Все важное о симптомах опухоли мочевого пузыря у женщин

Рак мочевого пузыря представляет собой злокачественное образование, которое развивается на его внутренней стенке. Данная патология весьма распространена и находится на одиннадцатом месте по частоте появления из расчета всех злокачественных опухолей. Установлен тот факт, что рак мочевого пузыря у мужчин диагностируется чаще, так как у них анатомия несколько отличается от женщин. Первые симптомы данной патологии практически ничем не отличаются от клинической картины некоторых заболеваний.

Предрасполагающие факторы

Точную причину появления рака мочевого пузыря врачам установить не удается до настоящего момента. Однако достоверно известны факторы, которые увеличивают риск возникновения этой болезни:

Предрасполагающие факторы
  • Курение – первый по значимости фактор. Как он влияет на мочевой пузырь? Каждая сигарета содержит «канцерогены»: фенольные смолы, циановодород, бензол и т.д. Организм человека не может разрушить эти вещества – только вывести через мочевыделительную систему. Моча курильщика содержит канцерогены от табака, которые, задерживаясь в мочевом пузыре, могут приводить к развитию рака;
  • Работа на вредном производстве (лакокрасочном, топливном и так далее) – из-за вдыхания паров канцерогенных веществ: полициклических углеводородов (машинные масла; любое топливо, производимое из нефти), ароматических аминов (анилин; различные красители, особенно нитро-краска; проявители для пленки);
  • Мужской пол – рак мочевого пузыря у женщин встречается в 4 раза реже;
  • Другие инфекционные (циститы) и паразитарные заболевания (особенно шистосоматоз). Они провоцируют развитие хронического воспаления, из-за чего клетки теряют свою нормальную структуру и становятся «атипичными».
Предрасполагающие факторы

Наследственность также играет значительную роль в появлении злокачественной опухоли мочевого пузыря. Если родители страдали этой болезнью, высока вероятность развития рака у потомков.

Предрасполагающие факторы

Причины развития

Как и у большинства опухолей, причины заболевания неизвестны. Существующие теории, объясняющие его развитие, до сих пор не получили полного подтверждения. Считается, что к заболеванию приводят дефекты в генетическом материале, возникающие по самым разным причинам.

Одним из достоверных факторов риска болезни является курение. Приверженцы этой вредной привычки страдают злокачественным новообразованием мочевого пузыря в два-три раза чаще, чем некурящие мужчины того же возраста.

Опухоль возникает из эпителия, выстилающего мочевой пузырь. По неизвестной причине клетки уротелия начинают локально разрастаться и постепенно терять дифференцировку, одновременно ускоряя свое деление. Постепенно образуется плоскоклеточный рак.

Факторы риска

При определении продолжительности жизни у конкретного пациента с диагнозом «рак мочевого пузыря» учитывают и анамнестические данные, условия, при которых жил и работал мужчина. Давно доказано, что у мужчин существует тот род занятости, когда существует высокий риск развития рака.

Список факторов риска:

  1. Ароматические амины. Мужчины, работающие с печатными станками, в газовой отрасли, металлургической и лакокрасочной промышленности, имеют более высокий риск заболевания раком мочевого пузыря.
  2. Табачные изделия. Курение удваивает риски и заметно уменьшает показатели выживаемости при раке мочевого пузыря у мужчин.
  3. Цистит, конкременты, установленный мочевой катетер.
  4. Вирус папилломы человека.
  5. Наличие врожденных дефектов в мочевом пузыре.
Читайте также:  Что такое вазэктомия и каковы её преимущества?

Средний показатель относительной 5-летней выживаемости при диагнозе «рак» находится в пределах 77.5%, но полностью ориентироваться на него не стоит, так как первоочередно нужно учитывать множество сопутствующих факторов, в том числе степень злокачественности, наличие CIS и обширность поражения лимфатических узлов.

Таблица № 1. Показатели пятилетней выживаемости

 Стадия злокачественного процесса  Показатели (%) пятилетней выживаемости
 0 (начало)  96-97
 I  85-87
 II  60-64
 III  42-45
 IV  14-20

Согласно показателям в таблице становится понятно, что чем запущеннее опухолевой процесс при диагнозе «рак мочевого пузыря у мужчин», тем ниже вероятность прожить более 5 лет. При этом женщины имеют худший прогноз продолжительности жизни по сравнению с представителями противоположного пола.

стадия рака мочевого пузыря

По мере прогрессирования заболевания опухоль начинает прорастать в более глубокие слои органа. Рак мочевого пузыря 2 стадии характеризуется распространением новообразования на мышечную оболочку, при этом лимфатическая система не затрагивается.

