Признаки, виды и лечение сифилитического шанкра

Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

Как передается сифилис

Грамотрицательная анаэробная бактерия, бледная трепонема, является возбудителем серьезного системного заболевания, известного, как сифилис, который проявляется не только на половых органах, но и разрушает работу всего организма. При отсутствии квалифицированной помощи наступает летальный исход. Пути проникновения инфекции и заражения сифилисом разнообразны.

Беспорядочные и случайные сексуальные контакты часто сопровождаются отсутствием контрацептивов. Один половой акт в 98% случаев и является причиной, по которой возникает сифилис на члене у мужчин. При наличии небольших порезов или ран в области гениталий бактерия легко попадает в кровеносную систему.

Невинный поцелуй с инфицированной девушкой спровоцирует заболевание, если у представителей мужского пола есть микротрещины кожного покрова.

В группе риска находятся медицинские работники и лечащие врачи венерологи. Они сталкиваются с пациентами, у которых наблюдается мужской сифилис, контактируют с язвенными поражениями и проводят медикаментозное лечение капельницами и с помощью уколов. Подвергаются заражению и люди с наркотической зависимостью. Они часто пренебрегают правилами гигиены и используют один общий шприц для проведения система значительно ускоряет распространение инфекции по организму.

Вероятность бытового заражения сифилисом так же велика, как и в остальных случаях. Ярко выраженные язвы на теле у больного могут передавать бледную трепонему через совместные предметы домашнего назначения: полотенце, зубная щетка, мыло, посуда.

Причины возникновения недуга

Перед тем как узнать, как выглядит шанкр при сифилисе, необходимо ознакомиться с различными способами заражения трепонемами. Это очень важно, чтобы предпринять необходимые профилактические меры и свести к минимуму появление заболевания.

Итак, в первую очередь недуг передается половым путем. Поэтому остерегайтесь беспорядочных половых связей и избегайте незащищенного секса. Это необходимо потому, что наибольшее количество бактерий сосредоточено в сперме, а также на шанкрах, расположенных во влагалище и на члене. Как выглядит сифилис на этом органе, мы поговорим позже.

Более того, заболевание может передаться не только интимным путем, но и бытовым. Если у зараженного человека во рту или на коже присутствует сифилитическая сыпь, то бледные трепонемы могут передаться другому даже при невинном поцелуе или рукопожатии. Также болезнь может проникнуть в организм через общую посуду, полотенца, постельное белье, одежду. Не следует исключать и места скопления людей, например бани, бассейны, гостиницы, городской транспорт. Поэтому старайтесь избегать таких мест, где предметы обихода, доступные всем, не проходят должной дезинфекции. Как выглядит сифилис на коже или слизистой рта? Об этом поговорим позже.

Еще одним путем передачи заболевания может являться кровь, перелитая пациенту и не прошедшая достаточной проверки. Это же относится и к трансплантированному органу, однако такое случается достаточно редко. Новорожденные же могут заразиться бледными трепонемами от инфицированной матери как в период внутриутробного развития, так и в процессе родоразрешения.

Иногда сифилис может являться профессиональным заболеванием, если он встречается у людей, соприкасающихся в процессе своей трудовой деятельности с экскрементами и кровью. Здесь речь идет о врачах (особенно хирургах), лаборантах, мастерах тату или маникюра. Если в силу своей профессиональной деятельности вы попадаете в зону риска, то необходимо быть предельно осторожными. Ни в коем случае не прикасайтесь к чужому биоматериалу голыми руками, особенно если у вас на коже присутствуют царапины или раны.

Читайте также:  Неудержание и недержание мочи — в чем разница между ними?

И самое главное. Чаще всего сифилисом люди заражаются тогда, когда их организм ослаблен, а иммунная система дает сбой. Поэтому укрепляйте свой иммунитет полноценным питанием и дополнительным приемом витаминных комплексов. Если же ваш организм истощен вследствие какого-либо заболевания, то старайтесь беречь себя и не подвергать ненужному риску.

Сейчас же давайте обсудим, как выглядит начальная стадия сифилиса. Это очень важно, так как от своевременного лечения может зависеть жизнь не только самого больного, но и его близких.

