Уретрит у мужчин: лечение, симптомы, профилактика

Хламидийный уретрит – это недуг мочевыводящих путей, который вызывают халамидии. Данные микроорганизмы относятся к разновидности внутриклеточных паразитов, они отличаются необычным жизненным циклом, имеют вне- и внутриклеточные фазы. Когда хламидии локализированы в межклеточном пространстве, то они находятся в неподвижном состоянии, причем организм имеет небольшие габариты. Внутриклеточные виды имеют крупные размеры и обладают строением, как у грамотрицательных бактерий.

Виды хламидийного уретрита

Клинические характеристики урогенитальных заболеваний, возбудителями которых являются хламидии, очень разнообразны.

Хламидийный уретрит (в острой форме) по своей симптоматике очень похож на гонококковую инфекцию. При хроническом же течении заболевания клинические симптомы могут быть самыми разными, иногда они совершенно незаметны.

Видов хламидийного уретрита достаточно много. Все они диагностируются как различные заболевания, могут иметь разный набор симптомов, отличные друг от друга методы и средства лечения.

Далее просто лишь перечислим те варианты хламидийного уретрита, которые могут быть диагностированы на сегодняшний день. Свежий торпидный передний уретрит (наблюдается в 2% случаев), свежий торпидный тотальный уретрит (5,6%), свежий торпидный тотальный уретрит, осложнённый простатитом (3,3%), хронический передний уретрит (7,6%), хронический тотальный уретрит, осложнённый простатитом (22,7%), хронический тотальный уретрит, осложнённый везикулитом (8,6%) и некоторые другие.

При хронической форме хламидийного уретрита часто встречается мягкий инфильтрат отделов уретры и колликулит.

Причины развития и клиническая картина заболевания

Частой причиной развития патологии является незащищенный половой акт, во время которого происходит заражение. Попадая на слизистую оболочку половых органов, бактерия без труда проникает в организм, после чего начинается ее постепенное размножение.

Первые несколько недель после заражения человек может ничего не замечать. По истечении инкубационного периода, который может длиться от двух до трех недель, могут появиться выделения, которые должны насторожить.

Хламидийный уретрит у мужчин протекает так же, как и большинство воспалительных заболеваний мочеполовой системы. По этой причине для точной постановки диагноза мужчинам назначают ряд диагностических исследований, которые помогут определить причину развития патологии.

5 основных симптомов ярко выраженного заболевания:

  1. ощущение боли или дискомфорта во время мочеиспускания;
  2. учащенное мочеиспускание, ложные позывы;
  3. присутствие в моче гнойных выделений;
  4. частые ночные позывы к мочеиспусканию;
  5. повышение температуры до 38 градусов.

Главный признак, который должен насторожить больного, это несвойственные выделения из мочеполовой системы, которые отсутствовали до этого момента. Цвет и консистенция выделений может быть разной, от прозрачной до мутной. В случае возникновения таких отклонений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Осложнения

Хламидийный уретрит относится к венерическим инфекциям, которые могут длительно протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной. Это затрудняет постановку диагноза, тем более, больные вообще не подозревают, что у них проблемы со здоровьем. Однако уретрит нельзя назвать безопасным заболеванием, потому что отсутствие правильного, в главное, своевременного лечения закончится возникновением осложнений.

Читайте также:  Мужской климакс: симптомы и лечение в зависимости от возраста

Последствия, к которым может привести запущенный хламидийный уретрит:

  • Воспалительные процессы в других близлежащих органах (мочевыделительных и половых);
  • Циститы геморрагического характера;
  • Стриктуры уретры (больше характерно для мужчин, но у женщин также может быть);
  • Непроходимость маточных труб (у женщин);
  • Внематочная беременность и другие осложнения в этот период (выкидыши, преждевременные роды, риск инфицирования плода);
  • Бесплодие (женское и мужское);
  • Артриты и эндокардиты (как экстрагенитальные осложнения или болезнь Рейтера).

Суть болезни Рейтера в том, что помимо мочеиспускательного канала у человека поражаются другие органы, например, глаза, суставы, то есть хламидиоз носит генерализованый характер. Данное заболевание также характерно для новорожденных детей, инфицированных от матери.

Клиническая картина

Точная длительность инкубационной стадии урогенитального хламидиоза не определена. Большинство специалистов утверждают, что первая симптоматика заболевания появляется через несколько недель после заражения. При этой болезни отсутствует продромальный период. Стандартные симптомы инфекции беспокоят больного исключительно после начала возникновения выделений. У мужчин уретрит хламидийного типа не особо отличается от воспалительного процесса другого происхождения. В утреннее время на половых органах, а также белье можно заметить гнойные либо прозрачные выделения.

