Заболевания мочевыделительной системы у детей и взрослых

Выделение представляет собой процесс выведения конечных продуктов, образованных в результате обмена, из организма. К органам, принимающим участие в экскреции, относят кишечник, легкие, кожу. Однако более 90% соединений выводит мочевыделительная система. Далее рассмотрим подробнее ее структуру.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь выполняет функцию временного хранения и выведения мочи. При его наполнении мочой происходит раздражение расположенных в стенках многочисленных нервных окончаний. Это раздражение по проводящим нервным путям передается к коре головного мозга, сообщая ему о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В ответ на это возникает желание посетить туалет. В момент мочеиспускания под влиянием нервного импульса, идущего от коры головного мозга, происходит сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и вся моча выводится наружу.

Мочевой пузырь: расположение и … Мочевыделительная система … Мочевой пузырь — Википедия и мочевой пузырь, их … Предстательная железа — Википедия

Что такое болезни мочевыделительной системы

Чтобы отрегулировать в организме объем крови, нормализовать артериальное давление, уровень метаболитов (продуктов обмена веществ) и электролитов, необходима правильная работа системы мочевыделения. Здоровью человека угрожают болезни любых входящих в нее органов. Главные из них – почки. Они отвечают за образование мочи. Действие происходит с такой последовательностью:

  • кровь от сердца поступает к почкам;
  • они ее фильтруют, избавляя от ненужных компонентов;
  • перерабатывают, превращая в мочу.

Почки в организме курируют важные функции. Они осуществляют такие процессы:

  • поддерживают водно-солевой баланс (выведение лишней жидкости или ее сохранение);
  • очищают кровь от токсинов, метаболитов, аллергенов;
  • сохраняют минеральный состав – устраняют избытки, накапливают недостающие элементы;
  • стабилизируют артериальное давление (АД).

Для нормального функционирования организма должна правильно работать система мочевыделения. Она включает такие органы:

Что такое болезни мочевыделительной системы
  • почечные лоханки, где идет накопление мочи;
  • мочеточники, по которым за счет сжатия и расслабления стенок происходит ее перемещение в мочевой пузырь, откуда по мере накопления начинается мочеиспускание;
  • мочевыделительный канал у мужчин находится внутри полового члена, служит для выделения спермы;
  • у женщин он располагается на передней стенке влагалища, предназначен только для выведения мочи.

Причины

Заболевания органов мочевыделения нередко провоцируют патогенные микроорганизмы. Многие возбудители находятся в микрофлоре мочевыводящих путей продолжительное время и активизируются только при ослаблении иммунитета. Инфекции могут вызвать такие вредоносные микроорганизмы:

  • грибки Кандида;
  • бета-гемолитический стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • пневмококк;
  • хламидии;
  • клебсиелла.

Болезни мочевыводящих органов могут развиться как следствие таких причин:

  • ранее перенесенные инфекции – скарлатина, ангина;
  • генетическая предрасположенность;
  • переливание несовместимой крови;
  • действие нефротоксических ядов (четыреххлористого углерода, сулемы);
  • перенесенные операции на органах мочевыделения;
  • питание с низким содержанием животных белков;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • массивные ожоги;
  • травмы.

Провоцирующими факторами развития болезней могут быть инфекции, передающиеся половым путем при неразборчивых сексуальных связях. Патологии нередко возникают как результат:

  • переохлаждения организма;
  • нарушения обменных процессов;
  • стрессов;
  • несоблюдения правил гигиены;
  • действия радиоактивного излучения;
  • застойных процессов, вызванных беременностью, опухолями, запорами;
  • ранней половой жизни;
  • недоношенности ребенка;
  • врожденных аномалий развития;
  • злоупотребления алкоголем;
  • работы с химическими веществами;
  • курения.