Признаки появления язв на половом члене

Наличие язвочек на члене априори является патологией, поэтому такое состояние протекает с соответствующими патологическими проявлениями. Кроме возникших ранок на пенисе, у мужчин часто выявляется чувство жжения, болевые ощущения и зуд. Из язв может выделяться гнойный экссудат или кровь. Помимо локального проявления, возникают и такие общие признаки заболевания, как:

  • высокая температура;
  • состояние постоянной усталости, слабость;
  • снижение аппетита;
  • боль в мышцах;
  • общее недомогание;
  • утомленное состояние, нарушение работоспособности;
  • увеличение лимфоузлов по всему телу.

При подозрении наличия язв на половом члене следует обратиться к специалисту для проведения диагностических мероприятий.

РекомендуемПричины и лечение покраснения на головке полового члена и крайней плоти у мужчин

Классификация сифилиса

Различают эрозивную, язвенную и ангино-подобную шанкры (шанкр амигдалит). Сначала миндалина краснеет, появляется эрозия, затем образуется язва, а после происходит увеличение лимфоузлов.

Шанкр имеет круглую или овальную (продолговатую) форму. Ровные выступающие над поверхностью миндалин края, а так же плотное дно (основание).

Для эрозивной и язвенной типам шанкр, характерен односторонний характер поражений. Развивается склераденит подчелюстных лимфоузлов специфической этиологии, а так же склераденит передних и задних шейных лимфоузлов.

Классификация сифилиса

Сифилис может развиваться внутри ротовой полости и поражать одну из миндалин.

Сифилис бывает двух типов: врожденный и приобретенный. Далее, в соответствии с симптоматикой, классифицируется:

  • Первичный сифилис (syphilis I primaria);
  • Вторичный свежий сифилис (syphilis II recens);
  • Ранняя скрытая форма;
  • Вторичный рецидивный сифилис;
  • Вторичный рецидивный;
  • Поздняя скрытая форма;
  • Третичный сифилис;
  • Сифилис плода;
  • Ранний врожденный сифилис;
  • Поздний врожденный сифилис;
  • Скрытый врожденный сифилис;
  • Висцеральный сифилис;
  • Нейросифилис.

Профилактика

Сифилис передается через половой акт, поэтому профилактические рекомендации состоят в следующем:

  1. Не практиковать случайные связи.
  2. Предохраняться презервативами, независимо от степени доверия своему половому партнеру.
  3. При применении оральных контрацептивов попросить пройти партнера обследование на венерические заболевания.
  4. Регулярно проходить обследование на половые инфекции.
  5. При первых симптоматических проявлениях сифилиса незамедлительно показаться врачу.

Данные профилактические рекомендации не дают 100% защиты, но они помогут избежать заражения. Только постоянные и крепкие отношения способны избавить от многих венерических заболеваний.

Куда обратиться при подозрении на сифилис?

При появлении симптомов сифилиса на половых органах обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем осмотр элементов сыпи.

Затем назначим анализы.

Для подтверждения диагноза мы используем не только анализы крови.

Ведь они часто дают ошибочные результаты в начальный период инфекции.

Используются также микроскопия и ПЦР для выявления бледной трепонемы или её ДНК в соскобе из высыпаний.

Прямые методы обнаружения возбудителя инфекции более достоверны, чем серологические.

В случае если диагноз подтвердится, вы сразу же можете пройти у нас курс терапии.

На ранних стадиях сифилиса лечение не будет сложным и не займет много времени.

Оно может быть проведено анонимно, в амбулаторных условиях.

Мы стараемся использовать препараты длительного действия.

Это, с одной стороны, улучшает переносимость терапии, потому что реже нужно делать инъекции.

С другой стороны, вам не придется слишком часто посещать клинику.

У нас лечением сифилиса на половых органах занимаются опытные врачи-венерологи.

Они используют эффективные схемы терапии по современным мировым стандартам.

Поэтому вы можете рассчитывать на излечение инфекции уже после первого курса.

При появлении признаков сифилисана половых органахобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как диагностируется сифилис?