2 стадия рака мочевого пузыря в свою очередь разделяется на две подстадии:

  • 2А — атипичные клетки локализованы только во внутреннем мышечном пласте;
  • 2В — опухоль прорастает в мышечный слой полностью, включая его внутренний и наружный пласт.

На данном этапе уже может присутствовать клиническая симптоматика заболевания — боль при мочеиспускании, учащенные позывы, отечность наружных половых органов. Если развился рак мочевого пузыря, 2 стадия — это тот момент, когда у пациента еще есть высокие шансы на выздоровление. При своевременном и правильном лечении полного выздоровления удается достичь 80% больных.

Стадии

Развитие уротелиальной карциномы вне зависимости от степени агрессивности проходит через несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственными признаками.

Стадия 1

На первой стадии перерождаются раковые клетки, располагающиеся на поверхности слизистой оболочки. Мышечные волокна на этом этапе сохраняют прежнюю структуру, а метастазы при обследовании организма не выявляются, в том числе и в региональных лимфоузлах.

Диагностировать уротелиальную карциному на первой стадии сложно. Но в случае раннего выявления опухоли лечение проходит быстро и практически без последствий.

Стадия 2

Для второй стадии характерно прорастание опухоли в мышечный слой мочевого пузыря. Этот этап отличается более выраженной симптоматикой, чем предыдущий, так как развитие новообразование провоцирует нарушение функций органа.

Нередки случаи, когда на второй стадии карцинома дает метастазы в региональные лимфоузлы. При этом соседние ткани и органы остаются неповрежденными. О наличии рака в мочевом пузыре в данном случае свидетельствуют сгустки крови, которые содержит урина.

Стадия 3

Карцинома третьей степени диагностируется, когда раковые клетки распространяются за пределы мочевого пузыря и поражают региональные лимфоузлы с соседними органами.

Прогноз развития онкопроцесса на этом этапе неблагоприятный. Но в некоторых случаях возможно полное излечивание пациента.

Стадия 4

На четвертой стадии развития уротелиальная карцинома не поддается лечению. Терапия при такой опухоли направлена на удлинение продолжительности жизни пациента и улучшение состояния последнего.

Объясняется это тем, что карциномы четвертой степени дают отдаленные и множественные метастазы, выявить которые практически невозможно. Кроме того, организм на данной стадии ослаблен и не всегда способен выдержать агрессивное лечение.

Читайте также:  Лечится ли криптозооспермия (малое кол-во сперматозоидов)?

Особенности симптоматики

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин и мужчин начинают отличаться при распространении опухолевого роста на органы малого таза. У женщин в зону поражения входят влагалище, яичники, шейка матки.

Признаки выражаются в:

  • нарушенном цикле менструаций;
  • длительных запорах;
  • постоянных болях внизу живота, над лобком, чувстве давления;
  • болезненном половом акте.

У мужчин распространение происходит на предстательную железу, развиваются признаки аденомы:

  • затрудняется мочеиспускание;
  • появляется резкое ослабление струи мочи.

Иногда рак мочевого пузыря находят у мужчин, обратившихся к урологу или андрологу по поводу импотенции.

Профилактика рака мочевого пузыря

Ученые установили, что человек, который пьет минимум полтора литра жидкости в сутки, достаточно редко страдает от такой патологии. Таким образом, чем больше человек употребляет жидкости, тем лучше работает его мочевыделительная система.

Вся профилактика рака мочевого пузыря направлена на мероприятия по устранению вредности от производства, то есть человеку необходимо значительно ограничить контакт с химическими веществами, а лучше полностью отказаться от этого. Помимо этого пациенту следует пройти диспансеризацию.

При наличии папиллом доброкачественного характера у женщины следует их своевременно удалить или пройти электрокоагуляцию. Помимо этого, следует не допускать развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Также ученые провели ряд исследований, во время которых было установлено, что рак мочевого пузыря напрямую связан с курением. По этой причине в качестве профилактики потребуется отказаться от данной вредной привычки.

Пациенту с таким диагнозом необходимо правильно питаться, то есть ему следует отказаться от жареного и жирного, а также потребуется ограничить употребление сладкого и мучного. Особенно важно придерживаться такого питания людям, у которых четвёртая стадия. Профилактические мероприятия подразумевают употребление фруктов и овощей, так как они способствуют нормальному выведению из организма вредных веществ, а также налаживают пищеварительный процесс.

Рак мочевого пузыря лечение которого уже было описано, подразумевает в качестве профилактики прием витаминов, которые не дают развиваться рецидиву, но каждый случай уникален и некоторым пациентам витамины могут быть противопоказаны.

