В чём угроза острого и хронического орхита и эпидидимита?

Раздражение и отек придатков семенников в медицинской практике называется эпидидимитом. Болезнь диагностируется не только у взрослых мужчин, но и у детей дошкольного возраста и подростков.

Острый орхоэпидидимит.

Признаком острого орхоэпидидимита, как правило, является внезапно возникшее воспаление яичка с придатком, характеризующееся визуальным увеличением и изменением плотности этих органов. Кроме того, больной обычно испытывает резкие боли с одновременным повышением температуры. Если своевременно обратиться к врачу, то вылечить этого заболевание можно в течение 12-14 дней.

В случае нелеченного орхоэпидидимита, а также в случае, если лечение было назначено неправильно, у больного может развиться хронический орхоэпидидимит, который характеризуется достаточной длительностью и устойчивостью к применяемым при лечении препаратам. Рецидивы возможны также и при повторном попадании в организм инфекции.

Пожалуй, одной из основных причин возникновения воспаления в придатке с яичком являются различные инфекции, которые через уретру или простату проникают в семявыводящие протоки и в кровеносные сосуды.

Острая форма орхоэпидидимита зачастую переходит в его хроническую форму. Кроме того, может повлечь за собой развитие абсцесса. Чтобы этого не допустить, необходимо при первых же симптомах этого заболевания обратиться к врачу.

Орхоэпидидимит способен вызвать и такие осложнения, как опухоль и инфаркт яичка, а также мужское бесплодие.

Следует знать о факторах риска, способствующих возникновению и развитию этого серьёзного заболевания. К ним медики относят различные повреждения мошонки; слишком частые или, напротив, крайне редкие сексуальные контакты; передающиеся исключительно половым путём инфекции; перенесённые операции на этих органах; переохлаждение организма; длительные стрессовые ситуации; чрезмерные психические нагрузки; частые депрессивные состояния, а также ослабленный иммунитет.

Причины патологии

Орхоэпидидимит – болезнь, вызванная микрофлорой, которая может быть:

1) неспецифической. Это:

  • бактерии: микоплазмы, гонококки, хламидии, стрептококки, кишечная палочка, энтеробактер, стафилококки, клебсиеллы, протеи;
  • грибы (в особенности Кандида);
  • вирусы (например, вирусы гриппа, краснухи, эпидемического паротита);
  • простейшие: трихомонада;

2) специфической: трепонема, микобактерия туберкулеза, бруцелла.

Возбудитель попадает в яичко:

Причины патологии
  • с током крови – из любого очага инфекции в организме;
  • ретроградно, то есть из уретры по семявыбрасывающему протоку – в семенной канатик и проток придатка яичка (таким образом проникают возбудители ЗППП);
  • контактным путем – при проникающем ранении мошонки

Развивается болезнь при наличии у мужчины одного или нескольких предрасполагающих факторов, к которым относят:

  • травмы промежности и мошонки, из-за которых нарушается кровоснабжение мужских репродуктивных органов;
  • переохлаждение;
  • постоянные стрессы (из-за них значительно снижается иммунитет);
  • застой в венах и лимфатических сосудах малого таза;
  • повышенная полова активность;
  • системные инфекции;
  • интоксикации;
  • недостаток витаминов в пище;
  • операции на органах мошонки.

Орхоэпидидимит может быть острым и хроническим. Последнее обусловлено или туберкулезным процессом в этих органах, или неправильно проведенным лечением, или повторным попаданием микрофлоры к органам мошонки.

Читайте также:  5 опасных симптомов задержки мочеиспускания у мужчин

Как проявляется орхоэпидидимит?

Как распознать орхит и эпидидимит?

Первое, что отмечают больные острым орхоэпидидимитом, это сильная боль в мошонке, увеличение яичка с пораженной стороны. Факторами, усиливающими эти неприятные ощущения, могут быть половые контакты, эякуляция, дефекация, мочеиспускание, физические нагрузки. Помимо этого, в сперме обнаруживается кровь, появляются неестественные выделения из уретры. К этим специфическим симптомам присоединяются признаки общей интоксикации, гипертермия, дискомфорт и болезненность в области паха и промежности.

Для хронической формы заболевания характерна более сглаженная клиническая картина, чередование периодов обострения и угасания воспаления яичка и придатка. Многие больные жалуются на постоянную, но не интенсивную болезненность в области мошонки. Также могут наблюдаться признаки патологии со стороны других мочеполовых органов – простаты, мочевого пузыря, уретры.

Диагностика

Мужчинам, предъявляющим жалобы на боль в мошонке, назначают следующие исследования:

  • Общеклинические анализы.
  • УЗИ и доплер мошонки.
  • Микроскопию мазка из уретры.
  • Бактериологический посев мочи, эякулята, уретральных выделений.
  • Диафаноскопию (просвечивание мошонки с помощью специального прибора).
  • Тесты на хламидиоз и другие венерические заболевания.