Болезни мочевыделительных органов могут возникнуть из-за врожденных патологий. При своевременной диагностике они успешно лечатся хирургическим способом, в противном случае не исключено развитие подагры, слабоумия, почечного диабета, слепоты. К врожденным патологиям относятся:

Что такое болезни мочевыделительной системы
  • недоразвитие почек – характеризуется повышенным давлением, отеками, расстройством метаболизма;
  • нарушения строения органов, провоцирующие частые позывы к мочеиспусканию;
  • аномалии сосудов, провоцирующие острую почечную недостаточность.

Другая разновидность недугов – приобретенные заболевания органов мочевыделения. Они связаны с физическими травмами, развитием инфекций, возникновением воспалительных процессов. Сюда можно отнести такие патологии:

  • недержание мочи;
  • воспаление предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь почек;
  • кистозные образования;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли;
  • нефропатия;
  • уретрит;
  • гидронефроз;
  • цистит.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь человека выполняет две основные функции: накопление и вывод мочи. Как это работает?

Читайте также:  В каких случаях назначают урографию мочевого пузыря?

Мочевой проток регулярно доставляет в орган продукты жизнедеятельности человека, которые выделяются почками. Мочевой пузырь, в свою очередь, выступает сосудом для хранения мочи, объемом в среднем до 400 мл. При заполнении «емкости» происходит процесс мочевыделения.

Функции мочевого пузыря

Функция срабатывает после растяжения стенок мочевого пузыря и выражается в сжатии мышечных волокон этого органа и расслаблении сфинктеров. Таким образом осуществляется вывод из организма человека продуктов обмена веществ естественным путем.

Частые вопросы врачу

Подробная анатомия

Добрый вечер. А можно ли более подробно узнать, каково расположение мочевого пузыря относительно других органов и кровеносных сосудов?

Здравствуйте. Конечно, топография мочевого пузыря не секретная информация. Рядом расположена прямая мышца живота, внешняя повздошная артерия и внешняя повздошная вена, брюшина, общая повздошная артерия, латеральная пупочная связка, яичковые сосуды, мочеточник и много других элементов нашего организма, которые можно более подробно изучить в любом атласе по анатомии.

Кровообращение

С его особенностями связана способность почек образовывать мочу, в результате чего, собственно, происходит выделение продуктов обмена. Через органы у взрослого человека за час проходит больше 40-ка литров крови, а в сутки – порядка 1000 л. Система начинается артерией, входящей в ворота и распадающейся на мелкие каналы. Они проходят до коркового вещества между почечными пирамидами. У их основания они формируют дугообразные артерии. Ветви от них, в свою очередь, отходят к корковому веществу, где от них в почечную капсулу пролегает приносящий сосуд. В чаше капсулы артерии разветвляются на капилляры, формируя клубочек. Каналы собираются в выносящий артериальный сосуд. Его диаметр примерно вдвое меньше приносящего. За счет этого в клубочке создается повышенное (70-90 мм рт. ст.) давление. При его снижении до 40-50 мм рт. ст. формирование мочи прекращается. Выходя из клубочка, выносящие сосуды распадаются на венозные капилляры. Они постепенно соединяются в более крупные сосуды и выходят из ворот почек. За такое специфичное строение разветвление называют «чудесной сетью».

Мочевой пузырь: норма объема у мужчин и женщин, особенности строения органа

При заболевании мочевого пузыря возникают проблемы с мочеиспусканием, могут страдать другие органы мочевыделительной системы. Чтобы определить болезнь, необходимо знать какие симптомы возникают.

Функции

Функции мочевого пузыря:

  • накопление мочи;
  • вывод урины.

Через 30 сек. после выделения почками мочи, она попадает в мочевик. Поскольку орган имеет достаточно мощную мышечную массу, то удерживает большое количество урины. Когда ее объем значительно увеличивается, стенки мочевика растягиваются, что приводит к активизации нервных рецепторов.

Формируются все более и более сильные импульсы, которые приводят к позывам. Затем моча выводится из организма по мочеиспускательному каналу.