Специалисты утверждают, что если имеется рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость при этом составляет около пяти лет. По этой причине важно своевременно приступить к устранению любых негативных симптомов.

На ранней стадии раковая опухоль еще поддается лечению, поэтому, чем раньше человек обратится за помощью, тем проще будет устранить патологию и увеличить продолжительность жизни.

Какие бывают стадии рака мочевого пузыря

0 стадия

Новообразование находится только в одном органе. Помощь, оказанная вовремя, целиком избавит от болезни.

1 стадия

Рак проникает в более глубокие слои стенок органа. Мышцы опухоль не затрагивает. В большинстве случаев терапия излечивает пациента.

2 стадия

Злокачественные новообразования проникают в мышцы, но не проращиваются целиком.

Читайте также:  Как промывать нефростому в домашних условиях — Почки

3 стадия

Опухоль выходит за стенки органа и затрагивает жировые клетки, но не доходит до лимфоузлов. Семенные пузырьки и простата находятся под риском прорастания опухоли.

4 стадия

Болезнь проникает в лимфоузлы. Наблюдается образование метастаз в других органах.

Ранние признаки развития болезни

Признаки рака мочевого пузыря у женщин обусловлены стадией онкологического процесса.

Инвазивная разновидность рака вначале вообще может проявляться бессимптомно, патологические признаки появляются уже на позднейшей стадии.

Поэтому раннее диагностирование болезни дает больше шансов на успешное ее лечение. Примерно у 90 % женщин изначальным симптомом онкологического образования является наличие крови в моче, болевые ощущения при этом зачастую отсутствуют.

Гематурия

Безболезненная гематурия является самым частым и наиболее ранним (у 60–80 % пациентов) симптомом развития рака мочевика. Интенсивность выделения крови с мочой не обусловлена размером новообразования. Иногда возможна макрогематурия, когда кровь видна невооруженным глазом, или микрогематурия – эритроциты в урине определяются лишь по лабораторным анализам.

Ранние признаки развития болезни

При наличии образования любой локализации внутри пузыря урина равномерно окрашивается в бурый цвет. Когда раком поражена шейка органа, то кровь выделяется в конце мочеиспускания. Частота гематурии колеблется в разных пределах. Иногда, при одноразовом проявлении, следующая может наступить даже спустя несколько месяцев, что затрудняет своевременную диагностику.

Болевые ощущения

Раковое образование давит на мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения. По мере роста опухоли боли становятся постоянными и не купируются с помощью обезболивающих препаратов.

Боли обычно локализуются в нижней части живота, могут отдаваться в пояснице, ногах, боках. Также болевые ощущения могут возникать при выделении урины в виде резей и жжения.

Проблемы с мочеиспусканием

Дизурия (нарушение мочеиспускания) – второй по частоте, после гематурии, симптом, наблюдающийся при опухолях мочевого пузыря. Встречается у 25–30 % пациенток.

Дизурия в связи с локализацией новообразования может проявиться в болезненном или учащенном мочеиспускании, возникновении мнимых позывов к испусканию. Кроме того, возникает чувство неполного опорожнения мочевика – особенно если опухоль находится в его шейке.

Ранние признаки развития болезни

Температура тела

Еще одним признаком развития рака является повышенная температура. Таким образом организм реагирует на патологическое воздействие злокачественных клеток. Она может подниматься эпизодически или держаться кратковременно. По мере прогрессирования патологии температура тела может быть высокой постоянно, однако выше 37,5 градусов не поднимается.

Также к ранним проявлениям можно отнести неприятный запах выделяемой жидкости, напоминающий аммиак, в урине может наблюдаться гнойный осадок. Это свидетельствует о происходящих в организме процессах распада новообразования и выводе его микрочастиц через опорожнение.

Прогноз выживаемости после удаления мочевого пузыря

Насколько перспективным будет лечение, зависит от многих факторов:

  • вида образования,
  • зрелости патологического процесса (степени развития),
  • метода, который применили для лечения.

Переходно-клеточный рак часто создаёт поверхностные опухоли, которые при удалении на начальной стадии дают хороший прогноз. До восьмидесяти процентов и более исцеляются от недуга.

В случае полного удаления органа пять лет проживают половина пациентов. Если лечение дополнялось другими методами: химиотерапия или применение облучения, то прогноз выживаемости несколько увеличивается.

Если лечение начато на ранних стадиях развития болезни, пять лет и более проживают до восьмидесяти процентов пациентов. Лечение больных с раком мочевого пузыря, созревшей до третьей степени, понижает прогноз пятилетней выживаемости до тридцати процентов.