следствие развития инфекции уретра отекает, сужается ее просвет, патогенные микроорганизмы приводят к повреждению слизистой оболочки. Мужчина испытывает частые позывы в туалет, ток мочи нарушается, при этом объем мочи незначительный, иногда несколько капель, в жидкости обнаруживается кровь, половой член набухает, чешется. Встречается инфекция вирусной, бактериальной, уреаплазменной, протозойной природы.
  3. Стриктура уретры. Патология встречается у представителей обоих полов, но в виду физиологических особенностей, мужчины страдают ею чаще. Стриктура означает сужение стенок мочеиспускательного канала по причине механических травм и воспалительных процессов половых органов. Ток мочи ослабленный, чтобы опорожнить мочевой пузырь необходимо прикладывать усилия и напрягать брюшные мышцы, струя мочи неровная, наблюдается легкая форма недержания.

Патология органов половой системы

К патологическим причинам можно отнести такие заболевания как:

  1. Аденома простаты. Предстательная железа расположена в месте, где уретра соединяется с мочевым пузырем, она как бы окутывает мочеиспускательный канал. Если железа изменяет свои размер и форму, то это сразу отражается на уретре, она передавливается, искривляется, сужается ее просвет. Появляется препятствие для нормального тока мочи, струя становится слабой и прерывистой. Аденома простаты нередко появляется у мужчин после 50 лет.
  2. Простатит. Причина заболевания носит воспалительный характер. В результате размножения бактерий появляется отек железы, как и в предыдущем случае она сдавливает уретру, что мешает нормальному процессу мочеиспускания. Для опорожнения мочевого пузыря мужчине нужно натужиться. Простатит не появляется без причины, ему предшествуют хронические инфекционные заболевания, переохлаждения, стрессы. К жалобам пациента добавляется общая слабость, половые дисфункции, специфические выделения.
  3. Рак предстательной железы. Симптомы злокачественной опухоли идентичны симптомам аденомы, поэтому так важно пройти обследование у опытного специалиста и точно поставить диагноз. Проблемы мочеиспускания появляются как следствие разрастания органа и его сдавливания уретры. На начальных стадиях онкологическое заболевания протекает безболезненно.
  4. ИППП. Половые инфекции приобретаются во время незащищенного полового акта. Самые распространенные заболевания: кандидоз, сифилис, гонорея, трихомониаз.
  5. Специфические мужские патологии. Орхиты (воспаление яичек), баланиты (воспаление крайней плоти), баланопоститы (воспаление головки пениса), эпидидимиты (воспаление придатков яичек).
Читайте также:  Калькулезный пиелонефрит почек: лечение, симптомы

Другие причины

Не всегда к нарушению мочеиспускательного процесса приводит инфекция мочеполовых органов. Причиной могут служить неврологические патологии у мужчин, например, расстройства работы головного и спинного мозга, диабет, нарушение обмена веществ, множественный склероз и т.д. Не только у взрослых мужчин, но и у мальчиком случаются проблемы с туалетом при психологических нарушениях, в частности, при ипохондрии и истерии. Нарушение передачи импульсов происходит после приема возбуждающих или мочегонных медицинских препаратов, при алкоголизме.

Привести к нарушению мочеиспускания могут химические раздражители, например, лекарства или средства личной гигиены.

Если выделение урины ослаблено только по утрам, то, помимо вышеизложенных, причины могут быть следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • сексуальные расстройства;
  • нарушение кровообращение в области малого таза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • гормональный сбой;
  • хронические травмы органов мочевыделительной системы.

Причины слабой струи у мужчин

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин чаще всего присущ пациентам, которые перешагнули 50-летний рубеж, что обусловлено изменениями в организме функционального и гормонального характера. У молодых людей данный симптом выявляется вследствие половых инфекций, инфекционной формы простатита и некоторых др. болезней.

Качество мочеиспускания, в частности, нормальное давление при опорожнении мочевого пузыря, базируется на состоянии железистого органа – простаты. Анатомически внутренний орган локализуется вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительные процессы, возникшие в его мягких тканях, могут распространяться на орган.