Такое детальное обследование пациентов с подозрением на симптомы орхита или эпидидимита необходимо не только для уточнения диагноза, но и для выявления причины развития недуга, поскольку от этого зависит выбор оптимального способа лечения и подбор необходимых лекарств.

Методы лечения

Вылечить эпидидимит и орхит можно двумя способами. На начальных стадиях заболевания врач-андролог в Краснодаре применяет консервативный метод:

  • Устраняет симптоматику. Чаще всего это сильные боли, которые блокируются анальгетиками.
  • Ликвидирует саму причину возникновения болезни. Для того чтобы препараты оказали максимальный эффект, рекомендуется провести микробиологическое исследование.
  • Создает условия, благоприятствующие терапии. Пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом движения в области мошонки должны быть максимально ограничены. Циркуляцию крови улучшают при помощи специальной повязки, а риск возникновения застойных явлений снижают ангиопротекторами.
  • Прописывает прием грязевых и минеральных ванн, занятия лечебной гимнастикой, физио- и рефлексотерапию.

Если заболевания перешли в тяжелую стадию, то нередко вылечить их можно только при помощи операции. Показаниями к ее назначению могут стать развитие абсцесса (гнойника), сильные отеки, возникающие из-за переполнения пораженных органов кровью, некроз тканей. После обследования, в зависимости от общей клинической картины, врач может назначить:

  • вскрытие абсцесса;
  • выполнение надсечек;
  • ампутация части яичка;
  • удаление яичка и его придатка.

Классификация эпидидимита

По своему течению данное заболевание подразделяется на такие виды:

  1. Острый левосторонний или правосторонний эпидидимит. Характеризуется сильной отёчностью мошонки, покраснением. Визуально наблюдается асимметрия яичек, поскольку поражение придатка происходит только в одном яичке. Если воспаление наблюдается в обоих яичках, такая патология носит название двусторонний эпидидимит.
  2. Подострый двусторонний или односторонний эпидидимит. Данный вид заболевания – это переход от острой формы к хроническому эпидидимиту. Симптоматика начинает носить вялотекущий характер.
  3. Хронический эпидидимит, его симптомы проявляются только в период обострения. Протекает обычно бессимптомно, рецидивы возникают каждые полгода, иногда реже. Мошонка имеет обычный размер, в стадии ремиссии диагностировать заболевание по визуальным признакам практически невозможно.

По виду возбудителя, эпидидимит разделяется на такие виды:

  • грибковый;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • хламидийный;
  • микоплазменный.
Читайте также:  Как бороться с натиранием между ног во время бега?

Если заболевание вызвано механическим повреждением яичек, то его подразделяют на такие виды:

  • травматический;
  • постоперационный;
  • постинструментальный.

Важно знать! Наиболее распространённой является двусторонняя форма заболевания! Хронический и острый эпидидимит слева или справа встречается в достаточно редких случаях.

Педиатрический эпидидимит

Дети могут заболеть так же, как взрослые, хотя воспаление, скорее всего, будет иметь другую причину. Общие причины эпидидимита у детей включают:

  • прямая травма;
  • ИМП, которые распространяются на уретру и придаток;
  • рефлюкс мочи в эпидидимис;
  • кручение или скручивание придатка.
  • Симптомы у детей включают:

  • выделения из уретры;
  • дискомфорт в области таза или нижней части живота;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • покраснение или опухание мошонки;
  • температура.
  • Лечение педиартического эпидидимита будет зависеть от основной причины заболевания. Многие лечат самостоятельно при помощи покоя и болеутоляющих средств, таких как ибупрофен. При бактериальной инфекции, подобной той, которая исходит от ИМП, можно назначить антибиотики. Ребёнок должен пить как можно больше и чаще писать.

    Лечение

    Лечение народными средствами лучше не проводить, так как отсутствие надлежащего лечения усугубит проблему воспаления мошонки. Болезнь перейдет в хроническую стадию. Абсцесс (гнойное поражение) — это очень серьезно, и потребует проведения хирургической операцией.

    Также последствия отсутствия лечения включают в себя импотенцию, бесплодие, и удаление яичка. Всё это — очень серьёзные последствия не серьезные болезни.

    Лечение

    Начатое вовремя лечение поможет оправиться за короткое время и спасёт массу времени и денег. При столь высоких ставках выбор между нетрадиционным и традиционным лечением не стоит.

    Физическое и психологическое здоровье намного важнее попытки сэкономить на препаратах и отстрочить визит к доктору. Хроническая стадия приносит меньше дискомфорта, но при физических нагрузках боль ощущается.

    Если причина орхита определяется как вирусная по происхождению, антибиотики не будут назначаться. Пациенты лечат симптомы с помощью процедур ухода на дому, описанных выше.