За правильное мочеиспускание отвечает масса нервных волокон.

Отсутствие мочевого пузыря

Это тяжелая врожденная аномалии развития, которая характеризуется отсутствием передней стенки мочевика и передней стенки брюшной полости. Мочевой пузырь оказывается снаружи. Урина выливается наружу через отверстия мочеточников.

Другое название отсутствия мочевого пузыря – экстрофия.

К счастью, патология встречается редко. С такой аномалией рождается 1 ребенок на 30000 новорожденных.

Лечение только хирургическое. Оно заключается в закрытии экстрофии, а также пластике половых органов.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря встречаются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. По этиологии происхождения они могут быть врожденными, вызванными повреждением органа, неспецифическими и специфическими воспалительными процессами.

Мочевой пузырь: норма объема у мужчин и женщин, особенности строения органа

Уролитиаз

Другое название – мочекаменная болезнь. Для нее характерно образование камней в мочеиспускательном канале или мочевике. Часто заболевание вызывает воспаление мочевыводящих путей и мочевыделительных органов.

Опухоли

Это новообразования, которые могут появиться в любом отделе органа. Они бывают доброкачественными и злокачественными. К первой группе принадлежат папилломы, аденомы, фибромы, лейкомы и другие. Злокачественной опухолью является миосаркома,

Это злокачественное образование. Чаще диагностируется у мужчин после 50 лет. Его доля составляет 5% от всех злокачественных опухолей.

Опущение мочевого пузыря

Это изменение анатомического расположения органа, в результате ослабления его мышечно-связочного комплекса. Чаще мочевой пузырь может опускаться у женщин из-за беременности и родов.

Читайте также:  Затрудненное, слабое, прерывистое мочеиспускание у мужчин

Туберкулез

Это заболевание всегда является следствием поражения почек. Оно протекает с осложнениями. Пациента беспокоит боль в области поясницы, колики, дизурия, акт мочеиспускания становится болезненным. Могут появляться симптомы интоксикации.

Склероз

Это образование рубцовой ткани вследствие воспалительного процесса в области шейки мочевого пузыря. Заболевание проявляется сужением просвета мочеиспускательного канала и нарушением мочеиспускания.

Это поражение задней стенки мочевого пузыря, которое чаще встречается у женщин. Ее размеры могут достигать 4 см. При язве возникают сильные боли внизу живота, акт мочеиспускания становится частым и болезненным.

Грыжа

Патология встречается редко, в основном у мужчин. Проявляется выпячиванием участка стенки мочевика.

Лечение болезней мочевого пузыря

Первостепенным предназначением лекарственной терапии при лечении заболеваний мочевого пузыря является снятие болевого синдрома, профилактика осложнений и прогрессирования самой болезни. Так, когда у пациента болит мочевой пузырь, ему могут назначить прием препаратов спазмолитического действия, подразделяемых на две категории:

  • миотропные препараты, воздействующие на мышечный слой органа и расслабляющие его;
  • нейротропные медикаментозные средства, действие которых направлено на блокировку нервных окончаний, стимулирующих работу мышц.

Анальгетики, назначаемые для лечения мочевого пузыря, как правило, представлены нестероидными противовоспалительными препаратами комбинированного действия. Это могут быть препараты в форме капель или таблеток, позволяющие снять не только боль, но и воспалительный процесс, вызывающий ее.

Заболевания бактериальной природы лечат обычно с использованием антибиотиков. Прием таких препаратов позволяет нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, являющиеся возбудителями воспаления, а также исключить риск распространения инфекции. В зависимости от природы заболевания, врач может назначить прием следующих групп антибиотиков:

  • пенициллинов, эффективных для устранения энтерококков и кишечной палочки и, соответственно, применяемых при терапии неосложненных острых инфекций;
  • аминогликозидов, действие которых направлено на устранение воспалительных процессов, течение которых усугубила синегнойная палочка;
  • цефалоспоринов, являющихся антибиотиками широкого спектра действия;
  • фторхинолонов, использующихся для эффективного лечения инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • карбапенемов, назначаемых при генерализованных воспалениях для борьбы с грамположительными, грамотрицательными и анаэробными бактериями.