В большинстве картин непосредственная причина – это гиперплазия простаты доброкачественной природы (аденома). По мере прогрессирования болезни увеличенная железа все сильнее давит на мочеиспускательный канал, поэтому напор мочи медленный.

Причины слабого напора мочи у мужчин:

  • Инфекционные заболевания;
  • Переохлаждение организма;
  • Патологии почек, мочеполовой системы;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Резкое понижение иммунного статуса;
  • Продолжительное половое воздержание;
  • Гиподинамия (малая двигательная активность).

Стоит знать: слабое мочеиспускание может быть следствием гормональных нарушений в организме, неправильного питания, потребления алкогольной продукции, курения, приема некоторых медикаментозных препаратов.

Заболевания, при которых ослабевает струя мочи

Причины слабого мочеиспускания у мужчин многообразны. В редких случаях они обусловлены образом жизни. В большинстве клинических картин этиология базируется на серьезных патологиях, которые требуют своевременного лечения.

Стриктура (сужение) уретрального канала – патология, при которой диагностируется слабая струя при мочеиспускании у мужчин. Непосредственные причины сужения уретры следующие:

  1. Травмирование, ожог уретрального канала.
  2. Воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре либо мочеточнике.
  3. Ослабление циркуляции крови в организме.
  4. Опухолевые новообразования.
  5. Лучевое лечение в анамнезе.
  6. Неудачное урологическое вмешательство.

Стриктура уретры сопровождается не только слабым напором, но и др. признаками. Пациенты жалуются на непроизвольное подтекание урины, ощущение полного мочевого пузыря даже после его опорожнения. Если патологический процесс трансформировался в хроническое течение, урина вытекает по капелькам, мужчине нужно сильно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Важно: сужение уретры по симптоматике напоминает проявления хронической формы простатита, что нередко предстает причиной неверно установленного диагноза и назначенного лечения.

Слабое мочеиспускание у мужчин является следствием таких заболеваний:

  • Простатит – воспалительная патология железистого органа. К причинам развития относят половые инфекции, переохлаждение, острые либо хронические патологии почек, мочеточников, гиподинамию, гормональные нарушения, снижение иммунного статуса. К дополнительным симптомам относят неспецифические выделения из уретрального канала, боль в процессе опорожнения мочевого пузыря, расстройство эректильной функции;
  • Доброкачественная гиперплазия диагностируется у мужчин зрелого возраста. По симптомам заболевание схоже с другими патологиями. Отличительная особенность – в конце опорожнения мочевого пузыря урина выделяется по капелькам. Чтобы полноценно помочиться, пациенту необходимо сильно напрягать пресс. На фоне отсутствие должного лечения может произойти острая задержка мочи, развиться почечная недостаточность, не исключается формирование конкрементов в почках;
  • Опухолевые новообразования злокачественного характера. Рак простаты имеет такие симптомы: частые походы в туалет в любое время суток, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, напор мочи слабый, постоянно прерывается. На запущенной стадии проявляется гемоспермия – кровь в сперме;
  • Уретрит – воспаление, локализовавшееся в мочеиспускательном протоке, который сопровождается отеком и уменьшением отверстия уретры. Напор мочи слабый, позывы частые, процесс болезненный, присутствует резь и жжение;
  • Наличие конкрементов в почках либо мочевом пузыре провоцирует развитие мочекаменного заболевания. Твердые частицы продвигаются по протокам, что существенно затрудняет естественный отток биологической жидкости;
  • Баланит характеризуется воспалением головки репродуктивного органа, также может спровоцировать проблемы с мочеиспусканием.
Читайте также:  Волчанка — симптомы, причины, диагностика, лечение

Слабая струя мочи у мужчин может возникать вследствие развития системных патологий. К ним относят сахарный диабет, нарушение функциональности головного мозга, расстройство метаболических процессов, склероз мочевого пузыря, эндокринные болезни.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Самолечение затрудненного мочеиспускания недопустимо. Подбором препаратов должен заниматься врач. Обращаться нужно к урологу. После установления причины нарушения мочеиспускания доктор сможет подобрать оптимальную схему лечения. Важно избавить пациента от патологических симптомов, так как нарушение мочеиспускания в значительной мере ухудшает качество жизни мужчины. Если лечение будет начато на ранней стадии развития болезни, то чаще всего удается обойтись медикаментозной коррекцией. При формировании осложнений приходится прибегать к помощи хирурга.