В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:

  1. Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

  • нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это реакция Вассермана, VDRL и иные.
  • трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

Диагностика

Как правило, установление диагноза при появлении характерной сифиломы не вызывает никаких затруднений. Тем не менее, необходимо его лабораторное подтверждение путем микроскопического выявления бледной трепонемы в мазке или соскобе с эрозивной (язвенной) поверхности или в пунктате из регионарного максимально большого лимфоузла. Иногда эти исследования приходится выполнять на протяжении нескольких дней до наступления процесса эпителизации. Кроме того, иногда (относительно редко) возникает необходимость проведения гистологического исследования тканей из твердого шанкра.

Классические серологические анализы становятся позитивными лишь к концу 3-й недели или к началу следующего месяца болезни, поэтому их использование в целях ранней диагностики менее важно.

Дифференциальная диагностика первичного сифилиса проводится с:

  • травматической эрозией половых органов;
  • с банальными, аллергическими или трихомонадными баланитом и баланопоститом, возникающими у людей, не соблюдающих обычную гигиену;
  • с гангренозным баланопоститом, который может развиваться самостоятельно или как осложнение перечисленных выше заболеваний;
  • с мягким шанкром, генитальным герпетическим лишаем, чесоточной эктимой, осложненной стафилококковой, стрептококковой или грибковой инфекцией;
  • с язвенными процессами, вызванными или гонококковой инфекцией;
  • с острыми язвами половых губ у девушек, не живущих половой жизнью;
  • со злокачественным новообразованием и некоторыми другими заболеваниями.

В один прекрасный день появилось лекарство

Для того чтобы избавиться от напасти, люди много столетий искали нужные травы, стремились найти то самое средство, рецепт, которого подарит жизнь и здоровье. Со временем стало понятно, что травы облегчают участь больного, но не могут выгнать из тела эту хворь.

Читайте также:  Калькулезный пиелонефрит почек: лечение, симптомы

Пробовали лечить ртутью, что давало результат и побочные эффекты. Более 80% пациентов умирало. К тому же от ртути и её влияния больные испытывали более сильные муки, чем от бездействия лекарей.

В один прекрасный день появилось лекарство

В 1884 году профессор, дерматовенеролог Стуковенков М. И., первым в мире составил точную формулу препаратов на основе ртути, которые вредили меньше, повышали процент случаев полного исцеления. В начале ХХ века болезнь отступила. Обнаружили возбудителя – бледную трепонему.

Началось активное изучение её свойств, особенностей и характеристик. С 1916 года в России сифилис начали лечить ртутными препаратами и Сальварсаном. Комплексная терапия позволила учёным с оптимизмом делать прогноз. Меньше пациентов умирало, больше выздоравливало.

В СССР больным оказывали посильную помощь и число госпиталей, где лечили только сифилис, резко увеличилось. Забота и внимание со стороны властей стали важной частью терапии.

Начало меняться мнение об этом явлении. Болезнь всё так же считали чем-то постыдным и всё же стремились людей вылечить изо всех сил. Предлагалось даже выделить самостоятельную науку – сифилидологию.

В один прекрасный день появилось лекарство

Первые 50 лет ХХ века, века гениальных изобретений, прогресса, были полны тщетных усилий. Научные эксперименты и искания заставляли рисковать. Больных сифилисом специально инфицировали малярией. Это позволяло повысить температуру тела и замедлить течение болезни, уменьшить проявления.

Хотя инфекция действительно чувствительна к температуре тела, этот метод лечения не исключал рецидивы.

В 1928 году Флеминг А. открыл Пенициллин. И это открытие произвело настоящий фурор. На основе Пенициллина стали изготавливать первые антибиотики. В 40-х годах ХХ века Хоуард. У. Флори, Эрнест Чейн, Норман У. Хитли нашли способ поставить производство Пенициллина на поток. Антибиотик стал доступен массам.

Позже, в 1945 году, открывателю Пенициллина и изобретателям производственного метода изготовления присудили Нобелевскую премию.

Пенициллин стал надёжным помощником медиков в борьбе с инфекцией. Но и сегодня некоторые случаи требуют применения тех препаратов, которыми лечили много лет назад.

В один прекрасный день появилось лекарство

Такие компоненты, как мышьяк и висмут применялись в начале ХХ века, используются и сегодня, дают хорошие результаты.

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.