При некоторых заболеваниях дополнительно могут назначаться и мочегонные препараты. Но стоит учитывать, что любая медикаментозная терапия при лечении заболевания мочевого пузыря должна назначаться исключительно врачом после проведения подробной диагностики органов мочевыделительной системы.

Проведение срочных и плановых операций на мочевом пузыре может понадобиться при его закрытых повреждениях (травмах), наличии новообразований в тканях органа, полипах, острой задержке мочи и иных болезнях, которые вылечить с помощью медикаментозной терапии не удалось. По типу доступа к органу все операции разделяют на:

  • открытые, выполняемые через разрез передней стенки живота;
  • эндоскопические, являющиеся малоинвазивным способом хирургического вмешательства, при котором доступ к мочевому пузырю выполняется через уретру или влагалище с помощью уретротома, резектоскопа или цистоскопа.

Все большую популярность в хирургии мочевого пузыря обретает малоинвазивная методика трансуретральной резекции. Ее использование актуально для удаления полипов, свищей, дивертикул, доброкачественных/раковых опухолей, конкрементов и др. Существует лазерная, электрокоагуляционная, фотодинамическая и хирургическая трансуретральная резекция. Операция данного типа может использоваться и при необходимости произвести восстановительную пластику мочевого пузыря.

Удаление мочевого пузыря, иначе называемое цистэктомией, в большинстве случаев проводится при раке. При этом удаляется не только сам орган, но и близлежащие лимфоузлы, ткани и возможно органы. У пациентов мужчин при удалении мочевого пузыря в процессе операции могут быть также удалены семенные пузырьки и предстательная железа.

При выполнении такой операции мочеточники присоединяются к окончанию подвздошной кишки, выводимой наружу с помощью стомы.

Операция данного типа предполагает создание резервуара для сбора мочи из кишечника. В ходе такого вмешательства формируется уростома, расположенная чаще всего над пупком, частоту опорожнения которой пациент сможет контролировать самостоятельно.

  • Реконструкция мочевого пузыря.

Выполнение такой операции возможно при сохранении уретры и отсутствии у пациента неизлечимых хронических заболеваний кишечника. Для реконструкции удаленного органа используется часть тонкого или толстого кишечника.

Кроме того, функцию удаленного органа может выполнять ректальный мочевой пузырь. Формируют его из тканей прямой кишки, куда выводятся мочеточники. Чтобы разделить пути выведения мочи и каловых масс, мочеточники пересаживаются в изолированный отдел прямой кишки.

  1. УЗИ мочевого пузыря: виды, подготовка, показания
  2. Стафилококк в мочевом пузыре
  3. Общее строение и функции сердечно-сосудистой системы человека: из чего состоит и как работает
  4. Атония мочевого пузыря: что это такое, лечение, препараты
Читайте также:  Агглютинация сперматозоидов: как вылечить патологию?

Основные методы лечения

Лечение мочевого пузыря у мужчин может проводиться в нескольких вариантах:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Комплексное.

Медикаментозная терапия состоит из назначения тех или иных препаратов.

В основном используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, анальгетики, лекарственные средства для устранения дизурии, иммунотерапия и фитотерапия.

Применение любого лекарственного препарата должно быть оговорено с медицинским сотрудником для уверенности в целесообразности его использования.

Основные методы лечения

Иногда назначается промывание мочевого пузыря, что чаще всего необходимо пациентам с воспалительным процессом в данном органе.

Операция на мочевом пузыре у мужчин может быть представлена одним из четырех вариантов:

  • Цистолитотрипсия/цистолитолапаксия;
  • Резекция;
  • Трансуретральная резекция;
  • Цистэктомия.