Медикаментозная терапия

Первоочередная задача, которая встает перед доктором – это купирование воспаления.

Кроме того, врач назначает больному такие препараты, как:

  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Препараты для лечения урологических заболеваний.
  • Антихолинергические препараты.
  • НПВС.
  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.
  • Нейролептики. Их прием показан при нарушениях в работе нервной системы. Антидепрессанты позволяют расслабить стенки мочевого пузыря.

Препараты, которые могут быть использованы в лечении пациентов со странгурией:

  • Сонизин.

    Его назначают пациентам с аденомой.

  • Оксибутинин.

    Его используют для устранения частых позывов к мочеиспусканию.

  • Фитокапс Аденома-Комплекс.

    Это средство часто используют для лечения урологических заболеваний.

  • Спазмекс.

    Его используют для лечения энуреза.

  • Инсулин

    и препараты на его основе назначают пациентам с сахарным диабетом.

  • Дулоксетин.

    Этот препарат позволяет избавиться от болей и резей при опорожнении мочевого пузыря.

  • Имипрамин.

    Это средство позволяет справиться с недержанием мочи и купировать боль во время мочеиспускания.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от заболевания, которое было диагностировано у пациента.

Видео: передача Жить Здорово — есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием?

Хирургическое вмешательство

Иногда справиться с заболеванием консервативными методами не удается. В таком случае пациента готовят к операции. Она может понадобиться при наличии крупных камней в почках и в мочевом пузыре, при обнаруженной раковой опухоли. Предстательную железу могут удалить полностью, либо частично. Все зависит от конкретного клинического случая.

Иногда для выведения урины из мочевого пузыря прибегают к таким манипуляциям, как:

  • Постановка катетера.
  • Дробление камней ультразвуковыми волнами.
  • Прием препаратов для растворения камней и их легкого выведения.
  • Выполнение массажа простаты и ее прогревание.
  • Магнитотерапия и электростимуляция.
  • Пересадка донорских тканей. Такую процедуру проводят при стриктуре уретры.

Симптомы развития отклонения

У мужчин с нарушенным выделением мочи постоянно возникает желание опорожнить мочевой пузырь, который переполняется. Но поход в туалет откладывается, поскольку мочевыделительный акт сопровождается неприятными болевыми проявлениями. Пациенту тяжело выделять урину, он напрягает мышцы живота, чтобы преодолеть затрудненный процесс. При посещении туалета как по утрам, так и на протяжении дня наблюдается прерванное выделение мочи, вялость напора и слабая струя при мочеиспускании, чаще двойная, которая разбрызгивается в разные стороны.

Затрудненное мочевыделение у мужчин может сопровождаться такими симптомами, как:

  • температура;
  • плохое общее самочувствие;
  • сексуальные расстройства;
  • сбой функционирования иммунной системы;
  • нарушенная кровяная циркуляция в половых органах.

Реже недуг проявляется гематурией, при которой наблюдается кровь в моче и, в результате этого, плохая очистка пузыря от урины.

Терапия

Комплекс лечебных мероприятий осуществляется после установления первопричины заболевания. Консервативное лечение противовоспалительными и антибактериальными средствами показано при инфекционных процессах, хирургическое — при обнаружении прогрессирующих новообразований, сращений или рубцовых изменений в сфинктере мочевого пузыря.

При хроническом простатите урологи могут назначить курс физиопроцедур: ультразвук, массаж, электрофорез. Если моча застаивается и плохо выводиться из-за сужения уретры, врачи проводят бужирование (ее растяжение воздухом с помощью специального инструмента). При гормональных нарушениях вернуть прежний напор мочи поможет заместительная терапия, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.

Пролечив фоновое заболевание, пациенты могут восстановить нормальные функции мочеполовой системы.