На начальном этапе развития болезни только передние части уретры поражаются, после перехода недуга в хроническую форму происходит тотальное развитие. Как правило, больному требуется чаще посещать уборную для опорожнения мочевого пузыря, а еще присутствует симптоматика цистита. При диагностике мочеиспускательного канала можно заметить такие патологические изменения, напоминающие уретрит другого типа. Они еще долго не проходят после окончания выделений, а уже через пару недель данные факторы самостоятельно исчезают.

Как правило, больному требуется чаще посещать уборную для опорожнения мочевого пузыря

Только вот не нужно полагать, что это свидетельствует о выздоровлении, потому что в этом случае заболевание просто приобрело вялотекущую форму. При уменьшении защитных функций организма возникнет и обострение, симптомы которого оставляют желать лучшего. Уретрит представляет серьезную опасность из-за своих осложнений, они проявляются в виде урогенитальных и экстагенитальных поражений. Ко вторичным последствиям относится цистит, эпидидимит, уменьшение диаметра мочеиспускательного канала, воспалительный процесс, локализированный в семенных пузырьках.

Клиническая картина

Эпидидимит возникает после попадания хламидий из задней части уретры. Такое осложнение протекает совсем, не выдавая себя. Хламидийная форма имеет такую клиническую картину, как у воспаления туберкулезной природы. При анализе слизистой поверхности диагностируется их бледность и тусклость, при этом можно заметить инфильтраты небольшого размера. Хламидиоз у представительниц слабого пола является главной причиной внематочной беременности и бесплодия. Серьезным осложнением является эндометрит хламидийного типа.

Заражение во время беременности негативно отражается на развитии будущего ребенка, а еще этот может спровоцировать преждевременные роды, выкидыш, мертворождение. Хламидийные инфекции не отличаются характерными проявлениями, поэтому диагностировать их очень сложно. Конъюнктивит, артрит, уретрит – это те проявления, которые в комбинации друг с другом являются синдромом Рейтера. Этот недуг в редких случаях возникает в женском организме, поэтому у мужчин он появляется как следствие генетической патологии, что связано с проблемами защитной функции.

Воспалительный процесс при синдроме Рейтера протекает вяло. В этом случае возникают различные поражения в большом количестве, например, простатит, везикулит хронического типа, эпидидимит и т. д. Артрит хламидийного типа способен поражать несколько суставов сразу, как правило, коленный, тазобедренный и голеностопный. Основным признаком недуга являются болевые ощущения в тех местах, где контактируют суставы и сухожилия. Отличительным признаком синдрома Рейтера является возможность развиваться параллельно другой инфекции, к примеру, дизентерии.

Читайте также:  Геморрагический цистит у женщин − лечение острой и хронической формы

Профилактика: как уберечься от недуга?

Во избежание заражения необходимо соблюдать личную гигиену, особенно посещая общественные места, мыть руки после прихода с улицы. Не нужно пользоваться чужими вещами и не одалживать свои, особенно на пляже, в бассейне, сауне, в общежитии. После купания в море или бассейне обязательно принимать душ и переодевать нижнее белье. Нельзя мочиться в водоемы — это прямой путь к заражению и загрязнению окружающей среды. А также рекомендуется избегать случайных половых связей и обязательно пользоваться барьерными контрацептивами. Если партнер ненадежный — пройти профилактическое обследование.

Лечение хламидийного уретрита

Если у вас диагностирован хламидийный уретрит, вы и все ваши сексуальные партнеры должны лечиться антибиотиками. Важно, чтобы ваши партнеры получали лечение, даже если у них нет каких-либо признаков инфекции. Это поможет предотвратить повторное заражение. Без надлежащего лечения, сексуальные партнеры могут продолжать передавать бактерии друг другу.

Существует несколько антибиотиков, которые могут устранить хламидийный уретрит. В их число входят:

  • доксициклин
  • азитромицин
  • эритромицин
  • левофлоксацин
  • офлоксацин

В большинстве случаев ваш врач назначит прием антибиотиков в течение 5-10 дней. Но Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) отмечают, что более высокая доза (1 грамм) азитромицина, принимаемая один раз, также может быть эффективным лечением.

По теме: 10 основ диеты для здоровья простаты

Большинство инфекций будут устранены в течение одной или двух недель. Важно, чтобы вы воздержались от сексуальной активности в течение по крайней мере семи дней после завершения курса антибиотиков, чтобы предотвратить повторное заражение.