    Лечение

    Лица с диагнозом следят за развитием осложнений. При немедленном лечение прогноз у этого заболевания благоприятный. Адекватная реакция позволит и сохранить здоровье, и быстро избавиться от дискомфорта и боли.

    Что делать при болях и припухлостях

    Боли в одном или обоих яичках могут быть вызваны различными заболеваниями, например: абсцесс яичек, разрывы, опухоль придатка яичка или травмы.

    Лечение

    Какими мед препаратами лечить? Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Напроксен и Ацетаминофен могут помочь при боли. Обезболивающие препараты могут назначаться по усмотрению врача, если боль тяжелая. Поднятие мошонки с помощью облегающих трусов может повысить комфорт.

    Можно положить пакеты со льдом на область мошонки. Лед не следует наносить непосредственно на кожу, потому что это может вызвать ожоги от замораживания, лед должен быть завернут в ткань.

    Пакеты для льда можно положить на 10-15 минут за раз, несколько раз в день в течение первых 1-2 дней. Это поможет уменьшить опухлость и боль.

    Лечение

    Проблемы у мужчин

    Лечение

    Рекомендации урологов и профилактика

    Специалисты призывают мужчин не игнорировать симптомы острого орхоэпидидимита, не лечиться самостоятельно, не терпеть боль и выделения из мочеполового канала. Нужно сразу же обращаться к врачу за медицинской помощью, поскольку чем раньше будет начато лечение орхоэпидидимита, тем больше шансов на успешное выздоровление. В случае, если лечение будет начато в срок, период восстановления займет несколько дней.

    Читайте также:  Виды мужской кастрации, для чего она нужна, какие последствия

    Меры профилактики

    Можно предотвратить развитие болезни, для этого следует придерживаться рекомендаций врача. Инфекции, передающиеся половым путем, являются причиной развития орхоэпидидимита у мужчин. Использование презерватива во время полового акта снизит риск заражения. И травмы наружных половых органов могут спровоцировать развитие инфекции, в этом случае нужно обязательно посетить врача для прохождения диагностики. Также яичкам нужно избежать переохлаждения, носить нижнее белье из натуральных тканей и вовремя лечить болезни мочеполовой сферы, чтобы в будущем не было осложнений.

    Лечение народными средствами

    Прежде чем начать лечение орхоэпидидимита народными средствами, убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты, входящие в состав средств.

    Травяные чаи, сборы и настои также могут оказать лечебное воздействие. Эффективны чаи на основе лекарственных трав. Вот некоторые из них:

    • Настой на основе брусничного листа, цветов пижмы и полевого хвоща. Все ингредиенты взять в одинаковых пропорциях, измельчить, залить кипятком в объеме 1 стакана и настоять в течение получаса. Для достижения наилучшего результата принимать 3 раза в день до еды по 1 стакану.
    • Травяной сбор. По пять чайных ложек аниса, петрушки, одуванчика заварить 0,5 литра горячей воды и настоять не менее 30 минут. Принимать так же, как и предыдущий настой.
    • Чай на травах. 4 чайные ложки кукурузных рылец смешать со смесью, состоящей из трав (по 5 чайных ложек каждой): плоды шиповника, корень пырея, зверобой, мята, листья петрушки и смородины. Все компоненты залить литром кипящей воды, настаивать 30 минут. После того как отвар остынет, процедить и выпить в течение дня небольшими равными порциям.

    Прогноз и возможные осложнения

    Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Болезнь относительно легко диагностируется, успешно лечится при помощи широкого спектра препаратов и в дальнейшем не оказывает влияния на половое здоровье мужчины.

    Однако в некоторых случаях процесс может рецидивировать.

    Как правило, успех терапии зависит от совместных действий врача и больного. В эру интернета пациенты зачастую не только ставят сами себе диагноз, но и самостоятельно назначают «лечение». В результате таких действий увеличивается вероятность развития осложнений, с которыми потом они и приходят за помощью к врачам.

    Чем позднее начато лечение, тем дальше зайдёт деструктивный процесс в поражённых органах.

    Возможные осложнения эпидидимита:

    • хронизация болезни;
    • вовлечение в процесс воспаления окружающих тканей;
    • абсцесс органов мошонки;
    • отмирание (некроз) яичка;
    • сепсис (распространение инфекции по всему организму);
    • гангрена Фурнье (стремительно прогрессирующий некроз мошонки);
    • свищ мошонки;
    • непроходимость семявыносящих протоков;
    • бесплодие;
    • хроническая боль в паху, особенно в мошонке.

    Двусторонний невылеченный эпидидимит осложняется бесплодием у 40–60% пациентов.

    На исход болезни влияют отягощающие факторы:

    • сильная лихорадка;
    • большое количество лейкоцитов;
    • высокий уровень мочевины, С-реактивного белка в моче;
    • наличие у больного сахарного диабета;
    • возраст и состояние здоровья.