Цистолитолапаксия и цистолитотрипсия представляют собой удаление камней из полости пузыря. Резекция представляет собой удаление части органа, а трансуретральная резекция это аналог удаления части органа, но без разреза брюшной стенки. Цистэктомия или же удаление мочевого пузыря у мужчин представляет собой радикальную операцию, выбор которой происходит только в случае патологии органа угрожающей жизни пациента.

Анатомическое строение

Устройство мочевыделения

Человек состоит на 80% из воды, которая приносит как полезные, так и нездоровые микроэлементы. Мочевыводящая система отвечает за фильтрацию и отвод лишней влаги. Анатомия мочевой системы у мужчин и женщин практически идентична. В нее входит две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретра (мочеиспускательный канал).

Почки и почечная лоханка

Продолговатая форма делает похожими их на фасоль. Это парный орган, находится в верхнем отделе брюшной полости, по бокам от позвоночника. Вес одной пары достигает 200-т грамм. Поверхность ровная, эластичная, а цвет темно-красный. Это главные из органов мочевыделения и они ответственны за выполнение следующих функций:

  • контролируют соотношение поступивших и выведенных солей и жидкости;
  • выводят отравляющие вещества;
  • производят гормоны;
  • контролируют кровяное давление.

По подходящим к ним крупным кровеносным сосудам, поступает кровь для фильтрации. В процессе очищения крови вырабатывается моча, по которой определяют состояние здоровья человека. На выходе из органа расположена почечная лоханка, которая является резервуаром для накопления вторичной урины. Моча по мочеточникам проходит в мочевой пузырь, а уже из него выводится наружу.

Мочеточники

Непростое строение мочевыделительной системы продолжают мочеточники, выходящие из почечной лоханки. Внешне похожи на трубочки. Их длинна у каждого человека может быть индивидуальной, в среднем достигает 30-ти см, ширина 5—6 мм. На протяжении всего мочеточника наблюдается 3 физиологических сужения и ширина меняется, что может затруднять проход почечного камня.

Мочевой пузырь

Мочеточники с двух сторон впадают в мочевик. Орган служит емкостью для скопления урины перед ее выходом наружу. Мочевой пузырь — это мышечная ткань, собранная в мешочек, изнутри покрытая слизистой оболочкой. Вмещается в него около 300—500 мл мочи, иногда объем доходит до 600-ти. Мочевой пузырь — самостоятельный орган, который находится за лобковыми костями внизу живота.

Мочеиспускательный канал

Из мочевого пузыря по специальной трубочке (уретральному каналу) урина выходит наружу. Уретра завершает мочевыводящие пути. Акт мочеиспускания — рефлекторный процесс вывода скопившейся жидкости. Половые особенности человека влияют на анатомию органа, поэтому мужская и женская физиология уретры отличается:

  • Мочеиспускательный канал у мужчин тонкий и вытянутый. Его длинна около 40 см, ширина — 8 мм. Через него проходит не только моча, но и семенная плазма (жидкий компонент спермы).
  • Женский канал значительно короче. Длина — 3—4 см, ширина — около 1,5 см.

Как работает мочевой

Орган выполняет две функции — накопительную и эвакуаторную. Через мочеточники постепенно поступает моча. Оба протока работают не синхронно, но каждый с промежутком примерно в полминуты. На скорость сбора мочи влияет температура внешней среды, объем выпитой жидкости, наличие стрессов.

Сокращение гладкой мускулатуры детрузора обеспечивает своевременное выведение урины из организма. Оно начинается, когда объем накопленной жидкости приближается к 200 мл. Чем сильнее будет растягиваться пузырь, тем интенсивнее станут позывы.

Помимо спинного мозга, контроль за процессом мочеиспускания осуществляет головной мозг, а также мышцы тазового дна.