Почему возникает уретрит у мужчин — причины заболевания

Уретрит появляется по целому ряду причин, кроме заражения половыми инфекциями размножению болезнетворных микроорганизмов способствуют определенные условия, провоцирующие факторы, рассмотрим все возможные причины:

  1. Половые инфекции — высокий риск развития уретрита у мужчин ведущих активную половую жизнь (не защищенный половой акт). ИППП при этом легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая стремительное или вялотекущее воспаление.
  2. Мочекаменная болезнь (камни в почках) чаще поражает мужчин, нежели женщин. Это заболевание приводит к травматическому уретриту, поскольку конкременты при выходе наружу легко травмируют стенки мочеиспускательного канала, провоцируя раздражение и активизацию условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Любые травмы полового члена, а также изнурительный физический труд могут стать пусковым механизмом в развитии уретрита.
  4. Переохлаждение — важнейший провокатор любых обострений хронических заболеваний (в том числе скрытых инфекций, вирусов, внелегочного туберкулеза), поскольку при этом снижаются защитные силы организма.
  5. Общее снижение иммунитета — неполноценное питание, недосыпание, переутомление, злоупотребление алкоголем, курение приводят к истощению естественной защиты организма.
  6. Медицинские манипуляции (мазок, катеризация мочевого) может травмировать слизистую, а также при несоблюдении правил дезинфекции возможно внесение инфекции.
  7. Питание — обилие соленой, острой, кислой пищи вызывают раздражение слизистых, способствуя присоединению прочей инфекции. Недостаточное употребление жидкости приводит к редкому мочеиспусканию и не дает возможности для естественного очищения (промывания) микроорганизмов, случайно попавших в уретру.
Читайте также:  Чем лечить камни в почках народными средствами

Возможные осложнения

  • Цистит особенно часто возникает у женщин, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала инфекция легко поднимается по уретре выше в мочевой пузырь.
  • Цервицит — распространение инфекции с уретры на шейку матки.
  • Орхит — воспаление яичка — и эпидидимит — воспаление придатка яичка.
  • Стриктура уретры — сужение уретры вследствие замещения части мочеиспускательного канала рубцовой тканью. Возникает у мужчин в случае тяжелого течения уретрита, особенно при неправильно подобранной антибактериальной терапии или в случае нарушения врачебных рекомендаций по лечению уретрита. Зачастую требует оперативного вмешательства.

Осложнения хламидийного уретрита у женщин

Нередко у женщин происходит восходящее распространение хламидийной инфекции.

На фоне уретрита развивается поражение внутренних половых органов.

В тяжелых случаях может воспаляться:

  • брюшина;
  • околоматочные связки;
  • аппендикс;
  • печень и окружающие её ткани;
  • желчный пузырь.

Сальпингит – самое частое осложнение хламидийного уретрита.

Воспаляются маточные трубы.

Инфекция поднимается сюда по цервикальному каналу и эндометрию.

В процесс вовлекаются все слои фаллопиевой трубы, вплоть до серозной оболочки.

Симптомы:

  • боли в нижней части живота;
  • незначительная лихорадка.

Осложнениями сальпингита становятся:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • пиосальпинкс;
  • тубоовариальный абсцесс.

Это результат нарушения проходимости фаллопиевой трубы.

Облитерация их происходит в интерстициальном отделе.

Это основное отличие от неспецифического сальпингита.

Условно-патогенная флора часто вызывает воспаление в ампулярном отделе трубы.

Иногда просвет трубы полностью перекрывается.

В этом случае внутри неё начинает накапливаться гной и серозная воспалительная жидкость.

Количество её всё возрастает, а путей оттока нет.

Поэтому труба растягивается.

Формируется полость, заполненная жидкостью.

Это явление называется гидросальпинкс, если жидкость прозрачная, и пиосальпинкс, если имеет место нагноение.

Данная патология опасна.

Она чревата разрывом трубы.

Одним из способов лечения является удаление органа.

Сальпингоофорит – явление, при котором воспалительный процесс переходит на яичники.

Распространяются хламидии через брюшное отверстие трубы.

Температура тела увеличивается больше чем до 38 градусов.

Болит живот, возможна диспепсия.

В случае хронического течения хламидиоза женщины жалуются на ноющие постоянные боли.

Они могут отдавать в поясницу.

Патология обычно протекает с латентными периодами и обострениями.

Эндометрит – воспаление матки.

В патологический процесс вовлекается базальный слой.

Данная форма хламидиоза проявляется болью, обильными выделениями (обычно прозрачными).

Часто наблюдаются общие симптомы интоксикации.

Как предотвратить заражение хламидиями и другими вредными бактериями

Чтобы обезопасить себя от негативных последствий и неприятных симптомов, следует ответственно подходить к половым контактам, всегда используйте средства защиты.

Контрацептивы существенно снижают риск заражения такими бактериями! Также, рекомендовано проходить осмотр у врача хотя бы раз в год.

Женщинам необходимо постоянно поддерживать гигиену. Помните, что важно обнаружить инфекцию вовремя. Только так можно эффективно избавиться от бактерий, и не допустить развития патологии.